内科学题库甲状腺炎

云南省临床助理医师内科学：亚急性甲状腺炎病因分析考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、免疫酶组织化学染色中过氧化氢液的作用是A．提高抗原抗体的识别能力B．减少内源性过氧化酶的活性C．修复抗原D．提高敏感性E．激活抗原2、下列关于刮宫标本，子宫内妊娠的诊断错误的是A．检见典型的蜕膜组织和呈现A-S反应的晚期分泌期腺体时可诊断为宫内妊娠B．检见胎盘绒毛及滋养层细胞可确诊宫内妊娠C．检见胎盘绒毛，而未见滋养层细胞可确诊宫内妊娠D．在蜕膜组织中见肯定的滋养层细胞，结合临床有关资料可诊断宫内妊娠E．蜕膜组织中检见纤维素样物质、多核巨细胞，提示宫内妊娠的可能3、真核生物DNA复制中填补冈崎片段间空隙的酶是A．polⅠB．polαC．polβD．polγE．polδ4、免疫荧光染色标本必须用的封固剂是A．缓冲甘油B．蒸馏水C．生理盐水D．光学树脂胶E．甘油5、母乳与牛乳相比,营养丰富,易于消化,是因为母乳中:A．蛋白质含量较高B．含酪蛋白多C．含白蛋白多D．含饱和脂肪酸多E．含甲型乳糖高6、下列不符合肾上腺皮质腺瘤的特点是A．表现为醛固酮增多症及Cushing综合征B．通常为双侧多发C．体积较小D．有包膜，压迫周围组织E．由体积较大的透明细胞及暗细胞等混合组成7、1岁半小儿，其父患浸润型肺结核，有咯血，小儿与父母同住，无任何症状，X线片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是A．立即给小儿接种卡介苗B．隔离小儿，继续观察C．口服异烟肼，疗程6个月D．口服异烟肼+肌内注射链霉素，疗程1年E．不必给小儿服药，定期复查X线胸片，发现病灶再行抗结核治疗8、关于小圆细胞肿瘤的描述，下列错误的是A．是一类细胞形态为小圆形的细胞B．常规诊断基本可以明确诊断C．免疫组化诊断胚胎性横纹肌肉瘤首选Desmin D．原始间叶性肿瘤诊断困难，可采取排除法E．免疫组化诊断尤文肉瘤首选CD999、慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要指标是A．血尿素氮升高B．血肌酐升高C．尿浓缩功能减退D．内生肌酐清除率下降E．血β2微球蛋白升高10、纤维蛋白(原)降解产物增高最常见于A．血管性出血疾病B．血小板疾病C．血凝固异常D．血抗凝物质增多E．纤溶亢进11、急性脊髓炎的可能诱因为A．疫苗接种B．肠道感染C．败血症D．肺炎E．强直性脊柱炎12、关于激素的代谢下列哪项是正确的A．卵巢主要合成雌酮和雌二醇B．雌酮是雌二醇的降解产物C．雌三醇由雌酮降解而来D．卵巢分泌的孕激素主要为孕二醇E．孕二醇的降解产物是孕酮13、躯体化障碍和疑病症的区别在于A．疑病症比躯体化障碍更严重B．躯体化障碍比疑病症更严重C．疑病症患者更关心症状的意义和产生原因D．躯体形式障碍患者的不适感更丰富E．以上都不对14、不包含在医学伦理学有利原则之内的是A．努力使病人受益B．努力预防和减少难以避免的伤害C．对利害得失全面权衡D．造成有益伤害时主动积极赔偿E．关心病人的客观利益和主观利益15、分离性障碍的共同特点表现为A．患者可以有遗忘、漫游、人格状态改变等表现B．突然不能回忆自己个人重要的事情，特别是近期事件的记忆丧失C．表现为遗忘和身体的逃走，往往是离开一个不能耐受的环境D．患者存在两种或更多种完全不同的身份状态，每种身份有独特的记忆、观点和社会关系E．部分或全部丧失了对过去的记忆、身份和意识，感觉和身体运动控制及整合功能的障碍16、关于宫颈鳞状上皮化生，以下哪一项是正确的____A．移行带柱状上皮下的储备细胞增生，转化为鳞状上皮B．鳞状上皮化生是癌前病变C．上皮细胞易变成癌细胞D．上皮细胞重度异型性E．上皮细胞排列和极性稍紊乱17、下列关于癌的病理分级的描述不正确的是A．高分化鳞癌形成角化珠B．低分化鳞癌恶性度高C．未分化癌属高度恶性的腺癌D．实性癌不形成腺样结构E．分级主要依据癌组织细胞的分化程度18、结核性干性胸膜炎最重要的体征是A．胸部压痛B．语颤减弱C．胸膜摩擦音D．呼吸音减低E．呼吸运动减弱19、急性腹膜炎伴休克A．需紧急手术治疗B．需待休克好转后才能手术治疗C．待休克好转后手术治疗D．一般不需手术治疗E．一般不需特殊处理20、来访者有躯体形式障碍，虽然多方检查无果，仍不接受是自己的心理问题，咨询师采取对峙技巧时应注意的问题是A．前提是已经有接纳、尊重、共情的关系出现B．要在气势上压倒来访者C．要让来访者一点反驳的机会都没有D．目的是让来访者认同咨询师的看法E．应保证来访者能够信服21、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是A．镇咳祛痰B．控制感染C．解痉平喘D．菌苗注射E．吸氧补液22、家庭成员从两人到三人，调整婚姻关系，给新的家庭成员留出空间，这个阶段称为A．独立成人阶段B．新婚成家阶段C．养育新人阶段D．子女成长阶段E．家庭空巢阶段23、下列卵巢恶性肿瘤，可同时合并子宫内膜癌的是A．无性细胞瘤B．颗粒细胞瘤C．卵黄囊瘤D．浆液性囊腺癌E．黏液性囊腺癌24、急性肾炎的主要临床表现是__。

甲状腺的考试题及答案一、单项选择题1. 甲状腺的主要功能是什么？A. 调节血糖B. 调节体温C. 促进生长发育D. 促进凝血答案：C2. 甲状腺激素合成的关键酶是？A. 甲状腺过氧化物酶B. 甲状腺球蛋白C. 甲状腺结合蛋白D. 甲状腺激素脱碘酶答案：A3. 甲状腺功能亢进症最常见的病因是？A. 甲状腺炎B. 甲状腺肿瘤C. Graves病D. 碘过量答案：C4. 甲状腺功能减退症最常见的病因是？A. 甲状腺肿瘤B. 甲状腺炎C. 碘缺乏D. 先天性甲状腺发育不良答案：C5. 甲状腺结节的诊断中，以下哪项检查是首选？A. 甲状腺超声B. 甲状腺核素扫描C. 甲状腺细针穿刺活检D. 甲状腺功能检测答案：A二、多项选择题1. 甲状腺功能亢进症的临床表现包括哪些？A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 手颤答案：ACD2. 甲状腺功能减退症的诊断依据包括？A. 血清TSH升高B. 血清FT4降低C. 血清FT3降低D. 甲状腺自身抗体阳性答案：ABD三、判断题1. 甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤。

（对/错）答案：错2. 甲状腺结节的大小与恶性风险成正比。

（对/错）答案：错3. 甲状腺功能亢进症患者通常伴有血清甲状腺激素水平升高。

（对/错）答案：对4. 甲状腺功能减退症患者通常伴有血清TSH水平降低。

（对/错）答案：错四、简答题1. 简述甲状腺功能亢进症的常见治疗方法。

答案：甲状腺功能亢进症的常见治疗方法包括药物治疗（如抗甲状腺药物）、放射性碘治疗和手术治疗。

2. 甲状腺功能减退症患者为何需要终身替代治疗？答案：甲状腺功能减退症患者需要终身替代治疗，因为甲状腺功能减退症通常是由于甲状腺组织损伤或缺失导致的，这种损伤或缺失是不可逆的，因此需要通过外源性甲状腺激素替代治疗来维持正常的甲状腺功能。

五、论述题1. 论述甲状腺结节的诊断流程。

答案：甲状腺结节的诊断流程通常包括甲状腺超声检查、甲状腺功能检测、细针穿刺活检以及必要时的核素扫描等。

甲状腺疾病考试题及答案一、单选题1. 甲状腺功能亢进症的主要病因是：A. 甲状腺肿瘤B. 甲状腺炎C. Graves病D. 碘摄入不足答案：C2. 甲状腺功能减退症最常见的原因是：A. 甲状腺手术B. 甲状腺炎C. 碘摄入过量D. 先天性甲状腺发育不全答案：B3. 下列哪项不是甲状腺癌的临床表现？A. 甲状腺肿块B. 声音嘶哑C. 甲状腺功能亢进D. 颈部淋巴结肿大答案：C4. 甲状腺结节的诊断中，以下哪项检查是首选？A. 甲状腺超声B. 甲状腺核素扫描C. 甲状腺细针穿刺活检D. 甲状腺功能检测答案：A5. 甲状腺危象是甲状腺功能亢进症的严重并发症，其主要表现为：A. 高热、心动过速、心律失常B. 低热、心动过缓、血压下降C. 高血压、心动过速、心律失常D. 低血压、心动过缓、心律失常答案：A二、多选题1. 甲状腺功能亢进症的临床表现包括：A. 心悸B. 体重下降C. 月经不规律D. 肌肉无力答案：ABCD2. 甲状腺功能减退症的诊断依据包括：A. 血清TSH水平升高B. 血清FT4水平降低C. 血清FT3水平降低D. 甲状腺自身抗体阳性答案：ABCD3. 甲状腺癌的高危因素包括：A. 家族史B. 暴露于辐射C. 性别（女性）D. 年龄（>40岁）答案：ABCD三、判断题1. 甲状腺功能亢进症患者通常需要终身服用抗甲状腺药物。

答案：错误。

甲状腺功能亢进症患者可能需要手术或放射性碘治疗，并非所有患者都需要终身服用抗甲状腺药物。

2. 甲状腺功能减退症患者需要定期监测甲状腺功能，并根据结果调整药物剂量。

答案：正确。

3. 甲状腺结节患者均需要进行细针穿刺活检。

答案：错误。

并非所有甲状腺结节患者都需要进行细针穿刺活检，只有当结节具有恶性征象时才考虑进行。

四、简答题1. 简述甲状腺功能亢进症的主要治疗方法。

答案：甲状腺功能亢进症的主要治疗方法包括药物治疗（抗甲状腺药物）、手术治疗（甲状腺部分或全切除术）和放射性碘治疗。

甲状腺考试题目及答案内科甲状腺是人体内一个十分重要的内分泌腺体，它主要控制着人体的新陈代谢、能量消耗、体温调节等多个重要生理功能。

因此，对于了解甲状腺相关知识，是每一位内科医生或者学习内科的医学生所必备的基础。

本文将提供一些甲状腺考试常见的题目及其答案，以帮助读者检测自己的学习成果。

题目一：甲状腺功能亢进的常见症状是什么？答案：甲状腺功能亢进时，患者常表现为体重减轻、心悸、多汗、焦虑不安、手抖、肌肉无力、眼睑下垂等症状。

题目二：诊断甲状腺功能亢进的常用检查方法有哪些？答案：常用的甲状腺功能亢进诊断方法包括血清甲状腺激素水平检测、甲状腺舒张扫描、核素甲状腺扫描、甲状腺超声等。

题目三：甲状腺功能减退患者常见的症状有哪些？答案：甲状腺功能减退时，常出现疲劳、体重增加、便秘、语言明显变慢、精神迟钝等症状。

题目四：诊断甲状腺功能减退的常用检查方法有哪些？答案：常用的甲状腺功能减退诊断方法包括血清甲状腺激素水平检测、甲状腺超声、甲状腺核素扫描等。

题目五：甲状腺肿瘤的常见症状是什么？答案：甲状腺肿瘤患者可能出现颈部肿块、颈部不适、声音嘶哑等症状。

题目六：诊断甲状腺肿瘤的常用检查方法有哪些？答案：常用的甲状腺肿瘤诊断方法包括甲状腺超声、甲状腺穿刺细胞学检查、甲状腺核素扫描等。

题目七：甲状腺炎的临床表现有哪些？答案：甲状腺炎患者可能出现局部疼痛、红肿、发热、全身不适等症状。

题目八：治疗甲状腺功能亢进的常用药物有哪些？答案：治疗甲状腺功能亢进的常用药物包括甲状腺抑制剂、β受体阻断剂等。

题目九：治疗甲状腺功能减退的常用药物有哪些？答案：治疗甲状腺功能减退的常用药物包括甲状腺激素替代剂。

题目十：甲状腺手术的适应症有哪些？答案：甲状腺手术的适应症包括甲状腺肿瘤、甲状腺功能亢进等。

通过以上题目及答案，相信读者对甲状腺相关知识有了更深入的了解。

然而，还是需要强调，这些知识只是基础，如果读者想要深入学习和了解甲状腺疾病，还需继续查阅相关的医学教材和文献，以便更全面地掌握这一领域的知识。

甲状腺的考试题及答案
1. 甲状腺位于人体的哪个部位？
A. 颈部前侧
B. 胸部前侧
C. 腹部前侧
D. 背部前侧
答案：A
2. 甲状腺的主要功能是什么？
A. 生产胰岛素
B. 生产甲状腺激素
C. 生产肾上腺素
D. 生产生长激素
答案：B
3. 甲状腺功能亢进症的主要症状包括以下哪些？
A. 体重增加
B. 心悸
C. 疲劳
D. 皮肤干燥
答案：B
4. 甲状腺功能减退症的主要症状包括以下哪些？
A. 体重减轻
B. 皮肤干燥
C. 心率减慢
D. 肌肉无力
答案：C
5. 甲状腺癌最常见的类型是？
A. 乳头状癌
B. 滤泡状癌
C. 髓样癌
D. 未分化癌
答案：A
6. 甲状腺结节的诊断通常需要哪些检查？
A. 血液检查
B. 超声检查
C. 核素扫描
D. 所有上述检查
答案：D
7. 甲状腺功能亢进症的治疗方法包括哪些？
A. 药物治疗
B. 放射性碘治疗
C. 手术治疗
D. 所有上述方法
答案：D
8. 甲状腺功能减退症的常见原因有哪些？
A. 自身免疫性甲状腺炎
B. 甲状腺手术
C. 放射性碘治疗
D. 所有上述原因
答案：D
9. 甲状腺结节的恶性风险因素包括哪些？
A. 结节大小
B. 结节形状
C. 结节内部血流
D. 所有上述因素
答案：D
10. 甲状腺癌的预后因素有哪些？
A. 肿瘤大小
B. 淋巴结转移
C. 远处转移
D. 所有上述因素
答案：D。

内科住院医师：甲状旁腺疾病测试题1、单选女性，43岁。

因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐。

应给予的处理是（）A.静脉滴注地塞米松B.口服抗甲状腺药物C.肌内注射地西泮D.口服甲（江南博哥）状腺素片E.静脉推注10％葡萄糖酸钙正确答案：E参考解析：甲亢手术中误伤甲状旁腺会使患者术后出现血钙浓度下降，神经肌肉应激性增高，而出现手足抽搐，因此应给予钙制剂以提高血钙浓度。

2、单选女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。

术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。

此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有（）A.肿块局部切除B.一侧腺叶部分切除C.一侧叶全切除D.全甲状腺切除E.一侧甲状腺叶+峡部切除正确答案：D3、单选女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。

假如病人因甲状腺肿大而出现呼吸困难时，选用哪一种治疗方法较好（）A.气管切开B.鼻管氧吸入C.气管插管D.甲状腺峡都切除E.两侧甲状腺大部切除正确答案：D4、单选年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因（）A.喉上神经损伤B.术中切断一侧喉返神经C.术中误扎一侧喉返神经D.术后血肿压迫E.以上都不正确正确答案：D参考解析：术后3天出现声嘶，不可能是手术中的结扎切断等神经损伤，而是术后血肿压迫神经引起。

5、单选女，26岁。

1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进"，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。

查体：心率104次／分，血压120／70mmHg。

如甲亢症状已控制，还需哪些术前准备（）A.继续服用硫氧嘧啶类药物B.限制活动C.高热量、高蛋白饮食D.服用碘剂2～3周E.注意心率及血压的变化正确答案：D6、单选男性，48岁。

体检发现多发肾结石入院。

实验室检查：血钙3．1mmol/L，血磷0．7mmol/L。

24小时尿钙210mg。

甲状腺疾病试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10分）1. 甲状腺功能亢进症的主要病因是：A. 碘摄入不足B. 碘摄入过量C. 甲状腺自身免疫疾病D. 遗传因素答案：C2. 甲状腺功能减退症最常见的症状是：A. 体重增加B. 心率增快C. 皮肤干燥D. 出汗过多答案：A3. 甲状腺结节的诊断中，以下哪项检查不是必要的？A. 甲状腺超声B. 甲状腺功能检测C. 甲状腺细针穿刺活检D. 心电图检查答案：D4. 甲状腺癌最常见的病理类型是：A. 乳头状癌B. 滤泡状癌C. 髓样癌D. 未分化癌答案：A5. 甲状腺疾病患者需要定期检测的指标是：A. 血糖B. 血压C. 甲状腺激素水平D. 胆固醇答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 以下哪些因素可能与甲状腺疾病的发生有关？A. 环境因素B. 遗传因素C. 饮食因素D. 心理因素答案：ABCD2. 甲状腺功能亢进症的典型症状包括：A. 心悸B. 体重减轻C. 畏寒D. 多汗答案：ABD3. 甲状腺功能减退症的诊断依据包括：A. 临床症状B. 甲状腺激素水平C. 甲状腺自身抗体D. 甲状腺超声答案：ABC4. 甲状腺结节的良性特征包括：A. 边界清晰B. 内部回声均匀C. 钙化D. 无血流信号答案：ABD5. 甲状腺癌的治疗方法包括：A. 手术治疗B. 放射碘治疗C. 化疗D. 靶向治疗答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 甲状腺功能亢进症患者通常需要限制碘的摄入。

（对）2. 甲状腺功能减退症患者可能会出现记忆力减退。

（对）3. 甲状腺结节一定是恶性的。

（错）4. 甲状腺癌的发病率在逐年上升。

（对）5. 甲状腺疾病不会影响心血管系统。

（错）6. 甲状腺功能亢进症患者需要长期服用抗甲状腺药物。

（对）7. 甲状腺功能减退症患者需要终身服用甲状腺激素替代治疗。

（对）8. 甲状腺结节的细针穿刺活检是诊断甲状腺癌的金标准。

（对）9. 甲状腺癌手术后不需要进行放射碘治疗。

内科住院医师：甲状旁腺疾病题库考点（题库版）1、单选下述哪项不是甲状腺素的生理功能（）A.增强代谢B.加速蛋白质的合成C.促进生长发育D.增加热量的产生E.加速脂肪分解正确答案：B2、多选女性，40岁，因（江南博哥）发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。

应行哪些辅助检查（）A.颈部B超B.甲状腺核素扫描C.颈部CT检查D.肝脏B超E.胸部X线检查F.全身骨扫描G.血钙、磷检查H.甲状腺包块穿刺活检正确答案：A, B, C, D, E, F, G, H3、单选男性，48岁。

体检发现多发肾结石入院。

实验室检查：血钙3．1mmol/L，血磷0．7mmol/L。

24小时尿钙210mg。

对患者采取手术治疗，术后36小时患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（）A.应用镇静剂B.静脉注射10％氯化钙溶液，口服维生素D3C.应用氢化可的松D.应用二氢速固醇E.应用降钙素正确答案：B4、单选甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（）A.一侧喉返神经损伤B.双侧喉上神经外侧支损伤C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿D.甲状腺危象E.伤口内出血或喉头水肿正确答案：E5、单选女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。

体格检查：右颈前扪及3cm×2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。

首先应考虑患的是哪一种疾病（）A.颈淋巴结核B.颈部淋巴结转移癌C.甲状腺癌D.结节性甲状腺肿E.慢性淋巴性甲状腺炎正确答案：C6、单选女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。

体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。

下列哪一种诊断可能性较大（）A.甲状腺滤泡腺癌B.甲状腺髓样癌C.甲状腺隐灶癌D.甲状腺未分化癌E.鼻咽癌正确答案：C7、单选女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。

主治医师 (内分泌学)-甲状腺疾病(A3/A4型题)1、该患者最可能的诊断是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺肿C.甲状腺炎D.植物神经功能紊乱E.甲状腺功能低下2、应该给予以下哪种治疗A.手术治疗B.不需治疗，暂观察C.药物治疗D.放疗E.化疗3、为确定诊断最有价值的辅助检查是A.T3、T4B.FT3、FT4C.TRHD.TRH兴奋试验E.甲状腺131T摄取率4、该患者最可能的诊断是A.甲亢B.甲减C.妊娠反应D.心脏病E.神经衰弱5、如病人要求手术治疗，应用的方案是A.先用PTU控制病情至症状控制，心率<80次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～6月手术B.先用PTU控制病情至症状控制，心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠3～6月手术C.先用MTU控制病情至症状控制，心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～8月手术D.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠2～6月手术E.先用他巴唑控制病情至症状控制，心率<100次／分，FT3、FT4正常，于妊娠4～8月手术6、该患者治疗时应注意A.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，可使用小剂量心得安类药物，但产后不宜哺乳B.抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似，避免使用镇静类药物及产后哺乳C.抗甲状腺药物剂量应大，可与甲状腺制剂合用避免发生甲低，可使用心得安类药物，产后不宜哺乳D.抗甲状腺药物剂量稍小，使甲状腺功能维持在稍高于正常水平，可避免使用心得安类药物，产后不宜哺乳E.抗甲状腺药物剂量稍大及甲状腺功能维持在稍低于正常水平，避免应用心得安类药物，产后不宜哺乳7、该患者忌用的治疗是A.ATD治疗B.β受体阻滞剂治疗C.RAI治疗D.L～T4治疗E.以上都对8、该患者最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.扩张性心肌病C.冠心病D.甲亢性心脏病E.老年退行性心脏病9、首选的治疗方案为A.手术B.放射性碘治疗C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗E.抗甲状腺药物治疗10、针对现存的并发症应给予下列哪项治疗A.已胺碘呋酮B.洋地黄+已胺碘呋酮C.常规量洋地黄D.小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂E.β肾上腺素能受体阻滞剂11、该患者如用放射性碘长期治疗，其最常见的并发症是A.甲亢危象B.心衰恶化C.甲亢复发D.甲状腺功能减退症E.放射性甲状腺炎12、甲亢患者若选用手术治疗，可能的并发症是A.突眼恶化B.甲亢危象C.出血、感染、喉上及喉返神经损伤D.暂时或永久性甲旁减、甲低E.以上都可能13、该患者最可能的诊断是A.抑郁症B.甲状腺功能减退C.高脂血症D.神经衰弱E.单纯性肥胖14、为确定诊断应做的检查是A.血清5-HTB.血清T3C.血清T4D.血清TSH、FT4E.血NE15、该患者最可能的诊断是A.肥胖症B.更年期综合征C.甲状腺功能减退D.抑郁症E.急性肾炎16、对确定原发性甲减的病因下列检查最有价值的是A.甲状腺穿刺活检B.血清T3、T4C.血清TSHD.血清FT4E.血清TgAB、TPOAB17、出现上述情况最可能的原因是A.镇静药物过量B.黏液性水肿昏迷C.休克D.神经系统疾病E.以上都不对18、为确定诊断以下最有价值的检查是A.血白细胞B.血红蛋白C.血容量D.血清TSH、FT4测定E.血T3、T4测定19、应采取的治疗措施是A.静脉注射L-T3B.保温、供氧、保持呼吸道通畅C.根据需要补液D.应用氢化可的松E.以上都对20、该患者最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲亢C.亚急性甲状腺炎D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.因炎21、该患者实验室检查最可能出现的是A.TPOAB和TgAB滴度显著增高B.I摄取率和血清T3、T4水平呈现分离曲线C.T3、T4增高D.T3、T4减低E.TSH增高22、为建立初步诊断，应首选的检查是A.胸片，腹部B超B.急诊胃镜C.大便培养及血培养D.骨穿E.T3、T4、FT3、FT4、TSH测定23、以下检查结果最有可能异常的是A.低钠，低钾血症B.ALT(GPT)64U／LC.低蛋白血症D.尿酮体(+)E.FT3↑、FT4↑、TSH↓24、此时最可能的诊断是A.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病B.Graves病C.恶性肿瘤晚期D.吉兰-巴雷综合征E.垂体性甲状腺功能亢进25、以下体征对诊断最有意义的是A.双眼裂增宽B.双手震颤C.心动过速D.体温37．5℃E.甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音26、对此患者来说，下列检查最有意义的是A.TT3、TT4、TSH测定B.FT3、FT4、TSH测定C.甲状腺吸碘率测定D.TSH受体抗体的测定E.TG(JAb、TPO)Ab测定27、规则服用甲巯咪唑治疗1．5年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是A.TC；Ab、TPOAb测定B.甲状腺吸碘率测定C.FT3、FT4、TSH测定D.T3抑制试验E.TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定28、为了全面诊断，不应考虑的检查是A.甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定B.甲状腺吸碘率测定C.空腹及餐后2小时血糖测定D.TRAb测定E.TSH兴奋试验29、患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol／L，HbAlc12．1％。

甲状腺及甲状旁腺疾病习题及答案A1型题1.下列对甲状腺解剖特点的描述中，不正确的是（）A.位于甲状软骨下方、气管两旁，由两侧叶和峡部构成B.甲状腺悬韧带将甲状腺悬吊于环状软骨上，可随吞咽上下活动C.甲状腺上下动脉间及其分支与咽喉部、气管、食管动脉的分支有广泛的吻合、沟通D.甲状腺外层被膜为固有被膜，包绕并固定甲状腺于气管和环状软骨上E.甲状腺两叶由上、下动脉供血，再由上、中、下静脉汇入颈内静脉与无名静脉2.下列对甲状腺与喉返神经、喉上神经解剖关系的描述，错误的是（）A.喉返神经经过气管食管沟，上行至甲状腺两叶背面的甲状腺下动脉分支间B.左喉返神经行程较长，位置较深，右喉返神经经气管食管沟外前向上内斜行，相对表浅C.喉上神经内支为运动支，外支为感觉支D.甲状腺上动脉后支内侧，有喉上神经外支从血管后方转至其内侧伴行E.甲状腺上动脉发出的喉上动脉与喉上神经内支伴行3.下列对甲状腺主要血管的描述中，错误的是（）A.甲状腺上动脉来源于颈外动脉B.甲状腺下动脉起自锁骨下动脉C.甲状腺上静脉回流至颈内静脉D.甲状腺中静脉回流至颈内静脉E.甲状腺下静脉回流至颈外静脉4.下列选项中，哪项不属于甲状腺素的生理功能（）A.增强代谢，促进细胞利用氧的效能B.加速蛋白质的合成C.促进生长发育D.增加热量的产生E.加速碳水化合物和脂肪分解5.甲状腺的主要生理功能是（）A.合成、贮存和分泌甲状腺素B.甲状腺素与血清蛋白结合，90%为T4，10%为T3C.T3的生理作用较T4高4～5倍D.活动受大脑皮质-下丘脑-腺垂体系统的控制和调节E.TSH加速甲状腺素的分泌和促进甲状腺素合成6.下列对甲状旁腺的描述中，错误的是（）A.位于甲状腺左右两叶的背面内侧，通常为4枚B.生理功能是调节体内钙的代谢，维持体内钙和磷的平衡C.分泌的甲状旁腺素通过骨骼、肠道和肾调节血钙和血磷D.与甲状旁腺素有拮抗作用的是甲状腺滤泡旁细胞产生的降钙素E.甲状旁腺素的分泌受垂体的控制调节7.与甲状旁腺素分泌有关的是（）A.甲状腺激素浓度B.血磷浓度C.血钙浓度D.血钠浓度E.血氯浓度8.下列对单纯性甲状腺肿特点的描述中，错误的是（）A.病因主要为碘缺乏，甲状腺素合成及分泌障碍B.发生发展快，癌变率高C.甲状腺弥漫性肿大或结节性肿大D.X线、B超及核素显像有助诊断E.实验室检查无明显甲状腺功能变化9.下列对甲状腺结节特点的描述中，错误的是（）A.甲状腺癌核素扫描为冷结节B.可疑恶变者可行细针穿刺细胞学检查C.高功能腺瘤核素扫描为热结节D.多发结节可排除甲状腺癌E.儿童甲状腺结节恶性发生率高10.下列选项中，哪项不是单纯性甲状腺肿的手术适应证（）A.压迫气管、食管或喉返神经者B.胸骨后甲状腺肿或巨大甲状腺肿影响工作生活者C.20岁前的弥漫性甲状腺肿D.结节性甲状腺肿继发功能亢进者E.结节性甲状腺肿可疑恶变者11.以下选项中，哪项不符合甲状腺功能亢进的临床表现（）A.TSH增高，T3、T4、FT3、FT4降低B.甲状腺合成释放过多甲状腺激素C.基础代谢率增高D.交感神经兴奋性增强E.甲状腺弥漫性肿大，突眼征12.下列选项中，哪项不是甲亢外科治疗的适应证（）A.继发性甲亢或高功能腺瘤者B.中度以上甲亢，伴有压迫症状或胸骨后甲状腺者C.抗甲状腺药物或131I治疗后复发者D.妊娠早、中期，有上述指征者E.青春期甲状腺肿大者13.下列甲状腺功能亢进的手术前准备，不宜采取的是（）A.消除患者顾虑和恐惧，适当应用镇静剂和安眠药B.颈部X线摄片，心脏检查，喉镜检查声带，测基础代谢率C.口服硫氧嘧啶类药物，甲亢症状得到基本控制后，停服D.口服复方碘化钾溶液2～3周，每日3次，第1日每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴维持，甲状腺缩小变硬，脉率<90次/min，基础代谢率<+20%，可行手术E.术前常规注射阿托品14.下列甲状腺功能亢进外科手术治疗的要点，错误的是（）A.充分的术前准备B.切除双侧腺体的80%～90%，同时切除峡部C.避免损伤喉上神经、喉返神经、甲状旁腺D.术中出血不多，不必置引流物，避免异物刺激E.加强术后观察和护理，防治术后并发症15.下列选项中，哪项不符合甲状腺危象的临床表现（）A.多发生在甲状腺次全切除术后12～36小时内B.进行性呼吸困难、发绀、颈部肿胀、切口渗血C.高热、体温常＞39℃，大汗淋漓，皮肤潮红，脉快而弱D.烦躁、谵妄，甚至昏迷E.常伴呕吐、水样腹泻16.下列对甲状腺危象的紧急处理措施的描述中错误的是（）A.立即口服甲状腺素片B.口服碘剂首剂30～60滴，以后5～10滴，1次/8小时，或10%碘化钾5～10ml 加入10%葡萄糖液500ml中静滴C.氢化可的松100mg或地塞米松10mg加入5%葡萄糖盐水500ml 中静滴D.应用肾上腺素能阻断剂普萘洛尔E.降温，吸氧，出现心功能不全者给予毛花苷C17.判断甲状腺功能亢进程度和治疗效果的主要指标是（）A.情绪变化B.食欲变化C.体重变化D.脉率及脉压变化E.甲状腺大小变化18.中度甲状腺功能亢进的基础代谢率为（）A.+10%～+20%B.+20%～+30%C.+10%～+30%D.+30%～+60%E.＞+60%19.下列对急性化脓性甲状腺炎的描述中，不正确的是（）A.常见病原菌为葡萄球菌、链球菌B.原发于甲状腺的直接感染C.全身中毒症状明显，畏寒、发热、乏力、食欲减退D.甲状腺红肿热疼，弥漫性肿大，可有压迫症状，触痛明显，颈活动受限E.白细胞总数及中性粒细胞明显增高，穿刺可见脓液20.有关急性化脓性甲状腺炎的治疗措施，不宜采取的是（）A.全身应用抗生素B.早期冷敷，晚期热敷C.加强营养，卧床休息D.脓肿形成切开引流E.在B超引导下，反复穿刺抽脓21.下列对亚急性甲状腺炎特点的描述中，不正确的是（）A.与病毒感染有关，发病前常有上呼吸道感染史B.分为早期伴甲状腺功能亢进，中期伴甲状腺功能减退及恢复期C.发热，短期内甲状腺肿大伴单个或多个结节，触之坚硬而显著压痛D.实验室检查多无异常发现E.病程一般为2～3个月，病情缓解后，尚可能复发22.下列有关亚急性甲状腺炎的治疗，错误的是（）A.采取对症处理B.主要针对减轻局部症状和甲状腺功能异常两个方面C.应用对乙酰氨基酚或水杨酸盐可控制症状D.病情重者应用泼尼松，持续用药1～2周或4～8周减量，共用6～8周E.药物治疗无效，采取手术治疗23.对慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本病）临床特点的描述中，不符合的是（）A.属自身免疫性疾病，多见于30～50岁女性B.起病隐匿，发展缓慢，常无意发现甲状腺肿大或出现甲低时被诊断C.甲状腺弥漫性对称性肿大，表面光滑或细砂粒状或大小不等结节状，质韧D.后期FT3、T4、FT3、T4增高，TSH降低，甲状腺131I摄取率增强E.TMAb和TGAb阳性，呈高滴度，连续两次60%24.下列选项中，哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断标准（）A.甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节B.出现T3、T4升高、摄碘率下降分离现象C.TGAb、TMAb阳性，血TSH升高D.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏E.过氯酸钾排泌试验阳性25.关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗，不宜采取的是（）A.多运动、少食含碘食物B.有甲亢采用对症治疗，一般不使用抗甲状腺药物C.采用手术和放射性碘治疗D.导致甲状腺功能减退症，应用甲状腺素治疗E.定期复查，适当药物调整26.下列对慢性纤维性甲状腺炎临床特点的描述中，错误的是（）A.中年女性多见B.正常甲状腺组织被大量致密的纤维组织所替代C.起病后缓慢进展，亦可静止多年D.甲状腺不对称性肿大，质地坚硬如石，无压痛，与周围组织粘连固定，可出现压迫症状E.甲状腺核素显像显示病变部位呈“温结节”27.慢性纤维性甲状腺炎的治疗，不宜采取的是（）A.肾上腺皮质激素B.放射性碘治疗C.他莫昔芬（三苯氧胺）D.甲状腺激素E.手术解除压迫症状28.下列对甲状腺腺瘤临床特点的描述中，不正确的是（）A.病理学分为腺体型腺瘤和黏液型腺瘤两种B.起病隐匿，以颈部包块为主诉，多无症状C.多单发一侧腺体，圆形或椭圆形，质中，光滑，无压痛，随吞咽上下移动D.伴囊性变或出血则增大，张力高，可有压痛E.因有引起甲元和恶变可能，原则上应早期切除29.下列对甲状腺癌临床特点的描述中，不符合的是（）A.分为分化型和未分化型两大类B.未分化癌、乳头状癌、滤泡状腺癌起源于甲状腺上皮细胞，髓样癌起源于滤泡旁细胞C.早期多无症状，偶然发现颈前区有一结节或肿块D.病程中无明显压迫症状E.甲状腺肿大伴单侧声带麻痹首先要考虑本病30.甲状腺癌最常见的病理类型是（）A.未分化癌B.乳头状癌C.滤泡状腺癌D.髓样癌E.原发性鳞状细胞癌31.临床上表现为面色潮红、腹泻、心悸和血钙降低的甲状腺癌的病理类型是（）A.原发性鳞状细胞癌B.滤泡状腺癌C.乳头状腺癌D.未分化癌E.髓样癌32.多发性内分泌瘤综合征（MENS）分型中的I型是指（）A.为单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，并有甲状旁腺亢进症B.皮肤苔藓淀粉样变出现于甲状腺髓样癌之前C.甲状旁腺、胰岛细胞及腺垂体同时出现的肿瘤D.有多个内分泌腺发生肿瘤，引起复杂多变的内分泌综合征E.由RET基因突变引起33.多发性内分泌瘤综合征（MENS）分型中的Ⅱ型是指（）A.为单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，并有甲状旁腺亢进症B.皮肤苔藓淀粉样变出现于甲状腺髓样癌之前C.甲状旁腺、胰岛细胞及腺垂体同时出现的肿瘤D.甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁脉功能亢进并存E.甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、多发性神经节瘤并存34.多发性内分泌瘤综合征（MENS）分型中的Ⅲ型是指（）A.多发性神经瘤、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤并存B.单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤，并甲状旁腺功能亢进C.甲状旁腺、胰岛细胞及腺垂体同时出现的肿瘤D.甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进并存E.是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病35.下列对甲状腺乳头状癌临床特点的描述，不正确的是（）A.最常见，分化好，单发，无包膜B.组织病理常伴有髓样癌的成分C.恶性程度较低，有时肿块小，颈部淋巴结已转移D.甲状腺孤立性结节，直径多>1cm，质硬E.常无自觉症状，多为无意间发现颈前区包块36.下列对甲状腺滤泡状癌临床特点的描述中，错误的是（）A.是一种实质的具有包膜的肿瘤，常密布丰富的血管网B.多见于40～60岁的中老年妇女C.临床表现与乳头状癌相类似，但肿瘤一般较大D.较多局部淋巴结转移，很少发生血道转移E.浸润和破坏邻近组织，可出现呼吸道压迫症状37.下列选项中，哪项不符合家族性髓样癌的临床特点（）A.多位于上皮细胞集中处，腺叶中下三分之一交界处B.诊断时平均年龄33岁，散发性髓样痛诊断时平均年龄超过55岁C.均为双侧性癌腺叶和多中心病变，肿瘤分布和形态不对称D.痛块较小，散发性者癌块直径＞4cm，较少见淋巴转移和远处转移E.常伴有嗜铬细胞瘤或甲状旁腺功能进38.下列对甲状腺未分化痛临床特点的描述中，错误的是（）A.恶性程度高，生长迅速，早期侵犯周围组织B.颈前区肿块，质硬、表面凹凸不平，固定、边界不清、活动度差C.常伴吞咽困难，呼吸不畅，声音嘶哑和颈区疼痛症状D.颈局部淋巴结肿大，发生血道转移亦较常见E.组织病理学检查分为未分化细胞型及分化细胞型两类39.下列对分化型甲状腺癌的淋巴结转移规律的描述中，错误的是（）A.中央区多为淋巴结转移的第一站B.一般先转移至同侧中央区淋巴结，随后转移至同侧颈侧区淋巴结C.血行远处转移早于颈淋巴结转移D.位于上极的肿瘤可跳跃式转移，可首先转移至同侧颈侧区淋巴结E.位于峡部的肿瘤首先转移至双侧的中央区淋巴结40.甲状腺乳头状癌的治疗，不宣采取的是（）A.患侧甲状腺全切除+峡部切除+中央区淋巴结清扫B.甲状腺全切除+中央区淋巴结清扫或颈淋巴结清扫C.甲状腺素治疗D.全甲状腺切除术+131I治疗E.常规放疗、化疗41.甲状腺未分化癌的最佳治疗方案是（）A.手术+甲状腺干制剂B.手术+外放射治疗C.手术+131I放射性核素治疗D.手术+内分泌治疗E.手术+化疗42.下列对甲状旁腺解剖学特点的描述中，错误的是（）A.由大量嗜酸性细胞和少量主细胞组成，嗜酸性细胞分泌甲状旁腺素B.紧附于甲状腺两叶左右两叶背面，通常为4枚，呈卵圆形扁平形C.上甲状旁腺多位于喉返神经与甲状腺下动脉交叉上方1cm处，直径约2cm的区域内D.下甲状旁腺多位于甲状腺下、后、侧方E.上甲状旁腺由甲状腺上或下动脉供血，下甲状旁腺由甲状腺下动脉供血43.甲状旁腺素的合成和释放受下列何种因素的影响（）A.血清PO43-浓度B.血清Mg2+浓度C.血清Ca2+浓度D.血清H2PO4-浓度E.血清HPO42-浓度44.甲状旁腺功能亢进时，电解质代谢紊乱主要表现为（）A.高血镁、高尿钠和低血钾B.高血钾、高尿磷和低血钙C.高血磷、高尿钾和低血钠D.高血钙、高尿钙和低血磷E.高血钠、高尿镁和低血镁45.原发性甲状旁腺功能亢进，最常见的病因是（）A.甲状旁腺多发腺瘤B.甲状旁腺单发腺瘤C.甲状旁腺增生D.甲状旁腺癌E.甲状旁腺腺瘤46.原发性甲状旁腺功能亢进的实验室检查中，无临床定性诊断意义的是（）A.血清钙＞3.0mmol/LB.血清磷<0.65～0.97mmol/LC.PTH测定值明显增高D.尿环磷酸腺作（cAMP）明显增高E. 24小时尿钙排量1.9～5.6mmol/L47.原发性甲状旁腺功能亢进的影像学定位检查，不宜采取的是（）A.X线检查B.B超检查C.选择性甲状腺动脉造影D.CT检查或MRI检查E.放射性核索检查48.下列原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗方式中，错误的是（）A.甲状旁腺腺瘤切除腺瘤B.甲状旁腺增生行甲状旁腺次全切除C.甲状旁腺增生可切除所有4枚甲状旁腺，同时做自体移植D.甲状旁腺增生也可行甲状腺次全切除术E.甲状旁腺癌应整块切除，包括一定范围正常组织49.下列选项中，哪项不是原发性甲状旁腺功能亢进手术的并发症（）A.发生胰腺炎B.甲状腺危象C.低钙血症D.手足抽搐E.损伤喉返神经50.目前认为治疗甲状旁腺功能低下最有效的是（）A.二氢速固醇B.钙制剂C.普萘洛尔D.二磷酸盐E.甲状旁腺移植A2型题1.患者女，26岁。

甲状腺疾病试题甲亢一、单项选择题：1.在致甲亢的各种病因中,哪种为最多见A 自主性高功能甲状腺结节B Graves 病C 甲状腺癌D 多结节性甲状腺肿伴甲亢E 亚急性甲状腺炎伴甲亢2.甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状旁腺细胞分泌D 甲状腺腺泡旁细胞分泌E 以上都不是3.下述哪项表现是由T 3 , T 4 分泌增多直接所致A 甲状腺肿大B 浸润性突眼C 心率增快D 胫前粘液性水肿E 甲状腺血管杂音4.妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A 甲状腺肿大B 多食,心率快C T 3 , T 4 升高D 消瘦E FT 3 , FT 4 升高5.甲亢病人突然出现下肢不能动,你认为最可能的是以下哪种疾病A 重症肌无力B 周期性麻痹C 周围神经炎D 甲亢性肌病E 肌营养不良症6.甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快,第一心音亢进 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C 突眼D 脉压差大E 心脏增大7.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A TT 3B TT 4C FT 3D FT 4E RT 38.非浸润性突眼的突眼度一般不超过A 14mmB 15mmC 16mmD 18mmE 19mm9.对于妊娠女性,可疑甲亢时,下述哪项检查不应该做A 甲状腺摄131I 率测定B FT 3 , FT 4C TRAbD TT 3E TSH10.下述哪项检查结果不符合Graves 症的诊断A T 3 抑制试验抑制率>50%B TSAb阳性C TGA用口TPOAIffi性D TSH降低E rT 3 升高11.用I 131治疗Graves 病后,一般需观察多久才能进行第二次I 131治疗A 1 个月B 2 个月C 3 个月D 6 个月E 12 个月12.甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是A 丙基硫氧嘧啶B 他巴唑C 放射性131I 治疗D 手术次全切除甲状腺E 复方碘溶液13.抗甲亢药物治疗一般疗程是A 病症缓解即可停药B 病症缓解后 3 个月C 病症缓解后半年D 疗程＞一年E 疗程＞一年半14.对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用A 131I 治疗B 甲状腺次全切C 复方碘溶液D 抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片E 抗甲状腺药物治疗15.TRH 兴奋试验在Graves 病时结果应为A TSH升高B TSH异常升高C TSH无变化D TSH降低E 以上都不是16.女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺R 0月中大,伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗 2 个月,病症明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78 次/ 分,血FT 3 , FT 4 正常,应采用下述哪项治疗A 继续原治疗B 手术治疗C 加用甲状腺素片D 加大丙基硫氧嘧啶用量E 减少丙基硫氧嘧啶用量17.32 岁农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺「月中大,甲状腺吸碘率3小时68% 24小时91%以下哪项治疗应首先考虑A 他巴唑治疗B 丙基硫氧嘧啶治疗C 手术治疗D 他巴唑+心得安治疗E I 131治疗18.60岁甲亢病人,甲状腺田.月中大,高代谢病症严重,肝、肾功能正常.首选的治疗举措为A 立即手术B 立即131I 治疗C 复方碘溶液治疗 2 周后手术D 抗甲状腺药物限制病症后手术E 抗甲状腺药物长期治疗19.男性,50岁,甲亢患者,甲状腺R 0月中大,有房颤.经丙基硫氧喀呢治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失.此病治疗应A 继续原有治疗B 继续原治疗+心得安C 继续原治疗+地高辛D 改用放射性131I 治疗E 改用手术治疗20.一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月, T 3 , T 4 恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用A 心得安B 甲状腺激素C 复方碘液D 再加一种抗甲状腺药E 皮质醇21.女性, 24 岁,因心悸,多食,消瘦,月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves 病,病人幼年时有哮喘史,下述何种药物应禁忌A 甲基硫氧嘧啶B 他巴唑C 甲亢平D 甲状腺素片E 心得安22.女性, 35 岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160 次/ 分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是A 甲亢病症加重B 甲亢术后感染C 甲亢危象D 甲亢危象前期E 甲亢术后感染性腹泻23.女性, 28 岁, Graves 病患者,应用丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2 周,病人出现低热,乏力加重,咽痛,WBC2.7< 10e9/L,粒细胞<1.5 x 10e9/L ,下述哪种处置最为适宜A 继续现有治疗B 改用进口丙基硫氧嘧啶C 维持现有治疗+升白细胞药D 改用同位素治疗E 停抗甲状腺药,加用升白细胞药,抗感染治疗24.女性, 28 岁,已婚.因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊.近 2 年应用口服避孕药.下述哪项体征最有诊断意义A 心动过速B 双手震颤C 双眼裂增宽D 皮肤潮润E甲状腺IT月中大,双上极可闻及血管杂音25.男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易冲动4个月,甲状腺I 0月中大,甲状腺吸碘率 3 小时60%, 24 小时72%,诊断为Graves 病.首先的治疗为以下哪种A 抗甲亢药物治疗B 甲状腺激素治疗C 心得安治疗D 手术治疗E 131I 治疗26.女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺「月中大,无触痛,临床诊断为Graves病.给予内基硫氧喀噬〔300mg/d〕及心得安治疗2周,病人出现怕冷, 易困倦,手足发胀,查FT 3 , FT 4低于正常,TSH高.此时应考虑的诊断是A Graves 病,病人对抗甲状腺药物敏感B 碘甲亢,药物性甲低C 慢性甲状腺炎伴甲亢〔桥本甲亢〕 .药物性甲低D 亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E 结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低27.甲基硫氧嘧啶A 抑制甲状腺激素合成B 抑制甲状腺激素释放C 抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5'-脱碘酶E 破坏甲状腺腺泡细胞28.心得安A 抑制甲状腺激素合成B 抑制甲状腺激素释放C 抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5'-脱碘酶E 破坏甲状腺腺泡细胞29.复方碘溶液A 抑制甲状腺激素合成B 抑制甲状腺激素释放C 抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5'-脱碘酶E 破坏甲状腺腺泡细胞30.放射性131I治疗A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺激素释放C抑制甲状腺激素与其受体的结合D抑制外周组织中5'-脱碘酶E破坏甲状腺腺泡细胞31.Graves病,手术治疗最常见的并发症A白细胞数降低B甲状腺功能减退C出血,感染D肝功损害E发热32.Graves病,抗甲状腺药物治疗,最常见的并发症是A白细胞数降低B甲状腺功能减退C出血,感染D肝功损害E发热33.与Graves病有关的病症为A肌无力B枯燥综合征C粘液水月中面容D皮肤紫瘢E发热伴甲状腺月中痛34.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：A白细胞＜6X 109/L或中性粒细胞＜1 X 109/LB白细胞＜4X 109/L或中性粒细胞＜1 X 109/LC白细胞＜3.5 X 109/L或中性粒细胞＜2.5 X 109/LD白细胞＜3X 109/L或中性粒细胞D.5X109/LE白细胞＜5X 109/L或中性粒细胞＜0.5 X 109/L35.以下关于甲亢性心脏病的体征错误的选项是A心动过速,多为窦性,休息时仍快；B心尖区第一心音亢进,常伴有ITI级收缩期杂音；C心率失常,多为室性,还可发生室颤；D心脏增大,严重时发生充血性心力衰竭；E收缩压升高,舒张压降低〔心排血量增加,皮肤血管扩张〕,脉压差增大,有时出现周围血管征：枪击音〔股动脉、肱动脉〕.36.关于妊娠期甲亢以下正确的选项是A妊娠期TBG增高致TT3 , TT4 ,故应依赖于TT3, TT4和TSHB全程药物治疗首选他巴哇；C P受体阻断剂使用要谨慎,以免引起子宫收缩；D可以放射碘治疗；E手术宜在妊娠早期期〔工3个月〕进行.37.甲亢危象的主要临床表现是A心率加快,血压增高,脉压增大B高热,心率加快,呕吐,腹泻,烦躁C血压增高,心力衰竭,肺水月中D低血压,低体温,休克E心率加快,心律失常,心力衰竭38.以下疾病中不伴高脂血症的是：A糖尿病B甲亢C甲减D肾病综合征E动脉粥样硬化39.用1131治疗甲亢,以下选项中属于禁忌症的是A中度甲亢,年龄大于25岁B哺乳、妊娠期妇女不愿服药者C抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D某些高功能结节E非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿40.T 3型甲亢的特征是A 5丁3或丁飞增高,TT4、FT4正常B T 3抑制试验抑制率＞50%C甲状腺摄碘率增高D血清蛋白结合碘增高E TRH兴奋试验TSH^高41.一名32岁女性.因疑是肾结石,最近作了静脉肾盂造影,又因心悸,消瘦,甲状腺I.月中大.拟甲状腺功能检查,其测定结果最易受干扰的是血清TT3血清TT4血清TSH血清Rt3 甲状腺摄131碘率42. 以下可能导致TT4上升的是A 急性病毒性肝炎B 严重肝病C 肾病综合征D 雌激素增多E 口服强的松43. 长期服用乙胺碘呋酮可以引起A 碘源性甲亢B 垂体性甲亢C 腺瘤样甲状腺月中伴甲亢D 异源性 TSH 综合征E 神经垂体瘤44. 以下哪一点是导致浸润性突眼的可能原因A 交感神经兴奋眼外肌B 上睑肌张力增高C 眶内软组织肿胀、增生和眼肌明显病变D 精神兴奋、紧张E 眼球肿大45. 以下哪项临床表现为 Graves 病所特有A 怕热多汗,心悸,消瘦B 脉压差大,毛细血管搏动C 月经减少,闭经,不孕,阳萎D 突眼,胫骨前粘液水肿E 肌肉萎缩,骨质疏松46. 以下哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值A T3 、 T4 测定B FTT3 、 FTT4 测定C T3 抑制试验D 血清反 T3 测定E TRH 兴奋试验47. 与甲亢严重程度呈平行关系的是A 根底代谢率B 甲状腺肿大程度A B C D EC TRH 兴奋试验D 突眼程度E T3 抑制试验48.鉴别Graves 病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是A 甲状腺摄碘率测定B T3 抑制试验C TRH 兴奋试验D 甲状腺扫描E T3 、T4 测定49.Graves 病停用药物时,以下哪项检查对判断该病的预后关系最大A 甲状腺缩小,杂音消失B T3 抑制试验可抑制C T3 、T4 正常D TSH 恢复正常E 甲状腺刺激抗体阴性50.甲亢术前加用碘剂的主要目的A 减少甲状腺素释放B 减少甲状腺血供,使其质地更坚实C 抑制术后纤维组织增生D 抑制自身免疫E、以上都不是51.以下抗体中哪一项为哪一项Graves 病的直接致病原因A TSAbB TSBAbC TGID TPOAbE TgAb52.以下哪一种疾病可于Graves 病伴发A 1 型糖尿病B 慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C 特发性血小板减少性紫癜D 重症肌无力E 以上都是53.甲状腺功能亢进的早期诊断,以下哪项检查最为敏感A血清总三碘甲状腺原氨酸〔TT3〕和血清甲状腺素〔TT4〕B血清游离三碘甲状腺原氨酸〔FT3〕和血清游离甲状腺素〔FT4〕C 高敏促甲状腺激素〔sTSH〕D 根底代谢率E 甲状腺摄131I 率测定54.Graves 病时,以下哪一项血清激素水平变化是正确的A T3、T4升高,TSH降低B T3、T4降彳氐,TSH^高C TT3、TT4降彳氐,TSH降彳氐D TT3、TT4升高,TSH^高E TT3升高,YT3降低,TSH升高55.抗甲状腺药物治疗前必须检查的工程是A 心率B 血常规C 甲状腺大小D 突眼度E 以上都不是56.以下哪种不是抗甲状腺药物的适应证A年轻、甲状腺轻或中度月中大、轻度甲亢B 儿童甲亢C 甲亢患者术前准备D异位TSHg合征EI 131治疗后有甲亢病症者57.既能抑制甲状腺激素的合成,又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物是A 甲硫氧嘧啶B 丙硫氧嘧啶C 甲巯咪唑D 普萘洛尔E 复方碘剂58.硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A 使体内甲状腺激素作用减弱B 抑制碘的吸收C 抑制甲状腺激素合成D 抑制甲状腺激素的释放E 抑制促甲状腺激素的作用59.甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首选药物是A 甲硫氧嘧啶B 丙硫氧嘧啶C 普萘洛尔D 碘化钠静脉滴注E 氢化可的松静脉滴注60.Graves 病易发生心率失常,以以下哪种类型最常见A 房性早搏B 交界性早搏C 室性早搏D 房室传导阻滞E 房颤61.60 岁患者,恶液质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节,心率100次/ 分,血清总甲状腺素增高 1 倍,首先考虑A 甲状腺癌拌甲状腺功能亢进症B甲状腺功能亢进症C T 3型甲状腺功能亢进症D冷淡型甲状腺功能亢进症E高功能性甲状腺瘤62.可使甲状腺131I 摄碘率升高的药物是A乙琥胺B利血平C避孕药D水杨酸制剂E甲苯磺丁胭63.发生甲状腺危象的以下哪一项为哪一项错误的A抗甲状腺药物治疗剂量缺乏B感染C放射性碘治疗D 应激E手术前准备不充分64.甲状腺功能亢进患者,心率120次/分,血白细胞2.5X109/L,治疗选择A 复方碘液B 他巴唑C 心得安D 丙基硫氧嘧啶+强的松+维生素B4E I13165.妊娠7 个月合并甲状腺功能亢进,以下何项治疗比较适宜A 抗甲状腺药物加甲状腺片B 放射性核素治疗C 大剂量硫脲类药物D 手术治疗E 抗甲状腺药物剂量偏小66.碘剂治疗甲亢用于A 甲亢危象、妊娠B 甲亢心脏病、甲亢危象C 甲亢危象、术前准备D 应激、甲亢心脏病E甲状腺田度月中大、甲亢危象67.消除毒性弥漫性甲状腺肿病症,不降低甲状腺分泌甲状腺激素的药物是A甲基硫氧喀呢B心得安C碘剂D I 131E碳酸锂68.对毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪项是正确的A有浸润性突眼时一定已有甲亢B甲亢严重程度一般与突眼程度不平行C有甲亢一定同时存在浸润性突眼D甲亢严重程度与突眼程度平行E甲亢严重程度与突眼程度相反69.在甲亢治疗过程中,预防甲亢危象最应该注意的是A调整药物剂量B随访甲状腺功能C注意心率的变化D做好术前准备E加用糖皮质激素70.毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠时,以下哪一项表达是错误的A流产率高B应慎用普莱洛尔C血中TBG结合离降低D严禁对患者作同位素治疗或诊断检查E治疗应首选PTU71.关于冷淡型甲亢,以下哪项描述是错误的A病情较轻,不易发生甲亢危象B明显消瘦,甚至恶液质C老年多见D没有交感兴奋病症E常有心房纤颤72.胫前黏液性水肿组织学特异性表现为A纤维组织增生B淋巴细胞浸润C巨噬细胞浸润D糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉积E脂肪浸润73.甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,排除甲亢最有意义的是A 131I 扫描与甲状腺增大B 131I 摄取率增高C 根底代谢率增高D 131I 曲线顶峰不前移E T3 抑制率>50%74.垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别前者A T3明显TB T4明显TC根底代谢率TD TSH?E TS川75.甲状腺摄I 131检查最有意义的是A 鉴别不同甲亢的病因B 估计甲亢严重程度C 观察药物治疗疗效D 观察I 131治疗疗效E 确定是否为手术适应证76.伴发甲亢危象时首先给予A 大剂量碘剂B 限制感染C 抗甲状腺药物增量口服D 氢化可的松静滴E 心得安77.服用丙基硫氧嘧啶减量的指征是A 病症缓解B 吸碘试验顶峰开始下降C T3, T4开始下降D TSAb测定下降E病症缓解,T3, T4正常78.以下哪项检查结果与Graves 病不符A 摄I 131率增高B TRH不能兴奋C T3 不能抑制D TRAb多阴性E TGA TMAW 阳性79.以下哪种情况不宜做放射性I 131治疗A 年龄在30 岁以上的Graves 病B 甲状腺中度肿大的Graves 病C 中等程度的Graves 病D 长期服用乙胺碘呋酮E 用抗甲状腺药物治疗反复复发甲亢者80.患者女性, 60 岁, 20 年前因甲亢手术,半年前患急性心肌堵塞,近来又心慌,阵发房颤,心室率120次/min, FT3T , FT4f ,选用哪项治疗为宜A 近期行第二次手术B 口服抗甲状腺药+甲状腺素片C 服复方碘液D近期I 131治疗E 口服抗甲状腺药,准备I 131治疗81.女性, 25 岁,因甲状腺肿大就诊,检查：甲状腺肿大 3 度,无震颤,无结节, 131I 吸收率24 小时65％,那么最可能的诊断是A 甲亢B 单纯性甲状腺肿C 甲状腺癌D 甲状腺囊肿E 慢性甲状腺炎82.一49 岁患病多年的女性Graves 病患者, 曾先后出现以下病症, 其中哪一项为Graves 病特征性的病症A 焦躁易怒B 食量大增C 房颤D 突眼征E 周期性麻痹83.男性,30岁,患有Graves病3年,昨日晚间还能参加其单位组织的篮球比赛,今晨起床时发现双下肢不能动弹,查体见腱反射减退,无肌萎缩,那么最可能的原因是A合并重症肌无力B 甲亢性疾病C并发周期性瘫痪D 并发急性脊髓炎E 并发周围神经炎84.女性, 59岁,因甲状腺肿大就诊,其甲状腺131I 摄取率3小时为30％,24小时为70％,顶峰在20 小时,那么可能为以下疾病的哪一项A单纯性甲状腺月中B 亚急性甲状腺炎C滤泡状甲状腺癌D 慢性淋巴细胞性甲状腺炎E 以上都不可能85.女性, 64岁,确诊为Graves 病,甲状腺2度肿大,经丙硫氧嘧啶治疗 1 年后因病症缓解而自行停药8 个月,近 1 个月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查出现心房颤抖,RIA法TT3为5.6nmol/L.对该患者的治疗首选A丙硫氧喀呢B 手术治疗C I 131治疗D先用丙硫氧喀噬限制病症,然后用I 131治疗E 丙硫氧嘧啶加普萘洛尔86.女,28 岁、失眠、多梦、易冲动, 甲状腺轻度弥漫性肿大,心率100次/min . 初诊为甲亢, 1 月前,曾行支气管碘油造影,对确定诊断最有价值的检查方法是A 甲状腺扫描B 甲状腺131I 摄取率测定C 血清蛋白结合碘测定D 根底代谢率测定E 血清甲状腺素测定87.甲亢患者药物治疗 1 个月, 3 天来突然发热、咽痛, 扁桃体化脓, 体温40℃,心率150次/min , Bp90/50mmhg烦躁不安,大汗淋漓,腹泻10余次,粪白细胞0-2/HP,血WBC25 10/1.诊断为A 甲亢伴中毒脑病B 甲亢并急性心肌炎C 甲亢并感染性休克D 甲亢危象并化脓性扁桃体炎E 化脓性扁桃体炎并急性肠炎88.Ste11wag 征A 瞬目减少,炯炯发亮B 眼球向上看时,前额皮肤不能皱起C 双眼向下看时,出现白色巩膜D . 双眼看近物时,眼球辐辏不良E 视力下降89.男, 32 岁,双侧突眼并有明显充血、水肿、怕光、流泪,无任何甲亢临床表现,甲状腺功能正常,但作TRH¥能被兴奋.诊断为A Graves 病B 甲状腺功能正常型Graves 眼病C 亚临床型甲亢D T3 型甲亢E 甲状腺激素结合球蛋白增高90.女,32岁,因甲状腺月中大来诊,检查T3、T4正常,但TSH减低,在排除下丘脑-垂体疾病、非甲状腺疾病等所致的TSH情况后可诊为A Graves 病B 甲状腺功能正常型Graves 眼病C 亚临床型甲亢D T3 型甲亢E 甲状腺激素结合球蛋白增高91.女, 26岁,妊娠4个月,因例行查体时发现甲状腺 1 度肿大来诊,患者无任何甲亢病症,化验检查发现血TT& TT4轻度增高,FT& FT4 TSH TSAb均正常.诊断为A Graves 病B 甲状腺功能正常型Graves 眼病C 亚临床型甲亢D T3 型甲亢E 甲状腺激素结合球蛋白增高92.地方性甲状腺肿A TSAb阳性B TRH兴奋试验异常C 两者均有D 两者均无93.Graves 病A TSAb阳性B TRH兴奋试验异常C 两者均有D 两者均无94.以下哪项不是Graves 病的临床表现：A多食善饥B 失眠易怒C颈粗、多汗D 白血球增多E 消瘦伴乏力95.女、18 岁, Graves 病患者,服他巴唑片半月未见效,改食多量海带,甲状腺渐渐缩小,病症消失,间歇月余病症复现, TT& TT升高,以下诸项中哪一项作为下阶段治疗的最主要安排A长期碘剂才有持久疗效B 碘剂疗效短暂不应再用C碘剂应与抗甲状腺药物合用D 碘剂失效后再用即无效E 持续抗甲状腺药物96.以下哪些是甲亢特殊表现女性比男性少见：A 重症肌无力B 周期性麻痹C 甲亢性心脏病D 局限性粘液性水肿E 慢性甲亢性肌病97.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的非浸润性突眼最主要的是由于A上眼睑肌的挛缩B 眼球后的组织浸润水肿C眼球后新生物D 眼球肿胀增大E 精神紧张98.女、18 岁,怕热、易饥、多汗两月,甲状腺I 度肿大,心率120 次每分,甲状腺摄131 碘率为： 4 小时60 ％, 24 小时55 ％,血T3>4umol/L ,T4:216umol/L , TSH<0.5, TRH兴奋试验无反响,最正确治疗方案为A心得安B 甲状腺次全切除术C抗甲状腺药物治疗D 复方碘溶液治疗E 同位素放射性131 碘治疗99.甲亢合并突眼见于A TSH 分泌瘤B 毒性功能自主性甲状腺腺瘤C Graves 症D 医源性甲亢E 亚急性甲状腺炎合并甲亢100.Joffroy 征A 瞬目减少,炯炯发亮B 眼球向上看时,前额皮肤不能皱起C 双眼向下看时,出现白色巩膜D . 双眼看近物时,眼球辐辏不良E 视力下降答案：1.B2. B3. C4. E5. B6. B7. C8. D9. A 10. A 11. D 12. C 13. E 14.D 15. C 16. B 17.E 18. D 19. D 20. B 21. E 22. C 23. E 24. E 25. A 26.C 27. A 28.D 29. B 30.E 31. C 32. A 33. A 34. D 35. C 36. C 37. B 38.B 39. B 40. A 41.E 42. D 43. A 44.C 45.D 46.E 47. A 48. D 49. E 50.B 51. A 52. E 53.C 54. A 55. B 56.D 57. B 58. C 59. B 60.A 61.D62.C 63. A 64. C 65.E 66. C 67. B 68. B 69.D 70. C 71. A 72. D 73. E 74.D 75. A 76. C 77. E 78. D 79.D 80. E 81. B 82. D 83. C 84. C 85. C 86.E 87. D 88. A 89. B 90. C 91. E 92. D 93. A 94. D 95. E 96. B 97. A98. C 99. C 100. B二、多项选择题：1.关于冷淡型甲亢,以下说法正确的有A 多见于老年及儿童患者B 起病隐袭,高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显C 70％患者无甲状腺肿大,但可伴有心房颤抖、震颤和肌病等体征D 本病常因心房颤抖而被误诊为冠心病E 有心房颤抖的冷淡型甲亢易于发生心力衰竭2.反映甲状腺功能的血清激素包括A TT3、TT4B FT3、FT4C rT3D TSHE TRH3.关于诊断Graves 病的实验室检查,以下说法正确的有A血清TSH是反映甲状腺功能的最敏感指标B血清TT& TT4 FT3 FT4> TSH^常,说明已经存在显性甲状腺功能病变C血清TT& TT4的诊断价值低于FT& FT4,而评价甲X^腺功能时TT& TT4的意义大于FT3、FT4D TRAb<能反映有针对TSHS体自身抗体的存在,不能反映这种抗体的功能E T3 抑制试验主要用于单纯性甲状腺肿与甲亢的鉴别诊断,但伴有冠心病、甲亢性心脏病或严重甲亢患者禁用此试验4.关于T3型甲亢和T4型甲亢,以下说法正确的有A T3型甲亢和T4型甲亢在碘缺乏地区和老年人群中常见B T3型甲亢的病因包括Graves病、毒性结节性甲状腺月中和甲状腺腺瘤C 伴全身性严重疾病的甲亢患者由于5’脱碘酶受到抑制可表现为T4 型甲亢D T4 型甲亢可发生在碘致甲亢的患者中E T3型甲亢患者的血清TT& FT3水平增高,但TT4> FT4水平正常；TSH水平增高, 131I 摄取率增高5.关于甲亢所致的甲状腺毒症的原因鉴别,以下说法正确的有A Graves 病约占病因的80％B假设伴有浸润性突眼、胫前黏液性水月中、TARAbF口TSAb阳性等均支持Graves病的诊断C 放射性核素扫描时, Graves 病可见核素均质性的分布增强；结节性毒性甲状腺肿者可见核素分布不均, 增强和减弱区呈灶状分布；甲状腺高自主功能腺瘤那么仅在肿瘤区有核素增强,其他区域的核素分布稀疏D 甲状腺B 超可以发现甲状腺高自主功能腺瘤的胞膜E 鉴别不典型的Graves 病和结节性毒性甲状腺肿以及甲状腺高自主功能腺瘤的主要手段是甲状腺放射性核素扫描和甲状腺 B 超6.以下哪项是诊断甲亢性心脏病的标准A期外收缩B 严重的心脏受损表现C 甲亢实验室依据D 可排除高血压性、先天性、风湿性及冠状动脉粥样硬化性心脏病E 甲亢限制心功能即可恢复正常7.关于甲亢并发周期性麻痹,以下哪项是正确的A发作时血钾降低B甲亢限制后本病发作减少或消失C年轻男性多见,亦可无甲状腺月中大D大量的糖摄入或静脉注射可诱发E发作时尿钾排出增加8.以下关于浸润性突眼的特点哪项正确A 眼睛自觉病症明显B 可伴有胫前黏液水肿C 男性患者比女性患者多D 可无甲状腺功能亢进病症E 不侵犯眼外肌和眼球后组织9.甲状腺功能亢进症的药物治疗,以下正确的选项是A 疗程为2 年左右B 如病症缓解,甲状腺肿大加重,可加少量甲状腺素C 适用于年轻,病情轻,甲状腺肿块较小的甲状腺功能亢进症患者D病症限制,T3、T4正常后,逐渐减为维持量E 可用甲状腺131I 吸收率来判断其是否限制10.下述哪项检查结果符合Graves 症的诊断A T 3 抑制试验抑制率>50%B TSAb阳性C TGA用口TPOAIffi性D TSH降低E rT 3 升高11.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制,下述哪一点是正确的A 抑制甲状腺过氧酶活性B 抑制碘的活化C 抑制酪氨酸碘化D 抑制碘化酪氨酸的缩合E 抑制甲状腺素的释放12.以下不是口服药治疗甲亢的适应证的是A 病情轻,甲状腺较小者B 甲状腺肿明显有局部压迫者C 结节性高功能腺瘤D 胸骨后甲状腺肿E 中、重度甲亢13.以下抗甲状腺药停药的指征说法是错误的选项是A T3 , T4 正常B甲功正常,TRAbM显下降或转阴C TSH正常D rT3 正常E 临床甲亢表现消失14.女性, 45 岁,甲亢, 131 I 治疗后出现以下病症,其中哪种是I 131治疗的并发症A 浮肿B 甲状腺肿大更加明显C 便秘D 打鼾,嗜睡E 突眼加重15.男性, 52 岁, 4 年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢.下述哪项检查结果是正确的A 甲状腺吸I 131率升高B FT 4 明显升高, FT 3 正常或略升高C sTSH降低D 甲状腺肿大不明显,质地硬E TSAb阴性16.Grave 病的病理改变改变中下述哪项是对的A甲状腺滤泡细胞从立方形转为柱状形B 滤泡间组织中有弥漫性淋巴细胞浸润C在浸润性突眼的球后组织中,眼球肌水月中增大D 骨骼肌,心肌内粘多糖明显增多E 少数病例有骨质疏松17.甲亢危象时,静点氢化可的松的目的是A抑制T4转化为T3。

内科主治医师-309专业知识-甲状腺疾病一[单选题]1.有关原发性甲状旁腺功能亢进手术治疗方案正确的是A.如仅有1个甲状旁腺肿大，提示为恶性，应予切除B.如四个腺体均增（江南博哥）大，提示为增生，则应切除3个腺体，第四个切除50%，必要时行冰冻切片C.异位甲状旁腺如包在甲状腺中，可一并切除，术后用甲状腺素替代和充足钙剂即可D.甲状旁腺功能亢进手术成功后，血钙、肾功能即恢复正常E.外科手术是治疗原发性甲旁亢的首选方法正确答案：B[单选题]2.关于甲减病变部位的确定，哪项不正确A.原发性者TSH↑，继发性者TSH↓B.TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减C.TSH↑，TRH刺激后更高为原发性D.T3↑，T4↑，TSH↑而无甲亢表现为甲状腺激素不敏感型E.TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性正确答案：B[单选题]3.抗甲状腺药物的作用机制A.抑制甲状腺细胞摄取碘B.抑制甲状腺细胞释放碘C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化和耦联D.抑制甲状腺组织释放THE.增加甲状腺激素的降解正确答案：C[单选题]4.下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗A.甲状腺巨大，有压迫症状B.中至重度Graves病，长期服药无效者C.妊娠早期D.胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进正确答案：C[单选题]5.Graves病是自身免疫性疾病，下列哪项概念是错误的A.可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体B.可检测出TSH受体的抗体C.应用免疫抑制剂，如泼尼松、CTX等治疗效果更好D.可同时患有1型糖尿病E.可伴有SLE正确答案：C[单选题]6.甲状腺素是指A.血清总T3(TT3)B.血清T3加血清总T4C.血清总T3、T4、游离T3、游离T4D.血清FT3E.血清T4(总T4加游离T4)正确答案：E[单选题]7.单纯性甲状腺肿与自身免疫性甲状腺炎的鉴别点为A.甲状腺肿大程度B.有无发热C.甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)D.甲状腺功能E.甲状腺肿软硬度正确答案：C[单选题]8.手术治疗甲亢适用于A.浸润性突眼B.胸骨后甲状腺肿C.妊娠早期D.有严重心、肝、肾等并发症E.妊娠晚期正确答案：B[单选题]9.甲状腺功能减退症中最有特征性的临床表现为A.明显畏寒，体温低于正常B.皮肤常苍白、干燥、粗厚C.跟腱反射明显减退，半弛缓时间延长D.心动过缓、心包积液E.面部虚肿正确答案：C参考解析：甲状腺功能减退症中最有特征的临床表现为跟腱反射明显减退、半弛缓时间延长。

【内科学试题及答案】甲状腺疾病甲状腺疾病习题Translate and explanate:1.hyperthyroidism2.TSH receptor antibody3.hyperthyroidic heart disease4.subclinical hyperthyroidism5.apathetic hyperthyroidismQuestion and answer:1.Please explanate the three types of TSH receptor antibodies.2.Please state the three thyroid antibodies occuring in Graves disease,3.Which of the two antibodies can be used as a sign of Graves ophthalmopathy activities?4.what is the Induced factors of Thyrotoxic periodic paralysis ?5.what is characterized of Hematopoietic system when hyperthyroidism?6.Which causes can make thyroid-hormone binding immunoglobulins change,7.what is the most sensitive indicator to reflect Thyroid function?1318. Which diseases were been found that the uptake rate of I increase or reduce (Give an example respectivly) ? 9. What is thediagnosis stantard for hyperthyroidism,10. What are the adverse reactions of Antithyroid drugs? ll・What is the mechanism of thyroid crisis,12. What are the main inducement of Hyperthyroidism crisis? Statements:1.what of clinical manifestations of Graves Simple ocular symptoms?2.Please state the peculiar clinical features and types of Graves disease,3.W hat is indications of Antithyroid drug treatment?4.what are kinds and action mechanism of Antithyroid drug? Given two representatives of drugs respectivly5.What are the clinical features of thyroid crisis,6.Please state the salvage principle of thyroid crisis,单项选择题：1.TSH receptor is a kind of G-protein-coupled receptor family , and composed by _ amino acid .A. 544B.644C.744D.844E.444 2. The highest positive rate of antibody in patients with GravesA. TPOAbB. TgAb C . TRAb D. NIS E. TSBAb3.The antibody that could reflect the disease activity markers in blood circulation of patients with Graves ophthalmopathyA. D.针对眼外肌的抗体B. TRAbC. TPOAbD. TgAb4.The most common disorders of the heart rate in patients withhyperthyroidismA.心房颤抖B.室性早博C.房室传导阻滞D.交界性早博E.室速5.The age of morbidity of thyrotoxic periodic paralysisA. 40-50 岁B. 50-60 岁C. 60-70 岁D. 20-40 岁E. 10-20 岁d degree of hyperthyroidism exophthalmos in general does not exceed A. 16mm B. 18mm C. 20mm D. 22mm7.The sequence relations of occurrence of hyperthyroidism andGraves ophthalmopathyA. 45%两者同时发生B. 43%两者同时发生C. 45%甲亢先于Graves眼病发生D.46%甲亢先于Graves眼病发生E.47%甲亢先于Graves眼病发生8.Serum is a reflection of the most sensitive indicator of thyroid functionA. FTB.FTC. TSHD. TRAb 3 4E. TgAb9.what is hyperthyroidism drug therapy adverse reactions?A.粒细胞减少B.皮疹C.中毒性肝炎D.血管神经性水肿E.急性关节炎10.The preferred choose drug is given during the full pregnancyA.丙基硫氧嗜嚏B.甲基硫氧嗜噬C.他巴陛D.甲亢平E.心得安11.Thyrotoxic crisis is the most commonly found A. 甲亢口月艮药治疗时B.甲亢合并感染时C.妊娠期甲亢D.冷淡型甲亢 E.甲亢手术治疗后12. the main clinical manifestations of thyrotoxic crisis :A.呕吐、腹泻、脱水、休克、心慌气短B.心率加速、血压增高、脉压增大C高热、脉率快、焦虑、大汗、呕吐、失水、休克D.肺水肿、全身浮肿E心慌、心率略快、血压下降、体温略高多项选择题：1.The thyroid antibodies related with Graves disease A . TRAb B. TB?C.TPOAbD. TgAbE. TSBAb 2. The antibodies as a sign of disease activity in patients with GravesophthalmopathyA. TPOAbB. TgAbC.针对眶后成纤维细胞的自身抗体D.针对眼外肌的自身抗体E. TRAb3.the performance of cardiovascular system when hyperthyroidism A. 心悸气短B.第一心音亢进C.房颤多见D.脉压差大E.收缩压升高4.the performance of hematopoietic system whenhyperthyroidism A.淋巴细胞比例增加B.单核细胞增加C.白细胞总数减低D.可伴发血小板减少性紫瘢E.白细胞总数增加5.The diagnosis of hyperthyroidismA.高代谢病症和体征B.甲状腺肿伴或不伴血管杂音C.血清FT增高4D. TSH减低E.高代谢体征6.The diagnosis of Graves disease A.甲亢诊断成立B.甲状腺肿大成弥漫性C.伴浸润性突眼D.TRAb和TSAb阳性E.胫前粘液性水肿7.Hyperthyroidism and thyroiditis-induced thyrotoxicosis resultingin leakage of thyroid hormone-induced identification131 A.病史B.甲状腺体征C. I摄碘率D.FT)FT 34E.ECT8.Inhibit the synthesis of thyroid hormone drugA.硫服类B.咪陛类C. P-受体阻滞剂D.激素E.碘剂9.Indication for drug treatment of hyperthyroidism A.孕妇 B.术前准备C.年龄,20岁D.甲状腺轻中度肿大E.压迫病症10.Adverse effects of drug treatment of hyperthyroidismA.粒细胞减少B.皮疹C.中毒性肝炎D.胆汁淤积性黄疸E.急性美节炎11.The characteristic of Hyperthyroidism crisis131A.多见于感染,各种应急时B,最常见于I治疗的后期C.可能与交感神经兴奋有关D.心率一般在120~140次/分E.可伴心衰和肺水肿甲状腺疾病习题答案一、单项选择题答案l. C 2.C 3. A 4. A 5.D 6.B 7.B 8.B9. E 10. A 11. B 12. C二、多项选择题答案1. ABCDE2. CD3. ABCDE4. ABCD5. ABCDE6. ABCDE7.ABCDE 8. AB 9. ABCDE 10. ABCDE 11. ACE三) 名词解释答案：1.简称甲亢,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症, 其病因包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤.2.也称为TSH结合抑制性免疫球蛋白,是存在于GD患者血清中的针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体.3.甲亢患者在原有临床表现的根底上出现心律失常、心脏增大和心力衰竭.以心房颤抖等房性心律失常多见,偶见房室传导阻滞.4.本症需在排除其它能够抑制TSH水平的疾病的前提下,依赖实验室检查结果才能诊断,即血清T、T正常, 但是TSH 减低.345.多见于老年患者,起病隐袭,高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显.主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志冷淡、腹泻、厌食. 可伴有心房颤抖、震颤和肌病等体征,70%患者无甲状腺肿大.临床中易被误诊.四) 简做题答案：1.TRAb分为三种类型即TSH受体刺激性抗体(TSAb))TSH刺激阻断性抗体(TSBAb)和甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)2.Graves病中易被检测出的三种甲状腺抗体为TSH受体抗体(TRAb))甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb) 3.针对眶后成纤维细胞的自身抗体和针对眼外肌的自身抗体这两种抗体可作为Graves眼病活动的标志.4.发病诱因包括剧烈运动、高碳水化合物饮食、注射胰岛素等.5.周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,但是白细胞总数减低.可以伴发血小板减少性紫瘢.6.妊娠、雌激素、急性病毒性肝炎、先天因素等可以引起TBG升高,导致TT 增高;雄激素、糖皮质激素、低蛋白血症、先天因素等可以4引起TBG降低,导致TT减低.47.血清TSH是反映甲状腺功能的最敏感的指标.1311318. I摄取率增高见于Graves病,I摄取率减低见于亚急性甲状腺炎.9.?高代谢病症和体征；？甲状腺肿伴或不伴血管杂音;？血清FT4增高、TSH减低.具备以上三项诊断即可成立.10.?粒细胞减少？皮疹？胆汁淤积性黄疸、血管神经性水肿、中毒性肝炎、急性关节炎等.11.可能与循环内FT3水平增高,心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增加、敏感性增强有关.12.主要诱因有感染、手术、放射碘治疗、创伤、严重的药物反响、心肌梗死等.五) 论述题答案：1.单纯性眼征包括下述表现:？轻度突眼：突眼度不超过18mm;?Stellwag征:瞬日减少,炯炯发亮;？上睑挛缩,睑裂增宽;?von Graefe征:双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,出现白色巩膜；?Joffroy双眼向上看时,前额皮肤不能皱起;?Mobius征:双眼看近物时,眼球辐辕不良.2.Graves病特殊临床表现有？甲状腺危象？甲状腺功能亢进性心脏病?冷淡型甲状腺功能亢进症?三碘甲腺原氨酸(T)型和甲状腺素3(T )型甲状腺毒症?亚临床甲状腺功能亢进症?妊娠期甲状腺功4能亢进症?胫前粘液性水肿?Graves眼病3.适应症为?病情轻)中度患者;？甲状腺轻)中度肿大;？年龄,20岁；？孕妇)高龄或由于其它严重疾病不适宜手术者;？手术前或放射碘治疗前的准备;？手术后复发且不适宜放射碘治疗者.4.抗甲状腺药物可分为硫服类和咪陛类两类,硫脉类包括丙硫氧嗜嚏和甲硫氧嗜噬；咪陛类包括甲硫咪陛和卡比马陛.5.临床表现为原有的甲亢病症加重,包括高热〔39?以上〕、心动过速〔140^240 次/分〕、伴心房颤抖或心房扑动、烦燥不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等,严重者出现虚脱、休克、嗜睡、澹妄、昏迷,部份患者有心力衰竭、肺水肿,偶有黄疸.6.甲亢危象的抢救原那么1〕针对诱因治疗2〕抑制甲状腺激素合成:首先PUT600mg 口服,以后250mg每6小时口服,病症缓解时减至一般治疗量.3〕抑制甲状腺激素释放:复方碘溶液5滴,每8小时一次口服.4〕普荼洛尔20~40mg每6~8小时口服一次.5〕氢化可的松50~100mg参加5%^10%葡萄糖溶液静滴,每6〜8小时一次.6〕降低和去除血浆甲状腺激素:腹膜透析、血液透析或血浆置换治疗.7〕降温8〕其它支持治疗.。

内科主治医师-309专业实践能力-甲状腺疾病[单选题]1.碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况()？A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象（江南博哥）E.Graves眼病、术前准备正确答案：A参考解析：碘具有脱逸作用，影响抗甲状腺药的疗效而不用于甲亢的治疗。

一般仅用于甲亢危象抑制甲状腺激素释放及术前减少甲状腺血流。

[单选题]2.不符合甲亢性心脏病的描述是A.易发生于病程长者B.男性多见C.与甲亢严重程度呈正相关D.多为中老年患者E.可发生严重的缓慢性心律失常正确答案：A参考解析：男性、年龄长者、结节性甲状腺肿伴功能亢进者多见。

无其他原因可解释的心脏增大、心力衰竭、严重心律失常(快速性房性心律失常，偶有心脏传导阻滞)，在甲亢控制后心脏病情好转称甲亢性心脏病。

[单选题]3.结节性甲状腺肿变为毒性结节性甲状腺肿最常见的原因是A.碘摄入不足B.碘摄入过多C.TSAbD.应激E.病毒感染正确答案：B参考解析：摄碘量增加，可引起自主的病灶增加激素的分泌率，使病情从无毒相（功能正常）逐渐向有毒相（功能亢进）转换。

[单选题]4.亚急性甲状腺炎最特征的表现是A.T3、T4增高与摄碘率升高一致B.TSH降低C.血白细胞升高D.摄碘率降低与T3、T4升高分离E.ESR＞20mm/第一小时正确答案：D参考解析：甲状腺摄131I率明显减低，而血清T3、T4等可一过性增高，呈所谓“分离现象”。

共享题干题男性，35岁，消瘦伴显著，乏力6个月，患者近3个月来四肢乏力明显，尤以抬手、上楼、蹲起困难；体检：T37.2℃，P100/min，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率100/min，肺腹(-)；下肢肌力Ⅳ级，上肢Ⅲ级，该病人诊断为甲亢。

[单选题]1.以下最可能出现的化验结果是A.血清钾2.2mmol/LB.血清钾4.2mmol/LC.AchRAb阳性D.抗Jo-1抗体阳性E.新斯的明试验阳性正确答案：C[单选题]2.积极抗甲状腺以外的治疗是A.无其他特效治疗B.补充钾制剂C.胆碱酯酶抑制药D.肾上腺皮质激素E.其他免疫抑制药正确答案：C[单选题]3.该病人肌无力的原因是由于A.低血钾造成组织Na+-K+-ATP酶活性增强B.低血钾使肌浆网钙离子重新积聚C.大量甲状腺激素在线粒体引起氧化磷酸化脱偶联作用D.大量甲状腺激素作用于肌肉，引起肌肉分解E.AchR抗体使肌浆球蛋白ATP酶活性异常正确答案：E女性，23岁，多汗、手抖1个月；查体：无突眼；甲状腺Ⅱ度肿大，似有结节，质地韧硬，无触痛；心率110/min，律规整；伸手细颤(+)；T3、T4增高，TSH降低；TGATPOAb明显增高，TSAb(-)。

内科学题库甲状腺炎1.亚急性甲状腺炎的病因和临床特点如何？亚急性甲状腺炎的病因主要与病毒感染有关，包括流感病毒、柯萨奇病毒等，并且与HLA-B35相关。

典型病例临场表现有：1 起病前1-3周游病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染症状。

2 甲状腺区发生明显疼痛，可放射至耳部，吞咽时疼痛加重。

3 体格检查发现甲状腺轻至中度重大，有时单侧肿大明显，甲状腺质地较硬，显著触痛，少数患者有颈部淋巴结肿大，4 实验室检查131I摄取率和血清T3、T4水平“分离曲线”，即病程初期131I摄取率减低（24h<2%），血清T3、T4水平增高。

5 可有全身不适、食欲减退，肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。

6 病程可自限。

2.如何对亚急性甲状腺炎进行诊断？如何治疗？可有全身症状、甲状腺肿大和疼痛，实验室131I摄取率和血清T3、T4水平呈现“分离曲线”时，即可诊断亚急性甲状腺炎。

对轻型患者应用非甾体抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛等治疗；中、重型患者可以给予泼尼松40-60mg/d。

分3次口服，能明显缓解症状，8-10 天后逐渐减量，维持4周。

针对甲状腺毒症表现可以给予普萘洛尔；针对一过性甲状腺功能减退者，可以适当给予甲状腺素代替。

3.什么是自身免疫性甲状腺病？自身免疫性甲状腺病，是指机体免疫状态的异常，产生针对甲状腺组织特异性抗体而引发的一组疾病。

包括Graves 病、Graves、产后甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。

认为其表现形成式取决于自身抗体的类型；TSH受体刺激性抗体占优势时，发生Graves病；甲状腺过氧化物酶抗体占优势时，发生桥本甲状腺炎；TSH刺激性抗体占优势时，发生萎缩性甲状腺炎。

4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病因与病理特征？慢性淋巴性甲状腺炎是公认的器官特异性自身免疫疾病，具有一定的遗产倾向，其中桥本甲状腺炎与ILA B8相关，萎缩性甲状腺炎与HLA-DR3相关。

桥本甲状腺炎患者的甲状腺轻、中度弥漫性肿大，可出现结节，之地坚硬，显微镜下可见明显的淋巴细胞、浆细胞浸润和纤维化，大多数病例有淋巴滤泡形成，伴有生发中心。

甲状腺疾病考试题库及答案一、单选题1. 甲状腺位于人体的哪个部位？A. 颈部前侧B. 胸部C. 腹部D. 背部答案：A2. 甲状腺的主要功能是什么？A. 调节体温B. 调节血压C. 调节新陈代谢D. 调节血糖答案：C3. 甲状腺功能亢进症的典型症状包括以下哪项？A. 体重增加B. 心率减慢C. 心悸、多汗D. 皮肤干燥答案：C4. 甲状腺功能减退症的常见症状是？A. 易怒B. 体重减轻C. 疲劳、体重增加D. 皮肤油腻答案：C5. 甲状腺结节是指什么？A. 甲状腺内的一个囊肿B. 甲状腺内的良性肿瘤C. 甲状腺内的恶性肿瘤D. 甲状腺内的任何异常生长答案：D二、多选题6. 以下哪些因素可能增加甲状腺癌的风险？A. 家族史B. 性别（女性）C. 年龄（儿童）D. 辐射暴露史答案：A, B, D7. 甲状腺功能亢进症的治疗方法包括哪些？A. 抗甲状腺药物B. 放射性碘治疗C. 甲状腺切除手术D. 饮食控制答案：A, B, C8. 甲状腺功能减退症可能由哪些原因引起？A. 自身免疫性甲状腺炎B. 碘摄入不足C. 甲状腺手术后D. 某些药物的副作用答案：A, B, C, D三、判断题9. 甲状腺疾病只影响甲状腺本身，不会对其他器官造成影响。

答案：错误。

甲状腺疾病可能会影响到心脏、皮肤、神经系统等多个器官。

10. 甲状腺功能亢进症患者通常需要限制碘的摄入。

答案：正确。

因为碘是甲状腺激素的原料，限制碘的摄入有助于控制病情。

四、简答题11. 简述甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的区别。

答案：甲状腺功能亢进症表现为新陈代谢加快，常见症状包括心悸、多汗、体重减轻等。

而甲状腺功能减退症则表现为新陈代谢减慢，常见症状有疲劳、体重增加、皮肤干燥等。

12. 甲状腺结节需要手术切除的情况有哪些？答案：当甲状腺结节很大，压迫周围组织造成不适；结节性质不明，存在恶性可能；或者结节功能亢进，影响甲状腺激素水平时，可能需要手术切除。

医学高级（内分泌学）-甲状腺相关疾病(案例分析题)1、你认为该患者最可能的诊断是A.亚急性甲状腺炎B.无痛性甲状腺炎C.产褥热D.桥本甲状腺炎E.甲状腺功能亢进危象F.病毒性心肌炎2、对确定诊断和鉴别诊断意义较大的是A.血清T、T、TSHB.甲状腺B超C.检测病毒抗体D.血沉E.I摄取率F.颈部CT3、如果上述检查显示T、T升高，I摄取率明显降低，你认为治疗方案是A.大剂量抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进B.密切随访C.使用糖皮质激素D.I治疗E.可给予β-受体阻断剂控制症状F.积极术前准备择期手术4、初步诊断是A.Graves病B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤出血E.急性化脓性甲状腺炎F.甲状腺癌5、应进一步做的实验室检查是A.眼眶CTB.血沉C.TT、TT、FT、FTD.甲状腺I摄取率测定E.甲状腺CTF.TSH6、该患者T、T升高，是由于A.甲状腺激素合成增多B.甲状腺激素释放增多C.甲状腺激素合成和释放均增多D.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环E.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多F.自身免疫性破坏导致甲状腺激素过多释放入血7、该患者治疗可选择A.抗甲状腺药物B.甲状腺激素C.β-肾上腺素受体阻断剂D.碘剂E.非甾体类消炎药或糖皮质激素F.I治疗8、为明确诊断，应首选的检查是A.急诊胃镜B.粪培养及血培养C.胸部X线片，腹部B超D.颅脑CTE.肌电图F.骨髓穿刺G.TT、TT、FT、FT、TSH9、你认为可能的诊断是(提示实验室检查：TT、TT正常，FT、FT 升高，TSH降低。

)A.亚急性甲状腺炎B.淡漠型甲状腺功能亢进C.慢性结肠炎D.多发性肌炎E.神经症F.格林-巴利综合征10、该患者的治疗应A.使用抗生素消除肠道炎症B.抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进C.高热量、高蛋白、高维生素饮食D.胺碘酮控制心率E.糖皮质激素治疗肌肉病变F.T、T正常，故首选直接手术切除大部分甲状腺组织11、该患者应考虑的诊断是A.原发甲状腺功能减退B.垂体催乳素瘤C.垂体TSH分泌肿瘤D.垂体无功能肿瘤E.继发甲状腺功能减退F.甲状腺激素抵抗综合征12、用于鉴别诊断的方法是A.溴隐亭抑制试验B.TRH兴奋试验C.甲氧氯普胺兴奋试验D.CRH兴奋试验E.T抑制试验F.ACTH兴奋试验13、还应考虑进行的检查是A.心脏超声B.血生化C.血常规D.甲状腺自身抗体TPOAb和TgAbE.心肌酶谱F.颅脑CT14、应进行的治疗方案是A.垂体瘤切除术B.垂体瘤放射治疗C.溴隐亭治疗后观察甲状腺功能变化D.L-T替代治疗后观察垂体占位大小变化E.L-T替代治疗至甲状腺功能正常后行垂体瘤手术治疗F.奥曲肽治疗15、为明确诊断需要做的检查是A.心电图B.胸部X线片C.血常规D.甲状腺功能测定E.血生化F.心肌酶G.心脏超声H.动脉血气分析16、诊断考虑的疾病是(提示：甲状腺功能测定：TSH68mU/L，FT6.4pmol/L，FT1.7pmol/L；血常规：Hb80g/L；肝功能：Alb28g/L，ALT269U/L，ALP280U/L，γ-GT536U/L；CK-MB增高；血清钾、钠、氯正常，血钙1.98mmol/L；胆固醇6.8mmol/L；动脉血气分析：SaO78%，pH7.4。

1. 抗甲状腺药物的药物反应如下A. 甲状腺功能减退B. 白细胞减少C. 出血D. 药疹或剥脱性皮炎E. 血清丙氨酸转氨酶增高答案：BDE2. 鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有A. 测定ACTHB. 24小时尿游离皮质醇C. 测定血浆皮质醇D. 大剂量地塞米松试验E. 肾上腺CT答案：ADE;双侧肾上腺增生时，ACTH增高，大剂量地塞米松试验多数被抑制，肾上腺CT示肾上腺增大。

肾上腺皮质腺瘤时，ACTH降低，大剂量地塞米松试验不能被抑制，肾上腺CT示腺瘤。

而血浆皮质醇和24小时尿游离皮质醇在两者都增高。

3. 甲状腺危象发生的诱因有A. 劳累B. 感染C. 精神创伤D. 外科手术E. 药物反应答案：ABCD4. 甲状腺危象的治疗主要是A. 口服或静脉滴注无机碘溶液B. 口服大剂量的丙硫氧嘧啶，症状缓解后给予一般剂量C. 给予普萘洛尔或利血平D. 肾上腺皮质激素的应用E. 支持及对症处理答案：ABCDE5. 甲状腺功能亢进症的临床表现有A. 周期性麻痹B. 第一心音减弱C. 胫前黏液性水肿D. 脉压差变小E. 突眼答案：ACE6. 甲亢患者应用抗甲状腺药物治疗的适应证是A. 甲状腺肿大明显而压迫附近器官B. 20岁以下及年老患者有严重心、肝、肾疾病不适宜手术者C. 妊娠妇女D. 甲状腺次全切除后复发，又不适于放射性131I治疗E. 手术治疗前准备或辅助放射性131I治疗答案：BCDE7. 甲亢患者手术治疗的适应证是A. 甲状腺肿大明显而压迫附近器官者B. 恶性突眼者C. 妊娠期妇女D. 抗甲状腺药物治疗无效或停药后复发者E. 胸骨后甲状腺肿或结节性甲状腺肿伴甲亢者答案：ADE8. 磺脲类药物继发性失效的原因包括A. 未被识别的LADAB. 胰岛β细胞功能进行性下降C. 磺脲类药物吸收障碍D. 患者饮食控制不佳E. 应激状态答案：ABDE9. 高钙危象处理原则有A. 利尿B. 大量滴注生理盐水C. 使用降钙素D. 透析治疗E. 二膦酸盐答案：ABCDE10. 患者，女，35岁，诊断慢性肾功能不全，肾性骨病，继发性甲状旁腺功能亢进，检验可发现哪些异常A. 血浆中活性维生素D3低B. 血钙低、磷高C. 血浆中甲状旁腺激素测值高D. 尿钙高E. 血浆中甲状腺激素测值高答案：ABC。