急性左心衰病人的护理

急性左心衰竭的护理体会随着人口老龄化的加剧，越来越多的老年人出现了心血管疾病，其中左心衰竭是较为常见的疾病。

急性左心衰竭是指由于左心室泵功能突然降低或者室壁破裂等原因，导致心输出量急剧下降，从而引起广泛水肿，心源性休克和呼吸困难等表现。

针对这种情况，护理人员要认真负责，做好对患者的护理工作。

一、护理前准备对于急性左心衰竭的患者，护理前我们首先需要准备好必要的检查工具和药品。

在进行护理前，我们需要对医嘱进行一遍认真的复核，特别是药品的用量和给药时间要核对。

此外，我们还需要为患者做好护理环境的准备工作，如清洁床铺、更换床单等，以保持室内空气清新。

二、及时进行监测在对急性左心衰竭的患者进行护理时，我们需要实时监测患者的体征和生命体征，如呼吸、脉搏、体温和血压等。

对于心率异常的患者，我们要及时进行心电图检查，以便更好地了解患者的病情。

此外，在患者出现呼吸困难、气促等情况时，我们应立即给予氧气供应，以缓解患者的呼吸道症状。

三、合理的营养支持在患者出现急性左心衰竭时，由于病情紧急，往往需要及时予以治疗。

治疗过程中，我们需要合理地进行营养支持，以满足患者的身体需要。

对于有肝功能损害的患者，我们应适当地减少蛋白质的摄入量，避免加重肝脏负担。

四、注意体位和体位转换在对急性左心衰竭的患者进行护理时，我们需要注意患者的体位和体位转换。

对于极度疲劳的患者，我们要按照患者的身体状态，采取适当的卧姿和卧位。

在给患者提供食物和水分时，我们需要避免患者的头部过度向后仰，以免气道堵塞。

在患者需要坐起来或下床时，我们需要引导患者缓慢地挪动脚步，避免其突然活动引起脑部供血不足。

五、排除并发症急性左心衰竭的患者病情较为复杂，往往容易并发其他疾病。

在进行护理前，我们要了解患者的病史和家族病史，以便更好地进行监测和护理。

如出现并发其他疾病的现象，我们需要及时对其进行处理，以保证患者病情的稳定。

六、心理护理对于急性左心衰竭的患者，心理护理也是十分重要的。

急性左心衰患者的护理措施保证患者充分休息，给予半卧位或坐位休息可降低心率，减少心肌耗氧量。

饮食：应摄取高营养、高热量、少盐、易消化清淡饮食。

病情监测：严密观察患者呼吸频率、深度，意识，精神状态，皮肤颜色、温度和血压变化。

观察肺部啰音的变化，监测血气分析结果。

控制静脉输液速度，一般为每分钟20-30滴。

用药护理：用吗啡时应注意患者有无呼吸抑制、心动过缓；用利尿药药严格记录尿量。

用扩血管药要注意调节输液速度、监测血压变化，防止低血压的发生，用硝普钠应现配现用，避光滴注。

洋地黄类药物静脉使用时要稀释，推注速度宜缓慢，同时观察心电图变化。

急性冠脉左心衰竭记忆口诀：
左心衰，呼吸快；泡沫痰，粉红色；
听诊肺，湿啰音；端坐位，腿下垂；
快给氧，高流量；酒湿化，泡沫消。

急性左心衰的急救护理1.确认急性左心衰的症状：急性左心衰的主要症状包括呼吸困难、胸闷、咳嗽、水肿、疲劳、心悸等。

患者往往表现为呼吸急促和浮肿，可能伴有喘息、夜间阵发性呼吸困难以及血氧饱和度下降等。

2.立即呼叫急救车：急救人员具备专业的急救技能和设备，可以及时识别症状并为患者提供正确的护理。

3.给予氧气：对于呼吸困难的患者，应立即给予氧气，以帮助改善氧气供应不足的情况。

4.维持患者舒适：在接受急救期间，应保持患者身体平卧，头部略高于胸部的姿势，以减轻呼吸困难。

5.监测生命体征：包括心率、血压、呼吸频率、体温和血氧饱和度等指标的监测。

这些指标能够帮助医护人员判断病情严重程度和疾病的进展。

6.快速输液：在急诊情况下，快速输液能够帮助改善患者的循环系统状态，并提供足够的血液供应。

7.使用正性肌力药物：正性肌力药物能够增强心肌的收缩力，提高心功能，减少心脏负荷。

但使用时需密切监测患者的血压和心率。

8.心电监护：通过心电监护可以实时观察患者的心脏节律和心电图变化，以及继发的心律失常。

9.迅速降低液体负荷：对于急性左心衰患者，患者一般伴有液体滞留，应在医护人员监护下通过药物、洗胃等方式快速降低液体负荷。

10.寻找基础病因：对于急性左心衰的患者，应寻找导致心功能突然减退的原因，如心肌梗死、心律失常等，并针对性地进行治疗。

11.合理用药：根据患者的症状和病情，选择合适的药物进行治疗，如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。

12.病情观察：对于急性左心衰的患者，应密切观察其病情的变化，包括心率、血压、尿量和水肿等指标的监测。

以上是对急性左心衰的急救护理的一些建议，但是需要提醒的是，对于急性左心衰的患者来说，最重要的是尽快就医和接受专业的治疗。

只有在医院得到适当的药物和治疗的支持下，才能最大限度地减少病情的恶化，提高患者的生存率和生活质量。

急性左心衰个案护理范文一、病例介绍。

咱们这位患者呀，是个65岁的大爷，平时就有点高血压，也没太当回事儿。

那天呢，正吃着饭，突然就觉得喘不上气来，胸口像压了块大石头似的，脸也憋得通红，可把家里人吓坏了，赶紧就送医院来了。

二、护理评估。

# （一）身体状况。

1. 呼吸系统。

大爷那喘气就跟拉风箱似的，呼哧呼哧的，特别费劲。

口唇都紫绀了，就像涂了一层深紫色的口红，一点都不好看。

双肺满布湿啰音，就像水在肺里咕噜咕噜响呢。

2. 心血管系统。

心率快得像打鼓一样，每分钟都130多次了。

血压也高得吓人，都180/110 mmHg 了。

心脏听诊的时候，能听到奔马律，就像马在胸腔里奔跑一样，这可不是什么好兆头。

3. 其他。

大爷整个人精神状态特别差，烦躁不安的，感觉他特别难受又不知道怎么表达，只能在那哼哼唧唧的。

# （二）心理状况。

大爷心里肯定害怕呀，本来好好的突然这样了。

家里人也着急得不行，围在旁边团团转。

大爷就担心自己是不是得了什么绝症，以后是不是就好不了了。

三、护理诊断。

# （一）气体交换受损。

你想啊，大爷肺里那么多水，喘气都困难，氧气肯定进不去呀，所以这气体交换就受损了。

就像窗户被堵住了，新鲜空气进不来一样。

# （二）体液过多。

这急性左心衰的时候，心脏功能不好，血液就不能好好地循环，都淤积在身体里了，水就跑到组织间隙里了，所以大爷全身都有点肿肿的，这就是体液过多啦。

# （三）焦虑。

前面也说了，突然生病，又难受，不知道啥情况，大爷和家人能不焦虑嘛。

# （四）潜在并发症：心源性休克。

如果心脏功能一直不好，不能把血液泵出去供应全身，那身体各个器官就没血用了，就可能发生休克，这可是很危险的呢。

四、护理目标。

# （一）短期目标。

1. 让大爷呼吸能顺畅点，口唇紫绀减轻，肺里的啰音减少。

2. 减轻大爷的焦虑情绪，让他能安静点，别那么烦躁。

# （二）长期目标。

1. 控制大爷的体液量，让他的水肿慢慢消退。

2. 预防心源性休克等严重并发症的发生，让大爷慢慢好起来。