金宝AK95型血液透析机故障检修与维护
摘要：血液透析仪能有效的治疗肾功能衰竭，现在我们医院使用的是金宝AK95型血液透析仪。由于机器的工作对象是液体，机器在使用过程中，往往会出很多的故障，文章结合本院即桂林市中医院探究了自检故障、在治疗过程中，报电导度错误，A 液突然不吸液故障、曝光故障、透析液温度异常故障、电导度报警（过高或过低）故障、消毒或者冲洗以后的故障、以及部分电路故障的检修，并提出日常使用的维护建议。文章主要阐述的是95型血液透析机，因为96型和200型的处理跟95型的大同小异。
关键词：金宝AK95型；血液透析机；故障检修；维护
1 金宝AK95型血液透析机的概况
金宝AK95型血液透析机是瑞典金宝公司推出的，属于单泵机型，主要用来治疗急性与慢性肾功能衰竭。机器工作的原理为半透膜原理，达到清除患者毒素并补充适当矿物质的目的。简单而言就是充当了患者体外肾的角色。
2 金宝AK95型血液透析机具体故障检修
金宝AK95型血液透析机现在广泛的被应用，在使用的过程中也出现了较多的问题，下面对于常见的故障，例如自检故障、在治疗过程中，报电导度错误，A液突然不吸液故障、曝光故障、透析液温度异常故障、电导度报警（过高或过低）故障、消毒或者冲洗以后的故障、以及部分电路故障的检修进行了具体的探究，对此型号透析机的使用有积极的作用。
2.1 金宝AK95血液透析机自检故障分析和维修
机器自检显示COFB 088 048，这种报警代码是预充探测器故障。这种故障的原因是因为红外线传导不畅，一般是因为预充探测器内有杂物，清理杂物以后，一般可以解决这种问题。
机器自检显示COFF 088 065，这种报警代码是漏气故障，多位O型密封环等部件老化造成的。一般只需要更换各个接口的O型环就可以解决问题，具体O 型环的位置是：透析器接口处、吸液接口处、2号除气室处、泵头内。一次性的更换这些部位的O型环基本就可以解决问题。
机器自检显示COFF 088 025，而且这个时候可以明显的察觉，机器吸收A 液的速度加快，等到电导度显示为20 ms/cm，吸收速度才恢复正常，但是测量发现电导度没有达到20 ms/cm，这种报警代码就是电导度出现了问题，是由于A 吸液接口处漏气，有气体混入了液体中，一般更换A吸液接口处的O型环就可以排除故障，若故障仍然存在，这时就是透析液的配置出现了问题，可能浓度太低，重配透析液就可以解决问题了。
第二天使用出现的自检故障：故障一是血液透析机正常关机后，再次使用不能完成自检。Fluid path obstruction check fluid tubes and dialyzerccff 006 002，针对这种情况，一般情况是DRIA V阀短接管节流口堵塞（透析液结晶），若拆开机器处理后，故障仍未解除，将管道清理一遍就可以排除故障。但是偶尔会出现088 078的情况，这种情况是固态继电器的损坏造成的，更换即可排除故障。若更换后出现088 082，是因为浮子开关沉与流量管底部并发生了连接现象，一般轻轻震动流量管即可解决问题。故障二是第二天使用的时候，显示FLUID TUBES NOT IN SAFETY BYPASS，针对这种情况，透析液管快速接头的“O”型密封圈密封不好的可能性较大，若密封性好，SAG也是好的，则可能是HPG部分发生了故障，更换HPG就可以解决问题。故障三正常关机后，第二天再次使用，自检仍然不通过，重复故障一二的解决办法，若无法解决，显示FLUID TUBESENSOR TEST PART1（2）REMOVE TUBES，PRES-SSELECT，WAIT FLUID TUBE SENSOR TEST PART2（2）ATTACH FLUID TUBES，PRESS SELECT，针对这种情况，一般问题出在漏血探测器渗漏，或漏血探测室顶部进入空气。一般处理方法就是拆下漏血探测器盖，重装密封圈，就可以解决此类问题。
2.2 在使用中，A液突然不吸收
血液透析机在工作的过程中，A液突然不吸液，一般情况是吸液管漏气，重换吸液管就可以排除故障。若吸液管正常，则需要打开机器检查，若A泵工作不正常，换下A泵就可以解决问题。若A泵工作正常，则可能MM/IO电路板受潮或者受到污染，用无水酒精对MM/IO电路板进行反复的擦洗，并吹干，这样就可以解决问题了。
血液透析机的工作对象是液体，所以完全的密封式不可能的，因此在工作的过程中要把漏液引起的故障降到最小。金宝AK95型血液透析机的电导模块在机器的下方，因为仪器的漏液，电导模块很容易受潮，这点工作人员在工作的时候要注意。出现其他的渗液情况，必须马上关闭机器，并对故障进行分析，并解除故障。完成后在桌面上的unix shell命令窗口，输入命令：sudo gre-raid-c，这个命令可以重新设置重建的磁盘阵列，并做检测。这时仪器一般都可以正常的工作。
2.3 金宝AK95型血液透析机曝光故障
透析机按下曝光按钮后，曝光灯过一段时间才亮，而且一般只发生在第一次曝光的时候，只要不退出曝光页面，下次曝光就没有问题。一般情况，即使第一次也只需要几秒钟CT设备就开始曝光了。对于这种曝光时间过长的故障，一般情况就是某些按钮损坏，按钮或反映迟钝，或存在塌陷情况。这是由于机器工作的时候，灰层和造影剂进入了按钮里面，对按钮造成了破坏。这时只需要用无水酒精洗干净就可使得反应迟钝的按钮恢复正常，对于坏掉的按钮，换掉即可。一般这样处理以后，仪器的曝光时间就不会延迟了。从此得出结论，对仪器的某些部位进行经常的清理，对仪器的正常工作有积极的意义。
2.4 金宝AK95型血液透析机透析液温度异常故障大多数这种故障的原因是出在固态继电器上面。有些医院直接换掉固态继电器，这样造成大量的浪费，其
实很多这种情况发生的时候，固态继电器都是好，要针对问题进行具体的分析，针对温度单元进行检测。出现故障，马上用数字万能表进行检测，检测固态继电器的电压，先检查控制端3、4脚的电压，看是否为24 V，再检测输出端1、2脚的电压，若控制端的电压与输出端的电压都正常，检测加热器与K2继电器。加热控制信号的输入是通过固态继电器的3、4脚接线柱的，接线柱与固态继电器内部控制电路的接触位置用的胶连接，这种连接很容易出现问题，就是胶发热的话，接线柱容易发生松动，松动就会使得接触不良，甚至脱落，这就是透析液经常发生温度异常波动的故障，有时甚至发生加热器被不加热的情况的主要原因。引起故障的原因已经知道了，具体的处理方法就是请专业的人员进行焊接，然后在焊接的表面涂一层胶，这个工作对于专业的人员来说很简单。
2.5 金宝AK95型血液透析机在透析模式下的电导度报
警（过高或过低）故障
金宝AK95型血液透析机采用的是电导度反馈控制吸液泵技术，并不是定转速技术。这种反馈控制吸液技术对透析液的配置要求很严格，出现透析液的配置不当时就会立即的报警。它的工作原理就是电导度测量单元会分别测量A液、A 液B液混合后的电导度，然后进行反馈，出现一定的偏差，就会报警。出现这种情况，检查透析液的配置，看是否满足标准，若不满足标准，从新配置，若满足标准，适当的放宽报警界限。一般这二步就可以解决金宝AK95型血液透析机在透析模式下的电导度报警（过高或过低）故障。
2.6 金宝AK95型血液透析机消毒或冲洗后出现故障
血液透析机的工作对象是液体，工作完成后需要经常的进行消毒或冲洗工作，以保证液体环境的干净。但是有时对机器执行消毒或冲洗模式以后，消毒时间显示不了，或显示SAGS测试，这种故障是经常发生的。一般产生故障的原因就是压力开关出现了问题，因为机器进行消毒或清洗的时候，机器会自动的检测机器上面的接口在机器上且不能漏水，主要的检测原理就是：消毒或清洗开始后，管路中会抽一个负压，负压达到一定的值的时候才会显示通过。但是压力开关随着使用次数，使用时间的增加，压力开关很容易损坏，这个时候需要对压力开关进行更换，更换以后就可以解决此类问题。通过这个故障，就要求在日常的检修工作的时候要对压力开关进行检查，发现问题及时的处理。
2.7 金宝AK95型血液透析机电路部分的维修
AK95型血液透析机，其电路部分很容易出现故障，若返厂维修，维修的时候一般就是更换线路板，维修费用偏高。厂家一般采取的是整体换掉，这样不仅仅造成了极大的浪费，而且增加了医院的维修成本，所以建议不要返厂维修，特别是电路部分故障，自己对电路进行分离件维修，一般问题都是出在电容身上，对容易出现问题的某些元件进行检测，一般更换小元件既可以解决问题。
3 金宝AK95型血液透析机日常维护
