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防治:多进水分或补充液体使尿量增多,促进毒素排泄;
注意外阴清洁,勤换内裤,避免局部刺激,减少感染机会。 短期小量应用雌激素配合抗生素治疗。
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老年期的尿失禁
分类:
张力性尿失禁:控尿能力下降,分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度; 紧迫性尿失禁:不受意志控制,分为轻度和重度;
防治:
1、加强盆底肌肉及尿道外括约肌的锻炼,每天进行提肛肌缩紧及放松运动,早、中、 晚各做20次,4至6周一疗程,约2/3患者可获改善;
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14
更年期心理调适
更年期是妇女一生中生理上和心理上的一个重 大转折点,由于生理上的明显改变导致心理上 的巨大变化,尤其退休后,会产生不适应和失 落感,为此出现忧郁、绝望的心理状态。一旦 孩子长大离家后,易产生“空巢”综合征,感 到孤单。有些妇女可能因为月经停止误认为自 己性功能下降而恐惧紧张,结果加重性生活的 不协调。
妇女保健知识讲座
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1
妇女各期保健
五个时期的保健
青春期保健 婚前保健
围生育期 保健
围绝经期 老年期保健 保健
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2
青春期保健
重视健康与行为方面的问题,以一级预防为重点: •自我保健 •营养指导 •体育锻炼 •卫生指导 •性教育
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3
婚前保健
婚前医学检查 婚前卫生指导 婚前卫生咨询
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15
培养积极的生活态度
思想开阔,要有宽容的胸怀和开朗的性格; 对生活、工作和学习充满信心,积极参加社会活
动; 适当饮食、合理营养,按时定量进餐,避免暴食
或过饥,不要吸烟; 生活有规律,坚持体格锻炼,增强体质; 定期妇科检查和必要的全身检查,包括防癌检查,
达到早发现、早诊断和早治疗的目的。
周期治疗时于第四周末停药,停药一周后重复应用;
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17
非激素治疗、中医辨证论治
非激素治疗也能控制更年期综合征的某些 症状,如治疗潮热可用安眠药、镇静药、抗 忧郁药,谷维素有调节植物神经功能的作 用,维生素(E、A)、矿物质、颠茄生物 碱也有一定疗效。
肾气虚衰是更年期综合征的基本病机,辨 证论治能取得较好的疗效。
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18
老年期保健
老年期的妇女较易患的身心疾病 保健内容
◦ 定期体格检查,加强身体锻炼 ◦ 合理运用激素类药物,以利于健康长
寿
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19
老年期身心调养
修身养性:热爱生活,性情温和, 乐观豁达;
规律生活:避免过劳; 坚持锻炼:长期适度体育锻炼,多用脑
勤思考; 合理营养:高质低量,按时定量,
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6
围生育期保健
中孕期保健 检查早孕期各种影响因素对胎儿是否有损
伤 进行产前诊断和产前治疗 预防妊娠晚期并发症 加强营养,适当补充铁剂和钙剂,预防和
及早发现胎儿发育异常 预防和治疗生殖道感染
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7
围生育期保健
晚孕期保健 补充营养要注意营养均衡 定期行产前检查,防止妊娠并发
症,及早发现并矫正胎位异常
注意胎盘功能和胎儿宫内安危的监护 作好分娩前的心理准备,指导孕妇作好乳房准备
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8
围生育期保健
产时保健:“五防、一加强” 防出血 防感染 防滞产 防产伤 防窒息 加强产时监护和产程处理
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9
围生育期保健
产褥期保健 观察产妇有无乳房、生殖道感染,子宫
◦ 暂缓结婚 ◦ 不宜结婚 ◦ 不宜生育
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4
围生育期保健
孕前期保健 最佳的受孕时机 :18~35岁 健康的心理社会环境 积极治疗对妊娠有Байду номын сангаас响的疾病 避免接触有毒物质和放射线 受孕前的避孕措施 有不良孕产史者,作好孕前准备
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5
围生育期保健
早孕期保健:注意防病、防致畸 尽早确诊妊娠 进行高危妊娠初筛 避免接触有害化学制剂和放射线 避免病毒感染、精神刺激 患病时遵照医嘱服药
针对性激素减少引发的躯体和精神心理症状 合理安排生活,重视营养摄入,保持心情舒畅,注意锻炼身体 预防萎缩的生殖器发生感染 加强盆底组织的支持力 每年定期体检 ,早发现和早治疗妇科
肿瘤 正确使用激素替代治疗
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12
围绝经期:又称更年期
是指妇女一生中自性成熟期进入老年期 的一个过渡时期,更年期通常开始于绝经 前的十年,也就是早在四十岁左右,卵巢 功能已经开始衰退;绝经后再过十年左右 时间,卵巢功能消失.因此,整个更年期可 长达二十年,但更年期的长短因人而异.
限糖限盐限脂; 定期普查:最好每年一次;
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20
老年期的泌尿道感染
病因:雌激素下降,自身防御机制削弱,阴道及膀胱萎缩、
会阴及盆底肌肉松弛,多有尿失禁、肛裂等疾患,增加了 易感性;
临床表现:尿频、尿急、尿痛、排尿困难和尿失禁,并
常伴有血尿、脓尿。如感染扩散至上尿路,则伴全身发冷、 发热、肾区疼痛等。
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13
更年期由于雌激素缺乏引起相应的症状
月经周期不规则、无排卵性出血及月经停止; 泌尿生殖器官呈不同程度的萎缩; 引起一系列精神和情绪变化:神经过敏、情绪不稳定、挑
剔易怒、忧郁多疑、记忆力减退等; 植物神经症状包括:潮热、出汗、心悸、眩晕、头痛、耳
鸣、手指麻木、感觉异常、失眠及食欲减退、便秘等; 高血压与动脉硬化发生率明显上升; 骨质疏松; 皮肤变薄,缺水缺油,弹性变差,形成皱纹; 耻毛腋毛减少,上唇可形成轻度胡须,偶有轻度秃发; 肥胖和体型改变,脂肪堆积部位主要在下腹部和臀部.
复旧、手术伤口情况,产前有并发症者 有无后遗疾病 注意精神心理护理 营养要丰富
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10
围生育期保健
哺乳期保健 :保护、促进和支持母乳喂养 母乳喂养的好处 促进母乳喂养的十项措施 (WHO) 母乳不足的原因和处理方法 哺乳期用药需慎重 哺乳期的避孕方法
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11
围绝经期保健
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16
雌激素替代疗法
尽量选用天然雌激素,也可应用天然雌激素和合成雌激素 相结合的方案;
剂量个体化,以最小有效剂量为佳; 出现剂量过大症状如乳胀、白带增多、子宫出血、体重增
加、水肿、高血压或色素增加时,应酌性减量,或改用雌 三醇,也可考虑加用孕激素治疗;
局部治疗比全身治疗为优;
为防止子宫内膜过度增生,在雌激素治疗后半期加用孕激 素拮抗,老年妇女可行雌、雄激素联合治疗。目前市售的 尼尔雌醇、利维爱等不需孕激素配合治疗;