工程监理技术文件资料
监理单位:
单位法人代表:
单位技术负责人:
项目总监理工程师:
开工日期：年月日竣工日期：年月日
A1工程开工/复工报审表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设
厅监制
陕西省建设监理协会承印
A2施工组织设计(方案/变更)报审表工程名称：西安北站周边基础设施建设北二环-文景路立交工程编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A3分包单位资格报审表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A4报验申请表工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A5 工程款支付申请表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A6监理工程师通知回复单
工程名称：西安市北二环-文景路立交工程编号： 001
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设
厅监制
陕西省建设监理协会承印
A7工程延期申请表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A8工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A9工程竣工报验单
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A10施工进度计划报审表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A11施工测量放线报审表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A12 质量事故(缺陷)处理方案报审表工程名称：编号：
本表一式四份，建设、监理、设计、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
A13 混凝土浇注报审表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
B1监理工程师通知单
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
B2工程暂停令
工程名称：编号：
本表一式四份，建设、监理、承包单位、工程质量监督机构各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
B3工程款支付证书
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
B4工程延期审批表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
B5费用索赔审批表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
B6安全隐患通知单
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
B7工程变更令
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设
厅监制
陕西省建设监理协会承印
B8旁站监理记录表工程名称：
编号：
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
C1监理工作联系单
工程名称：
编号：
本表一式两份，联系双方各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
C2工程变更单
工程名称：编号：
本表一式四份，建设、承包、监理、设计单位各一份。陕西省建设厅监制
注：重大变更需经有关单位审批。陕西省建设监理协会承印
C3费用索赔申请表
工程名称：编号：
本表一式三份，建设、监理、承包单位各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
C4 监理日志
工程名称：编号：
C4 （续）
陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印
C5备忘录
工程名称：编号：
陕西省建设厅监制陕西省建设监理协会承印
C6
监理月报
（年月）
工程名称：
建设单位：
施工单位：
监理单位：
项目总监：
填报日期：
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
本月报一式三份，建设、监理单位、项目监理机构各一份。陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
C7 工地例会纪要
编号：
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印
C8试验记录统计表
工程名称：编号：
