神经病学练习题（填空、名词解释以及问答题）
试题Ⅰ
一. 填空(每空1分, 共30分)
1. 意识丧失, 对言语刺激无应答反应, 称为昏迷.
2. 发声困难, 发音不清, 声音, 音调及语速异常, 称为_构音障碍.
3. 优势半球颞上回后部受损, 将出现感觉性失语.额下回后部病变, 将出现__运动性失语______.缘上回病损出现传导性失语颞枕交界区病损出现命令性失语.如果优势半球大范围病变, 则出现完全性失语.
4. 一侧瞳孔缩小, 眼裂变小, 眼球内陷, 同侧面部汗少. 称为_霍纳征.见于_交感神经受损.
5. 面神经麻痹患者眼睑闭合时, 患侧眼球向上外方转动, 显露白色巩膜, 称为_贝尔征.
6. 三叉神经痛患者轻触口角, 颊部时诱发疼痛, 此处称为_触发点________..
7. 多发性神经病的病因有___药物、化学品、重金属、酒精中毒、代谢障碍性疾病
8. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液改变是细胞数目正常,而蛋白质__含量正常.
9. 格林-巴利综合征患者的四肢呈对称性迟缓性瘫痪. 感觉障碍呈末梢样分布.
10.颈膨大病变时, 双上肢呈下运动神经元性瘫痪, 双下肢呈上运动神经元性瘫痪.
11.影响急性脊髓炎恢复的三大并发症是________,________和_________.
12.脊髓压迫症患者作压颈试验时, 可发现椎管________.
13.当脑脊液蛋白含量>10g/L时, 流出后自动凝结, 称为__________征.
14.24小时内神经症状和体征完全恢复的缺血性脑血管病, 称为________.
15.各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管急性闭塞, 出现脑功能障碍, 称为_________.
16.蛛网膜下腔出血时, 使用钙通道拮抗剂如尼莫地平的目的是防治_________.
二, 名词解释(每题5分, 共30分)
1. 震颤麻痹_______
2. 自动症_________
3. 癫痫状态________
4. 肌无力危象_______
5. 眩晕_________
6. 感觉过敏_________
三, 问答题(每题10分, 共40分)
1. 如何判断脊髓横贯损害时的病灶水平?
2. 壳核, 小脑出血的表现有什么不同?
3. 临床如何确诊单纯疱疹病毒性脑炎?
4. 复发--缓解型多发性硬化的治疗措施是什么?
试题Ⅰ标准答案
一. 填空
1. 昏迷,
2. 构音障碍
3. Wernicke失语,Broca失语, 传导性失语, 命名性失语, 完全性失语
4. Horner征, 颈交感
5. Bell
6. 扳机点
7. 中毒or营养缺乏or代谢障碍or胶原血管病or自身免疫or遗传.
8. 正常, 增加
9. 弛缓性, 手套袜子
10.下运动神经元性, 上运动神经元性
11.褥疮or肺炎or尿路感染
12.梗阻
13.Froin
14.TIA
15.脑栓塞
16.血管痉挛
二. 名词解释
1. 震颤麻痹: 又称帕金森病. 是中老年人常见神经系统变性疾病, 以静止性震颤, 运动迟缓, 肌强直, 姿势步态异常为主要特征。
2. 自动症: 癫痫复杂部分性发作典型表现. 在痫性发作期或发作后意识障碍和遗忘状态下发生的各种无意识动作. 病灶在边缘系统, 颞叶.
3. 癫痫状态: 一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作, 发作间隙期意识或神经功能未恢复.
4. 肌无力危象: 重症肌无力患者因抗胆碱酯酶药量不足时引起呼吸困难甚至呼吸肌麻痹.
5. 眩晕: 是一种自身或外界物体的运动性幻觉, 是对自身的平衡觉和空间位像觉的自我体会错误.
6. 感觉过敏: 轻微的刺激引起强烈的感觉。
三. 问答题
1. 判断脊髓损害水平: 根据感觉障碍平面, 运动障碍表现,二便障碍, 自主神经功能障碍来判断. 如颈膨大损害时上肢软瘫, 下肢硬瘫; 肩以下各种感觉障碍; 括约肌障碍; 胸段损害上肢正常, 下肢硬瘫, 躯干以下感觉障碍等.
2. 壳核, 小脑出血不同: 壳核出血时三偏, 侧视不能, 失语; 而小脑出血主要为眩晕, 呕吐, 头痛, 平衡障碍, 无三偏和失语.
3. 确诊单疱脑炎: 口唇生殖道疱疹史; 发热, 精神异常, 意识障碍以及神经损害体征; 脑脊液红白细胞增加而糖氯化物正常; 脑电图颞额叶为主的弥漫性慢波;CT颞叶的出血软化灶; 脑脊液中发现HSV抗原或抗体.
4. 复发-缓解型多发性硬化治疗: 促皮质素或皮质类固醇; 干扰素; 硫唑嘌呤; 免疫球蛋白。
试题Ⅱ
一. 填空(每空1分, 共20分)
1. 运动性失语的病灶部位在_________半球_______回_______部.
2. 双眼对侧同向性偏盲的病灶部位在_________,_________,__________.
3. 非疼痛性刺激却诱发疼痛的感觉, 称为___________,轻微的刺激引起强烈的感觉, 称为___________.无外界的情况下出现的蚁走感, 触电感, 针刺感, 束带感等, 称为___________.
4. 神经系统查体的视神经检查, 主要检查_______,________和_________.
5. 脊髓压迫症的髓外硬膜内病变, 感觉障碍的发生发展自____开始往_____发展, 椎管梗阻较___,脑脊液蛋白明显______.
6. 可逆性缺血性神经功能缺失(RIND) 患者发病后神经功能缺失症状持续______以上, 但可于______周内恢复.
7. 脑血栓溶栓治疗的治疗时间窗是起_____小时之内.
8. 静止性震颤常见于____________病.
二. 名词解释: (每题5分, 共30分)
1. 凝视麻痹----
2. 深昏迷----
3. 弛缓性瘫痪----
4. Bell征-----
5. 霍纳氏征(Horner)----
6. 脊髓休克----
三. 问答题(每题10分, 共50分)
1. 如何鉴别急性脊髓炎和急性硬脊膜外脓肿?
2. 短暂性脑缺血发作的治疗目的和措施有哪些?
3. 脑出血的治疗目的和主要措施是什么?
4. 帕金森病的临床表现主要有哪些?
5. 癫痫的诊断步骤是哪三个?
试题Ⅱ标准答案
一. 填空
1. 优势, 额下, 后
2. 视束or视放射or内囊or外侧膝状体
3. 感觉倒错, 感觉过敏, 感觉异常
4. 视力, 视野, 眼底(视乳头)
5. 下, 上, 完全(明显), 增加
6. 24小时,3
7. 6
8. 帕金森
二. 名词解释
1. 凝视麻痹----又名核上性眼肌麻痹, 皮质侧视中枢或中脑上端损害时出现双眼水平同向运动障碍或向上垂直运动不能.
2. 深昏迷----意识丧失, 疼痛刺激无反应, 各种反射消失, 生命体征明显改变.
3. 弛缓性瘫痪-----下运动神经元瘫痪. 瘫痪肌肉肌张力降低, 腱反射减弱, 较早发生肌萎缩, 肌电图显示神经传导速度异常并有失神经电位. 瘫痪范围以肌群为主.
4. Bell征----面神经麻痹时, 患者眼裂不能闭合, 闭眼时瘫痪侧眼球向上外方转动, 显露白色巩膜, 称Bell征.
5. Horner征----一侧颈交感神经损害时, 出现该侧瞳孔缩小, 眼裂变小, 眼球内陷, 伴同侧
