常用急救药物 ppt课件

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[护理要点]
1.禁用于：哺乳期妇女、孕妇、新生儿。 青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良， 粒细胞减少者慎用。
2.不良反应：嗜睡、眩晕、共济失调、震 颤。
3.长期用药病人可出现耐受性和成瘾性， 应逐渐停药，突然停药可能出现戒断症 状。
4.静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼 吸抑制，观察脉搏、血压、心率等变化。
5.本品刺激性大，静脉注射时可引起血栓性 静脉炎。
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尼可刹米注射液
1.5ml:0.375g
适应症：用于中枢性呼吸抑制及各种原因 引起的呼吸抑制
药理作用：本品选择性兴奋延髓呼吸中枢， 也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感 受器反射性地兴奋呼吸中枢，并提高呼 吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸加 深加快，对血管运动中枢有微弱兴奋作 用，剂量过大可引起惊厥。
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注意事项：剂量较大时能引起心动过速、 传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
[护理要点]
1、不良反应：恶心、呕吐、呛咳、头痛、 心悸等，大剂量可引起心动过速、传导阻 滞、呼吸抑制，甚至惊厥。
2、观察有无大汗，心动过速，低血压等， 滴速要缓慢。
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
吗啡（Morphine）
注意事项：
★防止患者对吗啡成瘾。
★防止严重的呼吸抑制。若发生，可采用 人工呼吸和适当给氧，并用钠络酮对抗。
★禁用于支气管哮喘、肺心病、颅内压增 高、肝功能不全、消化道和泌尿系梗阻的 病人。
2、静脉滴注10％葡萄糖注射液,促进排泄。 3、给予对症治疗和支持疗法
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盐酸洛贝林注射液
1ml:3mg
适应症：本品主要用于各种原因引起的中枢性呼 吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、 阿片中毒等。
药理作用：可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受 器（均为N1受体），反射性地兴奋呼吸中枢而 使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。 对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射 性的兴奋作用；对植物神经节先兴奋而后阻断。
5.本品应单独使用，不可与其他药物配伍。
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苯巴比妥Phenobarbital
[别名]鲁米那。
[药理]长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、 抗惊厥、抗癫痫的作用。
[适应症] 用于镇静、催眠、抗惊厥，亦可 用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持 续状态。
[常用制剂] 片剂：15mg，30mg，100mg。 注射剂：50mg，100mg。
[常用制剂] 片剂：12.5mg，25mg。注射剂：2ml （25mg），2ml（50mg）。
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[护理要点]
1.禁用于：肝功能减退、有癫痫病史、昏迷 病人。
2.不良反应：口干、视物不清、乏力、体位 性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜 睡、便秘、心悸等。
3.长期应用应定期检查肝功能。
4.用药后应静卧后1-2小时，防止体位性低 血压，血压过低，可用去甲肾上腺素或麻 黄碱升压。
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地西泮Diazepam [别名] 安定。 [药理] 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有 抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢 性肌肉松弛作用。 [适应症] 焦虑症、失眠、各种原因引 起的惊厥、癫癇，还可用于麻醉前诱 导和维持。 [常用制剂] 片剂：2.5mg,5mg。注射 剂：2ml（10mg）。
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注意事项：
1、作用时间短暂，应视病情间隔给药。 2、运动员慎用。与其他中枢兴奋药合用，有协同
作用，可引起惊厥。
药物过量：中毒症状：兴奋不安、精神错乱、恶心、 呕吐、头痛、出汗、抽搐、呼吸急促，同时可出 现血压升高、心悸、心律失常，呼吸麻痹而死亡。
处理：
1、出现惊厥时，可注射苯二氮 类或小剂量硫喷 妥钠或苯巴比妥钠等控制。
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吗啡（Morphine）
药理：抑制中枢→镇痛、催眠、抑制呼吸。 临床应用：
★各种类型的疼痛。
★麻醉前给药。
★治疗心源性哮喘。机理：扩张血管、减 轻心脏负荷、降低呼吸中枢对CO2的反应性。 用法：5-15mg im/IH。
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
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[常用制剂] 片剂：15mg，30mg，100mg。注射 剂：50mg，100mg。
[护理要点] ห้องสมุดไป่ตู้.禁用于：对本品过敏，严重肝肾功能不全，支
气管哮喘、呼吸抑制，卟啉病患者。 2.不良反应：失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、
低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少 及过敏反应，质量效应。 3.长期用药病人不可骤停，以免引起癫痫发作。 4.静脉注射速度不应超过每分钟60mg，以免引起 呼吸抑制。 5.本品不与酸性药物配伍. 用药后避免饮酒，否则 影响判断力。 6、本品中毒解救：口服未满3小时，可用温生理 盐水或1：2000高锰酸钾洗胃，再用10-15g 硫 酸钠（忌用硫酸镁）导泻。
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盐酸氯丙嗪
[别名]冬眠灵。
[药理]吩噻嗪抗精神病药，具有抗精神病作用、镇 吐作用、降温作用，增加催眠麻醉镇静药作用， 可阻断外周α-肾上腺素受体，直接扩张血管， 引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压， 还可解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环， 而有抗休克作用。
[适应症]用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、 麻醉前给药、人工冬眠、精神病。
★未诊断明确，不能用此类药物。
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度冷丁(Dolantin)
药理:为苯基哌啶类强效阵痛药。目前最常用 的。
临床应用：
★广泛用于各种剧烈疼痛。
★人工冬眠，常与氯丙嗪、异丙嗪合用。
★麻醉前给药，可消除对手术的紧张感， 减少麻醉用药，防止呼吸抑制和低血压。
★用于心源性休克。
用法：25-100mg im