十四五时期卫生健康事业发展展望

十四五时期卫生健康事业发展展望

“十四五”时期，我国卫生健康事业发展将面临新形势、新问题和新挑战。一方面，我国卫生健康事业始终面临着多种传染病威胁并存、多种健康影响因

素交织的复杂挑战。新型冠状病毒肺炎疫情等突发公共卫生事件和传统重大传

染病风险长期并存。在人口老龄化的背景下，慢性病患者数量持续增加。以有

限的医疗卫生资源满足人民群众的健康需求迫在眉睫。另一方面，随着国民可

支配收入的逐步提高，人民群众对高品质健康服务的需求大幅增长，传统碎片

化的服务提供方式已无法满足当下人民群众的健康需求。要应对上述新形势、

新问题和新挑战，就要优化医疗卫生资源配置，创新服务和管理模式，着力构

建优质、高效、协同、整合的新型卫生健康服务体系［1 ］，让广大人民群众

享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复等健康服务。

1 推动医防结合，优化医疗卫生资源配置

“预防为主”始终是我国卫生健康工作的重要方针之一，是实现全民健康

的最根本举措。然而，从卫生费用的机构构成来看，近年来，流向公共卫生机

构的卫生费用占比持续降低，“重医疗、轻预防”的医疗卫生资源配置格局未

得到扭转。面对病程发展较快的重大疫情，缺乏一套完整的应急响应机制，医

疗卫生机构的平战结合、资源转换、抢救能力有待提高。公立医院的科室建设

尚不完善，对于感染科、重症监护病房等具有公共卫生属性的科室应加大财政

投入，予以保障。在网底搭建方面，基层医疗卫生机构的基础和平台作用已得

到充分体现，但疫情处置还是暴露出基层医师传染病防治意识不够，缺乏开展

公共卫生工作的技术性人才等问题。基层网底建设应当注重医防结合，以降低

发病率为工作目标，增强医务人员对预防疾病工作的感知度和认同感。“十四五”期间，要补齐医疗卫生资源配置的短板，扩容优质医疗卫生资源。要进一

步提升能级，以增量带动存量改革，完善城乡医疗卫生资源布局，积极推动优

质医疗卫生资源扩容下沉［2 ］。同时，要加强区域性医疗中心的内涵建设，

提升急诊、胸痛、卒中、创伤等方面的服务能力，盘活现有资源，提高运行效率。此外，还要补齐感（传）染、康复、老年护理、精神卫生等资源短板。坚

持问题导向、结果导向、目标导向，实现医疗卫生资源补短、补缺和布局优化，推进医疗卫生健康体系高水平发展。

2 健康联合体为居民健康负责