结核病管理信息系统在结核病管理中应用技巧

最佳质 量要求
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一、转诊追踪环节 诊治管理分开模式
专报与直报
CDC与定点医院工作职能;转诊日期; ;追踪信息;到位信息;查重收治职能;重 卡排除
传 报 卡
大疫情直报
已建追踪信息 未建追踪信息
到 位 收 治
到 位 排 除
未 到 位
未 追 踪
肺结核病 人系统管
理率
新涂阳病 人治愈率
浙江省 市1 市2 市3 市4 市5 市6 市7 市8 市9 市10 市11 指标要求
81.3 98.3 99.8 58.2 72.4 100.0 75.8 82.2 100.0 75.9 99.6 28.6 ≥95%
88.7 97.2 93.5 74.9 90.2 89.7 94.9 88.6 97.6 98.3 98.1 96.4 ≥85%
❖对登记治疗患者及时录入痰检信息
未录入的视为未作痰检
❖对登记治疗患者及时录入转归信息
信息缺失=0
报告传报卡的到位信息(2009年1月-2010年2月)
行政区
划
无转诊信息
应转
诊
例数 %
无追踪信息
应追 无追 踪踪
%
到位未收治
到位 未收 数 治数
%
登记涂阳患者痰检 登记满一年肺结
未及时建立 情况(2009年1月- 核患者(2008年1
县2 531 286 53.9 83 28 33.7 501 0 0.0 341 87.7 84 15 17.9 535 30 5.6
县3 231 110 47.6 40 2 5.0 227 4 1.8 24 7.0 128 36 28.1 303 28 9.2
县4
545 69 12.7 402
56 13.9 451
只有收集及时、准确、完整的信息资料，才能为结核病防治 的决策提供科学依据。
对信息资料进行分析前，首先要对信息资料的质量进行评价。 主要从完整性、准确性和及时性等方面对原始信息资料填写 （包括初诊患者登记本、病案记录、结核病患者登记本、痰 涂片检查登记本和县（区）结防机构肺结核患者和疑似肺结 核患者追踪情况登记本）、结核病管理信息录入（包括初诊 患者信息、结核病患者的病案信息等）、季报和年报统计数 据录入的质量进行系统评价。
报卡管理
病案管理
病案
结核病专报
大疫情报告病例 新建追踪
❖ 各地要提高结核病管理信息系统的管理和录入水平， 今年要完全利用优化后的结核病管理信息系统的数据 对本地区的结核病疫情和防治工作进行监测和监控。 (2010年全国结核病防治工作要点)
❖ 提高监控与评价水平 各地要提高结核病管理信息系统的管理与录入
水平，今年要完全利用优化后的结核病管理信息 系统的数据对本地区的结核病疫情和防治工作进 行监测和控制，要按照要求开展督导工作，提升 督导质量，做好督导后的反馈，以及督导意见落 实情况的跟进工作。
出自《2010年浙江省结核病防治工作计划》
服务器端软件功能模块
❖ 报告卡管理
❖ 病案管理
▪ 患者病案登记 ▪ 患者病案管理 ▪ 疑似耐多药患者管理 ▪ 转入转出管理
❖ 项目管理
• 定时与实时统计
• 录入质量统计 • 提醒功能 • 个性化管理
❖ 报表录入
wenku.baidu.com
• 基础数据维护
信息的质量评价与分析利用(出自《2008版指南》) （一）信息数据的质量评价
病案(2009年 2009年12月) 月-2009年2月)
1月-2010年2
月)
登记
2月末无痰检 信息
登记
无转归结果
数
数
例数 %
人数 %
人数 %
某市
2986 699 23.4 1278 148 11.6 2746 44
1.6
844
20.4 1144 248
21.7
423 5
157
3.7
县1 383 104 27.2 186 30 16.1 348 24 6.9 18 1.5 333 12 3.6 954 14 1.5
结核病管理信息系统 在结核病管理中应用技巧
提高监控与评价水平
❖ 国家要逐步扩展结核病信息管理系统的监测内容，进 一步完善耐多药患者、流动人口患者、TB/HIV双重 感染患者、羁押系统患者等的管理软件需求，在部分 地区开展试点工作。
❖ 继续完善客户端软件，开展客户端结核病专报系统的 试点工作，争取下半年逐步加以应用。
7
1.6 71
6.2 282
74
26.2
117 4
22
1.9
县5 532 99 18.6 132 7 5.3 522 1 0.2 381 78.6 156 65 41.7 684 33 4.8
县6 764 31 4.1 435 25 5.7 697 8 1.1 9 1.5 161 46 28.6 585 30 5.1
一、转诊追踪环节
二、病案信息的及时性、完整性 准确性
三、规划信息报表的录入质量
录入时限要求
❖转诊追踪信息：24小时、1个月 ❖病案信息：24小时 ❖手工季报：5日 ❖手工年报：1月31日
患者信息录入的基本要求
❖对通过传报卡收集的患者信息及时追踪
未追踪=0
❖对追踪到位病人及时建立病案
未建立病案在备注中说明原因
92.9 97.6 97.1 83.7 96.6 92.4 93.0 93.6 99.0 98.3 98.8 88.3 ≥85%
85.6 91.0 82.6 85.2 73.9 84.4 76.6 87.9 91.2 93.8 90.9 86.8 ≥80%
108.3 108.5 113.5 104.0 107.4 103.9 112.5 123.9 106.3 103.5 101.1 101.0 100%
96.3 95.3 97.9 96.8 96.2 96.0 95.3 92.9 97.9 97.2 99.4 93.6 ≥95%
90.1 91.3 89.9 90.3 86.7 90.1 87.2 90.4 91.1 92.7 92.0 88.3 ≥85%
规划工作指标
专报质量
实际工作质量
专报质量指标 结核病控制工作指标
为提高信息资料的质量，县（区）级结核病规划实施单位要 每月开展结核病信息填报资料的自查，上级要定期开展对下 级结核病信息工作的专项督导检查，及时发现问题，及时解 决；
（二）信息的分析利用与反馈
行政区划
转诊率(%)
追踪到位 率(%)
总体到位 率(%)
新涂阳病 人满2个 月阴转率
新涂阳病 人发现任 务完成率