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脑卒中的康复锻炼

脑卒中的康复锻炼
脑卒中的康复锻炼

脑卒中的康复锻炼

(一)康复目标:最大限度的改善、提高患者的运动能力,提高患者的ADL能力,回归家庭和社会。

(二)康复锻炼方法

1.抗痉挛模式(患者在仰卧位时)

偏瘫患者的痉挛模式;

头部:患侧颈部侧屈,面部转向健侧。

躯干:患侧躯干向患侧侧屈并向后方旋转。

肩胛骨:后侧,下沉。骨盆:上抬并向后方旋转。

肩关节:内收、内旋。髋关节:伸展、外收、外旋。

肘关节:屈曲。膝关节:伸展或过伸。

前臂:旋前。踝关节:跖屈内翻。

腕关节:屈、尺偏。趾:屈、内收

拇指:内收、屈曲。手指:屈曲

(1)躯干抗痉挛模式:由于患侧躯干的背阔肌,使肩关节下降的肌肉(斜方肌)的痉挛和患侧躯干的感觉减弱

或者丧失常常导致患侧躯干短缩,牵拉患侧躯干的屈

肌将缓解异常的肌张力,从而达到矫正患者的姿势—

—牵拉患侧躯干使之伸展。

方法:

A.牵拉躯干患者健侧卧位,治疗师站立于患者身后一只手

扶起肩部,另一手扶起髋部,双手做相反方向的牵拉动作,再最大牵拉范围内停留数秒钟。

B.桥式运动

C.患者被动从仰卧位→俯卧位(向健侧翻身)

D.中心关键点的控制

(2)肩部抗痉挛模式:

A.肩向前、向上方伸展。

B.巴氏握手,向前向上举。

C.患者仰卧位,治疗师一手抓住患侧上臂,另一手置于患者的肩胛下面并向前上按摩活动肩胛。

D.患者卧位上肢向上举90·向上伸。

E.治疗师将患侧上肢外旋位并充分上提。

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