流行病学 调查问卷设计
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一、基本信息1. 性别:(1)男(2)女(3)其他2. 年龄:________岁3. 文化程度:(1)小学及以下(2)初中(3)高中/中专(4)大专及以上4. 职业:(1)农民(2)工人(3)干部(4)教师(5)医务人员(6)其他5. 家庭月收入:________元二、居住环境6. 居住类型:(1)城市住宅(2)农村住宅(3)集体宿舍(4)其他7. 居住面积:________平方米8. 居住年限:________年9. 周围环境:(1)安静(2)嘈杂(3)一般10. 是否有共用卫生间:(1)是(2)否三、生活习惯11. 是否吸烟:(1)是(2)否12. 吸烟量:________支/天13. 是否饮酒:(1)是(2)否14. 饮酒量:________两/天15. 饮食习惯:(1)清淡(2)油腻16. 是否规律作息:(1)是(2)否17. 睡眠时间:________小时/天四、健康状况18. 是否患有慢性疾病:(1)是(2)否(3)不清楚19. 慢性疾病种类:(1)高血压(2)糖尿病(3)心脏病(4)呼吸道疾病(5)消化系统疾病(6)其他:________20. 是否接受过健康检查:(1)是(2)否21. 最近一次健康检查时间:________年五、疾病史22. 是否患有传染病:(2)否23. 传染病种类:(1)乙肝(2)艾滋病(3)结核病(4)其他:________24. 是否患有地方病:(1)是(2)否25. 地方病种类:(1)氟中毒(2)碘缺乏症(3)克山病(4)大骨节病(5)其他:________六、其他26. 您是否愿意参加流行病学调查?(1)愿意(2)不愿意27. 您对本次调查有何建议或意见?________请在以上问题中选择符合您情况的选项,并填写相应信息。
本问卷旨在了解病区居民的基本情况、生活习惯、健康状况及疾病史,以便为疾病防控提供科学依据。
请您如实填写,感谢您的配合!(注:本问卷仅供参考,具体内容可根据实际情况进行调整。
流行病学历史调查表(修订版)调查目的本调查旨在收集相关的流行病学历史数据,以更好地了解疾病传播和控制的情况。
以下是调查表中的问题,请尽可能详细地回答每个问题。
个人信息1. 姓名:2. 年龄:3. 联系方式:4. 居住地址:疾病历史1. 是否曾经患有或接触过以下传染病?(请在方框内打勾)- [ ] 流感- [ ] 麻疹- [ ] 结核病- [ ] 肺炎- [ ] 感冒- [ ] 肠道疾病(如腹泻)- [ ] 病毒性肝炎- [ ] 艾滋病/艾滋病毒感染- [ ] 其他(请注明):2. 如果您曾患有以上传染病,请提供以下信息:- 疾病名称:- 发病时间:- 症状:- 是否就诊:- 是否被隔离/检疫:- 是否康复:- 是否出现并发症:3. 是否参与过疫苗接种计划?(请在方框内打勾)- [ ] 是- [ ] 否4. 如果曾参与过疫苗接种计划,请提供以下信息:- 疫苗名称:- 接种时间:- 接种地点:- 是否完成接种计划:接触历史1. 是否接触过以下人群?(请在方框内打勾)- [ ] 确诊感染者- [ ] 疑似感染者- [ ] 疫情高发地区人员- [ ] 国外旅行史2. 如果接触过上述人群,请提供以下信息:- 接触人群类型:- 接触时间:- 是否采取防护措施:3. 是否有密切接触者被确诊感染?(请在方框内打勾)- [ ] 是- [ ] 否4. 如果有密切接触者被确诊感染,请提供以下信息:- 密切接触者关系:- 密切接触者姓名:- 密切接触者是否隔离:其他信息请提供任何您认为与本次流行病学历史调查相关的其他信息。
------------------------------请尽快完成此调查表并返回给相关部门。
感谢您的合作!。
流行病学中的调查问卷设计与分析在流行病学研究中,调查问卷是一种常用的数据收集工具,可以帮助我们了解人群的特征、生活方式和疾病发生的相关因素。
合理设计和分析调查问卷是确保研究结果的准确性和可靠性的重要步骤。
本文将介绍流行病学中的调查问卷设计与分析的方法和注意事项。
一、调查问卷设计1. 确定研究目的:在设计调查问卷之前,需要明确研究的目的和问题。
例如,我们想了解某种疾病的发病率和影响因素,或者想研究某种生活方式与疾病的关系。
2. 选择合适的研究方法:根据研究目的和问题,选择合适的研究方法。
常见的调查方法包括交叉-sectional study(横断面研究)、cohort study(队列研究)和case-control study(病例对照研究)等。
3. 设计合理的问卷结构:问卷结构应该清晰、简洁,并且根据研究目的有条理地设置问题顺序。
一般可以包括以下几个部分: - 受访者的基本信息,如年龄、性别、教育程度等。
- 主要研究问题和调查内容相关的问题。
- 若干个选择题,可供受访者选择某种答案。
- 开放性问题,可以让受访者进行自由回答。
- 有关受访者同意参与研究和保护个人隐私的声明和问题。
4. 避免问卷设计上的偏差:为了保证调查结果的准确性,需要避免以下问卷设计上的偏差:- 避免使用含糊或不明确的问题,以免引导受访者给出错误的答案。
- 避免主观判断性问题,应尽量使用客观性的问题。
- 避免双重否定或存在歧义的问题。
二、调查问卷分析1. 数据的录入与清洗:完成调查问卷后,需要将数据进行录入。
在录入数据之前,需要对数据进行清洗,检查数据的完整性和准确性,并进行处理。
2. 数据统计与描述:通过统计学方法,对数据进行分析和描述。
常见的统计指标有:计数(频数)、比例、均值、中位数、标准差等。
根据研究问题的需要,选择合适的统计方法进行分析。
3. 假设检验:在流行病学研究中,常常需要进行假设检验来判断研究结果的显著性。
常见的假设检验方法有:t检验、卡方检验等。
流行病学调查问卷模板篇一:16种流行病学调查表个案调查表目录1、经粪-口途径传播的病毒性肝炎个案调查表2、经体液一皮肤(黏膜)传播病毒性肝炎病人个案调查表3、伤寒、副伤寒流行病学个案调查表4、急性弛缓性麻痹(AFP)病例个案调查表5、疑似麻疹病例个案调查表6、百日咳流行病学个案调查表7、白喉流行病学个案调查表8、流行性脑脊髓膜炎流行病学个案调查表9、猩红热流行病学个案调查表10、流行性出血热流行病学个案调查表11、狂犬病流行病学个案调查表12、炭疽流行病学个案调查表13、流行性和地方性斑疹伤寒流行病学个案调查表14、流行性乙型脑炎流行病学个案调查表15、疟疾个案调查表16、手足口病(及相关病症)流行病学调查表经粪-口途径传播的病毒性肝炎(甲、戊)个案调查表国标码口口口口口口病例编码口口口口1. 一般情况1.1患者姓名1.2家长姓名1.3性别(1)男(2)女口1.4年龄(岁)1. 5患者职业(1)干部(2)工人(3)农民(4)学生(5)教师(6)个体户(7)医护(8)献血员(9)其他口1. 6单位:1.7集体居住地址:1.8家庭住址:1. 91.102. 发病倩况2.1发病日期:年月日口口口口口口口口2.2就诊日期:年月日口口口口口口口口2.3住院日期:年月日口口口口口口口口2.4就诊单位:2.5临床表现2.5.1纳差(1)有(2)无口2.5.2厌油(1)有(2)无口2.5.3恶心(1)有(2)无口2.5.4呕吐(1)有(2)无口2.5.5腹痛(1)有(2)无口2.5.6头痛(1)有(2)无口2.5.7巩膜黄染(1)有(2)无口2.5.8尿黄(1)有(2)无口2.5.9皮肤黄染(1)有(2)无口2.5.1发热(1)有(2)无口2.5.11体温℃2.5.12其他症状(1)有:(2)无口2.6诊断依据2.6.1症状体征(1)有(2)无口2.6.2肝功能(1)正常(2)异常(3)未做口2.7病毒感染标志(1)抗-HAVIgM阳性(2)抗-HAVIgM阳性口2.8甲肝疫苗注射史(1)有(2)无(3)不详口2.8.1注射年月:(mm/dd/yy)2.8.2注射单位:3.流行病学调查(发病前15-75天)3.1进食冷饮史3.1.1冷饮种类及品名:3.1.2进食频次数量:3.2零食嗜好3.2.1种类及品名:3.2.2购买地点或店名:3.2.3迸食频次数量:3.3在外就餐史3.3.1集体就餐方式:3.3.2集体就餐日期:口口口口口口口口3.3.3集体就餐人数:口口口3.3.4发病人数:口口口3.3.5摊点地址或饭店名称:3.3.6就餐频次:口3.3.7摊点进食品种:3.3.8使用餐具:3.3.9餐具消毒情况:3.4生吃瓜菜史3.4.1瓜菜品名:3.4.2洗涤方式(1)水冲(2)用手或手帕擦抹(3)其他口3.4.3 消毒(1)有(2)无口3.5饮用水倩况3.5.1主要水源:3.5.2消毒(1)有(2)无口3.5.3喝生水(1)有(2)无口3.5.4频次:3.5.5每次饮量:3.6外出史3.6.1地点:3.6.2日期:3.7传染源接触史3.7.1与病人关系:3.7.2接触日期(起止):3.7.3接触程度:3.7.4接触方式(1)饮食(2)同住(3)同玩(4)护理(5)其他方式口4. 小结调查者单位:调查者:审查者:调查时间:年月日乙(丙、丁)型肝炎病人个案调查表国标码口口口口口口病例编码口口口口1.患者惰况1.1患者姓名:1.2户主姓名:1.3家庭住址:1.4患者性别(1)男(2)女口1.5患者年龄(岁):口口1.6与户主关系(1)户主(2)夫妻(3)父子(4)父女(5)母子(6)母女(7)兄弟姐妹(8)其他口1.7患者职业(1)干部(2)工人(3)农民(4)学生(5)教师(6)个体户(7)医护(8)献血员(9)其他口1.8患者文化程度(1)文盲(2)小学(3)中学或中专(4)大专(5)大学及以上口1.9婚姻状况(1)己婚(2)未婚(3)丧偶口结婚时间年月1.10乙肝疫苗接种史(1)有(2)无(3)不清楚口1.11乙肝疫苗接种时间第一针年月第二针年月第三针年月1.12初次发病时间年月日1.13首次就诊时间年月日1.14本次就诊单位(1)省级(2)地(市)级(3)县(区)级(4)乡(镇)级(5)村级口1.15诊断依据1.15.1症状体征(1)有(2)无口1.15.2肝功能(1)正常(2)异常(3)未做口1.15.3病毒感染标志(1)HBsAg阳性(2)HBeAg阳性(3)抗-HBc阳性(4)HCV-RNA阳性(5)抗-HCV IgM阳性(6)HDAg阳性(7)HDV-RNA阳性(8)抗-HDV IgM 阳性(9)未检测口1.16本次发病前是否是乙肝病毒携带者(1)是(2)不是(3)不清楚口1.17本次发病前是否是丙肝病毒携带者(1)是(2)不是(3)不清楚口l.18本次发病前是否是丁肝病毒携带者(1)是(2)不是(3)不清楚口以下项目仅调查既往无乙肝、丙肝、丁肝病史的初次发病的病人2.有关因素调查2.1接受医疔服务情况(发病前1个月至半年内)2.1.1住院(1)有(2)无口2.1.1.1住院时间年月日2.1.1.2出院时间年月日2.1.1.3医疗单位(1)省级(2)地(市)级(3)县(区)级(4)乡(镇)级口2.1.1.4住院科室(1)内科(2)外科(3)妇产科(4)小儿科(5)传染科(6)其他口2.1.2手术(1)有(2)无口2.1.2.1何种手术:2.1.2.2手术时间:年月2.1.2.3手术单位(1)省级(2)地(市)级(3)县(区)级(4)乡(镇)级口2.1.3受血史(1)有(2)无口2.1.3.1受血次数次2.1.3.2累计受血量:ml2.1.3.3受血起止时间: 年月日至年月日2.1.3.4医疗单位(1)省级(2)地(市)级(3)县(区)级(4)乡(镇)级口2.1.4献血史(1)有(2)无口2.1.4.1献血次数: 次2.1.4.2献血单位:2.1.4.3献血类型(1)献全血(2)献血浆(3)两者均献口2.1.5静脉输液(1)有(2)无口医疗单位(1)省级(2)地(市)级(3)县(区)级(4)乡(镇)级(5)村(个体)口2.1.6针灸治疗(1)有(2)无口2.1.6.1医疗单位(1)省级(2)地(市)级(3)县(区)级(4)乡(镇)级(5)村(个体)口2.1.7肌肉、静脉注射(1)有(2)无口2.1.7.1一次性注射器(1)是(2)否(3)不清楚口2.1.7.2一人一针一管(1)是(2)否(3)不清楚口2.1.7.3医疗单位(1)省级(2)地(市)级(3)县(区)级(4)乡(镇)级(5)村(个体)口2.1.8预防接种(1)有(2)无口2.1.8.1一次性注射器(1)是(2)否(3)不清楚口2.1.8.2一人一针一管(1)是(2)否(3)不清楚口2.1.8.3接种单位(1)省级(2)地(市)级(3)县(区)级(4)乡(镇)级(5)村(个体)口2.1.9拔牙(1)有(2)无口2.1.9.1拔牙次数: 次2.1.9.2拔牙时间: 年月日2.1.9.3拔牙单位(1)省级(2)地(市)级(3)县(区)级(4)乡(镇)级(5)村(个体)口2.2家庭接触情况2.2.1家庭内乙肝病人或HBV携带者(1)有(2)无(3)不清楚口与患者关系(1)父子(2)母子(3)夫妻(4)兄弟姐妹(5)其他口2.2.2共用牙刷(l)有(2)无口2.2.3共用刷牙杯(1)有(2)无口2.2.4共用剃刀(1)有(2)无口2.2.5家庭成员中痔疮患者(1)有(2)无口2.2.6月经血污染物品(1)有(2)无口2 3其他2.3.1理发时刮面(1)有(2)无口2.3.2文眉(1)有(2)无口2. 3.3文身(1)有(2)无口。
一、基本信息1. 姓名:2. 性别:3. 年龄:4. 职业:5. 婚姻状况:6. 居住地:7. 联系方式:二、疾病史1. 是否患有以下疾病(可多选):(1)高血压(2)糖尿病(3)冠心病(4)慢性阻塞性肺疾病(5)肿瘤(6)其他:(请说明)2. 患有上述疾病的年限:3. 是否有家族病史(可多选):(1)高血压(2)糖尿病(3)冠心病(4)慢性阻塞性肺疾病(5)肿瘤(6)其他:(请说明)三、生活习惯1. 是否吸烟:(1)是(2)否2. 吸烟量:(1)每天少于10支(2)每天10-20支(3)每天20支以上3. 吸烟年限:4. 是否饮酒:(1)是(2)否5. 饮酒量:(1)每天少于100ml(2)每天100-200ml(3)每天200ml以上6. 饮酒年限:7. 是否有规律锻炼:(1)是(2)否8. 锻炼频率:(1)每周3次及以上(2)每周1-2次(3)偶尔锻炼9. 锻炼项目:(1)跑步(2)游泳(3)健身(4)其他:(请说明)四、生活方式1. 每日睡眠时间:2. 饮食习惯:(1)清淡饮食(2)重口味饮食(3)均衡饮食(4)其他:(请说明)3. 每日蔬菜摄入量:4. 每日水果摄入量:5. 每日水摄入量(包括饮用水、茶、汤等):6. 是否有不良嗜好:(1)是(2)否7. 不良嗜好:(请说明)五、环境因素1. 居住环境:(1)城市(2)农村2. 居住年限:3. 是否接触有害物质:(1)是(2)否4. 有害物质类型:(请说明)六、其他1. 是否接受过健康检查:(1)是(2)否2. 健康检查频率:3. 对自身健康状况的满意度:(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意本问卷旨在了解您的健康状况和生活习惯,以便我们更好地开展流行病学调查。
请您根据实际情况填写,感谢您的配合!。
流行病学调查问卷设计收集疾病相关信息一、引言近年来,随着社会发展和人口增长,各种疾病的发病率也逐渐增加。
为了更好地了解疾病的发生和流行情况,进行流行病学调查显得尤为重要。
本文旨在设计一份流行病学调查问卷,用于收集疾病相关信息,以便提供科学依据和参考指导。
二、调查目的该调查问卷的目的在于收集有关疾病的相关信息,包括病因、流行特点、传播途径、高危人群、病例诊断和治疗等,以便全面了解疾病的传播路径、风险因素和控制方法,为防控工作提供参考依据。
三、问卷设计1.个人信息这一部分主要收集被调查者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、职业、居住地等。
这些信息对于后续的数据分析和人群分类非常重要。
2.疾病信息该部分主要收集疾病的具体信息,包括疾病名称、发病时间、症状表现等。
在此基础上,可以进一步了解疾病的流行特点和传播途径等重要信息。
3.病例诊断与治疗这一部分主要收集被调查者的病例诊断情况,包括疾病的确诊时间、诊断方法、治疗方案和效果等。
通过这些信息,可以评估不同治疗方法的有效性,为临床医生提供科学依据。
4.生活方式和疾病预防这一部分主要探讨生活方式与疾病的关系,包括饮食习惯、运动情况、吸烟饮酒情况等。
通过分析这些数据,可以发现一些生活方式与疾病发病率之间的相关性,为公共卫生部门提供干预措施。
5.社会环境和疾病传播途径该部分主要考察社会环境在疾病传播中的作用,包括家庭环境、工作环境、人际交往等。
通过了解社会环境与疾病之间的关系,可以制定更有针对性的干预策略,控制疾病传播。
四、问卷使用该调查问卷可以通过多种方式进行调查,比如面对面访谈、电话访问、网络问卷等。
根据具体情况选择合适的方式,并确保信息的真实性和准确性。
五、数据分析与应用收集到的问卷数据需要进行统计分析和数据挖掘,以得出科学、客观的结论。
通过对数据的分析,可以了解疾病的流行趋势、传播途径、危险因素等,并为公共卫生部门提供科学依据。
六、结论流行病学调查是疾病防控的重要手段之一,问卷调查是获取相关信息的有效方法。
流行病学调查设计研究类型——设计类型分类A、观察性研究——描述性研究、分析性研究在自然状态下通过调查与研究分析去认识疾病或健康问题的现象、规律与病因。
其过程从描述性研究入手,收集资料,然后进行分析性研究。
一、描述性研究:对疾病的分布和频率进行描述1、现况研究(横断面研究):通过一次性调查,了解某疾病在调查时的现患情况及因素的分布情况,并分析两者的关系。
2、纵向研究:疾病监测系统。
3、生态学研究:在群体水平上研究因素与疾病的关系,即以群体为观察和分析的单位,通过描述不同人群中某因素与疾病的情况,分析两者的关系。
1)生态比较研究:比较不同人群中某疾病或健康状态,它们的疾病率或死亡率的差别,以了解某疾病或健康状态在不同人群中分布有无异同点。
从而探索该现象产生的原因,找到值得进一步深入研究的线索。
2)生态趋势研究:连续观察不同人群中某疾病或健康状态的发生率或死亡率,了解其变动趋势。
应用省时间、省人力、物力,很快得到结果从群体的角度提供病因假设的线索生态趋势研究可以对生态比较研究中获得的病因,通过干预措施前后的比较,检验假设用于疾病监测(生态趋势研究)局限性混杂因素难以控制-生态学谬误一般不能直接测量发病率,证明病因的作用较弱二、分析性研究:病例对照研究、队列研究B、实验性研究:研究者在直接控制条件下,进行群体实验。
临床试验、现场试验、社区干预试验C、理论性研究:理论流行病学研究流行病学方法研究工作性质分类病例调查爆发调查专题调查研究设计●流行病学调查是在社会人群中进行的,许多因素不能控制●周密设计,统一标准和方法●不同研究类型,设计要求不同研究目的●危险因素●高危人群●评价防治措施●为决策提供参考依据●…………...研究人群个人家庭和单位入选标准和排除标准抽样方法样本含量研究因素需有明确的定义和测量尺度理化、生物、营养和心理等疾病的定义应有明确的定义国际疾病分类(ICD-10)临床医生作出的诊断大多属于概念性诊断数据收集●常规数据收集●疾病报告、病史、人口统计、医疗保险、其他资料等●专题调查●体检、实验室检查或特殊设备检查调查表设计调查员填写和被调查者自填封闭式问题和开放式问题调查表设计总原则●有关项目一个也不少,无关项目不多●因素有明确的规定●统一的疾病分类●尽量选用定量和客观的指标●调查项目有严密的逻辑性,可明确回答调查表内容●一般项目●调查项目:疾病症状、体征、化验检查结果、可疑因素调查员的选择●必备的专业知识●诚实和高度责任心●预调查●重复调查组织工作和经费预算●服从人力、物力和时间的安排●经费预算数据处理和分析●最基本的步骤是按某个特征把调查对象分组●在设计阶段应考虑到对数据的处理结果的解释和无应答反应●应充分估计可能发生偏倚的影响●无应答会增加调查结果的偏倚(一般应答率要求在90%以上)。
流行病学中的流行病学调查问卷设计与分析在流行病学研究中,调查问卷是一种常用的数据收集工具。
设计和分析流行病学调查问卷需要考虑多个因素,包括调查对象的特征、疾病的特点、研究目的和需求等。
本文将介绍流行病学中调查问卷的设计步骤以及相应的数据分析方法。
一、调查问卷设计1. 研究目的明确:在设计调查问卷之前,首先要明确研究的目的。
是为了了解疾病的发病率和传播途径,还是为了评估某种预防措施的效果等。
明确研究目的有助于确定需要收集的数据和问题。
2. 编制问题清单:根据研究目的,编制一个包含相关问题的问题清单。
问题清单应该覆盖各个方面,例如人口统计学信息、病例症状、曾经的暴露情况等。
问题应该具体、明确,并且能够提供可比较的数据。
3. 设计问卷结构:根据问题清单,设计问卷的结构。
可以采用开放性问题或封闭性问题,以及单选题、多选题等形式。
合理的问卷结构有助于提高数据的准确性和可比性。
4. 考虑调查对象:在设计调查问卷时,需要考虑调查对象的特点和背景。
比如,针对不同年龄段、性别、职业等不同群体,应该设计相应的问题。
此外,还可以考虑添加一些关于调查对象生活方式、行为习惯等的问题。
5. 预测试和修改:在正式使用问卷之前,进行预测试和修改是很重要的一步。
找一些代表性样本,进行小规模的测试,并根据测试结果修改问卷。
这有助于发现和纠正存在的问题和不清晰之处。
二、数据分析1. 数据清洗和处理:在收集足够数量的问卷后,首先需要对数据进行清洗和处理。
清洗数据包括检查和修复问卷中的错误和逻辑问题,如缺失数据、逻辑错误等。
处理数据包括将数据编码、归类和整理等。
2. 描述性分析:描述性分析是对收集到的数据进行总结和描述的过程。
可以计算出每个问题的频率、比例、均值、中位数等统计指标,以及制作表格、图表等来展示数据分布情况。
3. 相关性分析:流行病学调查问卷通常包含大量的问题,其中一些问题可能与研究目标相关。
通过进行相关性分析,可以了解这些问题之间的关系。
流行病学研究中的调查问卷设计与数据分析在流行病学研究中,调查问卷设计和数据分析是至关重要的环节。
通过精心设计的调查问卷和有效的数据分析方法,研究者可以获得准确、可靠的数据,并进一步分析研究对象的特征、风险因素和相互关系。
本文将讨论调查问卷设计和数据分析在流行病学研究中的重要性,并介绍一些常用的方法和技巧。
一、调查问卷设计调查问卷是流行病学研究中收集数据的主要工具之一。
良好的调查问卷设计能够确保数据的准确性和可靠性,从而提高研究结果的科学性和可信度。
以下是一些在流行病学调查问卷设计中需要考虑的关键要素:1. 问题选择和排列:问卷中的问题应该能够全面、准确地反映研究对象的特征和相关因素。
问题的排列应该有逻辑性,避免引导性问题或双重否定的使用,以及确保问题的顺序不会对回答者产生影响。
2. 问题的开放性与封闭性:在设计问题时,可以使用开放性问题和封闭性问题的组合。
开放性问题能够提供详细的信息,而封闭性问题则能够提供易于统计和分析的数据。
3. 问题的避免偏见性:在设计问题时,要避免使用带有偏见的词语或提问方式,以确保回答者的回答真实可信。
另外,要注意问题的中立性,避免给回答者带来不必要的压力或不适感。
4. 问卷的长度和简洁性:问卷应该尽量简洁,以减少回答者的疲劳和无效答题。
通常情况下,建议将问卷控制在30分钟以内。
二、数据分析在收集到调查问卷数据后,研究者需要进行数据分析,以从大量的数据中提取有用的信息。
下面是一些常用的数据分析方法和技巧:1. 数据清理与整理:在进行数据分析之前,首先需要对数据进行清理和整理。
这包括检查数据的完整性、一致性、缺失值和异常值的处理等。
通过清洗和整理数据,可以提高分析结果的准确性和可靠性。
2. 描述性统计分析:描述性统计分析是对数据进行总体分析和描述的方法。
它可以通过计算均值、中位数、标准差等统计指标,来揭示数据的基本特征和分布情况。
3. 相关性分析:相关性分析用于研究各个变量之间的关系。
医疗机构新型冠状病毒肺炎流行病学史调查问卷一、基本信息
姓名:性别:年龄:
身份证/护照号:联系方式:
现住址:陪诊人员:
二、病历信息
1、一周内是否出现发热情况:是()否()现体温为:℃
2、患者此次就医的主要症状为:
3、患者目前是否有以下症状:有无
寒战/头痛/头晕()咳嗽/鼻塞/流涕/咽痛()
乏力/肌肉酸痛/关节酸痛()胸闷/胸痛/气促/呼吸困难()
恶心/呕吐/腹泻/腹痛()
4、近一周是否吃过退烧药:是()否()
三、危险史与暴露史
1、就诊前是否到过中风险地区:是()否()
2、28天内是否有国外旅居史或与归国人员有过接触:是()否()
3、近两周是否接触过明确新冠病毒感染者(核酸检测阳性者)
或发热、咳嗽等症状人群:是()否()
4、上述情况是否属实:是()否()
如有隐瞒,将承担法律责任。
分诊人员签字:就诊医生签字:
就诊患者签字:陪诊人员签字:日期:
(备注:此表需要分诊、接诊医生签字后交由就诊科室留存备案,如就诊患者与陪诊近14日内行动轨迹及其他情况相同,可填同一表内)。
流行病学调查问卷模板一、个人基本信息。
1. 姓名:2. 性别:3. 年龄:4. 职业:5. 教育程度:6. 居住地:二、健康状况。
1. 您是否有过慢性疾病史?(如高血压、糖尿病、心脏病等)。
2. 您是否有过急性疾病史?(如感冒、发烧、腹泻等)。
3. 您是否有过传染病史?(如流感、麻疹、水痘等)。
4. 您是否有过手术史?(如阑尾炎手术、剖腹产等)。
5. 您是否定期体检?6. 您是否有过输血史?三、生活习惯。
1. 您是否有吸烟的习惯?(如有,请填写平均每天吸烟量)。
2. 您是否有饮酒的习惯?(如有,请填写平均每周饮酒频率和饮酒量)。
3. 您是否有运动的习惯?(如有,请填写每周运动频率和运动时长)。
4. 您是否有规律作息的习惯?(如有,请填写每天起床和睡觉的时间)。
5. 您的饮食习惯如何?(如荤素比例、饮食规律等)。
四、接触史。
1. 您是否有过接触动物的习惯?(如有,请填写接触动物的种类和频率)。
2. 您是否有过接触有毒物质的习惯?(如有,请填写接触物质的种类和频率)。
3. 您是否有过接触传染病患者的习惯?(如有,请填写接触病患者的种类和频率)。
五、心理健康。
1. 您是否有过焦虑或抑郁的情绪?(如有,请填写频率和持续时间)。
2. 您是否有过精神疾病史?(如有,请填写病史和治疗情况)。
3. 您是否有过压力大的情况?(如有,请填写压力来源和应对方式)。
六、其他。
1. 您是否有过出国或国外旅行史?2. 您是否有过接种疫苗史?3. 您是否有过家族遗传病史?以上内容为流行病学调查问卷模板,请根据实际情况如实填写,谢谢您的配合。
流行病学研究中的调查问卷设计在流行病学研究中,调查问卷设计起着重要的作用。
合理的问卷设计能够帮助研究者获得准确的数据,并且有效地分析流行病学特征和相关因素。
本文将介绍在流行病学研究中的调查问卷设计,并提出一些设计原则和注意事项。
一、调查目的与研究问题在进行调查问卷设计之前,首先需要明确调查的目的和研究问题。
调查目的是指研究者所希望了解的信息,而研究问题则是通过调查问卷来解答的问题。
明确调查目的和研究问题有助于确定问卷的内容和结构。
二、问卷结构设计1. 首先,问卷的开头应该包括问卷的目的和调查的背景。
这样可以让被调查者了解研究的目的和重要性,增加其参与的积极性。
2. 接下来,问卷应该包括一些基本信息的收集,例如年龄、性别、教育程度等。
这些基本信息有助于对研究样本的描述和分析。
3. 在问卷的主体部分,应该根据研究问题设计恰当的问题和选项。
问题应该简明扼要,不使用过于专业化和复杂的语言,以确保被调查者的理解和回答准确性。
4. 在设计问题时,还需要注意问题的顺序。
一般来说,应该从一般性问题开始,然后逐渐深入到具体的问题。
这样可以提高被调查者的参与度和问卷的完成率。
5. 此外,在设计问题时应该避免使用太多的开放性问题。
开放性问题容易导致回答的主观性和不一致性,不利于数据的统计分析。
在必要的情况下,可以适当地使用开放性问题,但同时提供一些选项供被调查者选择。
6. 最后,问卷的结尾应该包括感谢语和联系方式。
感谢语可以表达研究者对被调查者的配合和支持的感激之情。
联系方式可以提供给被调查者,以便他们在有需要时与研究者联系。
三、问卷设计原则1. 简洁明了:问卷应该简洁明了,问题清晰,避免使用复杂的措辞和术语,降低被调查者的认知负担。
2. 一致性:问卷的问题和选项应该一致,不应该有逻辑矛盾或重复的内容。
3. 避免主观性:问题应该客观中立,避免引导被调查者答案的倾向。
4. 可操作性:问题和选项应该具备可操作性,被调查者能够轻松理解和回答。
流行病学调查中的调查问卷设计与管理在流行病学研究中,调查问卷是一种重要的数据收集工具。
通过问卷的设计和管理,研究人员可以获取到与流行病相关的信息,为疾病的预防和控制提供依据。
本文将针对流行病学调查中的调查问卷设计和管理进行探讨。
一、调查问卷设计1.明确调查目的和研究问题:在开始设计调查问卷之前,研究人员需要明确调查的目的和研究问题。
只有明确了问题的目标,才能有针对性地设计问卷内容。
2.选择合适的调查方法:根据研究对象和调查目标,选择合适的调查方法。
常见的调查方法包括纸质问卷、电话访谈、面对面采访等。
在选择调查方法时,要考虑到样本的代表性、问卷的回收率和数据的可靠性。
3.合理构建问卷结构:问卷的结构要合理清晰,包括起始语、分组题目、逻辑关系的设置等。
同时要注意问题的有序性,避免题目间的重复和冗余。
4.问题设计要准确:设计问题时要保证问题准确、简洁且易于理解。
避免使用模棱两可的词语和复杂的句式,以免造成误解和混淆。
5.采用合适的问卷形式:问卷可以分为开放式问题和封闭式问题两种形式。
开放式问题可以让被调查者自由回答,封闭式问题可以给出固定选项供选择。
根据研究目的选择合适的问卷形式。
6.考虑问卷长度和难度:问卷的长度和难度也是需要考虑的因素。
过长的问卷可能导致被调查者的疲劳和不耐烦,过难的问题可能造成回答错误或不完整。
二、调查问卷管理1.预调查试验:在正式调查之前,进行预调查试验。
通过对少数样本进行问卷测试,可以评估问卷的可行性、准确性和易用性,以及发现问题和不足之处,并进行相应的修改和改进。
2.培训调查员:在正式调查之前,对调查员进行专业培训。
培训内容包括问卷的内容和目的、调查步骤、面对面访谈技巧等。
只有经过专业培训的调查员才能准确地操作问卷,获取可靠的数据。
3.数据管理与分析:在调查过程中,要及时对收集到的数据进行管理和整理。
可以使用专业的数据管理软件进行数据录入和存储,同时建立数据质量控制机制,确保数据的准确性和完整性。
大学生春夏季流行病情况调查问卷(五篇范例)第一篇:大学生春夏季流行病情况调查问卷大学生春夏季流行病情况调查问卷大学生春夏季流行病情况调查问卷南新区楼管会制导语:春季作为向夏季过渡的季节,其主要特点是冷暖空气常常交替侵袭,致使天气变化多端,常使人出现一系列生理异常现象及多种疾病,常见的有流感、流行性腮腺炎、流行性脑膜炎、麻疹、风疹、病毒性肺炎、水痘.。
λ为了了解同学们对流行病防治知识的了解情况,帮助同学们更好地做好春夏季流行病的防治工作,南新区楼管会开展了这次调查活动。
λ此问卷不记名,请同学们如实填写!1.您受到过以下哪些流行病的困扰()【可选多项】A流行性感冒B 腮腺炎C腹泻D水痘E 咽喉炎F鼻炎G其他2.当受流行病困扰时,您会选择()A 求助于校医院或医院B 随便吃点药C 顺其自然D其他3.您身边会常备一些止痛药、感冒药等常用药,以备不时之需吗()A 常备B 偶尔会准备C 从未有过D其他4.以下一些生活习惯有害于我们的健康,请在您经常做的选项上打√【可选多项】A不吃早饭B暴饮暴食C 熬夜D 很少喝水E和他人混用生活用品F随地吐痰 G乱吃冷饮5.您认为防治流行病(如流行性感冒),主要通过哪些途径? 请在选项上打√【可选多项】 A保持良好的个人及环境卫生B在流行病高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所C流行期间外出要戴口罩D在流行病流行季节前接种相应的疫苗E均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳,增强抗病能力6.以下所列的行为均有利于我们的健康,您经常这样做吗?请在选项上打√ 【可选多项】 A坚持每天锻炼身体B早睡早起C勤洗澡、换洗衣服D常晒被褥、定期洗床单 E 经常保持宿舍、教室通风,定期消毒F 常用热水泡脚7.您认为春夏季流行病的流行,主要源于哪些因素?()..A起居不注意卫生 B 气候变化剧烈C 自身身体素质差D其他8.您经常通过什么渠道了解现时的流行病及其传播方式()..A 网络或手机报B 报纸C楼管会宣传栏D 很少关注9.对于春夏季流行病的防治,除了以上提到的一些之外,您还有什么高招儿?【请畅所欲...........言!】10.对于此次调查问卷,您有什么意见和建议?您对今后楼管会的工作开展有何意见和建议?【您的建议十分宝贵,请如实填写!】1南新区楼管会制第二篇:大学生调查问卷股权代码:201082大学生就业能力调查问卷姓名___________年级__________ 专业__________ 电话___________ 1.您的学校名称是 ,属于以下哪种:()a、211院校或985院校b、一般本科院校c、专科院校d、其他2.大学毕业,您打算如何就业?()a、考取公务员b、应聘私营企业员工c、关系进入国企或公司d、创业e、读研f、自由职业3.您觉得您的哪些问题将成为您成功就业的关键因素?(可多选)()a、求职技巧b、知识储备c、职业素质d、实际操作能力e、综合实力(包括社会实践能力,职业道德及专业素质等)f、专业技巧g、其他__________4.在求职中最困扰您的因素是什么(最多可选择3项)()a、学校就业指导不够b、信息量少c、对企业岗位专业知识缺乏了解d、能力不足e、优势难以发挥f、求职方法技巧欠缺g、对社会缺乏了解h、对企业招聘流程和基本要求缺乏了解i、其他_______________5.您最希望得到哪些就业服务:________(可多选)()a、企业的详细招聘信息b、就业政策,形势的分析c、就业技巧的培训d、公司现身说法e、学校推荐f、职业测评及生涯规划g、就业心理咨询h、组织双选会i、开展就业实践活动j、相关法律法规讲解k、其他:_________6.您是否愿意参与能够提升求职及就业能力的培训?()a、非常愿意b、比较愿意c、一般d、不太愿意e、不愿意7.您对就业培训的主要期望是:()a、指导职业规划b、培养职业技能与素质c、提高就业能力d、获得创业能力8.您是否愿意参加企业提供的免费就业能力培训?()a、非常愿意b、比较愿意c、一般d、不太愿意e、不愿意9.您是否愿意参加企业提供的个性化就业能力培养(有偿)?(a、非常愿意 b、比较愿意 c、一般 d、不太愿意 e、不愿意10.您愿意接受的个性化培训费用(每学年)范围是?()a、1000-1500b、1500-2000c、2500-3000d、3000-4000e、4000以上)第三篇:大学生调查问卷大学生生活费问卷调查1.您所在年级?A.大一B.大二C.大三D.大四()2.您平均一个月用去多少生活费?A.300元以下B.300—500元(包含500元)C.500—1000元(包含1000元)D.1000-1500元E 1500元以上()3.您每月消费的主要项目是什么?(可多选)A.伙食B.交通、通讯(电话、上网)C.购物(服装、饰品)D.学习费用(书籍)E.娱乐F.交际G.其他()4.您平均每月购买衣物的花费?A50元以下 B50--100元 C100-150元 D150-200元 E 200-250元 F 250-300元 G 300元以上()5.您平均每月的伙食费(包括零食饮料)为多少?A150元以下B150--200元C200-250元D250-280元E 280-300元 F 300-350元 G 350-400元 H400-450元 I 450-500 J 500-550元 K550-650元 L 650-800元 M 800元以上()6.您平均每月购买日常用品的花费为多少?A 20元以下B 20--40元C 40-60元D 60-100元E 100元以上()7.您平均每月的交通费为多少?A 10元以下B 10-20元C 20-30元D 30-40元E 40-50元F 50-70元G 70-100元H 100-150元I 150元以上()8.您平均每月的手机费为多少?A 20元以下B 20-30元C 30-40元D 40-50元E 50-70元F 70-100元 G 100-150元 H 150-250元 I 250元以上()9.您平均每月的娱乐(包括电影、KTV、打球等)费用为多少?A 20元以下B 20-40元C 40-60元D 60-100元E 100-200元F 200元以上()10.您每月学习方面的花费(包括文具、书籍、复印等)为多少?A 20元以下B 20-50元C 50-80元D 80-120元E 120-200元F 200元以上()11.您平均每学期赠送给朋友礼物的费用为多少?A 50元以下B 50-80元C 80-150元D 150-250元E 250-400元F 400-800元G 800元以上()12.您是否有定期出去聚餐的习惯或请朋友吃饭的行为?如果有,平均每月用于这方面的支出为多少?A.20以下B.20-50C.50-100D.100-150 E150-200 F 200以上()13.您在大学期间更换过几部手机?()A1B2C3D其他第四篇:春苗营养厨房调查问卷“春苗营养厨房”设备补充调查问卷填表学校所在区域:陕西省宝鸡市陇县学校名称:陇县新集川镇中心小学学校地址:陇县新集川镇街道邮编:721207填表人姓名:王向平职位:校长手机:***电话:0917— 4507051传真:电子邮件:1、学校成立时间:2、是否为少数民族聚居区:否3、少数民族学生人数:无4、年级数:105、教室建设年份:1998年6、学生宿舍建设年份:2007年7、教室结构类型:砖瓦□混凝土(√)8、学生宿舍机构类型:砖瓦□混凝土(√)9、您对目前配备的厨房设备是否满意:满意(√)不满意□不满意请说明理由:10、以下设备,您最希望增加哪种?A、多功能切菜机(√)B、调料车□C、和面机□D、压面机(√)11、在已配备的设备中,是否需要增加设备数量?是□否(√)12、对厨房设备的配备、使用及项目开展还有什么建议(填写不下可另附页)填表单位:(盖章)2011年 12月9 日第五篇:2014春作业调查问卷反馈2014春学期学生家庭作业调查问卷反馈从作业量来看,学生普遍反映是适当的。
流行病学调查问卷(修订版)1. 个人信息请回答以下问题:1. 姓名:2. 年龄:3. 性别:4. 职业:5. 所在地区:2. 健康状况请回答以下问题:1. 是否曾经被诊断为某种传染病?是/否2. 如果是,请说明具体疾病名称和诊断时间:3. 是否有长期慢性疾病?是/否4. 如果是,请说明具体疾病名称和诊断时间:5. 过去一年内,是否有进行过任何疫苗接种?是/否6. 如果是,请说明接种的疫苗类型和时间:7. 过去一年内,是否曾经在医院接受过治疗?是/否8. 如果是,请说明具体原因和治疗时间:9. 您平时的饮食惯是否健康?是/否10. 是否有进行过体检?是/否11. 如果是,请说明体检的具体项目和时间:3. 接触史请回答以下问题:1. 过去一年内,您是否接触过感染性疾病的患者?是/否2. 如果是,请说明具体疾病和接触时间:3. 过去一年内,您是否前往过疫情较为严重的地区?是/否4. 如果是,请说明具体地区和前往时间:5. 您是否居住或工作在人员较为拥挤的环境中?是/否6. 如果是,请说明具体情况和时间:4. 预防措施请回答以下问题:1. 您是否接种过流感疫苗?是/否2. 如果是,请注明接种时间:3. 您是否曾经接受过流行病学指导培训?是/否4. 如果是,请注明培训时间和地点:5. 您是否经常洗手,并遵守咳嗽和打喷嚏的礼仪?是/否感谢您抽出时间填写这份流行病学调查问卷。
我们承诺对您的个人信息进行保密,并将这些数据用于流行病研究目的。
填写完问卷后,请将问卷交还给工作人员。
谢谢!。
尊敬的受访者:您好!为了更好地了解当前流行病的传播情况,以便采取有效的防控措施,保障公众健康,我们特此开展本次流行病调查。
您的参与对我们非常重要,您的宝贵意见将有助于我们更准确地把握流行病的动态。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:(1)男(2)女(3)其他2. 您的年龄:(1)18岁以下(2)18-30岁(3)31-45岁(4)46-60岁(5)60岁以上3. 您的居住地:(1)城市(2)农村4. 您的职业:(1)学生(2)公务员(3)教师(4)医生/护士(5)企业员工(6)自由职业者(7)其他二、流行病接触史5. 您在过去一个月内是否接触过以下人群?(1)有发热、咳嗽、乏力等症状的人群(2)确诊为流行病病例的人群(3)有流行病疑似症状的人群(4)以上情况均未接触6. 您在过去一个月内是否去过以下地方?(1)医院/诊所(2)学校/幼儿园(3)商场/超市(4)车站/机场(5)电影院/剧院(6)其他7. 您是否在近期参加过大型集会或活动?(1)参加过(2)未参加过三、流行病症状及体征8. 您在过去一个月内是否出现过以下症状?(1)发热(2)咳嗽(3)乏力(4)肌肉酸痛(5)呼吸困难(6)腹泻(7)呕吐(8)其他9. 您的症状持续了多久?(1)1-3天(2)4-7天(3)8-14天(4)15天以上10. 您是否就医治疗?(1)是(2)否11. 您就医的医院或诊所名称:()四、防护措施及意识12. 您是否了解以下防护措施?(1)戴口罩(2)勤洗手(3)保持社交距离(4)避免拥挤场所(5)其他13. 您是否采取以下防护措施?(1)戴口罩(2)勤洗手(3)保持社交距离(4)避免拥挤场所(5)其他14. 您认为以下防护措施的重要性:(1)戴口罩(2)勤洗手(3)保持社交距离(4)避免拥挤场所(5)其他15. 您是否认为自己在防护方面做得很好?(1)是(2)否五、其他16. 您对流行病防控工作的建议:()17. 您对本问卷的调查内容和方式是否满意?(1)非常满意(2)满意(3)一般(4)不满意(5)非常不满意感谢您抽出宝贵时间填写本问卷!您的参与对我们来说意义重大,再次感谢!祝您身体健康,生活愉快!【调查结束】。
流行病学调查中的调查问卷设计和数据收集流行病学调查是研究疾病在人群中分布和影响的重要方法。
而调查问卷设计和数据收集则是流行病学调查中不可或缺的环节。
本文将探讨流行病学调查中的调查问卷设计和数据收集的相关内容。
一、调查问卷设计调查问卷是流行病学调查中获取数据的主要工具。
良好的调查问卷设计能够确保所收集的数据准确可靠。
下面是一些调查问卷设计的要点:1.明确调查目的:在设计调查问卷之前,首先需要明确调查的目的和研究问题。
这将有助于确定需要收集的数据类型和问卷的结构。
2.选择合适的题型:根据研究问题的不同,选择适当的题型。
常见的题型有单选题、多选题、填空题等。
题型要简洁明了,确保被调查者易于理解和回答。
3.避免主观判断:在设计问题时,应尽量避免主观判断并保持客观中立。
这样可以减少被调查者的误导,确保数据的真实性。
4.合理设置选项:对于选择题,应设计合理的选项,涵盖可能的答案,避免遗漏重要信息。
同时,不宜设置过多选项,以免让被调查者产生困扰。
5.顺序合理:问题的顺序应合理有序,从一般到特殊,从容易回答到较难回答。
这样可以减少被调查者的疲劳感,提高问卷的完成率。
二、数据收集在设计好调查问卷后,接下来是进行数据收集。
正确的数据收集方法可以保证数据的准确性和可靠性。
以下是一些常见的数据收集方法:1.个人面访:个人面访是流行病学调查中常用的数据收集方法之一。
调查员可以根据预先设计好的调查问卷,对受访者进行逐一访问,并记录他们的回答。
这种方法能够获得详细的信息,但需要耗费较多的人力和时间。
2.电话访问:电话访问是一种快速便捷的数据收集方法。
调查员可以通过电话与受访者进行交流,并根据调查问卷的内容进行提问。
这种方法节省了人力和时间,适用于大样本量的调查。
但由于无法进行面对面交流,可能会影响对问题的理解和回答的准确性。
3.网络调查:随着互联网的普及,网络调查也成为一种常用的数据收集方法。
通过在网络上发布调查问卷链接,被调查者可以自行完成问卷。