接种疫苗后的不良反应及处理方法
当孩子接种疫苗后一般不会出现反应，但有极个别儿童在预防接种后发生了，由疫苗本身所固有特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要表现为以下两种反应：
一发热：分为轻度（37.1—37.5°C）、中度（37.6—38.5°C）和重度（>=38.6°C）个别儿童接种百白破联合疫苗、乙肝疫苗、百破二联疫苗、流脑疫苗、等灭活疫苗后5—6小时或24小时左右体温升高，一般持续1—2天，很少超过3天；个别受种者发热可能提前，在接种疫苗后2—4小时即有体温升高，6—12小时达高峰，持续1—2天。接种麻疹减毒活疫苗、麻风腮减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗、水痘等减毒活疫苗后出现发热反应的时间稍晚，个别接种者在注射麻疹疫苗后6—10天内会出现中度发热，有类似轻型麻疹样症状。处理原则：发生轻度、中度反应时加强观察，一般不需任何处理，注意适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其他疾病。重度反应时送医院观察治疗。二局部反应：注射局部红肿浸润，根据纵横平均直径分为弱反应（<=2.5cm）、中反应(2.6-5.0cm)和强反应(>5.0cm)。凡发生局部淋巴管/淋巴结炎者均为局部重反应。大部分皮下接种的疫苗在注射后数小时至24小时或稍后，局部出现红肿浸润，并伴疼痛，红肿范围一般不大，仅有少数人其直径>5.0cm。有的伴有局部淋巴肿大或淋巴结炎、疼痛。这种反应一般在24—48小时逐步消退。接种乙肝疫苗、百白破联合疫苗、百破二联疫苗等含有吸附剂疫苗，部分接种者会出现注射局部不易吸收，刺激结组织增生，形成硬结。
处理原则：发生轻度、中度反应时一般不需任何处理。较重的局部反应前三天应用干净毛巾冷敷，红肿好转后热敷，每日数次，每次10—15分钟。注意事项：接种麻疹、甲肝、乙肝、百白破、HIB等疫苗后，24小时内不能洗接种部位，个别儿童接种某疫苗(百白破、HIB)后局部发红，伴轻微肿胀、痒、疼痛，请避开针眼冷敷局部，48小时后改为热敷。若进行性加重立即去医院就诊。
专家表示，疫苗进入人体后会引起类似病毒、细菌的感染过程，但不会引起真正的疾病。
近期，有部分妈妈反映，孩子接种疫苗后出现了发热，注射局部硬结等问题。而新闻报道、网上流传的种种对疫苗事故的描述，给很多新妈妈造成了心理阴影，孩子打这么多疫苗好不好？孩子打疫苗会有哪些不良反应？二类疫苗到底要不要打？
疫苗反应1-2天好转宝宝打疫苗的确有可能发生不良反应，但这些不良反应往往是因为宝宝有免疫缺陷症，或是某种疾病引起的。“打疫苗是对抗疾病最有效的手段，而发生严重不良反应的几率非常低，家长不应以此为由，不让宝宝打疫苗。”
一般儿童接种疫苗后有可能出现以下反应：局部反应，如接种部位红肿、硬结；全身反应，如轻微发热、一过性皮疹。这些反应都是疫苗接种的正常反应，只要多喝开水，避免着凉，反应会在1-2天内好转。这些反应并不会伤害宝宝身体，妈妈们不必过于担心。
但如果宝宝接种疫苗后反应强烈，且持续时间长，家长就要考虑是不是偶合了其他疾病，应立即带宝宝到医院就诊，及时治疗。接种后
高热可服退烧药任何疫苗接种后都可能出现发热、注射局部硬结等反应，但不会留有后遗问题。接种疫苗后出现发热，即使是高热，也不能使用抗生素，否则疫苗就白接种了。由于疫苗本身是细菌、病毒的灭活体或部分成分，进入人体后会引起类似病毒、细菌的感染过程，但不会引起真正的疾病，而抗生素可以杀死细菌或病毒。对于这种发热只需物理降温，体温超过38.5度加服退热药物。
推荐接种3个二类疫苗有些妈妈表示，以前孩子打免费的一类疫苗一直没事，但打自费疫苗HIB时，有两天比较闹腾，还起了些疹子，是不是自费的二类疫苗比较容易有不良反应呢？
HIB疫苗轻微发热反应比较多，一般症状24小时内消失。但不管是一类疫苗还是二类疫苗，不良反应都是因人而异的，根据个人体质反应不同。不过，绝大部分人接种疫苗都不会有什么不良反应。
对于非强制接种的二类疫苗，有3种比较推荐孩子接种，分别是：HIB疫苗、1岁半打的水痘和2岁打的肺炎。以肺炎球菌性疾病为例，它的发病率高、死亡率高、致残率高、治疗成本高，如果打了疫苗能预防这种疾病，为什么不打呢？还比如附近小区的幼儿园，前段时间暴发了水痘，很多家长到了这个时候才抱五六岁孩子来打水痘疫苗，这时打效果已经没那么好了。如果孩子早已打过疫苗，家长就不必忧心忡忡了。
张凤清
2015年09月21日
