八大特殊作业票证(模板)

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八大特殊作业票证(模板) 动火安全作业证申请表

申请单位:____________________

动火作业级别:__________________

动火方式:______________________

动火时间:______________________

动火作业负责人:________________

动火分析时间:__________________

分析点名称:____________________

分析数据:______________________

分析人:________________________

涉及的其他特殊作业:____________

危害辨识序号:

1.申请人:________________________

作业时间:自年月日时分始至年月日时分止

动火人:________________________

确认人:________________________

作业证编号:_____________________

2.安全措施:

a。动火设备内部构件清理干净,蒸汽吹扫或水洗合格,

达到用火条件。

b。断开与动火设备相连接的所有管线,加盲板()块。

c。动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除

易燃物,并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离。

d。罐区内动火点同一围堰和防火间距内的油罐不同时进

行脱水作业。

e。高处作业已采取防火花飞溅措施。

f。动火点周围易燃物已清除。

g。电焊回路线已接在焊件上,把线未穿过下水井或其他

设备搭接。

h。乙炔气瓶(直立放置)、氧气瓶与火源间的距离大于

10m。

i。现场配备消防蒸汽带()根,灭火器()台,铁锹()把,石棉布()块。

j。其他安全措施:

3.编制人:

4.监火人

5.动火初审人

6.生产单位负责人

7.实施安全教育人

8.申请单位意见签字:年月日时分

9.安全管理部门意见签字:年月日时分

10.动火审批人意见签字:年月日时分

11.动火前,岗位当班班长验票签字:年月日时分

12.完工验收签字:年月日时分

有限空间安全作业证申请表

申请单位:____________________

有限空间所属单位:______________

作业内容:______________________

作业时间:______________________

作业单位负责人:________________

监护人:________________________

作业人:________________________

涉及的其他特殊作业:____________

危害辨识项目:

1.分析项目:

a。有毒有害介质

b。可燃气氧含量

c。时间部位

2.分析标准:____________________

3.分析数据:____________________

4.确认人:______________________

5.申请人:______________________

6.有限空间名称:_________________

7.有限空间内原有介质名称:________

8.作业证编号:__________________

安全措施序号:

1.对进入有限空间危险性进行分析。

2.所有与有限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离,列出盲板清单,落实抽堵盲板责任人。

3.设备经过置换、吹扫、蒸煮。

4.设备打开通风孔进行自然通风,温度适宜人员作业;必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器,不能用通氧气或富氧空气的方法补充氧。

5.相关设备进行处理,带搅拌机的设备已切断电源,电源开关处加锁或挂“禁止合闸”标志牌,设专人监护。

6.检查有限空间内部已具备作业条件,清罐时(无需用/已采用)防爆工具。

7.检查有限空间进出口通道,无阻碍人员进出的障碍物。

8.分析盛装过可燃有毒液体、气体的有限空间内的可燃、有毒有害气体含量。

9.作业人员清楚有限空间内存在的其他危险因素,如内部附件、集渣坑等。

10.其他安全措施:

申请单位意见签字:年月日时分

安全管理部门意见签字:年月日时分

动火审批人意见签字:年月日时分

动火前,岗位当班班长验票签字:年月日时分

完工验收签字:年月日时分

作业监护措施包括消防器材、救生绳和气防装备。另外,还需要采取其他安全措施。申请单位需在申请表上填写作业时间、地点、内容、高度、单位和人员等信息,并进行危害辨识。需要注意的是,作业人员的身体条件、着装、佩戴安全帽和安全带、携带工具袋和安全绳等都需要符合要求。现场搭设的脚手架、防护网、围栏也需要符合安全规定。作业人员在石棉瓦等不承重物作业时,需要搭设承重板并保证稳定牢固。采光和夜间作业照明需要符合作业要求,并根据需要采用防爆灯。

30m以上高处作业需要配备通讯、联络工具。最后需要编制安全措施,并由相关单位签字确认。

吊装安全作业证需要填写吊装地点、吊装人员及特殊工种作业证号、吊装指挥及特殊工种作业证号、作业时间和吊装内容等信息,并进行危害辨识。对于吊装质量大于等于40t的重

物和土建工程主体结构,或者吊装物体虽不足40t但作业条件

特殊的情况,需要编制吊装作业方案,并经作业主管部门和安全管理部门审查,报主管批准。在吊装过程中,需要指派专人监护,并监守岗位,禁止非作业人员进入作业现场。作业人员需要佩戴防护器具和个体防护用品,与分厂或车间负责人取得联系并建立联系信号。吊装现场需要设置安全警戒标志,夜间