庆云县人民医院內二科2017年大型设备检
查阳性率工作总结及持续改进
大型设备阳性率统计与分析的目的是减少乱开单、乱检查，过度检查，减轻患者经济负担，提高临床医师及影像技术、诊断医师的业务水平，加强对对大型设备阳性率统计的认识，但其毕竟是辅助检查。所以问诊、查体是诊断的关节环节。
100.00% 1
60 00%
■ 2 DIE 年
■2Q17 年-ID DO%
39.00^
20 00^
门诊阳性奉住院阳性率总阳性奉
10.00%
由上表所示，我科2017年门诊大型检查阳性率、住院大型检查
阳性率、大型检查总阳性率均较2016年均有所提高，说明我科整改有成效，但是我们工作中仍存在一些问题，现分析如下：
一、由于临床医师层次不同，阳性率高低不一，这与工作经验有关，导
致不必要的检查增多。
二、在日常工作量中，部分临床医师对病人的病史了解少，体检不到位，
临床信息收集不充分，鉴别困难，存在依靠大型设备检查的依从心理，有盲目开单检查的情况，导致阳性率检查过低。
三、把费用较低的项目归为常规检查，未能充分考虑其适应症及必要性，
导致高费用检查与低费用检查项目的阳性率差异较大。
四、经济方面原因，经济条件差的选用费用低的，经济条件好的选择费用
高的，导致检查阳性率的差异较大，但是有些时候某种检查是不可替代的。
五、不同季节不同疾病发病率的差异，也是导致检查阳性率差异的原因。
六、医疗环境恶化，一些临床医师为避免纠纷，过多的追求检查，甚至认
为“宁可错杀一千，不可放过一个”，增加了一些无适应症的大型检查，导致阳性率较低。
七、在具体检查过程中，由于技术操作不当及病人的不配合，也降低了阳
性率。
八、在日常工作中，有些病人要求而并没必要的检查，部分临床医师不坚
持原则，开单检查造成了资源的浪费。
针对以上情况，2017 年我们应该积极改进，加强学习，提高业务水平，合理选择，合理检查，提高大型设备检查阳性率。
一、加强沟通，严格遵循大型设备检查的适应症、禁忌症，按照各种设备
的特点，进行最优化选择，达到经济、实用，最少的检查达到较明确
的诊断，减少不合理的检查，重复检查现象。
二、提高我科技术人员的诊断水平，明确问诊、查体的重要性，减少了乱
开检查的问题。
三、近些年，医院更新了部分高质量设备，影像图像质量、分辨率明显提
高，对发现较小病变奠定了基础，间接提高了阳性率。
2017.12
