常用护理风险评估量表
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常用护理风险评估1.巴塞尔指数评定量表
2.自理能力分级及得分范围
3.Barthel 指数评定量表细则
4.坠床/跌倒危险因素评分
5.坠床/跌倒伤害程度分类
6.Braden 评分简表
7.Braden 压疮危险预测表(详表)
备注:1.评估值:分数23~6 分。分数越低越危险。轻度危险:15~18 分;重度危险:13~14 分;高度危险:10~12分;极度危险:≤ 9分。2.申报对象:(1)总分≤ 12 分的患者;(2)压疮患者。
8.2007 美国压疮顾问小组(NPUAP)
9.压疮的护理及护理措施
10.早期预警评分
备注:A=正常;V=对声音有反应;P=对疼痛有反应;U=无反应
二、创伤评估
1.CRAMS创伤评分法
附:5个项目的得分相加,以总分(10)区别创伤轻重:<7 分为重伤,≥ 7分为轻伤。
2.修正创伤计分(RTS)
RTS=GCS+SBP+R
RTS为生理指标评分,伤情越重,分数越低,为国内外创伤专家所公认的适用于院前和院内的创伤评分表,既可检伤分类又可预测患者结局。
总分为0-12 分,分值越低,其死亡率越高。
4. 烧伤面积估算(新九分法)
成年女性的臀部和双足部各占﹪