- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
生命相托 分秒必争
赵春芳 丁露 崔焕焕 李岚卿 王申 姜娜
赵春芳 丁露 崔焕焕 李岚卿 王申 姜娜
2019年N1级护士考试成绩(科室)
1月份
2月份
3月份
4月份
5月份
6月份
平均分
98
97
96
95
96
95
96.2
98
97
97
95
95
97
96.5
98
96
98
96
97
97
97.0
\
\
\
\
93
96
94.5
97
总出车汇总表(图2)
250
200
150
出车总数
住院人数
100
洗胃人数
50
0
1
2
3
4
5
6
出车总数 198
230
126
149
148
128
住院人数 34
26
37
20
19
18
洗胃人数
8
9
7
7
6
5
生命相托 分秒必争
住院病人总数与抢救患者总数 图3
2016年急诊总出车次数、留观患者、抢救患者数
250
200
150
出车总数
住院人数
100
洗胃人数
50
0
1
2
3
4
5
6
图4
15% 38%
生命相托 分秒必争
疾病分类图示
39% 3% 2% 3%
内科系统 妇产 儿科 精神科 车祸、外伤 其他
生命相托 分秒必争
• 由图1、图2可以看出,在每年的1月份、2月份、3 月份,也就是春节前后,急诊科出车次数,救治病人 数相对较多。住院人数及抢救病人数与出车次数呈正 相关,所以在这个时间段我们急诊科应加强人力、物 力的投入,保证病人的需求。这一时间段应列为急诊 科的重点环节、重点时段。由图三可以看出,在所诊 治的疾病中,内科系统与车祸、外伤等外科系统各占 38%、39%,妇产科、儿科、精神科相对较少,其他类 (溺水、触电、昏迷、农药中毒等意外事件)占15%, 所以这就要求急诊医护人员必须全面掌握各科常见疾 病的急救知识,这也为我们的培训学习提出明确的方 向。
生命相托 分秒必争
2019年1-6月份患者满意度汇总表
101%
100%
100%
99% 系列1
99%
98%
98%
97%
1月
2月
3月
4月
5月
6月
系列1 98%
98%
98%
99.70% 99.80% 100%
生命相托 分秒必争
患者反映问题: 1、患者陪人太多,晚上休息不好 2、橱子太少,东西没地方放 3、厕所楼梯太陡,年老体弱容易摔倒 4、病房呼叫器坏了,未及时修理 5、夜间蚊子太多,影响病人休息 6、没有床头灯,患者夜间不方便,开 大灯影响休息
生命相托 分秒必争
项目 急救管理 消毒隔离 病房管理 分级护理 护理文书 健康教育 护理安全
2019年上半年科室护理质控
1月
2月
3月
4月
98
96
98
98
96
96
97
97
97
96
98
98
98
98
99
99
97
96
97
98
98
99
97
99
96
98
97
98
5月
平均值
98
97.6
97
96.6
97
97.2
98
生命相托 分秒必争
120车辆接诊汇总表(图1)
150
100
50
0
1
2
3
4
5
6
出车次数 105
141
89
82
76
72
住院
44
53
56
52
37
30
观察
21
28
11
15
10
13
转院
17
26
10
4
10
11
无效出车 15
26
9
10
15
10
死亡
8
7
3
1
2
3
出车次数 住院 观察 转院 无效出车 死亡
生命相托 分秒必争
3
病房 管理
4
分级 护理
5
护理 文书
6
护理 安全
7
危重 患者
8
健康 教育
9
优质 护理
10
满意 度
生命相托 分秒必争
护理质量管理控制:因没有危重患者, 所以没有质控危重患者,下一步对接来 的危重患者进行质控,加强危重患者的 管理。5月份刚开始开展优质护理服务, 质控没有对比性。下半年加强优质护理 的质控。
生命相托 分秒必争
2019年度上半年科室按照工作计划,根据科室实际情 况和工作中存在的不足进行学习,并在学习过程中进 行课题相关内容体温和讨论。每周五为科室的业务学 习日,由医生讲解医疗知识,护理人员轮流讲课,讲 解相应的护理措施。采取医护人员共同学习的方式, 可以促进共同学习,提高学习效果和氛围。每月的第 二个周五进行护理业务查房,第四个周五召开科室护 理会议,每季度最后一个月进行应急演练;如有其它 紧急事情,随时进行学习和培训。科室学习施行签到 制,无故缺席学习按科室规定进行处罚。
98 99
98.5
N2 高振华 94
81
92
89
田 冰 96.5
89
84
89.8
生命相托 分秒必争
100
98 98.5
98
96
94
92
90
88
86
84
刘连云
N3、N2级护士平均分比较 97.5 96
89
89.8
高振华
田冰
科室均分 护理部均分
由图可以看出N2级护士在科室与护理部成绩悬殊 较大,仍应加强对N2级护士理论知识的培训。
16.70%, 针刺伤 1例 , 16.70%, 17%
16.70%, 用药错误 2例 , 33.30%, 33%
生命相托 分秒必争
认真学习护理核心制度,严格遵守操作 规程和各项制度。严格执行医嘱查对制度。 医生下达医嘱后,护士先对医嘱进行认真检 查,对有疑问的医嘱,查明问清后方可处理。 执行医嘱时必须严格遵守“三查八对”制 度,确保医嘱执行准确无误。科室应组织全 体护理人员学习细化查对制度执行流程。因 为只有人人掌握了流程、标准,才可能正确 的执行。
96
99
96
95
96
96.5
98
97
98
96
95
96
96.7
2019年N1级护士考试成绩(护理部)
1月份
2月份
3月份
4月份
5月份
6月份
平均分
94
100
97.3
请假
97.1
99
97
98.3
96
97.6
95
87
98
96.3
94.1
93.5
93
98
100
96.1
90
97
97.3
98
95.6
96
94
95.7
2019年上半年护理部质控成绩
1月 2月 3月 4月 5月 护理部平均值
96
98
92
95.3
99
97
98
98.0
97
97
98
97.3
96
95
97
96.0
98
95
96.5
97
92
94.5
95
99
97.0
95
98
96.5
生命相托 分秒必争
分值
2016年上半年科室与护理部质控比较 100
科室均值 护理部均值
生命相托 分秒必争
2019年N3级、N2级护士考试成绩(科室)
1月份 2月份 3月份 4月份 5月份 6月份 平均分
N3 刘连云 97
99
98
N2 高振华 98
97
97.5
田冰
96
96
96
2019年N3级、N2级护士考试成绩(护理部)
1月份 2月份 3月份 4月份 5月份 6月份 平均分
N3 刘连云
由上图可以看出,这七项护理质控虽均达到优秀,但消毒隔离分数最低, 为96.6,针对消毒隔离进行如下分析:
护士长
科室质控小组
临床工作中
对科室消毒隔离管 理不到位 分原因
对标准理解不透分彻原因
检查时不认真,
分
不注意细节
没有实事求是
消毒隔离意识差,无菌
医生对消毒隔离
分原因
观念不强
意识不足 对病人的保护认识不
95
95.2
生命相托 分秒必争
98.0
97.6
97.1
97.0
97.0 96.2
96.5
96.0
96.5
96.7
96.1
95.6 95.2
95.0
94来自百度文库5
94.1
94.0
93.0
92.0 赵春芳 丁露 崔焕焕 李岚卿 王申 姜娜
由图可以看出赵春芳、丁露、李岚卿护士在护理部考试成绩 均高于科室成绩,而崔焕焕、王申、姜娜在护理部的考试中 稍低,所以要求这三位护士在以后的护理部考试上要多下功 夫。
科室均分 护理部均分
生命相托 分秒必争
10%
N3
N2
30%
N1
60%
总结:急诊科护士N1级占60%,人员呈现年 轻化,对此培训与考核仍是加强多方面的培训, 全面掌握急救知识和护理常规。现在科室人员 结构仍未达到急救建设标准所要求的护师级别 为70%,所以我们仍需要努力,使人员结构更 加合理。
生命相托 分秒必争 科室加强操作培训
生命相托 分秒必争
健康教育
护理安全
1、患者不知道责护和护士 长姓名
2、患者健康教育知晓率低
3、出院患者药物指导不到 位
1、病房内有充电器 2、厕所地面有积水 3、护士危急值掌握不熟练 4、药品核对不认真
生命相托 分秒必争
日期 护理安全 消毒隔离 急救护理 分级护理 病房管理 护理文书 健康教育 危重患者
98.4
99
97.4
97
98
96
97
生命相托 分秒必争
99
98.5
98.4
98
98 97.6
97.5
97.4 97.2
97
97
96.6
96.5
96
95.5 急救管理 消毒隔离 病房管理 分级护理 护理文书 健康教育 护理安全
系列1 97.6 96.6 97.2 98.4 97.4 98
97
系列1
生命相托 分秒必争
生命相托 分秒必争 参加菏泽120培训
医护人员业务学习
生命相托 分秒必争
护理业务查房
生命相托 分秒必争
利用白板培训小知识点
护理查房内容
生命相托 分秒必争
科室工作量汇总 护理质量管理 护士培训与考核 患者安全管理 其他
生命相托 分秒必争
2019年急诊科护理不良事件发生类型统计
事件类型
例数
比率
分原因
临床工作中随意简化 足,无法将消毒隔分离原标因
操作流程
准应用于临床
卫生工及病人家属管理
不到位
分原因
护士本人
其他因素
生命相托 分秒必争
科室质控存在问题
急救护理
消毒隔离
病房管理
分级护理
护理文书
1、心电监护仪、 除颤仪未挂性能完 好的标识 2、抢救车内物品 过期,电插板不在 位 3、无除颤仪使用 登记本 4、氧气瓶未悬挂 空满标识及四防牌 5、雾化面罩过期
1、操作时未执行一人 一压脉带 2、治疗室内棉签过期 3、医疗垃圾分类不正 确 4、病房内湿化瓶未及 时更换,湿化液过少 5、病房内未用含氯消 毒液消毒 6、体温表用后未及时 消毒 7、治疗车不清洁 8、手术室内开启的无 菌溶液未注明开启开 启日期
1、床底下有私人物 1、床头牌信息
品,桌上东西太多, 与医嘱不符
结合科室实际情况进行业务学习,在培养护理人员 的专业素质的同时,同样注重培养护理人员的综合素 质,包括言行举止、仪表仪容、责任心等。
生命相托 分秒必争
科室实行分层级培训制度。本科室共护理人员10人。 N3级:刘连云 N2级:田冰、高振华 N1级:姜娜娜、王申申、丁露、赵春芳、崔焕焕、李岚卿 实习生2名:刘红英、马静静 转科护士1名:高永阔
被服摆放不整齐
2、床单元不整洁
2、治疗室内无污染 3、患者基础护理护
区标识
理不及时
3、洗手池内有头发,
更衣室衣服太乱
4、开水间有水渍,
卫生间地面有积水
1、体温单上发热患 者未注明标识 2、临时医嘱执行后 未及时签字,执行 单未及时签字 3、一级护理巡视单 未及时签字 4、体温单、入院评 估单漏项 5、交班报告本有涂 改,填写不规范 6、房颤患者体温绘 制不规范
药品不良反应 针刺伤 用药错误
核对药物错误
1例
16.7%
1例
16.7%
2例
33.3%
1例
16.7%
锐器割伤
1例
16.7%
生命相托 分秒必争
16.70%, 锐器割伤 1例 , 16.70%, 17%
16.70%, 核对药物错误 1 例 , 16.70%, 17%
16.70%, 药品不良反应 1 例 , 16.70%, 16%
98
96
94
92 护理 消毒 急救 分级 病房 护理 健康 危重 安全 隔离 护理 护理 管理 文书 教育 患者
科室均值 97 96.6 97.6 98.4 97.2 97.4 98 护理部均值 95.3 98 97.3 96 96.5 94.5 97 96.5
质控项目
生命相托 分秒必争
由上图可以看出:在护理安全、 分级护理、护理文书方面,科室质 控分数均高于护理部质控。说明科 室质控小组没有认真对科室的护理 质量进行全面严格的质控,下半年 要加强这三个小组的护理质控督导 工作。急救护理、病房管理、健康 教育方面悬殊不大,消毒隔离科室 质控比较严格,比护理部的较低。
科室自备电蚊香,方 面病人
生命相托 分秒必争
生命相托 分秒必争
橱子按照床号做好标识
方便病人,不用乱放
生命相托 分秒必争
根据病人需求对楼梯进行整改
整改前的楼梯
整改后的楼梯
及时对病人进行入院 宣教,教会病人使用 呼叫器,并及时找设 备科维修
生命相托 分秒必争
生命相托 分秒必争
科室工作量汇总 护理质量管理 护士培训与考核 患者安全管理 其他
生命相托 分秒必争
2019年上半年 急诊科工作总结
2019年6月30日 孙苗苗
生命相托 分秒必争
科室工作量汇总 护理质量管理 护士培训与考核 患者安全管理 其他
生命相托 分秒必争
• 科室工作量汇总
急诊科配有5辆车,120专用车辆 2辆,留观床位10张,抢救床位1张。 2019年上半年共出车979次,留观患者 154人次,抢救患者28人次。
生命相托 分秒必争
科室工作量汇总 护理质量管理 护士培训与考核 患者安全管理 其他
管理工具
生命相托 分秒必争
生命相托 分秒必争
• P plan 计划 • D do 执行 • C check 检查 • A action 评价
• 做你所写,写你所做
生命相托 分秒必争
1
急急救救护
护理理
2
消毒 隔离