医生三基考试试题
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八月份医生三基考试试题
科室姓名分数
单选题(每小题1 分)。
1.输血的主要适应症是()A.慢性贫血 B.感染 C.肿瘤 D.凝血异常 E.大量失血
2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围()A.10cm的区域 B.15cm的区域C.20cm的区域 D.25cm的区域 E.30cm的区域
3用物理方法杀灭细菌称()A.消毒法 B.抗菌术 C.灭菌术 D.无菌术 E.隔离术
4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确()A.水中毒 B.高钾血症 C.低镁血症 D.低钠血症 E.低钙血症
5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症()A.腹腔脓肿 B.内、外瘘形成 C.门静脉炎 D.细菌性肝脓肿E.粘连性肠梗阻
6.急性胰腺炎常见病因()
A. 胆石症
B.大量饮酒
C.胰管阻塞
D.暴饮暴食
E.高脂血症
7.代谢性酸中毒最突出的症状是()
A. 呼吸深快,呼气有酮味
B. 唇干舌燥,眼窝凹陷
C. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果味 D心率加快,血压下降 E.全身乏力,眩晕
8.下列疾病中,属于特异性感染的是()
A. 疖
B. 痈
C.破伤风
D.急性阑尾炎
E.急性乳腺炎
9.外科急性感染是指病程在()
A. 1周以内
B.2周以内
C.3周以内
D.4周以内
E.6周以内
10.疖不发生在身体的()
A. 头颈部
B.面部
C.背部
D.臀部
E.胸部
11.破伤风最可靠的预防方法是()
A.注射破伤风类毒素
B.及时彻底清创
C.3%过氧化氢清洗伤口
D.注射大剂量青霉素
E.注射人体破伤风免疫球蛋白
12.慢性胆囊炎较少有的症状是()
A.厌食油腻
B.寒战高热
C.腹胀
D.肩背部隐痛
E.嗳气
13.胃穿孔的X线检查所见主要为()A.双侧横膈抬高 B.膈下游离气体 C.腹胀伴肠型 D.晚间或下午呕吐大量宿食 E.食量减少
14.溃疡病穿孔后最早出现的体征()
A.肠麻痹
B.高热
C.血压升高
D.满腹强直
E.寒战
15.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑()A.过敏反应 B.溶血反应 C.发热反应 D.体温中枢受损害 E.疟疾感染
16.各型休克的共同特点是()
A. 血压下降
B. 脉压缩小
C. 中心静脉压下降
D. 有效循环血量锐减
E. 四肢湿冷
17.“危险三角”的疖易并发()
A.眼睑炎
B.上颌窦炎
C.海绵状静脉窦炎
D.口腔炎
E.痈
18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是()
A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹胀 D.肠梗塞E.低血钾
19.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5℃,首先应考虑()
A.肺部感染 B.泌尿系感染C切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留
20.大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是()
A.内出血 B.腹膜炎 C. 胃肠道症状 D.全身感染表现 E.腹胀、肠麻痹
21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为()
A.腹膜刺激症状 B.X线隔下有游离气体 C.腹膜穿刺为血液 D.腹胀 E.明显持续恶心与呕吐
22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触:()
A. 背部
B.腰部以下部位
C.前胸部
D.肩部以上部位
E.手术台边缘以下的布单
23. 在我国用于肝癌普查的是()
A. B超
B. CT
C. MRI
D. CEA
E. AFP
24.直肠癌血行转移最常见的部位是()
A.锁骨上淋巴结
B.肺
C.肝脏
D.脑
E.骨
25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()
A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 高镁血症
E. 高钾血症
26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关()
A .间歇性跛行 B.肢体肿胀 C.静息痛 D.肢体坏疽 E.肢体发凉、麻木
27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是()
A.双侧横膈抬高 B.膈下游离气体 C.腹胀伴肠型 D.晚间或下午呕吐大量宿食 E.食量减少
28.骨折的专有体征是()
A.局部疼痛 B.皮肤瘀斑 C.畸形 D.功能障碍 E.局部肿胀
29.关节脱位是指()
A.关节分离
B.关节囊扭伤并断裂
C.关节出现畸形和弹性固定
D.关节面失去正常对合关系
E.与脱臼不一样
30. 下列哪些部位的骨折易引起休克? ()
A.骨盆骨折 B.腰椎骨折 C.尺桡骨骨折 D.胫腓骨骨折
31.胸外心按压时,挤压点应选择在()
A. 胸骨上半部
B. 心前区
C. 胸骨中部
D. 胸骨下半部
E. 以上都是
32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便,主要取决于:()
A. 出血部位的高低
B. 病变的性质
C. 出血的速度和量
D. 凝血机制
E. 胃肠蠕动情况
33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确()
A.在应激情况下胃排空加速
B.成人择期手术前禁食12 小时,禁饮 6 小时
C.小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时
D.急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术
E.饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施
34.灭菌后的手术器械,一般可保留()
A.14天 B. 7天 C.1天 D.12天 E.21天
35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为()
A. 1×9%
B. 2×9%
C. 3×9%
D. 5×9%+1%
E. 4×9%+1%
36.成人男性臀部占体表面积为: ()
A. 3%
B. 5%
C. 6%
D. 7%
E. 8%
37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症()
A.创伤性休克
B.毒血症
C.脓毒症
D.急性肾衰
E.低血容量性休克
38.王×,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为Ⅱ度,其面积为()
A. 3×9=27%
B. 3×9+1=28%
C. 2×9=18%
D. 5×9+1=46%
E.以上都不是
39.关于烧伤,正确的是()
A.烧伤愈深,疼痛愈剧烈
B.烧伤愈深,水疱愈大
C.一般说包扎疗法比暴露疗法好
D.对全身的影响主要与年龄有关
E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关
40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是()
A .昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫 B.昏迷右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫
D.昏迷右侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫
E.昏迷双侧瞳孔散大,去大脑强直发作
41.头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑:()
A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.鼻骨折
E.颅前凹骨折
42.颅高压的“三主症”是()
A.头晕,头昏,恶心 B.昏迷,抽搐,呕吐 C.头痛,呕吐,视神经乳头水肿
D.头痛,呕吐,步态不稳
E.眩晕,呕吐,视力障碍
43.胸部损伤中,肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨()
A .第8-10肋 B.第1-3肋 C. 第11-12肋 D. 第4-7肋
44.目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因为()
A. 食道癌
B. 宫颈癌
C. 肺癌
D. 胃癌
E.乳腺癌
45.食管癌最常见于食管的哪一段()
A. 食管下段
B. 食管中段
C. 食管上段
D. 食管颈段
46.对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为()
A. 鳞状细胞癌
B.小细胞癌
C.腺癌
D. 大细胞癌
47.肾、输尿管结石主要症状是()
A. 血尿和脓尿
B. 疼痛和血尿
C. 疼痛和脓尿
D. 血尿和尿频
E. 尿频和尿急
48.以下哪些情况多数可采取非手术治疗()
A.肾挫伤
B.严重肾部分裂伤
C.肾蒂断裂
D.肾裂伤并有输尿管损伤
E.肾破裂伴有出血性休克
49.肾癌的临床特点有()
A.压力性尿失禁
B.进行性排尿困难
C.无痛性间歇性血尿
D.膀胱刺激征
E.腹膜刺激征
50.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是()
A.肾母细胞瘤
B.肾癌
C.膀胱癌
D.前列腺癌
E.阴茎癌
51.急性硬膜下血肿()A.CT示新月形高密度灶 B.CT示梭形高密度灶 C.CT示新月形稍低密度灶。
D.CT示脑内高密度灶
E.CT示骨板下圆形高密度灶
52. 早期胃癌的概念是癌()
A 局部在位窦内
B 局限在粘膜或粘膜下层
C 直径在2cm以内
D 无淋巴结转移
E 尚未侵及浆膜层
53. 老年急性阑尾炎最突出的特征是()A腹痛剧烈 B呕吐频繁 C腹部压痛、肌紧张不明显 D体温升高 E白细胞计数增高
54. 不属于外科疾病的是()A.损伤 B.感染 C.肿瘤 D.畸形 E.出血
55. 乳癌最多见于()
A.外下象限
B.外上象限
C.内上象限
D.内下象限
E.乳晕
56. 骨折急救固定的目的是()
A.止痛,防止再损伤
B.防止骨折断端再发生移位
C. 便于伤员搬运
D. 以上都是
57.病理改变主要在肾,临床表现主要在膀胱,最常见什么病()
A.肾肿瘤
B.肾结石
C.多囊肾 D急性肾盂肾炎 E.泌尿系结核
58.诊断膀胱癌最可靠的方法是: ()
A.尿脱落细胞检查
B.静脉肾盂造影
C.膀胱双合诊
D.B超
E.膀胱镜检及活检
59.引起输尿管梗阻最常见的病因为()
A.炎症
B.肿瘤
C.结核
D.结石
E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄
60. 阑尾炎手术时,寻找阑尾最可靠的方法是()
A大网膜包裹处 B脓液最多处 C用手指探查 D沿结肠带寻找 E 提出盲肠于切口外
61、面部、肛门、外生殖器皮肤及口腔粘膜消毒宜采用: ( )
A、龙胆紫
B、3% 碘酊
C、70% 酒精
D、90%酒精
E、10%甲醛溶液
62、用氨水洗手法,其浓度为: ( )
A、0.05%
B、0.01%
C、0.5%
D、0.1%
E、1.0%
63、用0.1% 新洁尔灭或0.1% 洗必泰溶液浸泡一般金属器械时需: ( )
A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟
E、1小时
64、下列哪项不是手术的五项基本技术: ( )
A、选择最适宜的手术切口
B、要有满意的显露和分离
C、要有良好的麻醉
D、正确的缝合或吻合
E、必要的引流与正规的拆线
65、下列哪项不是手术中常用的止血方法: ( )
A、压迫止血
B、钳夹止血
C、结扎止血
D、热敷止血
E、填塞止血
66、头、面、项部切口术后拆线的时间是: ( )
A、2~3天
B、3~4天
C、4~5天
D、5~6天
E、6~7天:
67、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为: ( )
A、8~12小时
B、12~18小时
C、12~24小时
D、24~48小时
E、48~72小时
68、下列五种冷冻治疗方法中较常用的是: ( )
A、接触法
B、喷射法
C、倾注法
D、插入法
E、冻切法
69、关于肥皂水洗手法正确的是: ( )
A、洗刷上肢范围从手指尖到肘上3厘米
B、冲洗时,手指的位置应低于肘部
C、冲洗后,即可浸泡在0.1%新洁尔灭溶液内
D、浸泡完毕后批尖向下将手臂抽出泡手桶
E、每桶新洁尔灭溶液只能泡手40次
70.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。
体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。
首先考虑诊断为 ( )
A.肠蛔虫病 B.小肠扭转 C.肠套叠 D.肠道畸形 E.胃肠炎
71.临床测定基础代谢率计算公式是 ( )
A.基础代谢率=脉率×脉压-111 B.基础代谢率=脉率+脉压-111 C.基础代谢率=脉率-脉压-111
D.基础代谢率=111-脉压+脉率 E.基础代谢率=(脉率-脉压) ×111
72.球部尿道损伤尿外渗的最佳处理为 ( )
A应用抗生素 B留置导尿管C外渗部位多处切开引流 D局部穿刺抽液 E随诊观察
73.胃十二指肠溃疡穿孔后16小时人院,腹膜炎严重,治疗应选择 ( )
A.胃肠减压,输液 B.抗感染治疗 C手术行溃疡穿孔修补,腹腔引流 D禁食,输液 E胃大部切除
74.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是 ( )
A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.气腹 E.腹胀’
75.患者双输尿管结石,无尿,右。
肾区胀痛,并有肾脏增大,应先考虑的手术是 ( )
A左输尿管切开取石 B右输尿管切开取石 C右肾盂切开取石 D右肾造瘘术 E左肾造瘘术
76.胃窦癌已累及浆膜层,CT发现左肝外叶有-3cm大小转移灶,该患者的治疗应选择 ( )
A.全身化学治疗 B.胃空肠吻合术 C.胃大部切除术
D.根治性胃大部切除术十左肝动脉栓塞术 E.根治性胃大部切除术+左肝外叶切除术
77.男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。
体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。
该患者初步诊断为 ( )
A.乙状结肠扭转 B.肠套叠 C.结肠肿瘤 D.小肠扭转 E.肠系膜血栓
78.甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术后第2天,饮水时发生呛咳,声调降低,可能是由于( )
A一侧喉上神经内支损伤 B-侧喉上神经外支损伤
C.喉上神经内、外支损伤 D.喉返神经损伤 E.喉头水肿
79.血栓闭塞性脉管炎的早期表现为 ( )
A患肢间歇性疼痛 B趾端坏死 C间歇性跛行D足背动脉搏动消失 E.患肢持续性疼痛
80.男,65岁,上腹不适、纳差2个月,2周前出现黄疸,并进行性加深,伴低热。
血胆红素171 μmol/L,尿胆红素阳性,B超肝内外胆管扩张,胆囊12 cm×4 cm×4 cm大小。
该患者可能的诊断是 ( )
A.胆汁淤积 B.胆总管结石 C肝门胆管癌 D.胰头癌 E.黄疸型肝炎
81.男,60岁,1年前因直肠癌行Dixon手术,此次复查。
腹部B超发现肝内有3个2~3 cm大小的实质性肿块,乙肝全套检查正常,AFP<50μg/L。
该患者最可能的诊断是 ( )
A.原发性肝癌 B.继发性肝癌 C.肝脓肿 D.肝血管瘤 E.肝内胆管多发性结石
82.硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是 ( )
A.穿刺点离手术部位太远 B.患者体位不适当 C.局麻药浓度过高
D.注药速度过快 E.导管置入过浅
83.高位肠梗阻患者,除腹痛外,另-主要症状为 ( )
A.肛门停止排便、排气 B.腹胀明显 C.便血D.阵发性绞痛 E.呕吐频繁
84.乳头溢血,乳晕下可扪及1 cm大小结节,最常见的是 ( )
A.乳腺癌 B.乳腺囊性增生 C.乳房结核 D.乳管内乳头状瘤 E_乳腺小叶增生
85.胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是 ( )
A.均受肝内胆汁分泌的影响 B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管 C.胆道与胰腺为相邻器官
D.胆总管与胰管有共同通道及出口 E.胆总管结石压迫胰管
86.男,45岁。
患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血,既往有乙型病毒性肝炎病史,肝功能轻度损害。
外科手术治疗选择哪种术式较为合适 ( )
A脾切除+贲门周围血管离断术 B脾切除术 C门腔静脉分流术 D脾肾静脉分流术 E肠腔分流术
87.术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是 ( )
A.精索与疝囊的关系 B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系 C.疝块与内环的关系
D.疝块是否进入阴囊 E.疝块是否产生嵌顿
88.下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素 ( )
A.浓度和容量 B.体位 C.给药速度 D.局麻药相对密度 E.年龄
89.全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞,防止舌后坠的方法哪项不正确 ( )
A.托起下颌 B.头后仰 C.放人口咽通气道 D.行气管内插管 E.头向侧偏
90.下列哪项指标不属于通气功能的监测 ( )
A.潮气量 B.呼吸频率 C.HCT D.每分通气量 E.PaCO2
91.麻醉中应用肌肉松弛药的目的是()
A.便于对循环的管理 B.减少麻醉后并发症的发生率 C.便于术中呼吸管理并减少全麻药用量D.便于控制患者术中体动 E.避免麻醉中二氧化碳蓄积
92.老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的 ( )
A.高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞 B.因韧带纤维化钙化而穿刺困难 C.易出现血压下降
D.每节段所需局麻药量相对减少 E.因硬膜外腔变窄,故药液不易扩散
93.从高空坠落,左枕着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先考虑为 ( ) A.右侧顶枕部急性硬膜下血肿 B.左侧顶枕部急性硬膜下血肿 C.右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 E.右侧颅后窝小脑血肿
94.嵌顿疝内容物为小肠憩室称为 ( )
A.闭孔疝 B.Richter疝 C.Litter疝 D.腹股沟滑动性疝 E.腹股沟疝
95.男,30岁,自7 m高处坠下,腹痛半小时后送来急诊室就医。
体格检查:面色苍白,脉搏120次/min、弱,
血压60/40 mmHg。
为明确有无内脏损伤,首先应进行哪项检查 ( )
A.胸、腹部X线摄片 B.腹部B超 C.腹部CT D.诊断性腹腔穿刺 E.血常规
96.男,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月。
体格检查:上腹饱胀,可见胃型及蠕动波,且有振水音,但未扪及肿块。
该患者临床诊断最可能是 ( )
A.肠胃炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
97.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为 ( )
A.肿瘤或肿瘤压迫 B.结石、蛔虫 C.胆管狭窄 D.慢性胰腺炎 E.胆肠内引流后吻合口狭窄
98.红细胞表面为B抗原,血清中为A抗体,是什么血型 ( )
A.A型 B.AB型 C.O型 D.B型 E.其它
99.泌尿系结核()A.腹部绞痛伴血尿 B.无痛性血尿 C.脓性血尿 D.乳糜尿 E.气尿伴血尿
100.泌尿系肿瘤()A.腹部绞痛伴血尿 B.无痛性血尿 C.脓性血尿 D.乳糜尿 E.气尿伴血尿
一、单选题
61-65C A C C D 66-70 D E A E C 71-75 B C C D B 76-80 E A C C D 81-85 B A E D D 86-90A B D E C 91-95 C E C C D 96-100 E B A C B。