申办医疗机构
可行性分析报告申报日期：年月日
（一）申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码；
申请单位名称：
营利性质：营利性
申请人姓名：
性别：
年龄：
专业履历：中西医结合专业，3年制专科毕业。
身份证号码：
（二）所在地区的人口.经济.和社会发展。
人口和经济：本社区现有人口约10000人，加外来务工人员约3000人，人均年收人8000~15000元。
社会发展：本社区社会稳定，处在良好的社会发展环境中。
（三）所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率。
人群健康状况：一般人健康状况良好。
疾病流行以及患病率：在春季和秋冬季节，有痢疾和小儿秋季腹泻和流感的散发病例，患病达1-2%.
（四）所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析。
医疗资源的分布：本社区现有医疗机构分布在本社区的南侧及东侧。
医疗服务需求分析：因现有的医疗机构，分布南、东两侧，离本社区较远。且没有中西医结合专业的诊所。而使本社区中心的人们看病，治病和一些健康咨询及中医、中药治疗、康复、理疗等中医诊治，受到一定的限制或不方便。开办本诊所，能将上述的不方便填补。更好地为本社区中心和周边群众服务。
（五）拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径。
拟设医疗机构的名称：
选址：青岛开发区香江一路10-14号楼连体6号网点。
功能：包括预防、治疗、保健、康复、健康教育。
功能：负责常见病、多发病诊治和急、危重病人的初级救护与及时转诊。开展健康教育、宣传普及卫生科学知识，提高群众自我保健能力。听从当地卫生行政部门的调遣和管理。完成市乡两级卫生部门交办的指令性医疗卫生工作。
服务半径：1千米。
（六）拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制。
拟设医疗机构的服务方式：门诊和家庭病床。
时间：全天24小时。
诊疗科目：中医科。
床位编制：5张。
（七）拟设医疗机构的组织结构、人员配备。
职工：2人。
（八）拟设医疗机构的仪器、设备配备。
诊断室：诊断床1张，诊断桌椅2套，资料柜1个，有体温计、听诊器、压舌板、手电筒、出诊箱、身高体重计、紫外线消毒灯、有盖污物桶等器械、器物，有健康教育宣传挂图若干。
治疗室：有消毒盛器、有盖方盘、氧气袋、一次性注射器、输液器、治疗盘、紫外线灯、地站灯、有盖污物桶等。
药房：中药品1个，西药品柜1个。
（九）拟设医疗机构与服务半径内其他医疗机构的关系和影响。
无利害关系，相互帮助，共同发展。
（十）拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案。
有合格的污水污物消毒处理设施，有污水污物消毒液，地面，墙面易于清洗消毒。
（十一）拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况。
通讯、供电、上下水道、消防设施完善，有良好的采光通风。供水供电来源稳定。
（十二）资金来源、投资方式、投资总额、注册资金（资本）。
资金来源：个人出资。
投资方式：现金。
投资总额：人民币5万元。
注册资金：人民币3万元。
（十三）拟设医疗机构的投资预算。
投资预算约人民币5万元。
（十四）拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析。五年内成本投入约人民币3万元，五年内效益约人民币3万
元。
