不同影像学检查在诊断恶性黑色素瘤转移中的价值比较
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５ ％（ ２ ３ ７ ／ ３ ０ ６ ） 、 ８ ９ ． ６ （ ４ ３ ／ ４ ８ ） 、 ９ ０ ． ９ （ ４ ２ ／ ４ ４ ） ， 准确率分别 为 ６ ９ ． ５ （ ２ ６ ７ ／ ３ ８ ４ ） 、 ８ １ ． ７ （ ６ ７ ／ ８ ２ ） 、 ８ ７ ． ８ （ ７ ２ ／ ８ ２ ） 。除
一
７ ２ 一
Ｃｈ ｉ ｎ Ｊ Ｌａ ｂ Ｄｉ ａ ｇ ｎ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ， ２ ０ １ ４， Ｖｏ ｌ １ ８ ， Ｎｏ ．１
文章编号 ： １ ０ ０ ７ —４ ２ ８ ７ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ —０ ０ ７ ２ —０ ５
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不 同影 像 学 检 查 在 诊 断恶 性 黑 色 素 瘤 转 移 中 的价 值 比较
Ｐ Ｅ Ｔ／ Ｃ Ｔ与 Ｐ Ｅ Ｔ比较无统计学意义（ Ｐ＝ ０ ． ４ １ ３ ） 外， Ｐ Ｅ Ｔ与传 统影像 学 、 Ｐ Ｅ Ｔ ／ Ｃ Ｔ与传 统影像 学均有 统计学 意义 （ Ｐ
＜Ｏ ． ０ １ ） 。结论 Ｐ Ｅ Ｔ及 Ｐ Ｅ Ｔ ／ Ｃ Ｔ 较 常 规 影 像 学 检 查 在 诊 断 恶 性 黑 色 素 瘤 转 移 中具 有 明显 优 势 。 关键 词 ： 恶性黑色素瘤 ； Ｐ Ｅ Ｔ ／ Ｃ Ｔ； 诊 断
顾 慧， 徐 叉贵
（ 天 津 医 科 大 学 肿 瘤 医 院 分 子 影 像 与 核 医学 诊 疗 科 ， 国 家肿 瘤 临 床 医 学研 究 中 心 天 津 市 “ 肿 瘤 防治 “ 重点实验室 ， 天津 ３ ０ ０ ０ ６ ０ ） 摘要 ： 目的 探讨 不 同 影像 学 检 查 在 恶 性 黑 色 素 瘤 转 移 中 临 床 应 用 价 值 。方 法 回顾 性 分 析 经 病 理 证 实 的 ８ ２例 ＡＪ Ｃ Ｃ分 期 中 Ⅲ ～ Ⅳ期 临床 无 症 状 恶 性 黑 色 素瘤 患者 临床 资 料 及 确 诊 后 ６周 内 的 影 像 学 资 料 ， 分 别 计 算 各 检 查 方 法 的真 阳性 率 、 假阳性率、 特异度及准确率 ， 对 影 像 学 可 疑 转 移 病 灶 均 行 病 理 组 织 学 活 检 或 临 床 及 影 像 学 随 访 证 实 或 予 以排 除 。结 果 ８ ２ 例恶性黑色素瘤患者分别行超 声 、 胸部 ｘ线平 片 、 头Ｃ Ｔ、 胸部 Ｃ Ｔ、 腹 部及 盆腔 Ｃ Ｔ、 头 ＭＲ Ｉ 、 Ｐ Ｅ Ｔ 及Ｐ Ｅ Ｔ／ Ｃ Ｔ 影像 学 检 查 ， 其中每例患 者均行头 Ｃ Ｔ、 胸部 Ｃ Ｔ、 腹部／ 盆腔 Ｃ Ｔ， Ｐ Ｅ Ｔ， Ｐ Ｅ Ｔ ／ Ｃ Ｔ检查 ， 总检查次数 为 ５ ４ ８ 次， 其中未发现转移病灶次数为 ４ ０ ０次 （ ７ ３ ． ０ ） ， 发现或可疑转移病灶 次数为 １ ４ ８ （ ２ ７ ． ０ ） 次， 其 中， ８ ４ （ １ ５ ． ３ ） 次 证 实 为 真 阳性 。影 像 学 总 体 真 阳性 率 及 假 阳性 率 比 值 为 １ ． ３ ： １ （ ８ ４ ： ６ ４ ） ， 其 中， 传统 影像 学 （ 除Ｐ Ｅ Ｔ及 Ｐ Ｅ Ｔ ／ Ｃ Ｔ外 ） 、 Ｐ Ｅ Ｔ、 Ｐ Ｅ Ｔ／ Ｃ Ｔ 的 真 阳性 率 及 假 阳性 率 比值 为 分 别 为 １ ： １ ． ５ （ ３ ０ ／ ４ ６ ） 、 ２ ． ４ ： １ （ ２ ４ ／ １ ０ ） 、 ３ ． ８ ： １ （ ３ ０ ／ ８ ） ， 特 异度分别 为 ７ ７ ．
Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｄ ａ ｔ ａ（ ６ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｆ ｉ ｎ ａ ｌ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ） ｏ ｆ ８ ２ Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ａｍｅ ｒ ｉ ｃ ａ ｎ Ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ
Ｃｏ ｍｍｉ ｔ ｔ ｅ ｅ ｏ ｎ Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ（ ＡＪ ＣＣ）ｓ ｔ ａ ｇ ｅⅢ ａ ｎ ｄ Ｉ Ｖ ｍｅ ｌ ａ ｎ ｏ ｍａ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｌ ｅ ｓ ｓ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｌ ｅ ｓ ｓ ，ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ａ ｃ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｕ ｅ
ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｔ ｅ ａ ｎ ｄ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｔｉ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ ３ ０ ０ ０ ６ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ）
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｖ ａ ｒ ｉ ｏ ｕ ｓ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｆ ｏ ｒ Ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｍｅ ｌ ａ ｎ ｏ ｍａ ．
ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｍｏ ｌ ｏ ｃ ｕ ｌ ｅ Ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ Ｎｕ ｃ ｌ ｅ ａ ｒ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｔ ｏ Ｄｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ， Ｔｉ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ Ｍｅ ｄｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ Ｃａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｉ ｎ —
中图分类号 ： Ｒ ７ ３ ９ ． ５ wenku.baidu.com文献 标 识 码 ： Ａ
Ｔｏ ｃ ｏ ｍ ｐａ ｒ ｅ ｔ ｈｅ ｄｉ ａ ｇ ｎｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｖ ａｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｖ ａ ｒ ｉ ｏｕ ｓ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎｇ ｅ ｘａ ｍｉ ｎａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｆ ｏ ｒ Ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎａ ｎ ｔ ｍｅ ｌ ａｎ ｏ ｍａ Ｇ Ｕ Ｈ ｕｉ。 Ｘ Ｕ Ｗｅ ｎ — ｇｕｉ ．（ Ｄｅ —
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文章编号 ： １ ０ ０ ７ —４ ２ ８ ７ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ —０ ０ ７ ２ —０ ５
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不 同影 像 学 检 查 在 诊 断恶 性 黑 色 素 瘤 转 移 中 的价 值 比较
Ｐ Ｅ Ｔ／ Ｃ Ｔ与 Ｐ Ｅ Ｔ比较无统计学意义（ Ｐ＝ ０ ． ４ １ ３ ） 外， Ｐ Ｅ Ｔ与传 统影像 学 、 Ｐ Ｅ Ｔ ／ Ｃ Ｔ与传 统影像 学均有 统计学 意义 （ Ｐ
＜Ｏ ． ０ １ ） 。结论 Ｐ Ｅ Ｔ及 Ｐ Ｅ Ｔ ／ Ｃ Ｔ 较 常 规 影 像 学 检 查 在 诊 断 恶 性 黑 色 素 瘤 转 移 中具 有 明显 优 势 。 关键 词 ： 恶性黑色素瘤 ； Ｐ Ｅ Ｔ ／ Ｃ Ｔ； 诊 断
顾 慧， 徐 叉贵
（ 天 津 医 科 大 学 肿 瘤 医 院 分 子 影 像 与 核 医学 诊 疗 科 ， 国 家肿 瘤 临 床 医 学研 究 中 心 天 津 市 “ 肿 瘤 防治 “ 重点实验室 ， 天津 ３ ０ ０ ０ ６ ０ ） 摘要 ： 目的 探讨 不 同 影像 学 检 查 在 恶 性 黑 色 素 瘤 转 移 中 临 床 应 用 价 值 。方 法 回顾 性 分 析 经 病 理 证 实 的 ８ ２例 ＡＪ Ｃ Ｃ分 期 中 Ⅲ ～ Ⅳ期 临床 无 症 状 恶 性 黑 色 素瘤 患者 临床 资 料 及 确 诊 后 ６周 内 的 影 像 学 资 料 ， 分 别 计 算 各 检 查 方 法 的真 阳性 率 、 假阳性率、 特异度及准确率 ， 对 影 像 学 可 疑 转 移 病 灶 均 行 病 理 组 织 学 活 检 或 临 床 及 影 像 学 随 访 证 实 或 予 以排 除 。结 果 ８ ２ 例恶性黑色素瘤患者分别行超 声 、 胸部 ｘ线平 片 、 头Ｃ Ｔ、 胸部 Ｃ Ｔ、 腹 部及 盆腔 Ｃ Ｔ、 头 ＭＲ Ｉ 、 Ｐ Ｅ Ｔ 及Ｐ Ｅ Ｔ／ Ｃ Ｔ 影像 学 检 查 ， 其中每例患 者均行头 Ｃ Ｔ、 胸部 Ｃ Ｔ、 腹部／ 盆腔 Ｃ Ｔ， Ｐ Ｅ Ｔ， Ｐ Ｅ Ｔ ／ Ｃ Ｔ检查 ， 总检查次数 为 ５ ４ ８ 次， 其中未发现转移病灶次数为 ４ ０ ０次 （ ７ ３ ． ０ ） ， 发现或可疑转移病灶 次数为 １ ４ ８ （ ２ ７ ． ０ ） 次， 其 中， ８ ４ （ １ ５ ． ３ ） 次 证 实 为 真 阳性 。影 像 学 总 体 真 阳性 率 及 假 阳性 率 比 值 为 １ ． ３ ： １ （ ８ ４ ： ６ ４ ） ， 其 中， 传统 影像 学 （ 除Ｐ Ｅ Ｔ及 Ｐ Ｅ Ｔ ／ Ｃ Ｔ外 ） 、 Ｐ Ｅ Ｔ、 Ｐ Ｅ Ｔ／ Ｃ Ｔ 的 真 阳性 率 及 假 阳性 率 比值 为 分 别 为 １ ： １ ． ５ （ ３ ０ ／ ４ ６ ） 、 ２ ． ４ ： １ （ ２ ４ ／ １ ０ ） 、 ３ ． ８ ： １ （ ３ ０ ／ ８ ） ， 特 异度分别 为 ７ ７ ．
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Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｖ ａ ｒ ｉ ｏ ｕ ｓ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｆ ｏ ｒ Ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ａ ｎ ｔ ｍｅ ｌ ａ ｎ ｏ ｍａ ．
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中图分类号 ： Ｒ ７ ３ ９ ． ５ wenku.baidu.com文献 标 识 码 ： Ａ
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