适龄儿童入学登记表

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监护人签字:
联系手机:
日期:
监护人信息
姓名:
性别:□男 □女 学历:
工作单位:
证件类型:■居民身份证 □港澳通行证 □护照 □外国人居住证 □军官证 □其他
证件号:
关系:■父母 □祖父母/外祖父母 □兄弟姐妹 □其他亲戚 □其他
户籍所在地:
省(市、自治区)
市(区、县)
持有本地居住证情况:■否 □是
□临时居住证
手册办理时间: 年 月 日 当前有效期:至 年 月 日
适龄儿童入学登记表
请正楷字填写
儿童信息
姓名:
性别:□男 □女
出生日期:
身份证类型 □居民身份证
□港澳居民来往通行证
□护照 □其他
证件号码:
国家/地区:中国
民族:汉
就读幼儿园
□否 ■是 (就读幼儿园名称:

儿童户籍信息
户籍地址:
户籍所属街/镇:
户籍居委会/村:
户籍登记日期:
与户主关系: □本人 □祖父母/外祖父母 □兄弟姊妹 □其他亲属 □非亲属
就业失业登记编号: 行业类别:
儿童补充信息
籍贯:
出生地:
是否留守儿童:■否 □是(□单亲留守儿童 □双亲留守儿童)
是否是孤儿:■否 □是
是否独生子女:■否 □是
上述信息经过监护百度文库核对(修改、补充),确认无误
是否烈士或优抚子女:■否 □ 是
本市户籍人户分离适龄儿童意愿(一旦确认不可更改)
□户籍地入学 □居住地入学
户口性质: □未落户 □非农户口 □农业户口 □ 集体户口 □其他户口类型
儿童居住信息
现居地址:武汉市**************
居住地所在街/镇:
居住村/居委会:
儿童住房信息
□户籍地住房 □居住地住房
住房性质:□产权房(产证号:
登记日期: )□租赁(合同编号
起租日期: )
与购房和承租人关系:□本人 □父母 □祖父母/外祖父母 □兄弟姐妹 □其他亲属 □非亲属

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