国家临床重点专科评分标准(医学影像科)

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国家临床重点专科评分标准(医学影像科)

国家临床重点专科影像科评分标准(试行)一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占100分,“医疗技术队伍”占200分,“医疗服务能力与水平”占400分,“医疗质量状况”占200分,“科研与教学”占100分。二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件:1.所在医院应当为三级医院,医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗服务,并推行单病种管理;3.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好;4.专科病房应当开展了优质护理服务,且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。三、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称

人员。七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

标序号检查内容准评分标准备注分一基础条件100 专科建设管理的组织完善得2分;规划的合理性得2分;执行效果得医院专科建设发展规划 5 1分。发展 1 环境政策、措施齐全,为省(自治区、直辖市,以下同)级以上重点学科,医院有扶持专科建设的政策(10) 5 得5分;政策措施不完善或不得力,得3分;无明确的政策、措施或或措施不落实,不得分。影像科室完备 10 有完备的放射科、超声科、核医学科得10分;不完备者不得分。科室布局合理 10 专科设置符合相关标准得6分;科室标识规范、清楚得4分。专科 2 规模(20)至少有1个护理单元,床位总数>10张,得6分;每增加10张床加2设有专业的介入病房,具有正 10 分,总分不超过标准分。每张病床使用面积≥6平方米得4分;每减规的病床和医疗流程少1平方米,扣2分;少于4平方米不得分。

标序号检查内容准评分标准备注分临床相关主流科室(内、外、病理各2分;妇、儿科各1分) 8 医技科室整体实力强、设备设施满足需要得8分。完整且实力强能够满足专科△支撑医疗设备能满足专科开展全放射科配备3.0T MR、64排以上CT、X线设备全数字化、数字化乳腺 3 条件部技术项目需要,具有先进性12 机得4分;超声科配备10台以上三维彩超机

得4分;核医学配备SPECT (30)和适宜性 1台、PET/CT 1台得4分。设备不足不得分评估前5年总投入≥1亿元人民币得10分,每少1000万元减1分;医院对专科经费投入情况 10 未专款专用的,不得分。科室有详细的发展规划及具有科室规划及具体实施计划得2分;计划现实合理得1分;有落实的 5 体实施计划措施得2分。检查区整洁得1分;管理制度落实到位得2分;各项工作合理有序得科室检查区整洁,管理有序 5 2分。 4 管理依法执业,落实医疗核心制度 5 医疗核心制度在内的规章制度健全得2分;依法执业得

3分;(30)遵守诊疗技术操作规范 5 有诊疗技术操作规范得2分;操作规范执行到位得3分。科室有质量管理方案和有风 5 有质量安全保障方案得3分;落实情况良好得2分;无方案,不得分。险防范预案,并组织落实

标序号检查内容准评分标准备注分岗位职责明确,行业作风优岗位职责明确得1分;科室文化良好得2分;重大医疗项目全科参与良,科室人员团结协作,有良5 得2分。好的医德医风二医疗技术队伍200 各专业齐全,均为博士授权学科,具有至少4个专业化系统分组(放射诊断、介入、超声、核医学),人员配备完整规范,除具有医、护、技术技师外,放射专业还需具有专职计算机工程师,超声科具有专职超声

5 团队整体实力 20 医学工程师,核医学具有放射化学药物师和物理师。(15分,缺1(20)项扣1分)具有三级医师负责制度,各专业组医师能够掌握相应专业技术,诊断能力强;能对中青年医师进行科室核心技

术的定期系统培养和锻炼。(5分)同时具备:高级专业技术职称、博士生导师、为所属专业的、国家卫学术地位 20 生部主管的学术委员会副主任委员以上、国家科技部核心期刊副主编以上,得满分。不达标每项扣5分,满足2项及以下者不得分。学科 6 带头人能够掌握代表本专业先进水平的技术得3分;具有本专业疑难病种的(50)较高的诊治能力得3分;年主持开展新技术、新业务1项以上得3临床能力 15 分;年主持科内或科间专科会诊30次以上得3分;年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上得3分。

标序号检查内容准评分标准备注分评估前五年同时具备:指导毕业博士生5名以上、主持在研国家级课教学科研水平 15 题1项以上、SCI收录论著2篇、获得省部级科研成果奖1项以上,得满分。不达标每项扣3分,不足2项者不得分。 4个专业组(放射诊断、介入、超声、核医学),每个专业组至少有 15 1名明确的学术骨干(学术带头人除外),得10分;具有能够满足数量各专业方向可持续发展的需要并形成专业技术团队,得5分。均任省级学术团体(含专业学组)委员以上职务得10分,1名不符 10 学术地位合需要扣1分。能够掌握代表其专业方向先进水平的技术得5分;具有其专业方向疑学科难病种的较高的诊治能力得5分;年主持开展新技术新业务1项以上 7 骨干临床能力 25 得5分;年主持科内或科间专科会诊平均每周一次得5分;年应邀参(60)加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数五次以上得5分。评估前五年:指导硕士研究生毕业5名以上得3分;承担省部级以上 10

课题得3分;获得省部级科研成果二等奖以上得2分;SCI收录论教学科研水平著1篇得2分。年龄结构合理,50岁以下高级职称人数占总高级职称人数50%以上,10 年龄结构医师能满足可持续发展需要得10分,不足50%每降低5%扣1分。 8 队伍(30) 10 研究生学历人员比例≥70%,得10分。学历结构标序号检查内容准评分标准备注分高级医师总数比例为30%,中级医师约占40%,各级人员比例可上下 10 职称结构浮动20%范围,符合要求得10分。人员数量满足要求得4分;结构合理得2分;学历结构合理(本科以人员数量、年龄结构、学历结 10 上学历人数不少于相应技术队伍20%)得4分,学历结构不合理扣2 构分。技术及技师长具有高级职称,业务水平高得2分;管理能力强得2分;符合护理技师长能力5 9 科室工作要求得1分。队伍(20)护理专科业务培训及能力 5 经常性开展业务培训得2分;整体护理业务能力强得3分。人才有专科人员培训计划并保证 10 培养方向明确得4分;规划合理得4分;落实到位得2分。 10 培养落实

标序号检查内容准评分标准备注分(20)评估前5年到国外专业进修3个月以上人次数超过5人次得5分,3-4人次得3分,2人次及以下得1分。科室经常性开展业务学习(平均进修学习情况 10 每年30次以上)得5分,10-30次得3分,平均每年少于10次不得分。三医疗服务能力与水平400 能够独立开展下列临床技术项目:3T MR功能成像、64排以上CT冠脉成像、小儿影像、超声造影、介入治疗、PET/CT检查)