可视支气管堵塞器插管和可视双腔支气管导管插管的对比研究

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可视支气管堵塞器插管和可视双腔支气管导管插管的对比

研究* 弓胜凯,艾英,应亮,方建超【摘要】摘要:目的比较可视支气管堵塞器(EBB)插管和可视双腔支气管导管(VDLT)插管在胸科手术中插管定位时间、单肺通气效果及对气道炎症应激反应的比较。方法选择行胸腔镜肺叶切除术的患者40 例,随机分为两组,分别用VDLT 插管和EBB 插管。比较两组的插管时间、定位时间、导管移位率,记录两组患者插管前(T0)、插管即刻(气管导管主套囊过声门的时间)(T1 )、插管定位成功即刻(T2)和插管定位成功后 5 min (T3 )时引起的心率(HR)、平均动脉压(MAP )变化和插管前后血清去甲肾上腺素(NE )、血清皮质醇(Cor )和 C 反应蛋白(CRP)等炎症应激水平的变化,并进行对比,以及比较单肺通气后两组不同时间点肺萎陷的程度。结果EBB 组插管时间比VDLT 组短,在T1 和T2 时刻,两组的HR 和MAP 相比差异有统计学意义,在T3 时刻,两组患者炎症应激水平(NE、Cor 和CRP)差异有统计学意义;VDLT 组定位时间快于EBB 组;两组导管移位率、纤维支气管镜(FOB )使用率、单肺通气后各时点肺萎陷的程度比较,差异无统计学意义。结论EBB 插管时间快、定位准确、插管刺激小,术中持续气道可视化管理方便,值得推广。

【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2019(025)011 【总页数】6【关键词】胸科手术;单肺通气;支气管堵塞器;双腔管;炎症应激

*基金项目:河南省重点科技攻关项目(No :132102310082 )