《【处方点评奖惩制度】处方点评标准及奖
惩细则》
@@@妇幼保健院
门诊处方质量控制管理办法
了加强我院处方管理，建立和完善处方评价制度，提高处方质量，促进合理用药，确保医疗安全。根据卫生部《处方管理办法》及我院处方管理制度要求，特制定本办法。
一、管理措施
1、临床医师应严格按照我院《处方管理办法》及相关规定要求开具处方（门诊处方规范样式见附件1、2），药剂人员按照处方调配制度调配处方、核发药物。药剂科处方点评小组每月抽查100张门诊处方，点评处方书写情况，并将点评结果及时反馈、通报。
2、药剂科将每月检查评价结果报医务科，医务科组织处方点评专家组审核，审核结果公示期7天。对审核结果有异议的当事人或当事科室可在公示期内申请复议。审核结果公示结束后，报院领导审批，交财务科按照奖惩措施予以奖惩。具体检查评价细则见“医院处方点评内容及评价标准”（附件3）。
3、医务科按照质控标准每月对门诊药房（含西药房、中药房）抽取10张处方进行质控检查，了解药剂人员对处方的调配、核发药物签名及处方管理情况，发现问题及时反馈，对处方质量好的科室和个人按照奖惩措施予以奖励，对
不合格处方责任人按照奖惩措施予以惩罚。
二、奖惩措施
（一）处罚措施
1、凡出现不规范、不合理和超常的处方为不合格处方，不规范处方每张扣罚20元；不合理处方每张扣罚50元；超常处方每张扣罚100元。
2、对半年内出现不及格处方5次以上且无正当理由的
医师提出警告，限制其处方权，进行强化培训学习；一年内出现不合格处方10次以上且无正当理由的，取消其处方权以及年终评先评优资格。造成医疗纠纷和经济损失的，按医院相关规定处理。
3、按照三级甲等妇幼保健院评审要求，处方合格率须
≥95%。在每月进行的处方质量抽查中，处方合格率在95%以下的科室评为“处方不及格”科室，全年累计3次以上考评为“处方不及格”的科室，科室主任扣罚3000元，科室副主任扣罚xx元。
4、药师（药士）应严格遵守调配、审核处方规章制度，无调配或审核签名的每张处方扣10元；出现发错药物引起纠纷的，每次扣罚当事人（含调配人、核对人）当月绩效奖金10%；因医疗纠纷而造成经济损失的，按医院相关规定处理；情节严重的院内通报批评，取消其年终评先评优资格；
（二）表扬奖励
1、对于全年抽取处方10次以上，总数在20张以上，
且无不合格处方的医师奖励500元，并通报表扬。
2、全年考评处方合格率达100%的科室，科主任奖励3000
元；科室副主任奖励xx元。
三、本办法从xx年7月1日起施行，既往相关规定
与本办法不符的，按本办法执行。
附件1：门诊电子处方版样式
附件2：门诊手写处方版样式
附件3：门诊处方点评内容及评价标准
附件1
门诊电子处方版样式一：外用药物
###33幼保健院
茂#####女儿童医院
费别：□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456
姓名：李世丽性别：□男□女年龄：33岁/月/日
门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：妇科
临床诊断：阴道炎体重76千克过敏史：无体温：37°c
住址/电话：金色花园a2507/[1xxxxxxxxxx]开具日期：xx年3月2日rp
1、复方黄苦洗液200ml×1瓶
sig：取适量稀释成10%溶液坐浴qd
2、克霉唑阴道片0.5g×2粒
sig：0.5g塞阴道q4d
药品金额：注射费：材料费：医生/工号：李婵/102医生签名：
收款人：审核药师、调配药师：马丁啉核对药师：刘小美
附件1
门诊电子处方版样式二：口服药物
@@@妇幼保健院@@@@
费别：□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456
姓名：吴英俊性别：□男□女年龄：5岁1月/日
门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：儿科
临床诊断：扁桃体炎、婴幼儿哮喘体重16千克过敏史：无体温：37.5°c
住址/电话：[1xxxxxxxxxx]开具日期：xx年3月2日
rp
1、头孢丙烯颗粒0.125g×6包
sig：0.25gp.o.bid
2、蒲地兰消炎口服液10ml×6支
sig：0.5支p.o.tid
3、安儿宁颗粒3g×9包
sig：3gp.o.tid
4、solvitbco18ml
sig：2mlp.o.tid
5、孟鲁司特钠颗粒4mg×21包
sig：4mgp.o.tid
（婴幼儿哮喘，需长期服药。张涛xx/03/0210：30）
药品金额：82.0注射费：材料费：医生/工号：张涛/1139医生签名：
收款人：审核药师、调配药师：马丁琳核对药师：黄动
附件1
门诊电子处方版样式三：雾化药物
名@@幼保健院
@@市妇女儿童医院
费别：□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456
姓名：杨明瑞性别：□男□女年龄：岁10月日
门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：儿科
临床诊断：支气管炎、支气管肺炎体重12千克过敏史：无体温：37°c
住址/电话：茂名市幸福花园b座xx3542387894开具日期：xx年3月2日rp
1、0.9%氯化钠注射液10ml×2支
吸入用布地奈德混悬液1mg×1支
硫酸特布他林雾化液5mg×1支
sig：氯化钠注射液2ml
吸入用布地奈德混悬液0.5mg
硫酸特布他林雾化液2.5mg
mds氧气驱动雾化吸入bid×1
药品金额：82.0注射费：材料费：医生/工号：张涛/1139医生签名：
收款人：审核药师、调配药师：马丁啉核对药师：陈小杰
附件1
门诊电子处方版样式四：静脉用药物（此为一天用量）
。。市妇幼保健院
@@@妇女儿童医院
费别：□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456
姓名：杨明瑞性别：□男□女年龄：0岁10月日
门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：儿科
临床诊断：支气管炎、支气管肺炎体重12千克过敏史：无体温：37°c
住址/电话：茂名市幸福花园b座xx3542387894开具日期：xx年3月2日rp
1、5%葡萄糖氯化钠注射液100ml×2瓶
注射用阿莫西林克拉维酸钾1.2g×2瓶
sig：5%葡萄糖氯化钠注射液100ml
注射用阿莫西林克拉维酸钾0.5g
mdsiv.dripq12h
（青霉素钠注射液皮试阴性）
2、inj.5%glucose100ml×1
inj.10%pot.chloride10ml×1
inj.atp20mg×1
sig：5%glucose100ml
10%pot.chloride3ml
atp20mg
mdsiv.dripqd
药品金额：82.0注射费：材料费：医生/工号：张涛/1139医生签名：
收款人：审核药师、调配药师：马丁啉核对药师：陈小杰
附件1
门诊电子处方版样式五：肌注用药物
@@市妇幼保健院
@@市妇女儿童医院
费别：□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456
姓名：王小瑞性别：□男□女年龄：20岁月日
门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：妇科
临床诊断：先兆流产体重50千克过敏史：无体温：37°c
住址/电话：茂名市幸福花园b座xx3542387894开具日期：xx年3月2日rp
注射用促绒性素xx单位×3支
sig：xx单位imqd
药品金额：82.0注射费：材料费：医生/工号：张涛/1139医生签名：
收款人：审核药师、调配药师：马丁啉核对药师：陈小杰
附件2
门诊手写处方版样式一：雾化药物
@@市妇幼保健院
@@市妇女儿童医院
费别：□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456
姓名：杨明瑞性别：□男□女年龄：岁10月日
门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：儿科
临床诊断：支气管炎、支气管肺炎体重10千克过敏史：无体温：37°c
住址/电话：茂名市幸福花园b座xx3542387894开具日期：xx年3月2日rp
1、0.9%氯化钠注射液2ml
吸入用布地奈德混悬液
硫酸特布他林雾化液2.5mg
sig：mds氧气驱动雾化吸入bid
药品金额：82.0注射费：材料费：医生/工号：张涛/1139
收款人：审核药师、调配药师：马丁啉核对药师：陈小杰
附件2
门诊手写处方版样式二：静脉用药物（此为一天用量）
@@市妇幼保健院
@@市妇女儿童医院
费别：□公费□自费
□医保□其他医疗证/医保卡号：处方编号：125456
姓名：杨明瑞性别：□男□女年龄：0岁10月日
门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：儿科
临床诊断：支气管炎、支气管肺炎体重12千克过敏史：无体温：37°c
住址/电话：茂名市幸福花园b座xx3542387894开具日期：xx年3月2日rp
1、5%葡萄糖氯化钠注射液
注射用阿莫西林克拉维酸钾×2
注射用地塞米松3mg
sig：mdsiv.dripq12h
（青霉素钠注射液皮试阴性）
2、inj.5%glucose100ml
inj.×1
inj.atp40mg
sig：mdsiv.dripqd
药品金额：82.0注射费：材料费：医生/工号：张涛/1139
收款人：审核药师、调配药师：马丁啉核对药师：陈小杰附件3
门诊处方点评内容及评价标准
内容仅供参考