煤质分析原始记录煤 种取样时间产 地分析时间取样点化 验 员样 重复 核 人
环境监测原始记录表 环境保护监测中心站 2012年
目录 1. 地表水采样原始记录表19.离子选择电极原始记录表 2. 大气采样原始记录表20.分光光度法分析原始记录表 3. 降水采样原始记录表21.原子吸收分光光度法分析原始记录表 4. 降尘采样原始记录表22.气相色谱分析原始记录表 5. 土壤采样原始记录表23.离子色谱分析原始记录表 6. 底质（底泥、沉积物）采样原始记录表24.细菌总数测定原始记录表 7. 污染源废水采样原始记录表25.粪大肠菌群测定原始记录表 8. 固定污染源排气中气态污染物采样原始记录表26.区域环境噪声监测原始记录表 9. 固定污染源排气中颗粒物采样原始记录表27.城市交通噪声监测原始记录表 10.烟气烟色监测现场记录表28.污染源噪声监测原始记录表 11.pH值分析原始记录表29.机动车排气路检原始记录表 12.电导率分析原始记录表30.一般试剂配制原始记录表 13.色度分析原始记录表（铂钴比色法）31.校准曲线配制原始记录表 14.色度分析原始记录表（稀释倍数法）32.标准溶液配制与标定原始记录表 15.重量分析原始记录表33.样品交接记录表 16.容量法分析原始记录表34.样品分析任务表 17.五日生化需氧量分析原始记录表35.样品前处理原始记录表 18.一氧化碳分析原始记录表36.大气采样器流量校准原始记录表
xx 省环境监测原始记录表（ 1 ） 地表水采样原始记录表 采样目的： 方法依据：GB12998-91 采样日期： 年 月 日 枯 丰 平 pH 计型号及编号： DO 仪型号及编号： 电导仪型号及编号： 采样： 送样： 接样： .第 页 共 页
人防地下室工程竣工资料目录表 1、人防地下室工程概况 2、定点文 3、立项文 4、总平面图 5、设计条件 6、设计方案图 （2-6项竣工时由建设单位提供复印件） 7、人民防空建设工程施工许可证（业主提供复印件） 8、施工单位的资质文件（包括设备厂家施工单位，盖红章） 9、特殊工种及专业人员上岗证书（复印件加盖施工单位红章） 10、人防工程专项施工方案（包括施工单位及设备厂家提供的方案） 11、人防图纸会审记录 12、人防设计变更通知单 13、工程开、竣工报告 14、施工现场质量管理检查记录 15、工程定位测量记录A—B表 （13-15项用土建表复印即可） 16、各种原材料出厂合格证及进场检（试）验报告：（注：要求至少要 一份原件，以便备案。如无原件时，提供复印件的必须加盖施工单位红章。） （1）、钢材出厂合格证及试验报告 （2）、钢筋焊接试验报告，焊条（剂）合格证 （3）、镀锌类防护套管及各种给排水、电气材料（包括接地材料）出厂合格证及试验报告 （4）、水泥、砖出厂合格证及试验报告 （5）、淡化砂、砂子、石子出厂合格证及试验报告 （6）、防水材料出厂合格证及试验报告
（7）、涂料、油漆出厂合格证及试验报告 （8）、钢门框、钢门页合格证 （9）、钢窗框、钢窗页合格证 （10）、各类人防设备出厂合格证及试验报告 （11）、各类防护材料、设备试验记录、报告 （12）、混凝土（包括抗压强度及抗渗强度）、砂浆抗压强度试块试验报告 （13）、口部、密闭段砼试块报告 （14）、混凝土、砂浆强度统计验收记录 （15）、商品混凝土出厂质量证明书及配合比 （16）、自拌混凝土、砂浆配合比 17、混凝土浇灌通知单 18、自拌混凝土施工记录 （17-18项自拌混凝土时才提供） 19、混凝土施工记录 20、隐蔽工程检查验收记录表（人防资料专用表，隐蔽项目包括：钢筋、混凝土、管道、防护设备、防护套管、预埋线管（密闭接线盒）、防水等） 21、设备安装工程测试记录 22、结构工程分项质量验收记录表 23、防水工程分项质量验收记录表 24、孔口防护工程分项质量验收记录表 25、建筑装修工程分项质量验收记录表 26、给水排水工程分项质量验收记录表 27、采暖、通风和空调工程分项质量验收记录表 28、建筑电气安装工程分项质量验收记录表 29、防火设备安装工程分项质量验收记录表 30、分部工程质量验收记录表 31、单位工程质量控制资料核查记录表
人防工程分部、分项名称表 序号分部工程名称分项工程名称 土石方，爆破掘进，盾构，沉井，地下连续墙，打（压）1 结构工程桩，灌注桩，模板，钢筋，混凝土，喷射混凝土，构件 安装，钢结构，砌砖，砌石等 2 防水工程防水混凝土，水泥砂浆防水层，涂料防水层，卷材防水层，金属防水层，油膏嵌缝防水，止水带防水等 防护门、防护密闭门、密闭门门框墙制作，防护门、防 3 孔口防护工程护密闭门、密闭门安装，防爆波活门、防爆超压排气活 门或自动排气活门安装，进出工程管线的防护密闭等 一般抹灰，装饰抹灰，油漆，刷浆，裱糊，饰面，罩面 4 建筑装修工程板及钢、铝合金骨架安装，整体地面，板块地面，木质 板地面，门窗安装等 给水管道安装，给水管道附件及卫生器具给水配件安 5 给水排水工程装，给水附属设备安装，排水管道安装，卫生器具安装， 洗消器具安装，立式污水泵安装等 采暖管道安装，散热器及太阳能热水器安装，采暖附属 设备安装，金属风管制作，无机玻璃钢风管制作，通风 6 采暖、通风与空调部件制作，风管及部件安装，非金属风管（风道）制作工程与安装，过滤器，除尘器，过滤吸收器安装，密闭阀门 安装，消声设备制作与安装，通风机和除湿机、柜式空 调机安装，防腐与油漆等 电缆线路，配管及管内穿线，护套线配线，槽板（桥架） 7 建筑电气安装工程配线，变压器安装，成套配电柜（盘）及动力开关柜安装，低压电器安装，电气照明器具及配电箱（盘）安装，接地装置安装，柴油发电机组安装等 防火门和防火卷帘安装，灭火器具安装，防烟排烟部件 8 防火设备安装工程制作与安装，火灾自动报警装置安装，火灾事故广播、 消防通迅设备安装等
(RFJ01-2002)6.1-1 防护门、防护密密闭门门框墙制作分项工程质量验收记录表 工程名称 结构类型 部 位 施工单位 项目经理 项目技术 负责人 分包单位 分包单位 分包项目 负责人 经 理 项 目 质量情况 保 1 钢筋的品种和质量、焊条、焊剂的牌号、性能均必须符 合记时计要求和有关标准的规定 2 钢筋的规格、形状、尺寸、数量、接头位置必须符合设 计要求和施工规范的规定 证 带有颗粒状或片状老锈，经除锈后仍留有麻点的钢筋严 3 禁按原规格使用，钢筋表面应保持清洁 项 4 混凝土所用的水泥，水、骨料等必须符合施工规范规定 混凝土配合比，原材料计量、搅拌、养护必须符合施工 5 规范规定 目 6 门框的预埋件均无锈蚀并涂油，位置准确，固定牢靠 7 门框墙严禁胡蜂窝、孔洞和露筋 基 项 目 本 1 项 目 1 麻 面 允许偏差（ 允 钢筋砼圆拱门门框墙 许 项 目 门孔宽 门孔宽 ≤5000 ＞5000 偏 差 1 铰页同心度 1 1 项 2 闭锁位置偏移 ± 2 ± 3 目 3 门框两条对角线相差 5 7 4 门框墙垂直度 6 8 检 保证项目 查 基本项目 检查 项，其中优良 结 果 允许偏差直度 实测 点，其中合格 质 量 情 况 等 级 2 3 4 5 6 7 8 9 10 mm ） 实侧偏差值（ mm ） 钢筋砼 钢质门 平板门 门框墙 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 门框墙 1 1 ± 3 ±2 5 5 5 5 项，优良率 ﹪ 点，合格率 ﹪
人防工程竣工验收须提交的资料 及有关事项（目录） 一、竣工验收流转资料（内部流转，竣工验收前必须报） 1、合格证明书：勘察、设计、监理、施工（土建、消防、人防设备）； 2、防护设备安装质量检测合格报告（报告由检测机构出具；2013年9月15日始，获得批准开工建设的人防工程） 3、初验资料：验收组签到名单、初验意见和（初验）意见回复 4、规划许可证； 5、施工许可证； 6、人防设备安装、储备设备到位清单； 7、人防工程标示清单（实地标示完成）； 8、消防验收合格意见书、消防设备清单； 9、人防工程建设台帐（电子文档也请发至人防监督QQ邮箱1927297885）。 二、竣工验收施工隐蔽资料（初验前必须报） 1、核查通知单（单独装订）； 2、土建施工隐蔽资料一套（一套，包括工程管理资料、工程质量控制资料、工程质量验收资料）； 3、设备安装隐蔽资料一套（一套，包括工程管理资料、工程质量控制资料、工程质量验收资料）；
（1）水电安装隐蔽资料； （2）消防安装隐蔽资料（主要四个系统、有关检测报告、材料合格证）； （3）人防设备安装隐蔽资料（防护设备、战时通风系统，产品材料合格证原件）； 4、监理资料（规划、实施细则、旁站记录和联系单等）； 5、竣工图纸一套（盖好竣工章的）、电子光盘二套； 6、平战转换预案三套（编制完成）、电子光盘二套。 三、竣工验收通过后，备案需要的资料 1、人防工程竣工验收记录、验收回复（即：验收会议签到表等）； 2、人防工程竣工验收报告。 四、工程内部有关标志、标牌、着色要求 人防工程设备标志、工程设施标志，按2015-01-01发布实施的《人民防空工程设备设施标志和着色标准》（RFJ 01-2014）进行标志和着色。 2015-9 勘察单位人防工程质量检查报告（合格证明书） 监督注册编号： 单位工程名 勘察单位名 勘察单位地联系电勘察单位邮 质量验收意见
XXXXX药业（饮片）有限公司 原药材检验报告单 XXXXX药业（饮片）有限公司
原药材检验记录 【性状】 结果： 【鉴别】（1）显微鉴别 横截面： 结果： 粉末： 结果： （2）薄层鉴别 供试品溶液的制备：取粉末1g，加乙醇15ml，加热回流1小时，放冷，滤过，滤液
蒸干，残渣加乙醇5ml使溶解。 对照药材、对照品溶液配制：取菊花对照药材1g，同法制成对照药材溶液。再取绿原酸对照品，加乙醇制成每1ml含O.5mg的溶液。 温度：（℃） 相对湿度：（％） 展开剂：三氯甲烷-丙酮-甲醇-5%浓氨试液 （6:1:1:0.1） 薄层板：硅胶G 显色剂：稀碘化铋钾试液 灯光：白光、紫外光灯(365nm) 展距：（cm） 供试品色谱中，在与对照药材色谱相对应的位置 上，显相同颜色的荧光斑点。 S1为对照药材（对照品为中检所提供编号为） S2为对照品（对照品为中检所提供编号为） T为样品 结果： 【检查】杂质不得过 XX % (附录IX A) 杂质称重: g 杂质计算结果为： % （标准规定不得过 XX %） 结果： 膨胀度应不低于4.0（附录IX O） 温度：（℃）相对湿度：（％） 电子天平型号：CP214 溶剂：水 样品编号 1# 2# 3# 干燥品称重： g g g 第一次样品膨胀后体积： ml ml ml 第二次样品膨胀后体积： ml ml ml （两次差异不超过0.1ml） 膨胀度计算结果为：（标准规定不低于4.0）
结果： 水分不得过12.0% （附录Ⅸ H 第一法）。 温度：（℃）相对湿度：（％） 烘箱型号：DHG-91012SA型电子天平型号：CP214 样品编号 1# 2# 第一次称量瓶干燥(105℃ 3h) （g）（g）第二次称量瓶恒重(105℃ 1h) （g）（g）样品称重（g）（g）第一次称量瓶+样品干燥(105℃ 5h) （g）（g）第二次称量瓶+样品恒重(105℃ 1h) （g）（g）水分计算结果为：（%）（标准规定不得过12.0%） 结果: 总灰分不得过4.0%（附录Ⅸ K） 温度：（℃）相对湿度：（％） 马福炉型号：SX2.5-10 电子天平型号：CP214 样品编号 1# 2# 第一次坩锅称重(600℃ 3h) （g）（g）第二次坩锅恒重(600℃ 0.5h) （g）（g）样品称重（g）（g）第一次坩锅+残渣称重(600℃ 3h) （g）（g）第二次坩锅+残渣恒重(600℃ 0.5h) （g）（g）总灰分计算结果为：（%）（标准规定不得过4.0%） 结果： 酸不溶性灰分不得过3.0％（附录Ⅸ K）。 温度：（℃）相对湿度：（％） 马福炉型号 SX2.5-10 电子天平型号 CP214
浙江省环境监测系统原始记录表式 浙江省环境监测中心 二〇〇九年十二月
原始记录表目录 ZHJC/JL001 pH 、电导率、溶解氧、水温测试原始记录 ZHJC/JL002 离子选择性电极法分析原始记录 ZHJC/JL003 色谱分析原始记录（I ） 色谱分析原始记录（II ） 色谱分析原始记录（Ⅲ） ZHJC/JL004 浮游生物现场采样记录表 ZHJC/JL005 (冷)原子荧光 吸收 法分析原始记录 ZHJC/JL006 红外（非分散）分光光度法分析原始记录 ZHJC/JL007 原子吸收分光光度法分析原始记录 ZHJC/JL008 标准曲线和质控记录 ZHJC/JL009 分光光度法原始记录（I ） ZHJC/JL010 分光光度法原始记录（II ） ZHJC/JL011 容量分析法原始记录（I ） ZHJC/JL012 容量分析法原始记录（II ） ZHJC/JL013 容量分析法原始记录（Ⅲ） ZHJC/JL014 五日生化需氧量分析原始记录（I ） ZHJC/JL015 五日生化需氧量分析原始记录（II ） ZHJC/JL016 五日生化需氧量分析原始记录（Ⅲ） ZHJC/JL017 五日生化需氧量分析记录（Ⅳ） ZHJC/JL018 生化需氧量分析记录（Ⅰ） ZHJC/JL019 生化需氧量分析记录（Ⅱ） ZHJC/JL020 重量法分析原始记录 ZHJC/JL021 硫酸盐化速率分析原始记录 ZHJC/JL022 标准溶液配制及标定记录 ZHJC/JL023 标准物质配置记录 ZHJC/JL024 一般试剂配制记录 ZHJC/JL025 分析原始记录 ZHJC/JL026 色度分析原始记录 ZHJC/JL027 地表水采样和交接记录
YB4 国家人防质监站监制设备、阀门（满水）试压记录 制表日期: 2009年月日 工程名称: 中天·宝电馨城人防地下室施工单位: 大元建业集团股份有限公司建设单位: 湖南中天置业有限公司分项工程名称: 阀门试压使用部位: 地下室人防给水进出口处监理单位: 湖南湘安民防工程建设监理咨询有限公司 设备名称：阀门规格型号：DN25～DN65材质：衬塑钢管 试压时间: 2009年月日13时起至月日15时止平均气温: 24℃ 注：(1)采暖设备、给水设备、空调设备、各类闸阀等试压项目均用此表。 (2)如委托其他试验单位时,应将试验单位所出试验报告附于本记录后面。
YB5 国家人防质监站监制 管道试压灌水记录 制表日期: 2009年月日 工程名称: 中天·宝电馨城人防地下室施工单位: 大元建业集团股份有限公司建设单位: 湖南中天置业有限公司 分项工程名称: 阀门试压使用部位: 地下室人防给水进出口处监理单位: 湖南湘安民防工程建设监理咨询有限公司 试压灌水部位：地下车库○13～○21及○A～○J轴（第二防护单元）设计图号：给排水—平均气温：23℃ 管道材质：镀锌钢管规格DN65 数量：120m 试压时间: 年月日时起至月日时止
YB6 国家人防质监站监制 给、排水管道通水试验记录 制表日期: 2009年月日 工程名称: 中天·宝电馨城人防地下室施工单位: 大元建业集团股份有限公司建设单位: 湖南中天置业有限公司分项工程名称: 阀门试压使用部位: 地下室人防给水进出口处监理单位: 湖南湘安民防工程建设监理咨询有限公司 通水时间: 2009年月日8时起至月日12 时止平均气温: 24℃
附件1：人防工程竣工验收-备案流程图
附件2：人防工程竣工资料整理装订目录 第一册：工程验收综合资料 第一分册竣工验收报验文件 1.人防工程竣工验收申请报告 2.建设单位：人防工程竣工验收报告 3.设计单位：人防工程质量检查报告 4.勘察单位：人防工程质量检查报告 5.施工单位：人防工程竣工验收报告 6.监理单位：人防工程质量评估报告 7.防护设备到位：防护设备质量验收报告 8.人防工程竣工专项验收方案 9.单位工程质量检验评定（记录）表 10.人防工程基本概况综合登记表 11.公安消防部门专项验收意见 12.竣工初验记录及相关整改回复 第二分册工程建设管理文件 1.人防工程审查批准书 2.建设工程规划许可证 3.建设工程施工许可证 4.人防工程质量监督注册登记表 5.人防工程施工图审查合格书和审查意见书 6.人防工程施工图审查意见回复及设计变更 7.人民防空工程质量保修书（主体、防护、风、水、电） 8.人民防空工程质量保证书（主体、防护、风、水、电） 9.人防设备安装单位施工合同书（主体、防护、通风） 10.防空地下室及人防设备、设施使用说明书 11.其它（另作要求的） 第二册：质量控制资料 1.人防工程质量检验评定（记录）表（含分项、分部、单位工程以及隐蔽工程检查验收记录的全套表格） 2.分部、分项工程（土建施工部分）质量验收记录（附钢筋、砼试验报告单等三证） 3.单位、分部、分项工程（防护安装部分）质量验收记录（附人防设备、设施的有关质量检测和功能性试验资料、企业资质）、人防防护设备生产许可证及产品合格证 4.桩基子分部评定表及地基与基础分部验收记录 5.人防工程施工方案(或项目施工组织设计的人防地下室部分) 6.人防工程施工监理方案（规划） 7.人防工程质量监督方案及施工交底文件 8.人防工程防护、防化设备订购合同、订货清单及合格证（原件） 9.水泥、钢材、商品混凝土出厂合格证或试验报告（复印件） 10.重要构配件检验报告及合格证（复印件） 11.实体检测资料（复印件）及其它 第三册：竣工图纸资料 1.竣工图全套 2.设计及现场变更文书 3.重大质量问题处理意见文件 4.其它需要补充的技术文件。
经开2015-5号地块住宅项目人防竣工验收 汇 报 材 料 巨匠建设集团股份有限公司 2016年11月28日
人防竣工验收汇报材料 各位领导、专家： 首先我代表巨匠建设集团股份有限公司经开2015-5号地块住宅项目工程项目部，对各位在百忙之中前来参加本项目人防工程的竣工验收表示热烈欢迎！ 在各位的关心和帮助下，经过项目部全体员工的共同努力，现阶段工程质量、进度均已达到了预定的目标。下面我将就本工程施工情况简单的向大家汇报一下： 一、工程概况 经开2015-5号地块住宅项目人防工程，位于嘉兴市经济开发区长虹路东侧、洪殷路南侧、吴越路西侧，地下室建筑面积为㎡，人防建筑面积为㎡，本工程为甲类附建式防空地下室，防护等级为核6级，常6级，防化等级为丙级，人防地下室共设有四个防护单元，平时为汽车库，战时共划分为3个二等人员掩蔽体、1个移动电站，12个抗暴单元，战时出入口为10个，人防口部为10个。 建设单位：嘉兴万宏房地产开发有限公司 监理单位：浙江工程建设监理公司 勘察单位：浙江省工程物探勘察院 设计单位：上海中房建筑设计有限公司 施工单位：巨匠建设集团股份有限公司 人防设备施工单位：杭州保源消防设备安装有限公司 二、工程施工进度情况 人防结构工程于2015年6月10日开工至2015年12月25日完
工。三、质量管理情况 1、工程市场行为情况 经开2015-5号地块住宅项目主体工程的发包与承包、合同的签定等均符合国家法律、法规的规定及国家有关部门制定的程序，中标通知书、规划许可证、施工许可证、开工报告齐全。 2、组织管理目标 本工程质量目标为：合格工程 3、组织管理体系 我项目部建立各级管理人员的质量责任制度，明确各自的质量责任，合理建立各级质量组织机构。 4、质量管理措施 为实现合格工程，项目部在施工过程中认真听取建设单位及监理单位的意见及建议，对人防检查人员提出的整改意见及时的整改。对施工过程中的原材料进行复验工作，模板、钢筋均严格按照人防设计和规范要求施工，经监理单位验收合格后浇筑混凝土。现场技术负责人认真做好交底工作，对一些重点部位亲自现场指导。 5、工程施工中强制性条文执行情况 本工程施工中严格按照国家规范和强制性标准施工，各分项工程均满足人防设计及人防规范要求。原材料的抽样、复试；试块、试件、钢筋焊接的试拉试压；人防门、预留洞口、预埋件的预埋皆符合人防规范和强制性标准。 四、工程资料情况 人防分项工程质量验收记录共38份，垫层为C15砼，留置标准养护试块4组；地下室底板、顶板及墙板均为C35P6砼，留置标准养护试块38组，同条件试块8组，抗渗试块8组，拆模试块4组，人防口
1﹑人防工程质量监督申报书（长防质备2010-1） (1) 2﹑人防工程质量监督工程师委派通知书（长防质备2010-2） (2) 3﹑人防工程质量监督通知书（长防质备2010-3） (3) 4﹑人防工程质量监督方案（长防质备2010-4） (5) 5﹑人防工程质量保证体系审查表（长防质备2010-5） (8) 6﹑人防工程施工质量验收申请报告（长防质备2010－6） (9) 7﹑人防工程质量评价报告（长防质备2010－7） (10) 8﹑人防工程勘察单位质量检查报告（长防质备2010－8） (11) 9﹑人防工程设计单位质量检查报告（长防质备2010－9） (12) 10﹑人防工程质量保修书（长防质备2010－10） (13) 11﹑人防工程竣工验收申请报告（长防质备2010－11） (15) 12﹑人防工程竣工验收方案（长防质备2010－12） (16) 13﹑人防工程竣工验收报告（长防质备2010－13） (18) 14﹑结建防空地下室办理竣工验收备案通知书（长防质备2010－14） (20) 15﹑长沙市结建防空地下室工程竣工验收备案表（长防质备2010－5） (21) 16﹑人防工程质量监督交底记录（长防质监2010－1） (25) 17﹑人防工程质量监督记录(长防质监2010－2) (24) 18﹑人防工程隐蔽验收记录及重点部位抽查统计表（长防质监2010－3） (31) 19﹑人防工程质量行为检查表（长防质监2010－4） (32) 20﹑人防工程质量责任主体不良记录（长防质监2010－5） (36) 21﹑人防工程质量事故调查报告(长防质监2010－6) (37) 23﹑人防工程质量事故处理监督记录(长防质监2010－7) (38) 24﹑人防工程质量隐患整改通知书(长防质监2010－8) (39) 25﹑人防工程质量重大安全隐患停工通知书（长防质监2010－9) (40) 26﹑人防工程复工通知单(长防质监2010－10) (41) 27﹑人防工程质量监督报告(长防质监2010－11) (42) 28﹑单位工程质量验收记录表(长防质施2010－1) (46) 29﹑单位工程质量控制资料核查记录(长防质施2010－2) (47) 30﹑单位工程观感质量检查记录(长防质施2010－3) (49) 31﹑人防工程主体结构验收记录（长防质施2010－4） (50) 32﹑分部（子分部）工程质量验收记录表（长防质施2010－5） (51) 33﹑分项工程质量验收记录（长防质施2010－6） (52) 34﹑门框墙分项工程质量验收记录（长防质施2010－6﹒1-1） (53) 35﹑管线的防护密闭分项工程质量验收记录（长防质施2010－6﹒4-1） (54) 36﹑人防工程施工现场质量管理检查记录（长防质施2010－7） (55) 37﹑人防工程质量事故报告（长防质施2010－8） (56) 38﹑人防工程图纸会审记录（长防质施2010－9） (57) 39﹑人防工程施工组织设计（方案）审批记录（长防质施2010－10） (58) 40﹑人防工程施工技术交底记录（长防质施2010－11） (59) 42﹑人防工程复工申请（长防质施2010－12） (60) 43﹑人防工程通知书回复单（长防质施2010－13） (61) 44﹑人防工程变更单（长防质施2010－14） 45﹑人防工程（钢筋）隐蔽检查验收记录（长防质施2010－15） (62) 46﹑人防工程（防护密闭套管∕管道）隐蔽检查验收记录（长防质施2010－16） (63) 人防工程质量监督申报书长防质备2010－1
人防集中审批事项受理材料清单 一、城市及城市规划区内新建民用建筑建设防空地下室审批（一）结合民用建筑修建防空地下室审批 1、防空地下室建设（易地建设）申请表； 2、建设单位委托书； 3、经办人身份证复印件（加盖单位公章） 4、建设单位机构代码证复印件（加盖单位公章）； 5、立项批文复印件（加盖单位公章）； 6、建设工程规划条件复印件（加盖单位公章）； 7、国有建设用地出让合同或划拨决定书复印件（加盖单位公章）； 8、防空地下室建设（易地建设）指标表（加盖单位公章）； 9、总平面图，平、立、剖面图及CAD电子文件； 10、人防规划方案总平面图及CAD电子文件（图中标明规划配建的人防工程位置、面积、防护等级、平时及战时用途、人员掩蔽工程的战时掩蔽人数及战时主要出入口位置等，仅配建防空地下室时提供）。 （二）变更结合民用建筑修建防空地下室审批 1、变更结合民用建筑修建防空地下室申请表； 2、建设单位委托书； 3、经办人身份证复印件（加盖单位公章） 4、建设单位机构代码证复印件（加盖单位公章）； 5、立项批文复印件（加盖单位公章）；
6、建设工程规划条件复印件（加盖单位公章）； 7、国有建设用地出让合同或划拨决定书复印件（加盖单位公章）； 8、防空地下室建设（易地建设）指标表（加盖单位公章）； 9、总平面图，平、立、剖面图及CAD电子文件； 10、人防规划方案总平面图及CAD电子文件（图中标明规划配建的人防工程位置、面积、防护等级、平时及战时用途、人员掩蔽工程的战时掩蔽人数及战时主要出入口位置等，仅配建防空地下室时提供）。 11、原人防许可文。 二、城市及城市规划区内新建民用建筑确因地质等条件限制不能修建防空地下室审批 （一）易地建设防空地下室审批 1、防空地下室建设（易地建设）申请表； 2、建设单位委托书； 3、经办人身份证复印件（加盖单位公章） 4、建设单位机构代码证复印件（加盖单位公章）； 5、立项批文复印件（加盖单位公章）； 6、建设工程规划条件复印件（加盖单位公章）； 7、国有建设用地出让合同或划拨决定书复印件（加盖单位公章）； 8、防空地下室建设（易地建设）指标表（加盖单位公章）； 9、总平面图，平、立、剖面图及CAD电子文件；
附件： 人防工程防护功能平战转换实施预案 项目名称： 项目地址： 建设单位（盖章）： 项目验收时间： 预案编制单位： 预案编制时间： 福建省人民防空办公室制
目录 一、防护功能平战转换实施承诺书 二、人防工程概况 三、防护功能平战转换阶段的工作内容 四、平战转换项目表 五、平战转换所需的主要材料（设备）、工日一览表
防护功能平战转换实施承诺书 该平战结合人防工程防护专项除按规定需在临战时才实施转换的项目外，均已完成施工任务并通过竣工验收。临战时防护功能平战转换项目由我单位负责，在国家规定的时限内，按照本预案的要求组织施工，使人防工程达到设计规定的防护标准。 （建设单位公章） 年月日
人防工程概况
防护功能平战转换阶段的工作内容 人防工程防护功能平战转换分三个阶段实施，即早期转换、临战转换和紧急转换。 一、早期转换阶段需要完成技术资料复核，落实施工队伍，订购相关材料、器材等，防护单元内战时自成系统的设施、设备的施工和安装工作。时限为临战前30天内，该阶段主要工作内容有： 1、拆除影响战时功能发挥的仅供平时使用的设施，如：砼结构、砌体、风水电的管道、设施等。 2、抗爆单元分隔，战时房间砌筑（如：供水设备间、干厕等），以及普通门的制作和安装。 3、战时风机、防化滤毒设备及通风系统的安装。 4、战时水箱、供水设备、供水管线、供水配件、洁具、洗消井排污泵等的安装。 5、战时配电箱、照明线路、灯具、开关、插座及音响、通信设备设施的安装。 6、人防电站的发电机组、战时控制柜等的安装。 7、防护单元内其它设施、设备的施工和安装。
二、临战转换阶段是在实施早期转换基础后开展的转换工作，需要完成工程对外孔口封堵、活置门槛安装等工作。时限为临战前15天内，该阶段主要工作内容有： 1、仅供平时使用出入口的封堵。 2、仅供平时使用防护单元连通口的封堵。 3、仅供平时使用顶板孔的封堵。 4、仅供平时使用通风井的封堵。 5、工程的临战覆土。 6、活置式人防门门槛的安装。 7、主要出入口的清理和防倒塌棚架的安装。 8、工程其它对外孔口封堵的施工。 三、紧急转换阶段主要是检查验收战时封堵及设备的安装综合调试。时限为临战前3天内，该阶段主要工作内容有： 1、战时通风系统调试。 2、战时供排水系统调试。 3、战时通电系统调试。 4、战时电站机组试运行。
药品质量信息收集分析记录表编号： 信息名称或主题对心脏病症了解及其 用药 信息页数共 1 页 信息来源网络 收集时间2018年3月收集人李薇薇 信息摘要：心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血 液循环的神经体液组织构成，循环系统疾病也称为心血管病，包括上述所有组织器官的疾病，在内科疾病中属于常见病，其中以心脏病最为多见，能显著地影响患者的劳动力。 病因 1.先天性心脏病 心脏在胎儿期中发育异常所致，病变可累及心脏各组织。 2.后天性心脏病 出生后心脏受到外来或机体内在因素作用而致病。如：冠状动脉粥样硬化性心脏病、风 湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性 心脏病、营养代谢性心脏病等。 临临床表现 1.症状 常见症状有：心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛、水肿、少尿等。 2.体征 常见体征有：心脏增大征、异常心音、心律失常征、脉搏异常等。 检检查 1.侵入性检查
主要有心导管检查和与该检查项结合进行的选择性心血管造影，选择性指示剂（包括温度）稀释曲线测定心排血量，心腔内心电图检查、希氏束电图检查、心内膜和外膜心电标测、心内膜心肌活组织检查以及心脏超声显像、心血管内镜检查等。 这些检查给患者带来一些创伤，但可得到比较直接的诊断资料，诊断价值较大。 2.非侵入性检查 包括各种类型的心电图检查、超声心动图、超声多普勒血流图检查、实时心肌声学造影、数字减影法心血管造影等。 这些检查对患者无创伤性，故较易被接受，但得到的资料较间接，而随着仪器性能和检查技术的不断更新和提高，其诊断价值也在迅速提高。 分析及处理情况： 药物治疗是心脏病的重要治疗手段之一，心脏病药使用的正确与否直接关系着患者的身体健康和生活质量。接下来就为大家简单介绍一下一些心脏病药的用法和适用症，帮助大家熟悉心脏病药。 一、心脏病药：速效救心丸 心脏病药适用症：冠心病，心绞痛。 心脏病药用法：含服，一次4-6粒，一日3次；急性发作时，一次10-15粒。速效救心丸当冠心病出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，即应迅速含服速效救心丸，切不可等典型的心绞痛发作后再含服。开始剂量宜小，一般4粒，含服后5分钟起效。药效产生时，舌下应有苦辣味和清心透凉感。如果10分钟后不缓解，可酌情再服用4～6粒，如连用2～3次仍不能奏效，应立即去医院救治。 二、心脏病药：复方丹参滴丸
《人民防空工程质量验收与评价标准》 （RFJ01-2015） 人防工程 质量验收与评价记录表
目录 第一章工程质量验收 (12) 1.1 施工现场质量管理检查记录 (12) 1.1.1施工现场质量管理检查记录 (12) 1.2 结构工程检验批验收记录 (13) 1.2.1土方工程 (13) 1.2.2逆作法施工 (14) 1.2.3模板工程 (18) 1.2.4钢筋工程 (19) 1.2.5混凝土工程 (20) 1.2.6爆破掘进工程 (22) 1.2.7喷射混凝土工程 (24) 1.2.8砌体工程 (25) 1.3 孔口防护工程检验批验收记录 (26) 1.3.1门框墙制作 (26)
1.3.2防护门、防护密闭门、密闭门安装 (29) 1.3.3防爆波活门安装 (32) 1.3.4自动排气活门、防爆超压排气活门安装 (33) 1.3.5密闭穿墙管施工 (35) 1.3.6平战转换封堵构件施工 (36) 1.4 防水工程检验批验收记录 (37) 1.4.1防水混凝土工程 (37) 1.4.2水泥砂浆防水层工程 (38) 1.4.3涂料防水层工程 (39) 1.4.4卷材防水层工程 (40) 1.4.5金属板防水层工程 (42) 1.4.6塑料防水板防水层工程 (43) 1.4.7膨润土防水材料防水层工程 (44) 1.4.8止水带防水工程 (45) 1.5 建筑装饰装修工程检验批验收记录 (47) 1.5.1—般抹灰工程 (47)
1.5.2涂饰工程 (48) 1.5.3饰面板(砖）工程 (50) 1.5.4整体面层铺设工程 (53) 1.5.5板块面层铺设工程 (54) 1.5.6吊顶工程 (55) 1.5.7门窗安装工程 (58) 1.6 给水排水工程检验批验收记录 (60) 1.6.1给水管道安装 (61) 1.6.2给水管道附件及卫生器具给水配件安装 (63) 1.6.3给水附属设备安装 (66) 1.6.4排水管道安装............................ 错误!未定义书签。 1.6.5卫生器具安装 (70) 1.6.6洗消器具安装 (72) 1.6.7污水集水池施工 (73) 1.6.8污水泵安装 (74) 1.6.9灭火器具安装 (75)
检测任务通知单 样品编号样品名称检验性质要求完成时间月日原料组成执行标准样品室负责人 检测项目分析方法养分含量％承检者任务完成时间承检者签字 样品制备要求 备注 经办人：任务通知日期：年月日
样品领取、返还登记表 表０７ 编号样品名称领样人领用日期样品用量返还人返还时间样品保管人备注注：一律用签字笔或钢笔黑体字填写。
试剂使用台帐 表０８ 试剂名称（纯 度） 试剂 用途领用人时间保管人备注领用量返还量 说明：一律用签字笔或钢笔黑体字填写。
称量瓶.坩埚恒重原始记录 表１０ 恒重日期天平编 号 干燥时 间 烘干温 度℃ 容器编号 测定次数 12345
标准溶液标定原始记录 表１１ 被标定溶液名称及配制浓度基准物（液）名称 及浓度 标定方法依据计算公式 标定日期年月日温度℃湿度％天平（基准液滴定管）编号被标定溶液滴定管编号 简要标定操作 过程 重复测定次数基准物质 量m (g) 或基准液 体积ml 起 始 读 数 ml 最 后 读 数 ml 滴定 管补 正 ml 空 白 补 正 ml 温度 补正 ml 真实 体积 V ml 被 标 液 浓 度 mol/L 平 均 值 mol/L 最 后 定 值 mol/L 标定1 2 3 4 复标1 2 3 4 标定质量控制方法允差实标误差结论 备注 标定人：复标人：审核人：
水分含量测定原始记录 （烘箱法） 表１４样品名称样品编号检验性质 检验依据检验日期年月日 天平编号烘箱编号室内温度℃,湿度％ 真空度MP a烘箱温度干燥时间分 测定次数 项目 1234干燥前称量瓶+试样m2g 干燥前称量瓶m3g 干燥前试样质量m=m2-m3g 干燥后称量瓶+试样m4g 干燥后试样的质量m1=m4-m0 g 计算结果H2O % 平均值H2O % 计算公式：H2O%=m-m1 ×100 m 空称量瓶恒重记录1234 平均重m0 检验人：复合人： 日期：日期：