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[分享]血浆置换适应症,及禁忌症
血浆置换
血浆置换(PE)是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。其基本过程是将患者血液经血泵引出，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成份，去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成份、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。
血浆置换包括单重血浆置换，双重血浆置换
单重血浆置换是利用离心或膜分离技术分离并丢弃体内含有高浓度致病因子的血浆，同时补充同等体积的新鲜冰冻血浆或新鲜冰冻血浆加少量白蛋白溶液双重血浆置换是使血浆分离器分离出来的血浆再通过膜孔径更小的血浆成份分离器，将患者血浆中相对分子质量远远大于白蛋白的致病因子，如免疫球蛋白、免疫复合物、脂蛋白等丢弃，将含有大量白蛋白的血浆成份回输至体内，它可以利用不同孔径的血浆成份分离器来控制血浆蛋白的除去范围。DFPP能迅速清除患者血浆中的免疫复合物、抗体、抗原等致病因子，调节免疫系统，清除封闭性抗体，恢复细胞免疫功能及网状内皮细胞吞噬功能，使病情得到缓解。
血浆置换适应症 1、各种原因引起的中毒
毒蕈碱中毒、毒蘑菇中毒、有机磷农药中毒、急性药物中毒、毒鼠强中毒、急性重金属中毒(如砷化氢中毒)、毒蛇咬伤中毒以及食
物中毒等。出现上述情况，只要临床诊断明确，就应尽快行血浆置换，以便迅速清除患者体内的毒素。不论毒素是与蛋白质、血脂结合，还是溶解在患者的血浆中，血浆置换都可以直接将毒素清除，尤其是与蛋白质、血脂结合的毒素，效果更佳。 2、肾脏疾病
肺出血肾炎综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎及移植肾的急性排斥反应。上述疾病在用激素或其他免疫抑制剂不能完全控制时，可采用血浆置换治疗，能很好改善临床症状，保护肾功能。
3、自身免疫性疾病(俗称风湿性疾病)
系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等。这类患者体内大多存在自身抗体，以及免疫复合物。血浆置换疗法能去除各种自身抗体和免疫复合物。尤其是患病早期，患者体内存在大量抗体，但尚未引起组织、器官损伤时，应尽早进行血浆置换，以减少组织、器官的损伤，改善症状。对那些用激素和免疫抑制剂效果不好且危及生命的重症患者，血浆置换与免疫抑制剂(如环磷酰胺)合用，可控制病情发展，改善症状。
4、血液系统疾病
自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症综合征等，利用血浆置换可以迅速清除患者体内的抗红细胞抗体，减轻溶血的发生;对血栓性血小板减少性紫癜，血浆置换是目前最有效的方法，它可以迅速清除患者体内的微小血栓，挽救患者的生命。高黏血综合征患者经血浆置
换后，可以清除体内多余的蛋白质和血脂，改善症状。
5、神经系统疾病
如重症肌无力、多发性神经根炎、系统性红斑狼疮的神经系统损害和多发性硬化等，用血浆置换可迅速去除血浆中的有害物质，使神经组织的损害降至最低限度，从而使患者快速脱离危险。
6、急、慢性肝功能衰竭
如暴发性病毒性肝炎、药物中毒性肝损害、肝昏迷等，血浆置换可以迅速清除体内因肝功能异常而积蓄的代谢废物，缓解病情。
7、家族性高胆固醇血症
血浆置换可排除患者体内过多的胆固醇，抑制动脉粥样硬化的发展。
8、甲状腺危象
血浆置换可以清除体内过多的激素，并供给与甲状腺激素自由结合的血浆蛋白质，稳定病情。
血浆置换的禁忌症血浆置换无绝对禁忌症，相对禁忌症包括: 1、对血浆、人血白蛋白、肝素等有严重过敏史。 2、药物难以纠正的全身循环衰竭。
3、非稳定期的心、脑梗死。
4、颅内出血或重度脑水肿伴有脑疝。
人工肝血浆置换术安全预案 肝脏功能十分复杂，肝衰竭患者病情比较危重，因此人工肝治疗存在任务重，风险大等特点，针对治疗各个环节存在的风险，特制订如下安全预案： 一、做好物资准备： 1、配备专用电源，优先保证人工肝治疗过程中电力供应的连续性，同时人工肝治疗仪配备有手摇柄，在突然停电情况下可以手动操作。 2、配备有空调系统、监护仪、水浴箱、冰箱、治疗床及其配套物品。 3、配备有抢救车和相应物品： ①抗过敏药物：异丙嗪注射液、10％葡萄糖酸钙注射液、氢化可的松注射液、地塞米松注射液。 ②止血药和抗凝药：鱼精蛋白注射液、肝素钠注射液、垂体后叶素注射液、生长抑素注射液等。 ③强心和平喘药物：毒毛花苷K注射液、氨茶碱注射液、喘康速气雾剂。 ④利尿脱水药：呋塞米注射液、甘露醇注射液等。 ⑤循环系统其他药物：硝酸甘油含片、肾上腺素注射液、多巴安注射液等。 ⑥镇静止痛药物：东莨菪碱注射液、地西泮注射液、布桂嗪注射液等。
4、配备有氧气。 二、严格把握好治疗适应症，签署人工肝治疗知情同意书，避免医疗纠纷。 三、做好血管的准备、血浆及置换液的准备、检查清点药品与抢救器材。 四、针对术中术后的一些情况，做好相应的应对措施： 1.低血钙及其预防： ①限制血流速度，人工肝血浆置换最大血流速度不宜超过150ml/min，分浆比例不应超过30％，避免过多过快枸橼酸盐进入人体引起血清游离钙急剧下降。 ②治疗过程中适量应用葡萄糖酸钙。 ③新鲜血浆作置换液，治疗中不宜以枸橼酸盐作抗凝剂。2．血浆、肝素、鱼精蛋白过敏及其预防： ①在血浆输入前，常规少量应用肾上腺皮质激素及异丙嗪，等抗过敏药物。 ②治疗过程中连续进行血压及心电监护。 ③一旦出现过敏症状，可以暂停或停止治疗，及时进行抗过敏处理。 3．穿刺部位渗血、血肿及消化道出血及其预防。 ①对PT或PTA明显低下者，在治疗前精确测定试管法凝血时间，据此决定首剂肝素剂量，治疗中每小时常规测定凝血时间，及时调整肝素维持用量，治疗结束时适当应用鱼精蛋白中和体内
血浆置换 血浆置换(PE)就是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。其基本过程就是将患者血液经血泵引出,经过血浆分离器,分离血浆与细胞成份,去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子,然后将细胞成份、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。 血浆置换包括单重血浆置换,双重血浆置换 单重血浆置换就是利用离心或膜分离技术分离并丢弃体内含有高 浓度致病因子的血浆,同时补充同等体积的新鲜冰冻血浆或新鲜冰冻 血浆加少量白蛋白溶液 双重血浆置换就是使血浆分离器分离出来的血浆再通过膜孔径更 小的血浆成份分离器,将患者血浆中相对分子质量远远大于白蛋白的致病因子,如免疫球蛋白、免疫复合物、脂蛋白等丢弃,将含有大量白蛋白的血浆成份回输至体内,它可以利用不同孔径的血浆成份分离器 来控制血浆蛋白的除去范围。DFPP能迅速清除患者血浆中的免疫复合物、抗体、抗原等致病因子,调节免疫系统,清除封闭性抗体,恢复细胞免疫功能及网状内皮细胞吞噬功能,使病情得到缓解。 血浆置换适应症 1、各种原因引起的中毒 毒蕈碱中毒、毒蘑菇中毒、有机磷农药中毒、急性药物中毒、毒鼠强中毒、急性重金属中毒(如砷化氢中毒)、毒蛇咬伤中毒以及食物中毒等。出现上述情况,只要临床诊断明确,就应尽快行血浆置换,以便迅速清除患者体内的毒素。不论毒素就是与蛋白质、血脂结合,还
就是溶解在患者的血浆中,血浆置换都可以直接将毒素清除,尤其就是与蛋白质、血脂结合的毒素,效果更佳。 2、肾脏疾病 肺出血肾炎综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎及移植肾的急性排斥反应。上述疾病在用激素或其她免疫抑 制剂不能完全控制时,可采用血浆置换治疗,能很好改善临床症状,保护肾功能。 3、自身免疫性疾病(俗称风湿性疾病) 系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等。这类患者体内大多存在自身抗体,以及免疫复合物。血浆置换疗法能 去除各种自身抗体与免疫复合物。尤其就是患病早期,患者体内存在大量抗体,但尚未引起组织、器官损伤时,应尽早进行血浆置换,以减少组织、器官的损伤,改善症状。对那些用激素与免疫抑制剂效果不好且危及生命的重症患者,血浆置换与免疫抑制剂(如环磷酰胺)合用,可控制病情发展,改善症状。 4、血液系统疾病 自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症综合征等,利用血浆置换可以迅速清除患者体内的抗红细胞抗体,减轻溶血的发生;对血栓性血小板减少性紫癜,血浆置换就是目前最有效的方法,它可以迅速清除患者体内的微小血栓,挽救患者的生命。高黏血综合征患者经血浆 置换后,可以清除体内多余的蛋白质与血脂,改善症状。 5、神经系统疾病
成分输血适应症 1、去白细胞悬浮红细胞:适用于慢性贫血伴充血性心力衰竭患者。 2、洗涤红细胞:适用于自身免疫性溶血病、异型血液输注后所致溶血性输血反应患者,更适合于心、肝、肾疾病患者。 3、低温保存红细胞:适用于稀有血型及自身血储存。 4、辐射红细胞:可有效预防输血相关性移植宿主病,适用于严重免疫功能缺陷或免疫抑制与造血干细胞移植后输血的患者。 5、粒细胞:适用于粒细胞缺乏伴有败血症或威胁生命的感染患者。 6、血小板输注:适用于血小板减少及血小板功能障碍所所致的出血患者。 7、血浆:适用于凝血因子缺乏;严重肝脏疾病;大量输血;弥漫性血管内凝血;烧伤;抗凝血酶III缺乏;血栓性血小板紫癜。 8、冷沉淀:适用于先天性凝血因子缺乏( 血友病A,血管性假血友病);获得性凝血因子缺乏;纤维蛋白含量降低(严重创伤、烧伤、手术、感染、DIC、肿瘤)。 成分输血适应症及注意事项 一、红细胞 1、悬浮红细胞(红细胞悬液)这就是一种从全血中尽量移出血浆后的高浓度缩红细胞,红细胞压积的高达0、90。由于原抗凝保存液被大部分移出,所含葡萄糖量很少,不能保存,加之红细胞很稠密,输注速度慢,故必须加入适量添加剂才能克服这些缺点。添加剂的配方有多种,都就是特别者剂的红细胞保存液。它不仅能使红细胞很好地保存,
而且红细胞被添加剂稀释了,输注更流畅。这就是目前红细胞成分应用的最佳选择。 适应症:悬浮红细胞适用于临床各科的输血、血容量正常的慢性贫血需要输血者、外伤或手术引起的急性失血需要输血者、心,肾,肝功能不全需要输血者、儿童的慢性贫血特别适合本制品。 注意事项:输注前需要血袋反复颠倒数次,使红细胞与添加剂充分混匀。必须时在输注过程中也要不时轻轻摇动血袋使红细胞悬起,以避免出现越慢的现象。若已出现滴速不畅,则可将少量生理盐水通过 Y型管(双头输液器)移入血袋内以稀释并混匀; 不应与其它药物混合输用。 2、浓缩红细胞(压积红细胞,红细胞浓缩液) 适应症:与悬浮红细胞相同。 注意事项:输注前要混匀,禁止向袋内加任何药物,也不允许用葡萄糖液,葡萄糖盐水,林格氏液稀释本样品,以免红细胞发生变性,凝集或溶血。 3、少白细胞的红细胞制品性质每单位总量约120ML,其中含红细胞60~80ML。生理盐水50ML。血浆与白模层大部分被去除,采用倒置离心法能去除白细胞约70%~80%。这种制品HLA抗原作用较弱,故输血不良反应少。 适应症·:由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起非溶血性发热反应的患者、·准备作器官移植的患者、·需要反复输血的患者,如再生障碍性贫血,白细胞,重型地中海贫血等患者,可以第一次输血
成分输血适应症及注意事项 一、红细胞 1、悬浮红细胞（红细胞悬液）这是一种从全血中尽量移出血浆后的高浓度缩红细胞，红细胞压积的高达0.90。由于原抗凝保存液被大部分移出，所含葡萄糖量很少，不能保存，加之红细胞很稠密，输注速度慢，故必须加入适量添加剂才能克服这些缺点。添加剂的配方有多种，都是特别者剂的红细胞保存液。它不仅能使红细胞很好地保存，而且红细胞被添加剂稀释了，输注更流畅。这是目前红细胞成分应用的最佳选择。 适应症：悬浮红细胞适用于临床各科的输血、血容量正常的慢性贫血需要输血者、外伤或手术引起的急性失血需要输血者、心，肾，肝功能不全需要输血者、儿童的慢性贫血特别适合本制品。 注意事项：输注前需要血袋反复颠倒数次，使红细胞与添加剂充分混匀。必须时在输注过程中也要不时轻轻摇动血袋使红细胞悬起，以避免出现越慢的现象。若已出现滴速不畅，则可将少量生理盐水通过Y型管（双头输液器）移入血袋内以稀释并混匀；不应与其它药物混合输用。 2、浓缩红细胞（压积红细胞，红细胞浓缩液） 适应症：与悬浮红细胞相同。 注意事项：输注前要混匀，禁止向袋内加任何药物，也 不允许用葡萄糖液，葡萄糖盐水，林格氏液稀释本样品， 以免红细胞发生变性，凝集或溶血。 3、少白细胞的红细胞制品性质每单位总量约120ML，其中含红细胞60~80ML。生理盐水50ML。血浆和白模层大部分被去除，采用倒置离心法能去除白细胞约70%~80%。这种制品HLA抗原作用较弱，故输血不良反应少。 适应症·：由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起非溶血性发热反应的患者、·准备作器官移植的患者、·需要反复输血的患者，如再生障碍性贫血，白细胞，重型地中海贫血等患者，可以第一次输血起就选用本制品。如输本制品仍有发热反应，可改用洗涤红细胞或白细胞过滤器过滤添加剂红细胞或浓缩红细胞。 4、洗涤红细胞制品性质每单位洗条红细胞的总量110~120ML，其中含红细胞60~70ML及生理盐水50ML，该制品已去除 80%以上的白细胞和99%的血浆。保留了至少70%的红细胞。在洗条中同时去除了，钾，氨，乳酸，抗凝剂和微小凝块等。血小板随血浆被去除。应用本制品可显著降低输血不良反应的发生率。 适应症： *输入全血或血浆后发生过敏反应（麻疹，血管神经性水肿，过敏性休克）的患者；自身免疫性溶血性贫血患者；高钾血症及肝，肾功能障碍需要输血的患者；由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热的患者也可试用本制品； 注意事项：由于大多数单位采用的是开放式洗涤法，故本制品制成后最好在数小时内输注完毕。
血浆置换 血浆置换（PE）是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。其基本过程是将患者血液经血泵引出，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成份，去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成份、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。 血浆置换包括单重血浆置换，双重血浆置换 单重血浆置换是利用离心或膜分离技术分离并丢弃体内含有高浓度致病因子的血浆，同时补充同等体积的新鲜冰冻血浆或新鲜冰冻血浆加少量白蛋白溶液 双重血浆置换是使血浆分离器分离出来的血浆再通过膜孔径更小的血浆成份分离器，将患者血浆中相对分子质量远远大于白蛋白的致病因子，如免疫球蛋白、免疫复合物、脂蛋白等丢弃，将含有大量白蛋白的血浆成份回输至体内，它可以利用不同孔径的血浆成份分离器来控制血浆蛋白的除去范围。DFPP能迅速清除患者血浆中的免疫复合物、抗体、抗原等致病因子，调节免疫系统，清除封闭性抗体，恢复细胞免疫功能及网状内皮细胞吞噬功能，使病情得到缓解。 血浆置换适应症 1、各种原因引起的中毒 毒蕈碱中毒、毒蘑菇中毒、有机磷农药中毒、急性药物中毒、毒鼠强中毒、急性重金属中毒（如砷化氢中毒）、毒蛇咬伤中毒以及食物中毒等。出现上述情况，只要临床诊断明确，就应尽快行血浆置换，
以便迅速清除患者体内的毒素。不论毒素是与蛋白质、血脂结合，还是溶解在患者的血浆中，血浆置换都可以直接将毒素清除，尤其是与蛋白质、血脂结合的毒素，效果更佳。 2、肾脏疾病 肺出血肾炎综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎及移植肾的急性排斥反应。上述疾病在用激素或其他免疫抑制剂不能完全控制时，可采用血浆置换治疗，能很好改善临床症状，保护肾功能。 3、自身免疫性疾病（俗称风湿性疾病） 系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等。这类患者体内大多存在自身抗体，以及免疫复合物。血浆置换疗法能去除各种自身抗体和免疫复合物。尤其是患病早期，患者体内存在大量抗体，但尚未引起组织、器官损伤时，应尽早进行血浆置换，以减少组织、器官的损伤，改善症状。对那些用激素和免疫抑制剂效果不好且危及生命的重症患者，血浆置换与免疫抑制剂（如环磷酰胺）合用，可控制病情发展，改善症状。 4、血液系统疾病 自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症综合征等，利用血浆置换可以迅速清除患者体内的抗红细胞抗体，减轻溶血的发生；对血栓性血小板减少性紫癜，血浆置换是目前最有效的方法，它可以迅速清除患者体内的微小血栓，挽救患者的生命。高黏血综合征患者经血浆置换后，可以清除体内多余的蛋白质和血脂，改善症状。
血液透析适应症及禁忌症 一、慢性肾衰竭血液透析适应症 1、血尿素≥28.6mmol/L(80mg/dl)。 2、血肌酐≥707.2umol/L（8mg/dl）。内生肌酐清除率≤10ml/min。 3、有厌食、恶心、呕吐等明显尿毒症表现。 紧急透析的指征 1、药物不能控制的高血钾≥6.5mmol/L 2、代谢性酸中毒HCO3≤16.744mmol/L,PH＜7.2 3、有明显水潴留体征，如严重浮肿伴有心力衰竭、肺水肿、高血压。 4、并发尿毒症性心包炎、消化道出血、中枢神经系统症状如神志恍惚、嗜睡、昏迷、抽搐、精神症状等。 二、急性肾衰竭血液透析适应症 1、确定诊断。 2、少尿或无尿二天以上。 3、血尿素氮≥21.4 mmol/L 4、血肌酐≥442umol/L（5mg/dl） 5、血清钾≥6.5mmol/L或心电图有高血钾表现者。 6、有高分解代谢（每日血尿素氮上升10 umol/L以上，血肌酐上升
177 umol/L以上或血钾上升1-2 mmol/L以上）。 在下列情况应紧急透析： 1、血清钾≥7mmol/L. 2、二氧化碳结合力≤15mmol/L. 3、PH＜7.25。 4、尿素氮≥54 mmol/L。 5、血肌酐≥884umol/L。 6、急性肺水肿。 三、急性中药 凡不与蛋白质结合，在体内分布较均匀，分子量较小的药物或毒物均可采取透析治疗。 四、血液透析相对禁忌症 1、休克或收缩压低于10.7kpa（80mmHg）者。 2、有严重出血或出血倾向者。 3、严重心肺功能不全包括心率失常、心肌功能不全或严重冠心病者。 4、严重感染如败血症或有血源性传染病者。 5、不合作的病人。 血透室 2010. 1
电脑中频治疗仪适应症： 适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、急慢性支气管炎、胃痛、神经性头痛的辅助治疗 光能治疗适用范围 高血压，高脂血症，动脉硬化，粥样斑块，闭塞性血管病，冠心病，心绞痛，脑梗塞和多发性动脉炎，脑血管病，颅脑损伤，自主神经功能紊乱，非急性期关节炎，软组织损伤，三叉神经痛等。 光波治疗意义 利用远红外线照射，产生肌体的内产热，从而调整循环。 可改善睡眠状况，镇痛，缓解神经紧张，对慢性病，皮肤病，伤口愈合，风湿有很好的康复理疗作用。 光波治疗适用范围 高血压，高脂血症，脑血管病，颅脑损伤，自主神经功能紊乱，非急性期关节炎，软组织损伤，三叉神经痛，失眠，抑郁，神经性皮炎等。音频脉冲治疗意义 是一种中频电疗方法，有消炎、消肿、镇痛、促进血管神经功能恢复等作用。能治临床各种疾病，特别对肠粘连、大面积疤痕组织、股外侧皮神经炎、带状疱疹、淋巴管炎和血栓性静脉炎等，有很好的疗效。音频脉冲治疗适用范围 脑血管病病并发症，颅脑损伤，非急性期关节炎，软组织损伤，周围性神经损伤，局部疼痛等。
多功能治疗适用范围 中枢性神经损伤，周围性神经损伤，肌张力低下，局部疼痛，肌肉黏连，腹泻，颈椎病，肩周炎等。 经颅磁治疗 经颅磁刺激可通过不同频率的刺激对失眠，抑郁，焦虑，幻听，精神分裂症，耳鸣，帕金森氏症，强迫症，创伤后应激障碍，儿童孤独症，脑外伤后认知功能障碍，局部肌张力异常等起到显著的治疗意义。多电极刺激双肢体的治疗 对中枢性神经损伤和周围性神经损伤的患者的进行电刺激，以达到功能性的肌肉收缩，引起神经肌肉兴奋。并可无热的进行止痛。 也可作用于废用性肌萎缩、部分失神经肌肉的恢复、上、下运动神经元损伤肌肉的恢复、术后肠麻痹、尿潴留、声带麻痹、偏瘫恢复、胃下垂(锻炼胃肠平滑肌)、减肥等。 无创电极刺激小脑顶核治疗 采用生物信息模拟技术及计算机软件技术合成脉冲组合波形，通过粘贴于两耳侧乳突的电极贴片，无创引入小脑顶核，对人的脑部进行电刺激治疗，扩张大脑血管，改善脑循环。改善属于小脑的神经网络的神经源性适应性保护作用机制。 磁疗：临床应用：镇痛、各种疼痛、镇静、消肿、抗渗出、促进吸收、急性扭伤、撕裂伤、外伤性血肿、消炎、降压 电子脉冲治疗仪 临床应用：经皮镇痛、改善肌肉萎缩、对神经及肌肉进行电刺激、面
临床输血适应症 血液科输血： （1）再生障碍性贫血： Hb>60g/L不需要输血； Hb<60g/L并伴有严重代偿不全症状或在安静时也有贫血症状时可考虑输血； 血小板减少有内脏出血、颅内出血倾向或出血指征时，应考虑预防性血小板输注或进行治疗性血小板输注。 （2）地中海贫血： 轻、中间型地中海贫血无症状时不必输血； 中间型α或β地中海贫血患者在伴有感染、妊娠而贫血显著加重时才考虑输血；重型β地中海贫血患者一旦确诊，应尽早有规律的进行输血治疗，维持Hb在60g/L~70g/L的安全水平。 （3）6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症： 贫血症状严重，Hb<40g/L，或住院后仍有显著血红蛋白尿者，或溶血且病情危急者可一次输注2单位红细胞，症状未缓解，可考虑第二次输血。 （4）自身免疫性溶血性贫血（AIHA）： AIHA患者出现如下症状： Hb< 40g/L或Hct<0.13，在安静状态下有明显贫血症状； 虽Hb>40g/L，但因急性起病并进展较快，伴有心绞痛或心功能不全； 出现嗜睡、反应迟钝及昏迷等中枢神经系统症状者； 因溶血导致低血容量性休克等症状， 可选择输洗涤红细胞。输血时要少量多次输注或配合肾上腺皮质激素治疗。 （5）白血病：一般情况下， Hb< 60g/L伴明显贫血症状者或Hb>70g/L需强烈化疗者，可根据需要输注红细胞； 血小板计数<20×109/L，或化疗时血小板计数<40×109/L，可考虑预防性输注血小板； 中性粒细胞<0.5×109/L并发严重的细菌感染（也适用于急性粒细胞缺乏症），强有力的抗生素治疗48～72小时无效时，立刻输注浓缩粒细胞。 （6）血友病：主要根据患者自发性出血、关节积血、外伤性出血或手术前后预防出血症状进行预防性输血。 甲型血友病出现轻度出血时，给予因子Ⅷ浓缩剂，剂量10~15IU/kg，维持3天； 中度出血时，给予因子Ⅷ浓缩剂，剂量20~30 IU/kg，维持3天； 重度出血或大手术时，给予因子Ⅷ浓缩剂，剂量40~50 IU/kg，维持4~14
颈腰椎治疗多功能牵引床 临床应用适应症： 适用于颈、腰椎疾病，如颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出腰椎退行性骨关节病等。 颈椎：颈椎病、椎间关节紊乱症、颈椎动脉扭曲症、颈部韧带钙化症、颈椎自发性（半脱位、脱位）、颈椎间盘突出等。 腰椎：腰椎间盘突出症、急慢性腰损伤引起的腰椎滑膜组织嵌顿及小关节紊乱症、腰椎功能性侧弯、腰椎退行性（肥大性）骨关节病、部分腰椎管狭窄病人等。 中药熏蒸疗法适应症：用于类风湿病、风湿寒性关节痛、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、肩周炎的治疗。强直性脊柱炎、股骨头坏死，进行性肌萎缩，重症肌无力等及各类皮肤病、美体减肥、对中风、糖尿病及周围血管病变引起并发症、中风及截瘫引起的肌张力增高有很好的疗效。 极超短波治疗机及微波适应症（高频）： 用于组织消炎、止痛，各类炎症、水肿促进血液循环，促进细胞生长、新陈代谢以及康复理疗。扭挫伤、腰肌劳损、骨及关节退变、关节炎、颈椎病、（小儿）肺炎、胃炎、坐骨神经痛等疾病的亚急性期、慢性期或恢复期。 经颅磁脑病治疗仪 适应症：1、缺血性脑血管病类： 包括：脑血栓形成和脑血栓性梗死、腔隙性梗死；脑供血不足、脑动脉硬化、血三高症、出血性脑血管病的恢复期； 2、脑损伤性疾病： 颅脑损伤、脑中毒性脑损害、脑脊髓损伤、癫痫、颅脑手术后脑功能恢复； 3、脑萎缩性疾病： 脑萎缩、老年性痴呆、帕金森症、 4、脑功能性疾病： 失眠、心慌气短、记忆力减退、脑疲劳综合症、抑郁症、各种精神性疾病 5、儿童脑瘫类疾病： 大脑发育迟缓、癫痫、智力低下、自闭症、多动症、睡眠障碍、行走困难等。6、亚健康人群： 失眠、记忆力减退、脑疲劳综合症、脑供血不足、脑动脉硬化、高血压、血三高症、心脏病、糖尿病等人群 经皮神经电刺激疗法 适应证: 头痛、偏头痛、颈椎病、肩周炎、神经痛、腰腿痛、冠心病等。 痉挛肌电刺激疗法
血浆置换-原理p lasma exchange,pe 将患者的血液引出体外，经过膜式血浆分离方法将患者的血浆从全血中分离出来弃去，然后补充等量的新鲜冷冻血浆或人血白蛋白等置换液，这样便可以清除患者体内的各种代谢毒素和致病因子，从而达到治疗目的。由于血浆置换法不仅可以清除体内中、小分子的代谢毒素，还清除了蛋白、免疫复合物等大分子物质，因此对有害物质的清除率远比血液透析、血液滤过、血液灌流为好。同时又补充了体内所缺乏的白蛋白、凝血因子等必需物质，较好的替代了肝脏某些功能。其特点为：①可以清除小分子、中分子及大分子物质，特别对与蛋白结合的毒素有显著的作用。②对肝功能衰竭中常见的电解质紊乱和酸碱平衡失调的纠正有一定的作用，但远不及血液透析和血液滤过。对水负荷过重的情况无改善作用。 ③采用这种方法需要大量血浆，能补充人体必要的大量蛋白、凝血因子等必需物质，但多次大量输入血浆等血制品，有感染各种新的病毒性疾病可能。④适用于各种重型肝炎患者。 ⑤置换以新鲜冷冻血浆（FFP）为主，可加部分代替物如低分子右旋糖酐、羟乙基淀粉等。
量的比例。这是PE治疗的主要机制。PE对致病因子的清除要较口服或静脉内使用免疫抑制剂迅速而有效。 2、血浆置换有非特异性的治疗作用，可降低血浆中炎性介质如补体产物、纤维蛋白原的浓度，改善相关症状。 3、增加吞噬细胞的吞噬功能和网状内皮系统清除功能。 4、可从置换液中补充机体所需物质。应该说明的是，血浆置换治疗不属于病因治疗，因而不影响疾病的基本病理过程。针对病因的处理不可忽视。 血浆置换包括两部分，即血浆分离和补充置换液。血浆分离又可分为膜式血浆分离和离心式血浆分离。 血浆置换-方法 1、动静脉通道的制备及其类型 血浆置换前先建立动静脉通道，将动脉端血液引入血浆分离器，经分离作用，使血液净化。然后将净化了的血液再由静脉端回输体内。 ①动静脉保留插管法。一般选用足背动脉和内踝大隐静脉插管；亦可采用Seldinger扩张性导管穿刺股动、静脉。 ②动、静脉外瘘。可选用桡动脉及其伴行的头静脉，用两根硅橡胶管分别插入动、静脉的向心端，行皮肤外连接，形成体外分流。 ③动、静脉外瘘。可选用桡动脉及其伴行静脉作侧侧或
成分输血适应症 1.去白细胞悬浮红细胞：适用于慢性贫血伴充血性心力衰竭患者。 2.洗涤红细胞：适用于自身免疫性溶血病、异型血液输注后所致溶血性输血反应患者，更适合于心、肝、肾疾病患者。 3.低温保存红细胞：适用于稀有血型及自身血储存。 4.辐射红细胞：可有效预防输血相关性移植宿主病，适用于严重免疫功能缺陷或免疫抑制和造血干细胞移植后输血的患者。 5.粒细胞：适用于粒细胞缺乏伴有败血症或威胁生命的感染患者。 6.血小板输注：适用于血小板减少及血小板功能障碍所所致的出血患者。 7.血浆：适用于凝血因子缺乏;严重肝脏疾病；大量输血；弥漫性血管内凝血；烧伤；抗凝血酶III缺乏；血栓性血小板紫癜。 8.冷沉淀：适用于先天性凝血因子缺乏（血友病A，血管性假血友病）；获得性凝血因子缺乏;纤维蛋白含量降低(严重创伤、烧伤、手术、感染、DIC、肿瘤)。 成分输血适应症及注意事项 一、红细胞 1、悬浮红细胞（红细胞悬液）这是一种从全血中尽量移出血浆后的高浓度缩红细胞，红细胞压积的高达0.90。由于原抗凝保存液被大部分移出，所含葡萄糖量很少，不能保存，加之红细胞很稠密，输注速度慢，故必须加入适量添加剂才能克服这些缺点。添加剂的配方有多
种，都是特别者剂的红细胞保存液。它不仅能使红细胞很好地保存，而且红细胞被添加剂稀释了，输注更流畅。这是目前红细胞成分应用的最佳选择。 适应症：悬浮红细胞适用于临床各科的输血、血容量正常的慢性贫血需要输血者、外伤或手术引起的急性失血需要输血者、心，肾，肝功能不全需要输血者、儿童的慢性贫血特别适合本制品。 注意事项：输注前需要血袋反复颠倒数次，使红细胞与添加剂充分混匀。必须时在输注过程中也要不时轻轻摇动血袋使红细胞悬起，以避免出现越慢的现象。若已出现滴速不畅，则可将少量生理盐水通过Y型管（双头输液器）移入血袋内以稀释并混匀；不应与其它药物混合输用。 2、浓缩红细胞（压积红细胞，红细胞浓缩液） 适应症：与悬浮红细胞相同。 注意事项：输注前要混匀，禁止向袋内加任何药物，也不允许用葡萄糖液，葡萄糖盐水，林格氏液稀释本样品，以免红细胞发生变性，凝集或溶血。 3、少白细胞的红细胞制品性质每单位总量约120ML，其中含红细胞60~80ML。生理盐水50ML。血浆和白模层大部分被去除，采用倒置离心法能去除白细胞约70%~80%。这种制品HLA抗原作用较弱，故输血不良反应少。 适应症·：由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起非溶血性发热反应的患者、·准备作器官移植的患者、·需要反复输血的患者，
蜡疗、中药蜡疗的禁忌及注意事项 随着生活水平的提高人们对养生保健的认识程度越来越高，蜡疗、中药蜡疗的治疗、调理疾病也被医疗保健人士认可，并广泛应 用在医院的各科室、康复保健机构及养生会所，使蜡疗大放光彩， 但是在做蜡疗的过程中会很多人员还不知道蜡疗的注意事项及禁忌，下面由紫德堂专利中药蜡疗项目组长何天有教授、中药蜡疗传承人 张小林先生在结合多年临床经验现将蜡疗的禁忌症及各种注意事项 总结如下供大家参考。 一、蜡疗的禁忌证 高热、温热感觉障碍者、血液循环障碍者、恶性肿瘤患者、糖尿病、心衰竭、肾衰竭、体质虚弱、化脓性或厌氧菌感染的炎症禁用，结核病、脑动脉硬化、甲状腺功能亢进、阿狄森病、1岁以下的婴儿、出血及有出血倾向的疾病以及感染性皮肤病禁用，局部渗出未 停止者、面部油性皮肤、暗疮皮肤及微血管扩张者禁用，面部整容 有填充物者禁用、孕妇禁用。 二、蜡疗的注意事项 1.做蜡疗前必须诊断清楚，并且熟悉蜡疗的适应证，不清楚病情和 病因而盲目做蜡疗是危险的，容易耽误病情。 2.各种蜡疗，每次蜡疗时间30～60分钟，每日或隔日1次，20～ 30次为1疗程，要耐心坚持，不要期望立竿见影。 3.熔解蜡时用专业仪器或者（老式电饭锅），不要长时间高温加热 以免破坏蜡质。 4.蜡虽然可以反复使用，但必须去除其中的汗水、污秽物和其他杂质，并且加热100～215分钟。反复使用必须消毒。建议用15次最佳，能发挥蜡及中药的最佳成份。
5.如需重复使用时，每次必须应加入30％～50％的新蜡。如做蜡疗后患者反映皮肤不适必须将陈蜡全部废弃不用，换新蜡块。 6.用于创面、体腔部位的蜡不得重复使用，每次蜡疗时都要严格消毒。 7.做面部蜡疗前，应询问来者是否做过面部整容，面部如有填充物的禁止做蜡疗。 8.患恶性肿瘤、活动性肺结核、高热、感染性皮肤病、甲状腺功能亢进、有出血倾向的病人，应禁止蜡疗。 9. 小孩需进行蜡疗时温度要比成人低，蜡饼的温度必需准确掌握，蜡饼应以其接触皮肤表面温度为准。 10.蜡疗后患者有疼痛感应立即检查，治疗部位出现皮疹则要立即停止治疗。 11. 做蜡疗时患处皮肤有破裂的话可以盖一层凡士林纱布再进行治疗，局部有溃疡或伤口，要先用高锰酸钾液冲洗，并盖上薄的蜡膜再进行治疗。 12. 做蜡疗前后要适量喝温开水，做蜡疗后3-4小时不要洗澡，不要吹冷风。 13. 治疗结束后，穿衣休息半小时再出门，防止凉风受寒。
深静脉置管的适应症、禁忌症及并发症 一、临床意义： 1. 快速静脉输液、输血或血液制品补充血容量，快速给药。 2. 血流动力学监测（测量中心静脉压）或肺动脉导管。 3. 为长期胃肠道外营养提供途径。 4. 血液透析、血液滤过和血浆置换等血液净化治疗。 5. 给外周静脉差的病人提供静脉通路。 6. 长期给药：如肿瘤病人输注化疗药物。 7. 特殊用途（如安装心脏起搏器等）。 8. 抽除气栓。 二、禁忌证 无绝对禁忌证，相对禁忌证为穿刺部位的感染、创伤或静脉血栓形成；有严重出凝血功能障碍时，慎用锁骨下静脉部位穿刺，最好在其纠正后再行穿刺。 三、位置 可用颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉、颈外静脉、头静脉和腋静脉。 四、操作流程 主要介绍右颈内静脉插管（Seldinger法）。 1. 病人评估和准备、物品准备、导管检查和准备。 2. 病人头转向左侧，轻度后仰，置病人于Trendelenburg位（垂头仰卧位），但病人有颅内高压、严重肺动脉高压、充血性心力衰竭或呼吸困难不应取此体位。 3. 术者洗手、穿无菌手术衣及戴手套，皮肤消毒铺单，显露锁骨上切
迹、锁骨、下颌骨下缘、胸锁乳突肌外缘和乳突，定位于乳突与胸锁乳突肌胸骨头连线的中点，可由胸锁乳突肌内侧进入颈内静脉（前路法）或在胸锁乳突肌二头顶点的内侧进入（中央法），避免误穿颈外静脉。 4. 用1%利多卡因1-2ml局部浸润麻醉，手指轻柔地扪及颈总动脉，在动脉外侧将引导针与皮肤成15°-30°进针，大致指向同侧腋窝（前路法）或乳头（中央法）直至回抽出静脉血。 5. 拔除引导针，再用18G穿刺针（或经静脉套管）以相同部位、角度和深度刺入。当进入血管或置管时，用注射器抽吸血液应顺畅；松开、然后拔除注射器（抽吸再次证实）。在心电监护下通过穿刺针或套管置入导丝，沿导丝拔除穿刺针（或套管），可用刀片将穿刺口扩大。一边轻按压住穿刺口皮肤，一边沿导丝送入扩张套管，旋转扩张套管可能有利于置入。然后一边送入中心静脉导管，一边拔除导丝，导管和输液端口排除残气后，用肝素化盐水冲洗。固定导管于皮肤上，盖好敷料。 6. 情况允许应尽早拔除中心静脉导管。停留中心静脉导管期间严密监测中心静脉导管相关血流感染。（具体见PICU院内感染监测中相关流程）。 五、注意事项 1. 困难穿刺时，可用床旁超声血流探头精确定位动脉和静脉结构，导引穿刺。
[分享]血浆置换适应症,及禁忌症 血浆置换 血浆置换(PE)是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。其基本过程是将患者血液经血泵引出，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成份，去除致病血浆或选择性地去除血浆中的某些致病因子，然后将细胞成份、净化后血浆及所需补充的置换液输回体内。 血浆置换包括单重血浆置换，双重血浆置换 单重血浆置换是利用离心或膜分离技术分离并丢弃体内含有高浓度致病因子的血浆，同时补充同等体积的新鲜冰冻血浆或新鲜冰冻血浆加少量白蛋白溶液双重血浆置换是使血浆分离器分离出来的血浆再通过膜孔径更小的血浆成份分离器，将患者血浆中相对分子质量远远大于白蛋白的致病因子，如免疫球蛋白、免疫复合物、脂蛋白等丢弃，将含有大量白蛋白的血浆成份回输至体内，它可以利用不同孔径的血浆成份分离器来控制血浆蛋白的除去范围。DFPP能迅速清除患者血浆中的免疫复合物、抗体、抗原等致病因子，调节免疫系统，清除封闭性抗体，恢复细胞免疫功能及网状内皮细胞吞噬功能，使病情得到缓解。 血浆置换适应症 1、各种原因引起的中毒 毒蕈碱中毒、毒蘑菇中毒、有机磷农药中毒、急性药物中毒、毒鼠强中毒、急性重金属中毒(如砷化氢中毒)、毒蛇咬伤中毒以及食 物中毒等。出现上述情况，只要临床诊断明确，就应尽快行血浆置换，以便迅速清除患者体内的毒素。不论毒素是与蛋白质、血脂结合，还是溶解在患者的血浆中，血浆置换都可以直接将毒素清除，尤其是与蛋白质、血脂结合的毒素，效果更佳。 2、肾脏疾病
肺出血肾炎综合征、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎及移植肾的急性排斥反应。上述疾病在用激素或其他免疫抑制剂不能完全控制时，可采用血浆置换治疗，能很好改善临床症状，保护肾功能。 3、自身免疫性疾病(俗称风湿性疾病) 系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等。这类患者体内大多存在自身抗体，以及免疫复合物。血浆置换疗法能去除各种自身抗体和免疫复合物。尤其是患病早期，患者体内存在大量抗体，但尚未引起组织、器官损伤时，应尽早进行血浆置换，以减少组织、器官的损伤，改善症状。对那些用激素和免疫抑制剂效果不好且危及生命的重症患者，血浆置换与免疫抑制剂(如环磷酰胺)合用，可控制病情发展，改善症状。 4、血液系统疾病 自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症综合征等，利用血浆置换可以迅速清除患者体内的抗红细胞抗体，减轻溶血的发生;对血栓性血小板减少性紫癜，血浆置换是目前最有效的方法，它可以迅速清除患者体内的微小血栓，挽救患者的生命。高黏血综合征患者经血浆置 换后，可以清除体内多余的蛋白质和血脂，改善症状。 5、神经系统疾病 如重症肌无力、多发性神经根炎、系统性红斑狼疮的神经系统损害和多发性硬化等，用血浆置换可迅速去除血浆中的有害物质，使神经组织的损害降至最低限度，从而使患者快速脱离危险。 6、急、慢性肝功能衰竭 如暴发性病毒性肝炎、药物中毒性肝损害、肝昏迷等，血浆置换可以迅速清除体内因肝功能异常而积蓄的代谢废物，缓解病情。 7、家族性高胆固醇血症
康复治疗适应症/禁忌症对照表项目适应症禁忌症 PT(含运动)脑血管意外后遗症或外周神经损伤,心肺疾患,烧伤,痴呆 以及精神障碍,运动系统功能障碍,脊髓损伤 重症,体温38℃以上,脉搏≥100bmp收缩压 ≥200mmHg或舒张压≥120mmHg,一周内的心脏事 件,手术后未拆线,骨折未愈合,剧痛 中频脉冲慢性运动系统炎症,颈椎病,腰椎增生胃肠动力低下,面神 经炎,肌萎缩,瘫痪 恶性肿瘤,急性炎症,出血倾向,局部金属异物, 心区,孕妇下腹 超短波皮肤感染,呼吸系统炎症,泌尿以及妇科炎症,慢性运动系 统炎症,神经炎,神经痛,急性肾衰 恶性肿瘤出血倾向局部金属异物心起搏器妊娠 活动结核 蜡疗慢性运动系统炎症颈椎病腰椎增生关节僵硬挛缩与痉挛高热昏迷,炎症早期,风湿活动期,结核,恶性肿瘤,出血倾向,开放性创伤,孕妇腹部,石蜡过敏 推拿运动系统慢性炎症及损伤,颈椎腰椎病,神经衰弱,脑血管 意外,瘫痪,周围神经损伤,脊髓炎 皮肤感染,出血倾向,孕妇 普通针刺瘫痪,颈肩腰腿痛,神经系统疾病,内分泌调节紊乱,面瘫, 消化系统疾病,失眠,昏迷,VPS状态 出血倾向,孕妇下腹 电针瘫痪,颈肩腰腿痛,神经系统疾病,内分泌调节紊乱,消化 系统疾病,昏迷以及VPS状态,肌萎缩 体内金属异物,3日内面瘫,心起搏器,孕妇下腹 减重支持瘫痪,运动系统功能障碍 运动系统损伤急性期,严重的体位性低血压,重 症患者,胸廓脊柱病变不宜悬吊的 电动起立脑血管意外后遗症,骨折康复期,瘫痪,VPS状态 重症患者,严重畸形无法保持站立势,收缩压低 于80mmHg 关节 松动训练关节功能障碍,关节软组织粘连挛缩 关节活动已过度,关节的急性炎症期,未愈合的 骨折,恶性疾病 作业疗法脑萎缩痴呆,脑血管意外后遗症,脑外伤,其他引起认知障 碍的脑损伤 疾病进展期,体力难于耐受,意识障碍,无训练动 机甚至拒绝训练 红外线亚急性及慢性损伤,无菌性炎症,热效应作用深度1cm,改 善循环,镇痛. 出血倾向,高热,活动性结核,失代偿心脏病 紫外线皮肤感染,内科免疫调节,钙缺乏性疾病,神经炎,皮肤病 心力衰竭,心肌炎,肾炎,尿毒症,活动性结核,光 敏,着色性干皮病,传染病,肿瘤局部. 中药熏蒸清热解毒,活血化瘀,骨关节疼痛,皮肤病等. 重症高血压,心脏病,重度贫血,,精神病,青光 眼,饭前饭后半小时,,妊娠,急性传染病.
血浆置换的适应症 1、各种原因引起的中毒 毒蕈碱中毒、、、急性药物中毒、毒鼠强中毒、急性重金属中毒（如砷化氢中毒）、毒蛇咬伤中毒以及等。出现上述情况，只要临床诊断明确，就应尽快行血浆置换，以便迅速清除患者体内的毒素。不论毒素是与蛋白质、血脂结合，还是溶解在患者的血浆中，血浆置换都可以直接将毒素清除，尤其是与蛋白质、血脂结合的毒素，效果更佳。 2、肾脏疾病：肺出血肾炎综合征、、、、膜增殖性肾炎及移植肾的急性排斥反应。上述疾病在用激素或其他免疫抑制剂不能完全控制时，可采用血浆置换治疗，能很好改善临床症状，保护肾功能。 3、自身免疫性疾病（俗称风湿性疾病） 、、、等。这类患者体内大多存在自身抗体，以血浆置换及免疫复合物。血浆置换疗法能去除各种自身抗体和免疫复合物。尤其是患病早期，患者体内存在大量抗体，但尚未引起组织、器官损伤时，应尽早进行血浆置换，以减少组织、器官的损伤，改善症状。对那些用和免疫抑制剂效果不好且危及生命的重症患者，血浆置换与免疫抑制剂（如）合用，可控制病情发展，改善症状。 4、血液系统疾病 、等，利用血浆置换可以迅速清除患者体内的抗红细胞抗体，减轻溶血的发生；对，血浆置换是目前最有效的方法，它可以迅速清除患者体内的微小，挽救患者的生命。高黏血综合征患者经血浆置换后，可以清除体内多余的蛋白质和血脂，改善症状。
5、神经系统疾病 如、多发性神经根炎、系统性红斑狼疮的神经系统损害和等，用血浆置换可迅速去除血浆中的有害物质，使神经组织的损害降至最低限度，从而使患者快速脱离危险。 6、急、慢性肝功能衰竭 如暴发性病毒性肝炎、药物中毒性肝损害、等，血浆置换可以迅速清除体内因肝功能异常而积蓄的代谢废物，缓解病情。 7、家族性高胆固醇血症 血浆置换可排除患者体内过多的，抑制的发展。 8、甲状腺危象 血浆置换可以清除体内过多的激素，并供给与甲状腺激素自由结合的血浆蛋白质，稳定病情。 9、血友病抑制物 对输注Ⅷ因子无效的甲型血友病患者，血浆置换可快速清除抗Ⅷ因子抗体，达到止血的目的。不仅如此，通过血浆置换治疗，将健康新鲜的血浆置换入患者体内，还可大为减轻血友病患者出血症状。
理疗适应症
电脑中频治疗仪适应症： 适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、急慢性支气管炎、胃痛、神经性头痛的辅助治疗 光能治疗适用范围 高血压，高脂血症，动脉硬化，粥样斑块，闭塞性血管病，冠心病，心绞痛，脑梗塞和多发性动脉炎，脑血管病，颅脑损伤，自主神经功能紊乱，非急性期关节炎，软组织损伤，三叉神经痛等。光波治疗意义 利用远红外线照射，产生肌体的内产热，从而调整循环。 可改善睡眠状况，镇痛，缓解神经紧张，对慢性病，皮肤病，伤口愈合，风湿有很好的康复理疗作用。 光波治疗适用范围 高血压，高脂血症，脑血管病，颅脑损伤，自主神经功能紊乱，非急性期关节炎，软组织损伤，三叉神经痛，失眠，抑郁，神经性皮炎等。 音频脉冲治疗意义 是一种中频电疗方法，有消炎、消肿、镇痛、促进血管神经功能恢复等作用。能治临床各种疾病，特别对肠粘连、大面积疤痕组织、股外侧皮神经炎、带状疱疹、淋巴管炎和血栓性静脉炎等，有很好的疗效。 音频脉冲治疗适用范围
脑血管病病并发症，颅脑损伤，非急性期关节炎，软组织损伤，周围性神经损伤，局部疼痛等。 多功能治疗适用范围 中枢性神经损伤，周围性神经损伤，肌张力低下，局部疼痛，肌肉黏连，腹泻，颈椎病，肩周炎等。 经颅磁治疗 经颅磁刺激可通过不同频率的刺激对失眠，抑郁，焦虑，幻听，精神分裂症，耳鸣，帕金森氏症，强迫症，创伤后应激障碍，儿童孤独症，脑外伤后认知功能障碍，局部肌张力异常等起到显著的治疗意义。 多电极刺激双肢体的治疗 对中枢性神经损伤和周围性神经损伤的患者的进行电刺激，以达到功能性的肌肉收缩，引起神经肌肉兴奋。并可无热的进行止痛。 也可作用于废用性肌萎缩、部分失神经肌肉的恢复、上、下运动神经元损伤肌肉的恢复、术后肠麻痹、尿潴留、声带麻痹、偏瘫恢复、胃下垂(锻炼胃肠平滑肌)、减肥等。 无创电极刺激小脑顶核治疗 采用生物信息模拟技术及计算机软件技术合成脉冲组合波形，通过粘贴于两耳侧乳突的电极贴片，无创引入小脑顶核，对人的脑部进行电刺激治疗，扩张大脑血管，改善脑循环。改善属于小脑的神经网络的神经源性适应性保护作用机制。
输血适应症禁忌症 成分输血适应症 １.去白细胞悬浮红细胞:适用于慢性贫血伴充血性心力衰竭患者. 2。洗涤红细胞：适用于自身免疫性溶血病、异型血液输注后所致溶血性输血反应患者,更适合于心、肝、肾疾病患者。 3。低温保存红细胞：适用于稀有血型及自身血储存。 ４.辐射红细胞：可有效预防输血相关性移植宿主病,适用于严重免疫功能缺陷或免疫抑制和造血干细胞移植后输血的患者。 5。粒细胞：适用于粒细胞缺乏伴有败血症或威胁生命的感染患者。 6.血小板输注：适用于血小板减少及血小板功能障碍所所致的出血患者。 7.血浆：适用于凝血因子缺乏;严重肝脏疾病；大量输血;弥漫性血管内凝血；烧伤;抗凝血酶II Ｉ缺乏;血栓性血小板紫癜。 8。冷沉淀：适用于先天性凝血因子缺乏（血
友病Ａ，血管性假血友病）；获得性凝血因子缺乏;纤维蛋白含量降低（严重创伤、烧伤、手术、感染、DＩC、肿瘤)。 成分输血适应症及注意事项 一、红细胞 1、悬浮红细胞(红细胞悬液）这是一种从全血中尽量移出血浆后的高浓度缩红细胞,红细胞压积的高达0。9０.由于原抗凝保存液被大部分移出，所含葡萄糖量很少,不能保存,加之红细胞很稠密,输注速度慢,故必须加入适量添加剂才能克服这些缺点.添加剂的配方有多种,都是特别者剂的红细胞保存液.它不仅能使红细胞很好地保存,...感谢聆听... 而且红细胞被添加剂稀释了,输注更流畅.这是目前红细胞成分应用的最佳选择。 适应症：悬浮红细胞适用于临床各科的输血、血容量正常的慢性贫血需要输血者、外伤或手术引起的急性失血需要输血者、心，肾，肝功能不全需要输血者、儿童的慢性贫血特别适合本制品。 注意事项：输注前需要血袋反复颠倒数次，使红细胞与添加剂充分混匀。必须时在输注过程中也要不时轻轻摇动血袋使红细胞悬起，以避免出现
电脑中频治疗仪适应症: 适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、急慢性支气管炎、胃痛、神经性头痛的辅助治疗 光能治疗适用范围 高血压,高脂血症,动脉硬化,粥样斑块,闭塞性血管病,冠心病,心绞痛,脑梗塞与多发性动脉炎,脑血管病,颅脑损伤,自主神经功能紊乱,非急性期关节炎,软组织损伤,三叉神经痛等。 光波治疗意义 利用远红外线照射,产生肌体的内产热,从而调整循环。 可改善睡眠状况,镇痛,缓解神经紧张,对慢性病,皮肤病,伤口愈合,风湿有很好的康复理疗作用。 光波治疗适用范围 高血压,高脂血症,脑血管病,颅脑损伤,自主神经功能紊乱,非急性期关节炎,软组织损伤,三叉神经痛,失眠,抑郁,神经性皮炎等。 音频脉冲治疗意义 就是一种中频电疗方法,有消炎、消肿、镇痛、促进血管神经功能恢复等作用。能治临床各种疾病,特别对肠粘连、大面积疤痕组织、股外侧皮神经炎、带状疱疹、淋巴管炎与血栓性静脉炎等,有很好的疗效。 音频脉冲治疗适用范围 脑血管病病并发症,颅脑损伤,非急性期关节炎,软组织损伤,周围性神
经损伤,局部疼痛等。 多功能治疗适用范围 中枢性神经损伤,周围性神经损伤,肌张力低下,局部疼痛,肌肉黏连,腹泻,颈椎病,肩周炎等。 经颅磁治疗 经颅磁刺激可通过不同频率的刺激对失眠, 抑郁,焦虑,幻听,精神分裂症,耳鸣,帕金森氏症,强迫症,创伤后应激障碍,儿童孤独症,脑外伤后认知功能障碍,局部肌张力异常等起到显著的治疗意义。 多电极刺激双肢体的治疗 对中枢性神经损伤与周围性神经损伤的患者的进行电刺激,以达到功能性的肌肉收缩,引起神经肌肉兴奋。并可无热的进行止痛。 也可作用于废用性肌萎缩、部分失神经肌肉的恢复、上、下运动神经元损伤肌肉的恢复、术后肠麻痹、尿潴留、声带麻痹、偏瘫恢复、胃下垂(锻炼胃肠平滑肌)、减肥等。 无创电极刺激小脑顶核治疗 采用生物信息模拟技术及计算机软件技术合成脉冲组合波形,通过粘贴于两耳侧乳突的电极贴片,无创引入小脑顶核,对人的脑部进行电刺激治疗,扩张大脑血管,改善脑循环。改善属于小脑的神经网络的神经源性适应性保护作用机制。 磁疗:临床应用:镇痛、各种疼痛、镇静、消肿、抗渗出、促进吸收、急性扭伤、撕裂伤、外伤性血肿、消炎、降压 电子脉冲治疗仪