流行病学 调查问卷设计

一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女（3）其他2. 年龄：________岁3. 文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专及以上4. 职业：（1）农民（2）工人（3）干部（4）教师（5）医务人员（6）其他5. 家庭月收入：________元二、居住环境6. 居住类型：（1）城市住宅（2）农村住宅（3）集体宿舍（4）其他7. 居住面积：________平方米8. 居住年限：________年9. 周围环境：（1）安静（2）嘈杂（3）一般10. 是否有共用卫生间：（1）是（2）否三、生活习惯11. 是否吸烟：（1）是（2）否12. 吸烟量：________支/天13. 是否饮酒：（1）是（2）否14. 饮酒量：________两/天15. 饮食习惯：（1）清淡（2）油腻16. 是否规律作息：（1）是（2）否17. 睡眠时间：________小时/天四、健康状况18. 是否患有慢性疾病：（1）是（2）否（3）不清楚19. 慢性疾病种类：（1）高血压（2）糖尿病（3）心脏病（4）呼吸道疾病（5）消化系统疾病（6）其他：________20. 是否接受过健康检查：（1）是（2）否21. 最近一次健康检查时间：________年五、疾病史22. 是否患有传染病：（2）否23. 传染病种类：（1）乙肝（2）艾滋病（3）结核病（4）其他：________24. 是否患有地方病：（1）是（2）否25. 地方病种类：（1）氟中毒（2）碘缺乏症（3）克山病（4）大骨节病（5）其他：________六、其他26. 您是否愿意参加流行病学调查？（1）愿意（2）不愿意27. 您对本次调查有何建议或意见？________请在以上问题中选择符合您情况的选项，并填写相应信息。

本问卷旨在了解病区居民的基本情况、生活习惯、健康状况及疾病史，以便为疾病防控提供科学依据。

请您如实填写，感谢您的配合！（注：本问卷仅供参考，具体内容可根据实际情况进行调整。

流行病学历史调查表(修订版)调查目的本调查旨在收集相关的流行病学历史数据，以更好地了解疾病传播和控制的情况。

以下是调查表中的问题，请尽可能详细地回答每个问题。

个人信息1. 姓名：2. 年龄：3. 联系方式：4. 居住地址：疾病历史1. 是否曾经患有或接触过以下传染病？（请在方框内打勾）- [ ] 流感- [ ] 麻疹- [ ] 结核病- [ ] 肺炎- [ ] 感冒- [ ] 肠道疾病（如腹泻）- [ ] 病毒性肝炎- [ ] 艾滋病/艾滋病毒感染- [ ] 其他（请注明）：2. 如果您曾患有以上传染病，请提供以下信息：- 疾病名称：- 发病时间：- 症状：- 是否就诊：- 是否被隔离/检疫：- 是否康复：- 是否出现并发症：3. 是否参与过疫苗接种计划？（请在方框内打勾）- [ ] 是- [ ] 否4. 如果曾参与过疫苗接种计划，请提供以下信息：- 疫苗名称：- 接种时间：- 接种地点：- 是否完成接种计划：接触历史1. 是否接触过以下人群？（请在方框内打勾）- [ ] 确诊感染者- [ ] 疑似感染者- [ ] 疫情高发地区人员- [ ] 国外旅行史2. 如果接触过上述人群，请提供以下信息：- 接触人群类型：- 接触时间：- 是否采取防护措施：3. 是否有密切接触者被确诊感染？（请在方框内打勾）- [ ] 是- [ ] 否4. 如果有密切接触者被确诊感染，请提供以下信息：- 密切接触者关系：- 密切接触者姓名：- 密切接触者是否隔离：其他信息请提供任何您认为与本次流行病学历史调查相关的其他信息。

------------------------------请尽快完成此调查表并返回给相关部门。

感谢您的合作！。

流行病学中的调查问卷设计与分析在流行病学研究中，调查问卷是一种常用的数据收集工具，可以帮助我们了解人群的特征、生活方式和疾病发生的相关因素。

合理设计和分析调查问卷是确保研究结果的准确性和可靠性的重要步骤。

本文将介绍流行病学中的调查问卷设计与分析的方法和注意事项。

一、调查问卷设计1. 确定研究目的：在设计调查问卷之前，需要明确研究的目的和问题。

例如，我们想了解某种疾病的发病率和影响因素，或者想研究某种生活方式与疾病的关系。

2. 选择合适的研究方法：根据研究目的和问题，选择合适的研究方法。

常见的调查方法包括交叉-sectional study（横断面研究）、cohort study（队列研究）和case-control study（病例对照研究）等。

3. 设计合理的问卷结构：问卷结构应该清晰、简洁，并且根据研究目的有条理地设置问题顺序。

一般可以包括以下几个部分： - 受访者的基本信息，如年龄、性别、教育程度等。

- 主要研究问题和调查内容相关的问题。

- 若干个选择题，可供受访者选择某种答案。

- 开放性问题，可以让受访者进行自由回答。

- 有关受访者同意参与研究和保护个人隐私的声明和问题。

4. 避免问卷设计上的偏差：为了保证调查结果的准确性，需要避免以下问卷设计上的偏差：- 避免使用含糊或不明确的问题，以免引导受访者给出错误的答案。

- 避免主观判断性问题，应尽量使用客观性的问题。

- 避免双重否定或存在歧义的问题。

二、调查问卷分析1. 数据的录入与清洗：完成调查问卷后，需要将数据进行录入。

在录入数据之前，需要对数据进行清洗，检查数据的完整性和准确性，并进行处理。

2. 数据统计与描述：通过统计学方法，对数据进行分析和描述。

常见的统计指标有：计数（频数）、比例、均值、中位数、标准差等。

根据研究问题的需要，选择合适的统计方法进行分析。

3. 假设检验：在流行病学研究中，常常需要进行假设检验来判断研究结果的显著性。

常见的假设检验方法有：t检验、卡方检验等。

流行病学调查问卷模板篇一：16种流行病学调查表个案调查表目录1、经粪－口途径传播的病毒性肝炎个案调查表2、经体液一皮肤（黏膜）传播病毒性肝炎病人个案调查表3、伤寒、副伤寒流行病学个案调查表4、急性弛缓性麻痹（AFP）病例个案调查表5、疑似麻疹病例个案调查表6、百日咳流行病学个案调查表7、白喉流行病学个案调查表8、流行性脑脊髓膜炎流行病学个案调查表9、猩红热流行病学个案调查表10、流行性出血热流行病学个案调查表11、狂犬病流行病学个案调查表12、炭疽流行病学个案调查表13、流行性和地方性斑疹伤寒流行病学个案调查表14、流行性乙型脑炎流行病学个案调查表15、疟疾个案调查表16、手足口病（及相关病症）流行病学调查表经粪－口途径传播的病毒性肝炎（甲、戊）个案调查表国标码口口口口口口病例编码口口口口1. 一般情况1.1患者姓名1.2家长姓名1.3性别（1）男（2）女口1.4年龄（岁）1. 5患者职业（1）干部（2）工人（3）农民（4）学生（5）教师（6）个体户（7）医护（8）献血员（9）其他口1. 6单位：1.7集体居住地址：1.8家庭住址：1. 91.102. 发病倩况2.1发病日期：年月日口口口口口口口口2.2就诊日期：年月日口口口口口口口口2.3住院日期：年月日口口口口口口口口2.4就诊单位：2.5临床表现2.5.1纳差(1）有（2）无口2.5.2厌油（1）有（2）无口2.5.3恶心（1）有（2）无口2.5.4呕吐（1）有（2）无口2.5.5腹痛（1）有（2）无口2.5.6头痛（1）有（2）无口2.5.7巩膜黄染（1）有（2）无口2.5.8尿黄（1）有（2）无口2.5.9皮肤黄染（1）有（2）无口2.5.1发热（1）有（2）无口2.5.11体温℃2.5.12其他症状（1）有：（2）无口2.6诊断依据2.6.1症状体征（1）有（2）无口2.6.2肝功能（1）正常（2）异常（3）未做口2.7病毒感染标志（1）抗-HAVIgM阳性（2）抗-HAVIgM阳性口2.8甲肝疫苗注射史（1）有（2）无（3）不详口2.8.1注射年月：（mm／dd／yy）2.8.2注射单位：3.流行病学调查（发病前15-75天）3.1进食冷饮史3.1.1冷饮种类及品名：3.1.2进食频次数量：3.2零食嗜好3.2.1种类及品名：3.2.2购买地点或店名：3.2.3迸食频次数量：3.3在外就餐史3.3.1集体就餐方式：3.3.2集体就餐日期：口口口口口口口口3.3.3集体就餐人数：口口口3.3.4发病人数：口口口3.3.5摊点地址或饭店名称：3.3.6就餐频次：口3.3.7摊点进食品种：3.3.8使用餐具：3.3.9餐具消毒情况：3.4生吃瓜菜史3.4.1瓜菜品名：3.4.2洗涤方式（1）水冲（2）用手或手帕擦抹（3）其他口3.4.3 消毒（1）有（2）无口3.5饮用水倩况3.5.1主要水源：3.5.2消毒（1）有（2）无口3.5.3喝生水（1）有（2）无口3.5.4频次：3.5.5每次饮量：3.6外出史3.6.1地点：3.6.2日期：3.7传染源接触史3.7.1与病人关系：3.7.2接触日期（起止）：3.7.3接触程度：3.7.4接触方式（1）饮食（2）同住（3）同玩（4）护理（5）其他方式口4. 小结调查者单位：调查者：审查者：调查时间：年月日乙（丙、丁）型肝炎病人个案调查表国标码口口口口口口病例编码口口口口1.患者惰况1.1患者姓名：1.2户主姓名：1.3家庭住址：1.4患者性别（1）男（2）女口1.5患者年龄（岁）：口口1.6与户主关系（1）户主（2）夫妻（3）父子（4）父女（5）母子（6）母女（7）兄弟姐妹（8）其他口1.7患者职业（1）干部（2）工人（3）农民（4）学生（5）教师（6）个体户（7）医护（8）献血员（9）其他口1.8患者文化程度（1）文盲（2）小学（3）中学或中专（4）大专（5）大学及以上口1.9婚姻状况（1）己婚（2）未婚（3）丧偶口结婚时间年月1.10乙肝疫苗接种史（1）有（2）无（3）不清楚口1.11乙肝疫苗接种时间第一针年月第二针年月第三针年月1.12初次发病时间年月日1.13首次就诊时间年月日1.14本次就诊单位（1）省级（2）地（市）级（3）县（区）级（4）乡（镇）级（5）村级口1.15诊断依据1.15.1症状体征（1）有（2）无口1.15.2肝功能（1）正常（2）异常（3）未做口1.15.3病毒感染标志（1）HBsAg阳性（2）HBeAg阳性（3）抗-HBc阳性（4）HCV-RNA阳性（5）抗-HCV IgM阳性（6）HDAg阳性（7）HDV-RNA阳性（8）抗-HDV IgM 阳性（9）未检测口1.16本次发病前是否是乙肝病毒携带者（1）是（2）不是（3）不清楚口1.17本次发病前是否是丙肝病毒携带者（1）是（2）不是（3）不清楚口l.18本次发病前是否是丁肝病毒携带者（1）是（2）不是（3）不清楚口以下项目仅调查既往无乙肝、丙肝、丁肝病史的初次发病的病人2.有关因素调查2.1接受医疔服务情况（发病前1个月至半年内）2.1.1住院（1）有（2）无口2.1.1.1住院时间年月日2.1.1.2出院时间年月日2.1.1.3医疗单位（1）省级（2）地（市）级（3）县（区）级（4）乡（镇）级口2.1.1.4住院科室（1）内科（2）外科（3）妇产科（4）小儿科（5）传染科（6）其他口2.1.2手术（1）有（2）无口2.1.2.1何种手术:2.1.2.2手术时间:年月2.1.2.3手术单位（1）省级（2）地（市）级（3）县（区）级（4）乡（镇）级口2.1.3受血史（1）有（2）无口2.1.3.1受血次数次2.1.3.2累计受血量:ml2.1.3.3受血起止时间: 年月日至年月日2.1.3.4医疗单位（1）省级（2）地（市）级（3）县（区）级（4）乡（镇）级口2.1.4献血史（1）有（2）无口2.1.4.1献血次数: 次2.1.4.2献血单位:2.1.4.3献血类型（1）献全血（2）献血浆（3）两者均献口2.1.5静脉输液（1）有（2）无口医疗单位（1）省级（2）地（市）级（3）县（区）级（4）乡（镇）级（5）村（个体）口2.1.6针灸治疗（1）有（2）无口2.1.6.1医疗单位（1）省级（2）地（市）级（3）县（区）级（4）乡（镇）级（5）村（个体）口2.1.7肌肉、静脉注射（1）有（2）无口2.1.7.1一次性注射器（1）是（2）否（3）不清楚口2.1.7.2一人一针一管（1）是（2）否（3）不清楚口2.1.7.3医疗单位（1）省级（2）地（市）级（3）县（区）级（4）乡（镇）级（5）村（个体）口2.1.8预防接种（1）有（2）无口2.1.8.1一次性注射器（1）是（2）否（3）不清楚口2.1.8.2一人一针一管（1）是（2）否（3）不清楚口2.1.8.3接种单位（1）省级（2）地（市）级（3）县（区）级（4）乡（镇）级（5）村（个体）口2.1.9拔牙（1）有（2）无口2.1.9.1拔牙次数: 次2.1.9.2拔牙时间: 年月日2.1.9.3拔牙单位（1）省级（2）地（市）级（3）县（区）级（4）乡（镇）级（5）村（个体）口2.2家庭接触情况2.2.1家庭内乙肝病人或HBV携带者（1）有（2）无（3）不清楚口与患者关系（1）父子（2）母子（3）夫妻（4）兄弟姐妹（5）其他口2.2.2共用牙刷（l）有（2）无口2.2.3共用刷牙杯（1）有（2）无口2.2.4共用剃刀（1）有（2）无口2.2.5家庭成员中痔疮患者（1）有（2）无口2.2.6月经血污染物品（1）有（2）无口2 3其他2.3.1理发时刮面（1）有（2）无口2.3.2文眉（1）有（2）无口2. 3.3文身（1）有（2）无口。

一、基本信息1. 姓名：2. 性别：3. 年龄：4. 职业：5. 婚姻状况：6. 居住地：7. 联系方式：二、疾病史1. 是否患有以下疾病（可多选）：（1）高血压（2）糖尿病（3）冠心病（4）慢性阻塞性肺疾病（5）肿瘤（6）其他：（请说明）2. 患有上述疾病的年限：3. 是否有家族病史（可多选）：（1）高血压（2）糖尿病（3）冠心病（4）慢性阻塞性肺疾病（5）肿瘤（6）其他：（请说明）三、生活习惯1. 是否吸烟：（1）是（2）否2. 吸烟量：（1）每天少于10支（2）每天10-20支（3）每天20支以上3. 吸烟年限：4. 是否饮酒：（1）是（2）否5. 饮酒量：（1）每天少于100ml（2）每天100-200ml（3）每天200ml以上6. 饮酒年限：7. 是否有规律锻炼：（1）是（2）否8. 锻炼频率：（1）每周3次及以上（2）每周1-2次（3）偶尔锻炼9. 锻炼项目：（1）跑步（2）游泳（3）健身（4）其他：（请说明）四、生活方式1. 每日睡眠时间：2. 饮食习惯：（1）清淡饮食（2）重口味饮食（3）均衡饮食（4）其他：（请说明）3. 每日蔬菜摄入量：4. 每日水果摄入量：5. 每日水摄入量（包括饮用水、茶、汤等）：6. 是否有不良嗜好：（1）是（2）否7. 不良嗜好：（请说明）五、环境因素1. 居住环境：（1）城市（2）农村2. 居住年限：3. 是否接触有害物质：（1）是（2）否4. 有害物质类型：（请说明）六、其他1. 是否接受过健康检查：（1）是（2）否2. 健康检查频率：3. 对自身健康状况的满意度：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意本问卷旨在了解您的健康状况和生活习惯，以便我们更好地开展流行病学调查。

请您根据实际情况填写，感谢您的配合！。

流行病学调查问卷设计收集疾病相关信息一、引言近年来，随着社会发展和人口增长，各种疾病的发病率也逐渐增加。

为了更好地了解疾病的发生和流行情况，进行流行病学调查显得尤为重要。

本文旨在设计一份流行病学调查问卷，用于收集疾病相关信息，以便提供科学依据和参考指导。

二、调查目的该调查问卷的目的在于收集有关疾病的相关信息，包括病因、流行特点、传播途径、高危人群、病例诊断和治疗等，以便全面了解疾病的传播路径、风险因素和控制方法，为防控工作提供参考依据。

三、问卷设计1.个人信息这一部分主要收集被调查者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、职业、居住地等。

这些信息对于后续的数据分析和人群分类非常重要。

2.疾病信息该部分主要收集疾病的具体信息，包括疾病名称、发病时间、症状表现等。

在此基础上，可以进一步了解疾病的流行特点和传播途径等重要信息。

3.病例诊断与治疗这一部分主要收集被调查者的病例诊断情况，包括疾病的确诊时间、诊断方法、治疗方案和效果等。

通过这些信息，可以评估不同治疗方法的有效性，为临床医生提供科学依据。

4.生活方式和疾病预防这一部分主要探讨生活方式与疾病的关系，包括饮食习惯、运动情况、吸烟饮酒情况等。

通过分析这些数据，可以发现一些生活方式与疾病发病率之间的相关性，为公共卫生部门提供干预措施。

5.社会环境和疾病传播途径该部分主要考察社会环境在疾病传播中的作用，包括家庭环境、工作环境、人际交往等。

通过了解社会环境与疾病之间的关系，可以制定更有针对性的干预策略，控制疾病传播。

四、问卷使用该调查问卷可以通过多种方式进行调查，比如面对面访谈、电话访问、网络问卷等。

根据具体情况选择合适的方式，并确保信息的真实性和准确性。

五、数据分析与应用收集到的问卷数据需要进行统计分析和数据挖掘，以得出科学、客观的结论。

通过对数据的分析，可以了解疾病的流行趋势、传播途径、危险因素等，并为公共卫生部门提供科学依据。

六、结论流行病学调查是疾病防控的重要手段之一，问卷调查是获取相关信息的有效方法。

流行病学调查设计研究类型——设计类型分类A、观察性研究——描述性研究、分析性研究在自然状态下通过调查与研究分析去认识疾病或健康问题的现象、规律与病因。

其过程从描述性研究入手，收集资料，然后进行分析性研究。

一、描述性研究：对疾病的分布和频率进行描述1、现况研究(横断面研究)：通过一次性调查，了解某疾病在调查时的现患情况及因素的分布情况，并分析两者的关系。

2、纵向研究：疾病监测系统。

3、生态学研究：在群体水平上研究因素与疾病的关系，即以群体为观察和分析的单位，通过描述不同人群中某因素与疾病的情况，分析两者的关系。

1）生态比较研究：比较不同人群中某疾病或健康状态，它们的疾病率或死亡率的差别，以了解某疾病或健康状态在不同人群中分布有无异同点。

从而探索该现象产生的原因，找到值得进一步深入研究的线索。

2）生态趋势研究:连续观察不同人群中某疾病或健康状态的发生率或死亡率，了解其变动趋势。

应用省时间、省人力、物力，很快得到结果从群体的角度提供病因假设的线索生态趋势研究可以对生态比较研究中获得的病因，通过干预措施前后的比较，检验假设用于疾病监测(生态趋势研究)局限性混杂因素难以控制-生态学谬误一般不能直接测量发病率，证明病因的作用较弱二、分析性研究：病例对照研究、队列研究B、实验性研究:研究者在直接控制条件下，进行群体实验。

临床试验、现场试验、社区干预试验C、理论性研究:理论流行病学研究流行病学方法研究工作性质分类病例调查爆发调查专题调查研究设计●流行病学调查是在社会人群中进行的，许多因素不能控制●周密设计，统一标准和方法●不同研究类型，设计要求不同研究目的●危险因素●高危人群●评价防治措施●为决策提供参考依据●…………...研究人群个人家庭和单位入选标准和排除标准抽样方法样本含量研究因素需有明确的定义和测量尺度理化、生物、营养和心理等疾病的定义应有明确的定义国际疾病分类(ICD-10)临床医生作出的诊断大多属于概念性诊断数据收集●常规数据收集●疾病报告、病史、人口统计、医疗保险、其他资料等●专题调查●体检、实验室检查或特殊设备检查调查表设计调查员填写和被调查者自填封闭式问题和开放式问题调查表设计总原则●有关项目一个也不少，无关项目不多●因素有明确的规定●统一的疾病分类●尽量选用定量和客观的指标●调查项目有严密的逻辑性，可明确回答调查表内容●一般项目●调查项目:疾病症状、体征、化验检查结果、可疑因素调查员的选择●必备的专业知识●诚实和高度责任心●预调查●重复调查组织工作和经费预算●服从人力、物力和时间的安排●经费预算数据处理和分析●最基本的步骤是按某个特征把调查对象分组●在设计阶段应考虑到对数据的处理结果的解释和无应答反应●应充分估计可能发生偏倚的影响●无应答会增加调查结果的偏倚(一般应答率要求在90%以上)。

流行病学中的流行病学调查问卷设计与分析在流行病学研究中，调查问卷是一种常用的数据收集工具。

设计和分析流行病学调查问卷需要考虑多个因素，包括调查对象的特征、疾病的特点、研究目的和需求等。

本文将介绍流行病学中调查问卷的设计步骤以及相应的数据分析方法。

一、调查问卷设计1. 研究目的明确：在设计调查问卷之前，首先要明确研究的目的。

是为了了解疾病的发病率和传播途径，还是为了评估某种预防措施的效果等。

明确研究目的有助于确定需要收集的数据和问题。

2. 编制问题清单：根据研究目的，编制一个包含相关问题的问题清单。

问题清单应该覆盖各个方面，例如人口统计学信息、病例症状、曾经的暴露情况等。

问题应该具体、明确，并且能够提供可比较的数据。

3. 设计问卷结构：根据问题清单，设计问卷的结构。

可以采用开放性问题或封闭性问题，以及单选题、多选题等形式。

合理的问卷结构有助于提高数据的准确性和可比性。

4. 考虑调查对象：在设计调查问卷时，需要考虑调查对象的特点和背景。

比如，针对不同年龄段、性别、职业等不同群体，应该设计相应的问题。

此外，还可以考虑添加一些关于调查对象生活方式、行为习惯等的问题。

5. 预测试和修改：在正式使用问卷之前，进行预测试和修改是很重要的一步。

找一些代表性样本，进行小规模的测试，并根据测试结果修改问卷。

这有助于发现和纠正存在的问题和不清晰之处。

二、数据分析1. 数据清洗和处理：在收集足够数量的问卷后，首先需要对数据进行清洗和处理。

清洗数据包括检查和修复问卷中的错误和逻辑问题，如缺失数据、逻辑错误等。

处理数据包括将数据编码、归类和整理等。

2. 描述性分析：描述性分析是对收集到的数据进行总结和描述的过程。

可以计算出每个问题的频率、比例、均值、中位数等统计指标，以及制作表格、图表等来展示数据分布情况。

3. 相关性分析：流行病学调查问卷通常包含大量的问题，其中一些问题可能与研究目标相关。

通过进行相关性分析，可以了解这些问题之间的关系。

流行病学研究中的调查问卷设计与数据分析在流行病学研究中，调查问卷设计和数据分析是至关重要的环节。

通过精心设计的调查问卷和有效的数据分析方法，研究者可以获得准确、可靠的数据，并进一步分析研究对象的特征、风险因素和相互关系。

本文将讨论调查问卷设计和数据分析在流行病学研究中的重要性，并介绍一些常用的方法和技巧。

一、调查问卷设计调查问卷是流行病学研究中收集数据的主要工具之一。

良好的调查问卷设计能够确保数据的准确性和可靠性，从而提高研究结果的科学性和可信度。

以下是一些在流行病学调查问卷设计中需要考虑的关键要素：1. 问题选择和排列：问卷中的问题应该能够全面、准确地反映研究对象的特征和相关因素。

问题的排列应该有逻辑性，避免引导性问题或双重否定的使用，以及确保问题的顺序不会对回答者产生影响。

2. 问题的开放性与封闭性：在设计问题时，可以使用开放性问题和封闭性问题的组合。

开放性问题能够提供详细的信息，而封闭性问题则能够提供易于统计和分析的数据。

3. 问题的避免偏见性：在设计问题时，要避免使用带有偏见的词语或提问方式，以确保回答者的回答真实可信。

另外，要注意问题的中立性，避免给回答者带来不必要的压力或不适感。

4. 问卷的长度和简洁性：问卷应该尽量简洁，以减少回答者的疲劳和无效答题。

通常情况下，建议将问卷控制在30分钟以内。

二、数据分析在收集到调查问卷数据后，研究者需要进行数据分析，以从大量的数据中提取有用的信息。

下面是一些常用的数据分析方法和技巧：1. 数据清理与整理：在进行数据分析之前，首先需要对数据进行清理和整理。

这包括检查数据的完整性、一致性、缺失值和异常值的处理等。

通过清洗和整理数据，可以提高分析结果的准确性和可靠性。

2. 描述性统计分析：描述性统计分析是对数据进行总体分析和描述的方法。

它可以通过计算均值、中位数、标准差等统计指标，来揭示数据的基本特征和分布情况。

3. 相关性分析：相关性分析用于研究各个变量之间的关系。

医疗机构新型冠状病毒肺炎流行病学史调查问卷一、基本信息
姓名：性别：年龄：
身份证/护照号：联系方式：
现住址：陪诊人员：
二、病历信息
1、一周内是否出现发热情况：是（）否（）现体温为：℃
2、患者此次就医的主要症状为：
3、患者目前是否有以下症状：有无
寒战/头痛/头晕（）咳嗽/鼻塞/流涕/咽痛（）
乏力/肌肉酸痛/关节酸痛（）胸闷/胸痛/气促/呼吸困难（）
恶心/呕吐/腹泻/腹痛（）
4、近一周是否吃过退烧药：是（）否（）
三、危险史与暴露史
1、就诊前是否到过中风险地区：是（）否（）
2、28天内是否有国外旅居史或与归国人员有过接触：是（）否（）
3、近两周是否接触过明确新冠病毒感染者（核酸检测阳性者）
或发热、咳嗽等症状人群：是（）否（）
4、上述情况是否属实：是（）否（）
如有隐瞒，将承担法律责任。

分诊人员签字：就诊医生签字：
就诊患者签字：陪诊人员签字：日期：
（备注：此表需要分诊、接诊医生签字后交由就诊科室留存备案，如就诊患者与陪诊近14日内行动轨迹及其他情况相同，可填同一表内）。