医嘱查对制度培训资料

2、医嘱执行应记录执行时间并签
全名，对有疑问的医嘱应核实无 误后方可执行。
3、长期医嘱和临时医嘱执行情况 应做到“三班六查对”上午班的 医嘱上午查对，中班医嘱下午查 对，下午医嘱晚班查对，晚班医 嘱由夜班护士查对，夜班医嘱次
日晨由白班护士查对，每周医嘱 护士长总查对两次，发现问题及 时纠正并登记。凡重整医嘱需写 明日期、时间并签全名，经另一 士查对后方可执行。临时医嘱需 经第二人查对无误后，方可执行，
并记录执行时间，执行者签全名。
4、抢救病人时，医生下达口头医 嘱，执行者须复诵一遍，医生确 认无误后方可执行，并保留用过 啊空安瓿，抢救病人结束后，核 对空安瓿再弃去，并督促医生及 时补开医嘱。
5、护士长定期抽查医嘱查对的执 行情况。
医嘱查对制度
1、电脑医嘱输入查对制度：新医嘱 或修改医嘱必须认真核对后并在医 嘱提示本上签全名；核对医嘱时必 须认真查对姓名、床号、药物名称、 浓度、剂量、用法、时间，核对后 电脑提交请求发药；停当天医嘱， 护师要在执行单上停止，注明
日期并签全名；每天打印本病区 住院病人第二天的输液卡，打印 前根据实际情况调整相应日期； 没办下班前，有来自百度文库人负责核对电 脑医嘱一次，避免遗漏。