第一章绪论
名词解释：
精神障碍护理学：精神障碍护理学生意建立在一般护理学基础上的专科护理学。
它以精神障碍患者为服务对象，为精神障碍患者护理提供理论依据和时间指南，最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。
第二章护理沟通概论
护患沟通：护患沟通时护士和患者及家属之间交流信息和感情，建立良好护患关系的过程。
共情：共情也称“同理心”是一个心理学概念，指的是深入到别人的内心，站在对方的角度来认识其思想，体验其情感，并产生共鸣。
第三章精神障碍的病因与分类
精神障碍：精神障碍是指在生物、心理和社会因素影响下，人体出现的各种精神活动紊乱，表现为具体临床诊断意义的认知、情感和行为等方面的异常，可伴有痛苦体验和（或）功能损害。
遗传度：遗传因素所产生的影响度称为遗传度。
第四章精神障碍症状学
错觉：指对客观事物歪曲的知觉。
幻觉：指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。
思维奔逸：又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。
思维迟缓：即联想抑制，联想速度减慢、数量减少和联想困难。
思维贫乏：指联想数量减少，概念与词汇贫乏，脑子空洞无物。
思维散漫：又称思维松弛，是指患者在意识清晰的情况下，思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。
病理性赘述：思维活动停泄不前，迂回曲折，出现节外生枝的联想，通常说明讲话人的抽象概括和理解能力低下，表现为说话啰嗦，抓不住重点，包含了许多不必要的细节和无关的分枝。
异己体验：这组症状的共同特征是思维的归属性不属于自己，也不受自己控制，是诊断精神分裂症的重要症状。
模仿言语：患者模仿周围人讲话的内容，别人说什么患者就说什么，只是一味地机械性重复，好像是别人言语内容的翻版。
精神自动症综合征：在意识清晰状态下出现假性幻觉、被控制感、被揭露感强制性思维及系统化的被害妄想、影响妄想等，患者的突出体验是异己感，可有思维插入、思维被广播等被动体验，见于精神分裂症偏执型。
紧张症侯群：表现为木僵、违拗、被动服从、蜡样屈曲、作态，以及刻板言语、刻板动作等，有时又表现为突发的兴奋、冲动行为。
见于精神分裂症紧张型。
柯萨可夫综合征：又称遗忘综合征，表现为近事遗忘、错构、虚构和定向障碍，多见于慢性酒精中毒性精神障碍、颅脑外伤后精神障碍及其他脑器质性精神障碍。
第五章脑器质性疾病所致精神障碍
痴呆：是一种获得性的、以逐渐进展的、通常不可逆的、总体认知功能缺损为特征的一类综合征。
脑血管性痴呆：是由脑血管病变所致的痴呆综合征，包括多发性梗死痴呆，即过去所谓的脑动脉硬化性痴呆。
遗忘障碍：是以记忆损害为特征的一类综合征，表现为学习新信息（顺行性遗忘）和回忆往事（逆行性遗忘）存在困难。
第六章躯体疾病所致精神障碍与护理
肺性脑病：又称呼吸性脑病、肺脑综合征，是指由慢性肺部病引起重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍。
肝性脑病：是由严重肝病引起的，以代谢紊乱综合征为基础的中枢神经系统的综合病症。
第七章精神活性物质所致精神障碍
物质依赖：即俗称的“成瘾”。
它包括两个概念：①行为综合征；②躯体或生理依赖。
耐受性：使用者必须使用更多的成瘾性药物才能达到相同的效果，也就是使用量不断增加。
改变成瘾物质使用途径也是耐受性的表现。
第八章精神分裂症及其他精神病性障碍
精神分裂症：是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍及精神活动不协调。
一般意识清晰，智能尚好，但部分患者在疾病过程中可以出现认知功能损害。
一般病程迁延，呈反复加重或恶化，部分患者最终可出现精神衰退。
偏执性精神障碍：是一组以妄想为突出临床特征的精神病性障碍。
妄想常具有系统化的倾向，个别患者可伴有幻觉但历时短暂而不突出。
本病病程演进较慢，一般不会出现人格衰退和智能缺损，患者有一定的工作和社会适应能力。
急性短暂性精神病：包括一组具有下列共同特点的精神障碍：①起病急骤；②以精神病症状为主，包括片段妄想、片段幻觉，或多种妄想、多种幻觉、言语紊乱、行为紊乱或紧张症；③多数患者可缓解或基本缓解。
第九章心境障碍
心境障碍：又称情感障碍、情感性精神病，是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍。
通常伴有相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱，躯体症状也是重要的临床表现。
第十章神经症性障碍及分离（转换）性障碍
神经症：它不是一个特定的疾病单元，而是包括病因、发病机制、临床表现、病理和预后颇不一致的一大类精神疾病。
惊恐障碍：是以反复出现显著心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的频死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。
广泛性焦虑障碍：是以持续地显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。
恐怖障碍：是以对特殊物体、活动或情境产生持续的恐怖为特征的一种焦虑障碍。
广场恐怖障碍：原意是特别害怕到人多拥挤的公共场所去，后来引申到不敢使用公共交通工具，不干单独离家外出，甚至害怕单独留在家中。
社交恐怖障碍：是以害怕与人交往或当众说话，担心在别人面前出丑或处于难堪的境况，因而尽力回避为特征的一种恐怖障碍。
单纯恐怖障碍：又称特殊恐怖障碍，表现为对以上两种类型以外的某一种或少数特殊物、情境或活动的害怕。
强迫障碍：又称强迫症，是以反复出现强迫观念和强迫动作作为基础特征的一类神经症性障碍。
躯体形式障碍：是一类以各种躯体症状作为主要表现，与心理因素或内心冲突密切相关的，不能证实有器质性损害存在的精神障碍。
神经衰弱：是一类以精神容易兴奋和容易疲乏，常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。
人格解体障碍：是以持续或反复出现对自身或环境感到疏远或陌生的不愉快体验为特征的神经症性障碍。
第十一章心理因素相关的生理障碍
进食障碍：是以进食行为异常为显著特征的一组综合征，主要由神经性厌食症和神经性贪食症组成。
一般不包括拒食、偏食、异嗜症。
神经性厌食症：是以患者自己有意识地严格限制进食，是体重下降至明显低于正常标准或造成严重的营养不良，此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍，有显著的体像障碍，即病理性低体重及减轻体重的行为。
神经性贪食症：是以反复发作性地、不可控制地、冲动性的暴食，继之采用自我诱吐、使用泻药或利尿药、禁食、过度锻炼等方法避免体重增加为主要特征的一组进食障碍。
失眠：是指在有充分睡眠机会和良好睡眠环境的情况下，主诉睡眠始动、维持困难或醒的太早，或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意，并伴随明显的苦恼或影响到日间的社会、职业功能。
过度嗜睡：是指日间睡眠过度，或反复短暂睡眠发作，或觉醒维持困难的状况，并无法用睡眠时间不足来解释，且影响到职业和社会功能。
睡中异常：也称异态睡眠，包括一组在睡眠中发生的行为、情绪、认知、梦和自主神经系统的非预期性事件，这些事件可出现在入睡过程中、睡眠中或觉醒过程中。
第十二章应激相关障碍
应激：定义为个体能力（或心理资源）不足以应对环境要求而引起的心理、生理或行为的失衡状态。
急性应激障碍：为创伤事件发生的当时和之后出现的反应，持续至少2天，但不超过4周（超过此时间，诊断更改为创伤后应激障碍）。
创伤后应激障碍：是对严重的应激事件强烈的、迁延的或者延迟性的异常反应。
以不自主地再体验应激性事件的片段，并伴有警觉性增高、对有关事物的回避为特征。
适应障碍：是一种短期的、轻度的烦恼状态，即情绪失调，常影响到社会功能，但不出现精神性症状。
应激源：是对个体而言涉及实际或威胁性的死亡或严重伤害，或者对自身他人身体完整性构成威胁的创伤性事件。
第十三章儿童少年期精神障碍
精神发育迟滞：是指个体在发育阶段（18岁以前）由于各种原因所导致的智力低下和社会困难为主要表现的一组障碍的统称。
注意缺陷多动障碍：以在需要认知参与的活动中难以保持注意力的集中，缺乏对冲动行为的控制以及不分场合的多动为核心临床表现的神经发育性障碍。
抽动障碍：首先表像是某种形式的抽动。
抽动是一种不随意、快速、反复的非节律性运动（通常限于某些肌群）或发声，多突然发生，无明显目的。
抽动常被体验为不可克制的，即便主观努力控制也只能忍住一小段时间。
儿童孤独症：是发病于婴幼儿时期的心里发育障碍性疾病，以社会交往障碍、交流障碍、活动内容和兴趣的局限及刻板重复的行为方式为基本特征，多数患儿伴有不同程度的智力发育落后（75%合并精神发育迟滞）。
特发于童年的情绪障碍：是发生在儿童少年时期以焦虑、恐怖、抑郁为主要临床表现的一组疾病。
童年离别焦虑障碍：起病于童年早期阶段（学步阶段或学龄前阶段），针对与所依恋的人（通常是父母或其他家庭成员）离别而产生的过度焦虑，焦虑的持续时间和严重程度大大超出同龄儿童在分离场合常见的水平，并且使其社会功能受到明显影响。
童年恐怖性焦虑障碍：表现为对各式各样的对象或处境的恐惧，起病于特殊的发育年龄阶段，且恐惧的程度明显超出同年龄阶段儿童的一般水平，甚至会影响到患儿日常必需的活动或家庭生活。
选择性缄默症：通常发生在3-5岁，正常的语言发育完成以后，该障碍在临床上突出而鲜明的特征表现为患儿在家庭或特别熟悉的环境下能够开口说话，而且表达流利，但在学校或碰见生人的场合则缄默不语。
通常可以预期患儿在哪些场合能说话，哪些场合不能说话。
第十四章心理治疗与心理咨询
心理治疗：是指治疗者借助心理学的方法（语言的和非语言的）帮助患者改变其心理活动，解决患者的情感，认知及行为等方面问题的一类治疗方法。
心理咨询：主要是指咨询者根据来访者的需求，针对他们存在的心理问题或困惑给予指导、建议或帮助。
心理咨询可以看作是通过两人间的对话来缓解痛苦的一种方法。
第十五章健康教育与康复
康复：目前已经较全面地归纳为：综合协调地运用医学、教育的、职业的、社会的和其他一切措施，进行训练和再训练，调整周围环境和社会条件，使伤、病、残者尽早和最大限度地改善已经丧失或削弱的躯体功能、心理功能和社会功能，促使其重返社会和提高生活质量，完成应担负的社会职能；并要求对象本人、家庭及所在社区均参与康复计划的制定和实施。
康复医学：是为了康复的目的而研究探索有关功能障碍的预防、评估、治疗和训练的一门医学学科。
精神康复：又称社会心理康复（PSR），是帮助那些因精神障碍而出现各种功能缺陷者达到在社区独立生活最佳水平的过程。
它是康复医学的一门分支学科，因此，其内容同样包括医学康复、教育康复、社会康复和职业康复。
界限性遗忘：对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，通常与这一阶段发生的不愉快的事件有关，又称心因性遗忘。
见于应激相关障碍和分离性障碍。
强制性思维：又称思维云集，指患者脑中大量出现的不属于自己的思维，这些思维不受患者的意愿支配，
强制性的在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人的思想在自己的脑中运行，外来的思维内容多杂乱无序，出乎意料，有时甚至是患者所厌恶的。
本病多突然出现，持续时间短。
反射性幻觉：当某一感官受到现实刺激的同时，出现涉及另一感官的幻觉，如听到广播声音的同时就能看到播音员的人像站在面前，见于精神分裂症。
感觉过敏
超价观念
儿童孤独症
图式
护患沟通
阴性症状：正常精神活动减退或缺失所带来的表现。
包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验。
思维鸣响：为内容上特殊的言语性幻听，病人在思考问题的是体验到自己的声音同时变成了言语声，除自己能听到，认为别人也能听到，如病人听到此种言语来自脑内或心灵中为思维化声，如体验到声音来自外界，称思维鸣响。
广泛性焦虑：无明确对象和具体内容的紧张、恐惧嚯过分担心自身安全及其他不良后果的心境。
病人表现坐卧不安惶惶不可终日，常伴有自主神经功能紊乱，多见于焦虑症及老年期焦虑抑郁状态，称广泛性焦虑。
神经性贪食症：是以反复发作的，不可控制的，冲动性的暴食，继之采用自我诱吐，使用泻剂或利尿剂、禁食、过度锻炼等方法避免体重增加为主要特征的一组进食障碍。
幻觉妄想综合征：本综合征是以幻觉为主，在幻觉的基础上继发产生妄想。
如关系妄想，被害妄想，思维被洞悉妄想等。
多见于精神分裂症，某些脑气质型精神障碍。
心因性精神障碍：是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍。
其临床症状特点和病程经过与创伤体验密切相关。
精神障碍护理学：是建立在一般护理学基础上的专科护理学。
它以精神障碍患者为服务对象，为精神障碍患者护理提供理论依据和实践指南，最终使精神障碍患者达到心理和社会功能的全面康复。
界限性遗忘：指对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘。
通常与这一阶段发生的不愉快事件有关，又称心因性遗忘，见于应激相关障碍和分离性障碍。
强制性思维：又称思维云集，指患者头脑中出现大量不属于自己的思维，这些思维不受患者的意愿支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人的思想在自己的脑中运行，外来的思维内容多杂乱无序，出乎意料。
有时甚至是患者所厌恶的。
本病多突然出现，持续时间短。
反射性幻觉：当某一感官受到现实刺激的同时，出现涉及另一感官的幻觉，如听到广播声音的同时就能看到播音员的人像站在面前。
见于精神分裂症。
精神康复：又称社会心理康复，是帮助那些因精神障碍而出现各种功能缺席者达到在社区独立生活最佳水平的过程。
它是康复医学的一门分支学科。
因此，其内容同样也包括医学康复、教育康复、社会康复和职业康复。
阴性症状：指正常精神活动减退或缺失所带来的表现。
包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验。
心理治疗：是指治疗者借助心理学的方法（语言的和非语言的)帮助患者改变其心理活动解决患者的情感、认知及行为等方面问题的一类治疗方法。
目的减轻或消除患者的痛苦和症状,去掉不良的思维和行为方式,改善患者的人际关系,提高环境的适应能力。
人格解体障碍：是以持续或反复出現对自身或环境感到疏远或陌生的不愉快体验为特征的神经症障这种异常体验可在正常人疲乏或其他各种精神障碍中出现,作为其临床表现的一部分。
只有这类异常体验单独出现,持
久存在,引起患者苦恼,,或主动要求治疗时,才属于神经症性障碍。
急性应激障碍：创伤事件发生的当时和之后出现的反应,持续至少2天,但不超过4周。
妄想：一种病理性的歪曲信念，思维内容与事实不符，没有客观现实基础。
患者对自己的想法深信不疑，不能被事实纠正，与接受的教育和所处的社会文化背景不相称。
妄想内容均涉及本人，妄想具有个人独特性不为任何集体所共有。
病理性激情：患者没有可理解的原因，突然冲动，攻击他人或自身，行为残酷粗暴，后果严重，自己却不能自知，也不能对其发作加以控制，事后可能出现遗忘。
对见于癫痫、颅脑外伤所致精神障碍，也可见于精神分裂症。
功能缺陷：分为三个层面：○1身体功能和结构水平——损害。
○2个体活动水平——活动受限。
○3社会参与水平——参与受限。
一种疾病所造成的功能缺陷可以侧重某一个层面，也可以3个层面同样突出。
神经性厌食症：患者有意识地限制饮食，使体重下降至明显低于正常标准或造成严重的营养不良。
此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食为主要特征的一种进食障碍，有显著的体像障碍，病理性低体重及减轻体重的行为。
康复医学：是为了康复的目的而研究探索有关功能障碍的预防、评估、治疗和训练的一门医学学科。
它以“功能”为向导，也称为“功能医学”，康复措施即所谓的“功能治疗”。
康复医学不考虑临床诊断，只对疾病造成的动能缺陷进行分类评估，通过综合性的康复措施，使患者生理、心理和社会生活达到康复最佳功能。
脑衰弱综合征：脑衰弱综合表现为疲乏、思维迟钝、感觉敏感、注意力不集中、情感不稳和脆弱，头昏、食欲不振、虚汗等。
多见于躯体疾病的初期、恢复期和慢性疾病的过程中。
睡惊症：是夜间突然出现的极度恐倶和惊恐的发作，表现为突然坐起、尖叫、呼喊或哭闹,可有心动过速、呼吸急促出汗、皮肤潮红等自主神经系统兴奋的症状,以及下床、冲向门口等行为。
一次发作一般持续1~10分钟, 醒后对发作通常不能回忆。
适应障碍：一种短期的、轻度的烦恼状态即情结失调，常影响到社会功能，但不出现精神性症状，它是对某一明显的处境变化或应激性生活事件所表现的不适反应。
童年恐怖性焦虑障碍：表现为对各式各样的对象或处境的恐惧。
起病于特殊的发育年龄阶段，且恐惧的程度明显超出同年龄阶段儿重的一般水平，甚至会影响到患儿日常必须的活动或家庭生活。
共情：它是心理咨询的实质所在，指的是咨询者能敏锐地和设身处地地理解被咨询者的思想、感情,并让被咨询者体会到咨询者的理解。
是心理咨询的基础，建立了共情的咨询关系即可解除咨询对象的顾虑和负担，加强感情协调关系的发展,加速心理咨询的顺利开展。
认知功能：是指感知、思维、学习等方面的能力，是健全的中枢神经系统的基本功能。
包括的内容有智力、计划的能力、正确反应的能力、获取经验的能力、预见的能力等。
失眠：是指在有充分睡眠机会和良好的睡眠环境的情况下，主诉睡眠始动、维持困难或醒得太早，或长期存在睡眠后不能恢复精力或质量令人不满意，并伴随明显的苦恼或影响到日间的社会、职业功能。
梦样状态：指在意识清晰程度降低的同时伴有梦样体验。
患者完全沉湎于幻觉幻想中，与外界失去联系，单外表好像清醒，对其幻觉内容过后并不完全遗忘，持续数日或数月。
常见于感染中毒性精神障碍和癫痫性精神障碍。
耐受性：使用者发现必须使用更多的成瘾性药物才能达到相同的效果，使用量不断增加。
改变成瘾物质使用途径也是耐受性的表现，药物耐受性是可逆的，这一特点对那些长期滥用药物者非常重要。
抽动障碍：首要表现是某种形式的抽动。
抽动是一种不随意、快速、反复的非节律性运动（通常限于某些肌群）或发声，多突然发生，无明显目的。
抽动常被体验为不可克制的，即便主观努力控制也只能忍住一小段时间。
主要发病于儿童期。
09
物理影响妄想:病人坚信自己躯体不适或精神活动（如情绪不稳），是由外界高科技仪器或电波对自己的影响而造成的，此妄想常同时存在被害妄想，多见于精神分裂症。
语词新作 :病人自创文字，将无关的词进行拼凑，并赋予特殊的概念或意义，其解释荒谬高奇不可理解，多见于青春分裂症青春型。
遗忘综合征：又称柯萨可夫综合征，其特征是病人表现识记能力障碍，时间定向障碍，虚构感，顺行性或逆行性遗忘，多见于慢性酒精中毒性精神障碍，亦可见于脑器质性精神障碍
急性肌张力障碍:多见于高效价药物治疗时，常与治疗后数日发生，临床表现可见斜颈，扭转痉挛角弓反张，下颌脱臼，咽部肌肉痉挛时可引起呼吸困难，窒息
情感性精神障碍：病人意识清晰度有轻微的下降，在周围环境安静时，病人常处于嗜睡状态，还可进行简短交流，但当病人不受外界刺激时，则很快又进入睡眠状态
病理性象征性思维：是以显著而持久的心境改变为基本特征的一类精神障碍，并伴有相应的思维及行为异常，病程有反复发作的倾向，间歇性精神活动基本正常，预后较好
脑衰弱综合征:
精神自动症综合征。
