跌倒、坠床的处置和报告程序
患者发生跌倒与坠床时，护士立即到患者身边，测量患者的生命体征及检查受伤情况，通知医师，同时加强巡视或通知家属留陪护，根据患者跌倒与坠床事件对患者生理影响伤情认定分为以下三个级别，给予不同处理：
1.Ⅰ级：不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。
处理：可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。
2.Ⅱ级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。如扭伤、大或深的撕裂伤等。
处理：根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置，加强病情观察，发现异常及时报告医师并协助处理。
3.Ⅲ级：需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。此伤害程度会严重影响患者治疗过程及造成住院天数延长。
处理：对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法，并协助医师进行医疗处置；对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床，严格观察病情变化，注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化，遵医嘱迅速采取相应的急救措施。
工作流程：
发生跌倒、坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→病情允许患者移至床上→通知患者家属→作必要检查及治疗→逐级上报→记录。
报告制度：1.患者发生跌倒或坠床事件后，护士应立即赴现场，初步判断患者的情况，如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等，并在第一时间通知医生。
2.医生到场后，护士协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
3.如病情许可，护士和医师可将病人移至抢救室，电话通知患者家属，并进行后续治疗及必要的辅助检查和检验。
4.执业医师应当依据患者的情况，结合检验、检查结果，依据《医疗事故处理条例》、《人体损伤程度鉴定标准》等相关法律、法规，对患者的伤情作出轻、中、重程度的判定；必要时请相关的科室医生会诊，共同判断患者的伤情。
5.当班护士立即通知患者家属，告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施、预后等，并向家属做好解释工作。
6.按《护理不良事件报告制度与流程》规定报告护理部。
7.认真记录患者坠床或跌倒的经过，伤情与抢救记录。
8.按《护理不良事件管理制度》及《护理不良事件报告制度与流程》考核及奖惩。
