一、医务人员医德医风建设制度
1、医务人员必须严格遵守《医务人员医德规范》，积极参加医院的政治学习、业务学习和医德医风教育，树立全心全意为病人服务的思想，1、教育要以正面教育为主，理论联系实际，注重实效，长期坚持不懈。
2、对新进人员进行上岗前医德教育。
3、同时抓好正、反两方面的典型教育，对好的典型及时宣传、表彰，
4、对违反医德医风的人和事进行批评教育，重者严肃处理。
2、医务人员工作时间必须着装，干净整洁，不吸烟，上班期间不做私活。全院工作人员实行挂牌服务，自觉接受监督。
3、医务人员对病人要一视同仁，态度热情，语言文明，杜绝“生、冷、硬、顶、推”，不准与病人及家属争吵，坚持首诊负责制，不准推诿病人，遵守劳动纪律。不迟到早退、不窜岗、不离岗。团结协作，互尊互学，不搬弄是非。不准开人情处方，不准弄虚作假；不准开假医疗证明或发票。
4、建立医德医风建设责任制，实行分级管理、逐级负责制，凡科室或部门发生违法违纪问题，除追究当事人的责任外，还要视情节追究科室主要负责人责任；、建立医德医风考核评议制度，一季度考核评议一次，考核结果进入医德医风档案，作为个人评先、评优、晋升的重要依据。
5、医德医风监督和检查：
文明办定期对住院病人、门诊病人、出院病人进行问卷调查，及时掌握社会对医院工作的满意情况，及时发现问题，加以解决；
聘请行风监督评议员，每年召开两次监督评议员座谈会，通报医院情况，不定期组织有关人员进行医德医风督查，收集情况、督促检查；
建立院领导、职能科室负责人与临床、医技科室及后勤班组定点联系制度，定期或不定期地下到定点联系科室，除履行上传下达等职责外，还进行医德医风方面的教育、宣传、督促、帮助改进等工作。
二、医德医风教育与医德医风考核制度
1、医德医风教育每年至少进行一次全员性的培训或教育。
2、教育的主要内容
（1）医德医风基础知识；
（2）各级各类人员职业道德；
（3）各不同时期人民群众对医务人员的基本要求；
（4）《行业作风建设教育读本》；
（5）医患沟通的要素与艺术；
3、医德考核和评价。
（1）医德知识考核。
培训内容进行考试，并记载入档。考核内容包括上述教育学习内容。
（2）医德行为考核，不定期。内容包括四性语言的运用，岗位道德规范的执行情况。
4、每季度由支部书记进行一次医德评价，填写医德医风档案。
5、严格进行医德考核评价，对成绩差者进行批评教育，对于严重违反医德规范，触犯行政规章及法律者，给予相应的处罚。
6、医德考核结果，作为聘任、任职、提薪、晋升及评优的重要条件之一。
三、精神文明与行风建设工作检查制度
为加大我院精神文明与行风的检查控制力度，提高医疗服务水平和社会信誉，特制定本制度。
１、成立院精神文明与行风督查组，行使精神文明与行风检查职权。
２、检查小组每月进行一次精神文明与行风查房，并对全院各科室的精神文明与行风建设情况检查一遍。
３、精神文明与行风检查内容
（１）了解和掌握各科室对医院精神文明与行风建设的落实情况，听取科室对医院精神文明与行风建设的意见和建议，及时向院领导班子反馈。
（２）实地检查各科室医护人员文明用语、着装仪表、名签佩戴、服务态度、医德医风、劳动纪律、医疗秩序、卫生状况、行风热点问题（如开单提成、红包、回扣等）以及科室应具备的基础材料（如医德档案、行风建设记录等）。
（３）向患者发放征询意见卡，或直接征求患者意见。
（４）检查中发现违章、违纪问题，按医院制定的有关规定及时处理，对出现的好人好事通过院简报或黑板报以及有关会议给予通报表扬。
（５）对患者反映的合理意见和要求，及时与有关部门沟通，及时解决和处理，因客观情况局限办不到的，及时向患者作出答复或解释。
４、精神文明与行风督查组及其每一成员，要坚持原则，认真检查，严格执纪，一视同仁、奖惩分明，真正起到刹风整纪、弘扬正气的作用。
四、精神文明建设及行业作风建设考核评价制度
1、领导重视
（1）按时上报本科室年度工作计划，并监督实施。定期检查、总结、汇报。
（2）按时参加院内组织开展的各种教育活动及各种会议。
（3）积极开展宣传思想政治工作，科室及时向院精神文明简报投稿，团结协作，风气正，职工精神状态好。
2、科室管理
（1）科室管理严格，职工遵守院规院纪，无患者上访现象。
（2）无二级以上医疗责任事故。差错事故和医疗纠纷发生率在1％以下。
（3）无由于管理不善导致科室经济效益滑坡，业务收入减少，无严重亏损。
3、职工教育
（1）廉洁行医、礼貌待患。每月进行一次职业道德、职业理想和职业规范教育。
（2）关心职工工作和生活，帮助解决具体问题和困难。
（3）科室职工医德考核档案记录详实、评价准确、认真及时
4、优质服务
（1）认真遵守卫生行业法律、法规、法纪，并熟知熟记。
（2）遵守职业纪律，无吃、拿、卡、要现象，无集体截留现金现象。
（3）认真实行病人选择医生、护士等方便患者就医制度。
5、规章制度
（1）各项规章制度健全，宣传到位。
（2）开展医疗安全学习教育活动，每月1-2次，并填写活动记录，负责对科室疗区差错事故的调查。
（3）组织临床病例讨论，定期检查门诊、疗区的病历、处方书写质量。
6、医疗收费
（1）各种收费均按物价局规定标准，无乱收费，分解和超标准收费现象。
（2）各项检查收费和大型医疗设备检查或使用贵重药品及医保外药品要
先和患者说清楚。
（3）坚持医疗收费“日清单制”。
7、服务结构
（1）科室结构、服务布局充分体现方便患者的原则。
（2）服务功能完善，为患者提供多样化的便民服务设施和项目。
（3）服务布局符合以病人为中心的要求，诊断治疗方便。
8、环境建设
（1）科室标识统一、醒目，悬挂端正、完好。
（2）环境优雅，四壁无尘，秩序井然，符合规范要求。
（3）办公室不存放个人衣物、用品，病区设施统一化、规范化、标准化，有鲜花点缀，病房空气新鲜，室温宜人。
（4）厕所无臭味，上下水道畅通，无跑、冒、滴、漏，便器光洁
9、监督机制
（1）疗区每月召开一次工休座谈会，重视病人意见和建议，对问题及时处理。
（2）科室设有意见本，按时整理，统计上报。
10、考评奖惩
（1）按要求签订行风“纠建”目标责任书，认真填写、备案。
（2）受到患者表扬或批评要认真登记，并向相关部门及时反馈。
（3）认真落实各项奖惩措施
五、廉洁行医十公开制度
