第七章脂质代谢
第一节脂质的构成、功能及分析
脂质的分类
脂质可分为脂肪和类脂，脂肪就是甘油三脂，类脂包括胆固醇及其脂、磷脂和糖脂。
脂质具有多种生物功能
1.甘油三脂机体重要的能源物质
2.脂肪酸提供必需脂肪酸合成不饱和脂肪酸衍生物
3.磷脂构成生物膜的重要组成成分磷脂酰肌醇是第二信使前体
4.胆固醇细胞膜的基本结构成分
可转化为一些有重要功能的固醇类化合物
第二节脂质的消化吸收
条件：1，乳化剂（胆汁酸盐、甘油一酯、甘油二酯等）的乳化作用；
2，酶的催化作用
位置：主要在小肠上段
第三节甘油三脂代谢
甘油三脂的合成
1.合成的部位：肝脏（主要），脂肪组织，小肠粘膜
2.合成的原料：甘油，脂肪酸
3.合成途径：甘油一脂途径（小肠粘膜细胞）
甘油二脂途径（肝，脂肪细胞）
注：3-磷酸甘油主要来源于糖代谢，部肝、肾等组织摄取游离甘油，在甘油激酶的作用下可合成部分。
内源性脂肪酸的合成：
1.场所：细胞胞质中，肝的活性最强，还包括肾、脑、肺、脂肪等
2.原料：乙酰COA，ATP，NADPH，HCO₃⁻，Mn离子
3.乙酰COA出线粒体的过程：
4.反应步骤
①丙二酸单酰COA的合成：
②合成软脂酸：
③软脂酸延长在内质网和线粒体内进行：
脂肪酸碳链在内质网中的延长:以丙二酸单酰CoA为二碳单位供体
脂肪酸碳链在线粒体中的延长:以乙酰CoA为二碳单位供体
脂肪酸合成的调节：
①代谢物的调节作用：
1.乙酰CoA羧化酶的别构调节物。
抑制剂：软脂酰CoA及其他长链脂酰CoA
激活剂：柠檬酸、异柠檬酸
糖代谢增强，相应的NADPH及乙酰CoA供应增多，异柠檬酸及柠檬酸堆积，有利于脂酸的合成。
②激素调节：
甘油三脂的氧化分解：
①甘油三酯的初步分解：
1.脂肪动员：指储存在脂肪细胞中的脂肪，被肪脂酶逐步水解为FFA及甘油，并释放入血以供其他组织氧化利用的过程。
2.关键酶：激素敏感性甘油三脂脂肪酶（HSL）
3.脂解激素：胰高血糖素、去甲肾上腺素、（促肾上腺皮质激素）ACTH、
（促甲状腺素）TSH等。
4.初步分解的产物为:甘油、脂肪酸
②甘油转变为3-磷酸甘油或被利用：
③β-氧化的过程：
1.部位：除脑组织外,大多数组织均可进行，其中肝、肌肉最活跃。
2.亚细胞结构：胞液、线粒体
3.基本过程：脂肪酸活化成脂酰COA→脂酰COA进入线粒体→脂酰COA分解产生乙酰COA、FADH₂和NADH（经过脱氢、水化、再脱氢、水解）
脂肪酸氧化的能量转换：
1.7 轮循环产物：8分子乙酰CoA、7分子NADH+H+、7分子FADH2
2.能量计算：生成ATP 8×10 + 7×2.5 + 7×1.5 = 108
净生成ATP 108 – 2 = 106
酮体的生成和利用：
1.酮体包括：乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮
2.血浆水平：0.03~0.5mmol/L(0.3~5mg/dl)
3.代谢部位：生成于肝细胞线粒体，利用于肝外组织（心、肾、脑、骨骼肌等）线粒体
①酮体在肝细胞中生成：
②酮体在肝外组织的利用：
③酮体生成的基本意义：
酮体是肝脏输出能源的一种形式，并且酮体可通过血脑屏障，是肌肉尤其是脑组织的重要能源。
酮体利用的增加可减少糖的利用，有利于维持血糖水平恒定，节省蛋白质的消耗。
酮体生成的调节：
第四节磷脂代谢
磷脂的生理功能：
磷脂是构成生物膜的重要成分
磷脂酰肌醇是第二信使的前体
缩醛磷脂存在于脑和心肌组织中
神经鞘磷脂和卵磷脂在神经髓鞘中含量较高
甘油磷脂的合成：
1.合成部位：全身各组织内质网，肝、肾、肠等组织最活跃。
3.合成途径：
第五节胆固醇代谢
胆固醇的共同结构：环戊烷多氢菲胆固醇在体内的含量及分布：
胆固醇的生理功能：生物膜的重要成分，是合成胆汁酸、类固醇激素及维生
素D等生理活性物质的前体。
胆固醇的合成：
1.组织定位：以肝和小肠为主
2.细胞定位：胞液、光面内质网
3.合成原料：
4.限速酶：HMG COA还原酶
胆固醇合成受多种因素的调节：
①限速酶 HMG COA还原酶：
②饥饿与饱食：
③胆固醇：
④激素：
胆固醇的主要去路：
胆固醇可转化为胆汁酸胆固醇可转化为类固醇激素
胆固醇可转化为维生素D3的前体
第六节血浆脂蛋白代谢
血脂：包括甘油三脂，磷脂，胆固醇及其脂及游离脂酸
来源：外源性（食物中摄取），内源性（肝，脂肪细胞及其他组织合成）血浆脂蛋白：
①分类：乳糜颗粒（CM）极低密度脂蛋白（VLDL）低密度脂蛋白（LDL）
高密度脂蛋白（HDL）
②组成：
载脂蛋白：
1.定义：血浆脂蛋白中的蛋白质部分
2.功能：结合和转运脂质，稳定脂蛋白的结构
载脂蛋白可参与脂蛋白受体的识别
载脂蛋白可调节脂蛋白代谢关键酶活性
血浆脂蛋白的分类：
①乳糜微粒 (CM)
②极低密度脂蛋白（VLDL）：
