人体解剖学 ---骨学

中轴骨
3
1.长骨（一体两端） 尺骨和掌骨等 骨干 髓腔 干骺端 骺软骨 骺线 骺 滋养孔
2.短骨 腕骨 附骨 3.扁骨 颅、胸、盆部 4.不规则骨 椎骨
4
三、骨 的 构 造
骨密质 骨质 骨膜 骨松质
骺线
骨膜 骨松质
骨
骨髓
红骨髓
骨密质
（5岁）
黄骨髓
骨髓 骨膜 外板 内板
血管、淋巴和神经 骨密质 内板 外板
眶上裂
鸡冠 筛孔 筛板 眶上裂 圆孔 卵圆孔 棘孔
视神经管 垂体窝
枕内隆凸
枕骨大孔
（3）颅后窝 •枕骨大孔 •枕内隆凸 •颈静脉孔 舌下神经管 •内耳门 •乙状窦沟 •舌下神经管 乙状窦沟
枕骨大孔
内耳门 颈静脉孔
枕内隆凸
30
4．颅底外面观
切牙孔 腭骨 （水平板） 鼻后孔 犁骨 卵圆孔 棘孔 茎突 上颌骨 腭大孔 翼突外侧板
18
（三）肋 包括： 肋骨 肋软骨—终生不骨化 共12对 1~7对 8~10对 11~12对 真肋 假肋 浮肋
肋的后端有肋头、肋颈 和肋结节，下缘有肋沟， 肋间后动、静脉和肋间 神经通过。
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二、颅
•颅骨23块 •脑颅和面颅 •听小骨3对
额骨 顶骨 蝶骨 筛骨 颧骨 上颌骨 鼻骨 下鼻甲
㈠脑颅骨 8块 •顶骨2 •颞骨2 •额骨1 •筛骨1 •枕骨1 •蝶骨1
掌骨头
掌骨体 掌骨底 钩骨 三角骨 豌豆骨 月骨
舟月三角豆 大小头状钩
指骨 14 近节指骨 中节指骨 远节指骨
43
小多角骨 大多角骨 头状骨 手舟骨
二、下肢骨
（一） 下肢带骨 ⒈髂骨
髂嵴 髂嵴 髂窝 髂前上棘 弓状线
2.坐骨
3.耻骨
耳状面
坐骨 大切迹 坐骨棘
髂前上棘 髂前下棘
髋臼窝
耻骨梳 耻骨结节 耻骨联合面
环状关节面 桡骨头 桡骨颈 桡骨粗隆
鹰嘴 滑车切迹 冠突 桡切迹 尺骨粗隆
桡骨体
尺骨体
尺切迹 茎突
尺骨头 茎突
42
4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨
腕骨 8
近侧列： 手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨
远侧列： 大多角骨、钩骨 头状骨、小多角骨
掌骨5 底、体、头
远节指骨 中节指骨
近节指骨
指骨粗隆 指骨体 指骨底
上颌骨体内
蝶骨体内 筛骨迷路内
中鼻道
蝶筛隐窝
前、中群：中鼻道 后群：上鼻道
37
（4）鼻旁窦
额窦 －－－－ →开口于中鼻道 上颌窦 －－－－ 前、中群 筛窦 后群→开口于上鼻道 蝶窦→开口于蝶筛隐窝
上颌窦
筛窦前群 筛窦中群 筛板
筛窦后群
额窦
蝶窦 上颌窦窦口高于窦底，故窦 内积液时直立体位不易引流。
38
经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。
8
第二节
中轴骨骼
一、躯干骨
组成： 椎骨24 骶骨1 尾骨1 胸骨1 肋12对
9
（一）椎骨
颈椎 7
胸椎
腰椎 骶椎 尾椎
12
5 1（5） 1（3～4）
10
1．椎骨的一般形态 •椎体 •椎弓 椎弓根 椎弓板
椎孔 横突 棘突 上关节突 横突
椎体
椎弓根 上关节突
骶角
骶管裂孔
（5）尾骨 由3～4块退化的尾椎长合而成。 上接骶骨，下端游离为尾骨尖。
17
骶角
骶管裂孔 尾骨
（二）胸骨 •胸骨柄 颈静脉切迹 •胸骨体 •剑突
颈静脉切迹 胸骨柄
锁切迹 锁切迹 胸骨角
胸骨角
第二 肋切迹
胸骨体
剑突
胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角 两侧平对第二 肋，是计数肋的重要标志。
（1）额区 （2）眶
顶骨 泪囊窝 眶下裂
额骨 视神经管 泪骨 眶下沟
眶腔：底朝前外锥体形 上颌骨 1）底—眶上孔、眶下孔 2）尖—视神经管口 3）上壁—泪腺窝 4）内侧壁—泪囊窝、鼻泪管 5）下壁—眶下裂、眶下沟 眶下管 6）外侧壁
34
眶下孔
下鼻甲
（3）骨性鼻腔
骨性鼻中隔
垂直板 （筛骨）
犁骨
上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲
横突孔
椎体
上关节突 •椎体较小 椎孔 •颈椎有横突孔， •第2～6颈椎棘突短而分叉。 椎弓 •第3～7颈椎 棘突 椎体钩
钩椎关节（luschka关节） 椎体钩与上位椎体下面的两 侧唇缘相接形成。
前弓
齿突凹
前结节
横突孔
第1颈椎呈环状 —寰椎 •前弓 上关节凹 •后弓 •侧块 椎孔 •齿关节凹（齿突凹） 后弓 •椎动脉沟
上鼻道
上鼻道
上鼻甲 中鼻道 中鼻甲 下鼻甲 下鼻道
中鼻道 下鼻道
35
三.颅的前面观:
(一 )眶 : 眶尖 泪腺窝 视神经管 眶上切迹
眶上切迹 眶下孔 内:泪囊窝 上:泪腺窝 四壁 外:厚 下:眶下沟
眶底 {
{
眶上裂 眶下裂 眶下沟
36
眶下孔
泪囊窝
名称
额窦
位置
额骨眉弓内部
开口
中鼻道
上颌窦
蝶窦 筛窦
5
距骨
(3)趾骨 14
47
跟骨
练习题
1.试述颅底孔裂的名称及通过的结构。
2.为什么说骨是器官？
3.名词解释： 翼点、尺神经沟、锥隆起、界线
48
重点和难点
重点: 1 颅底孔裂 2 肱骨上端、股骨上端结构 3 鼻旁窦 难点: 1 眶的交通 2 翼腭窝、翼腭孔 3 椎骨 4 筛骨、颞骨、蝶骨
49
（四）新生儿颅的特征及生后的变化 1、面颅小、脑颅大。 2、鼻旁窦尚未发育。 3、各颅骨间未完全愈合形成囱： 前囱（额囱） 后囱（枕囱） 颅囟 •前囟
•后囟
•蝶囟 •乳突囟
39
第三节 附肢骨骼 一、上肢骨
（一）上肢带骨 1．锁骨 胸骨端 肩峰端 2．肩胛骨 肩峰 喙突 关节盂 肩胛下窝 肩胛冈
关节盂
关节结节 下颌窝
颈动脉管外口 茎乳孔 枕髁
枕骨大孔
枕外隆凸
31
二:颅的侧面观:
上颞线
翼点
颞窝
颞下窝
外耳门
乳突
颧弓
32
5．颅侧面观 颞窝 颞下窝 翼点pterion
顶骨 翼点 颞骨 枕骨 颧弓
额骨
蝶骨 上颌骨 下颌骨
额、顶、颞、蝶骨会合 处多数人成H形的缝称翼点。
脑膜中动脉前支
翼腭窝
33
6．颅前面观 •额区 •眶 •骨性鼻腔 •骨性口腔
40
胸骨端 肩峰端
盂上结节 喙突
肩峰
盂下结节 肩峰 喙突 上角 内侧 缘 下角 外侧缘 肩胛下窝 冈下窝 外侧缘 肩峰 关节盂 冈上窝 喙突 肩胛冈
（二）自由上肢骨
肱骨、桡骨、 尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。 1．肱骨humerus 上端：肱骨头、解剖颈、 大结节、小结节、 外科颈。 干：桡神经沟
大结节
颅骨
5
板障
骨松质-板障
四、骨的化学成分和物理性质
有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。 无机质：碱性磷酸钙等。
煅烧骨
6
脱钙骨
五、骨的生长发育
•骨的变长：骺软骨的骨化。 •骨的变粗：骨膜的骨化。
未成年手骨
7
成年手骨
六、骨的可塑性
骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素
对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神
肱骨头 小结节 外科颈
大结节 解剖颈
肱骨体
桡神 经沟
外上髁 肱骨小头
冠突窝 内上髁
鹰嘴窝 外上髁
肱骨滑车 尺神经沟 肱骨滑车
下端：肱骨小头、肱骨滑车、 内上髁、外上髁、 尺神经沟、鹰嘴窝。
41
2．桡骨 上端：桡骨头 桡骨粗隆 下端：桡骨茎突 尺切迹 3.尺骨 上端：鹰嘴 滑车切迹 桡切迹 下端：尺骨茎突 尺骨头
筛板
筛骨迷路
22
垂直板
蝶骨
{
体 小翼 大翼 翼突 小翼
大翼
体
翼突
23
4．颞骨 鳞部 鼓部 茎突 岩部（锥体） 乳突 茎乳孔
5．枕骨 6．顶骨
鼓部
鳞部 外耳门 外耳门 岩部（锥体）
乳突
茎突
24
额骨
(二)面颅骨
15块 •鼻骨 •泪骨 •颧骨 •上颌骨 •下鼻甲 •腭骨 •下颌骨 •犁骨 •舌骨 2 2 2 2 2 2 1 1 1
27
(三)颅的整体观
1．颅顶面观 ： 冠状缝 矢状缝 人字缝 2．颅后面观 ： 枕外隆凸
额骨
冠状缝 矢状缝
顶骨
枕骨
人字缝
枕外隆凸
28
3．颅内面观
颅前窝、颅中窝、颅后窝 （1）颅前窝 •鸡冠 •筛板 •筛孔 （2）颅中窝 •视神经管 •眶上裂 •垂体窝 •圆孔 •卵圆孔 •棘孔 •颈动脉管内口
29
13
椎动脉沟 后结节
第2颈椎有齿突 —枢椎
上关节面 横突孔 椎孔 椎弓 棘突
齿突
第7颈椎棘突长 —隆椎
椎体钩 椎体
上关节突 横突 下关节突
椎弓根
棘突
14
2.胸椎:
肋凹
关节面
横突肋凹 棘突 (1)椎体较大，椎孔较小； (2)椎体侧面及横突末端有肋凹； (3)棘突细长,呈叠瓦状伸向后下方； (4)关节突上的关节面呈冠状位。
顶骨 蝶骨 颧骨 上颌骨 下颌骨
鼻骨 泪骨 下鼻甲
上颌骨 腭骨 犁骨
枕骨大孔 舌骨
面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。
25
下颌头
髁突
冠突 下颌支 下颌孔
1．下颌骨 2．舌骨 3．犁骨 4．上颌骨
咬肌粗隆 下颌角 下颌体
颏孔
上颌体：上颌窦眶 下孔额突 上颌窦 颧突 牙槽突 腭突
额突
颧突
眶下孔
牙槽突
26
5．腭骨 6．鼻骨 7．泪骨 8．下鼻甲 9．颧骨
髌骨
外侧髁 腓骨头 腓骨颈 内侧髁 胫骨粗隆 胫骨体
4.腓骨 上端—腓骨头 腓骨颈 下端—外踝
外踝
46
内踝
5.足骨
(1)跗骨 7 距骨 跟骨 足舟骨 骰骨 内侧楔骨 中间楔骨 外侧楔骨
远节趾骨 近节趾骨 跖骨头 跖骨体 跖骨底 内侧楔骨 中间楔骨 足舟骨 中节趾骨
外侧楔骨
第五跖骨粗隆 骰骨
(2)跖骨
运 动 系 统
组成： 骨： 连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、
保护内脏，并参与运动，充当杠杆
关节：在运动中作为支点，起枢纽作用 肌肉：运动中赋予动力 功能：支持，保护和运动
1
运动系统
第一章
第一节 第二节
骨学
总 论
中轴骨骼
第三节
附肢骨骼
2
第一节 总论
一、骨的分类
•成人有206块骨 按部位： 颅骨 躯干骨 四肢骨
44
坐骨 结节
闭孔
（二）自由下肢骨 ⒈股骨 上端—股骨头 股骨颈 大转子 小转子 转子间线 转子间嵴 臀肌粗隆 下端—内侧髁 外侧髁 外上髁 内上髁
45
大转子 转子间线
股骨头 股骨颈 小转子
大转子 转子间嵴 臀肌粗隆
股骨体
外上髁 髌面 前面观
内侧髁 后面观
外侧髁 髁间窝
2.髌骨 3.胫骨 上端—内侧髁 外侧髁 胫骨粗隆 下端—内踝
下颌骨
额骨 顶骨
蝶骨
筛骨 颧骨 上颌wk.baidu.com 下颌骨
颞骨 枕骨
20
1．额骨 2．筛骨 3．蝶骨 形似蝴蝶，居颅底中央 分4部 •体－蝶窦、蝶鞍、垂体窝 •大翼－圆孔、卵圆孔和棘孔 •小翼－视神经管、眶上裂 •翼突－翼管、翼腭窝
21
筛骨
{
筛板（水平板） 垂直板 :构成骨性鼻中隔上2/3.
鸡冠
筛骨迷路（筛小房）
椎弓板 椎体
棘突1个 •突起 横突l对 关节突2对
• 椎孔→椎管 • 椎间孔
下关节突 棘突
11
2．各部椎骨的主要特征 （1）胸椎
横突
上关节突
肋凹—与肋头相关节。 横突肋凹—与肋结节相关节。 棘突较长，向后下方倾斜，呈
横突 棘突 上关节突 上肋凹
叠瓦状排列。
横突肋凹
棘突 上关节突 下肋凹
12
（2）颈椎
15 Zhang Hailong By
（3）腰椎 •椎体大
椎体 椎孔 上关节突 横突 椎弓板 棘突 横突 上关节突 椎体 椎弓根
•棘突宽而短，呈板状，
水平方向后伸 •棘突间隙较宽，可作腰 椎穿刺术。
棘突 下关节突
16
(4)骶骨 岬
岬 横线
骶前孔
骶后孔 骶管
骶前孔
尾骨 上关节突 骶管 耳状面 骶后孔