起搏器护理_ppt课件

组成
脉冲发生器（起搏器） 电极及其导线 电源
电源供应电能使脉冲发生器 发放电脉冲,经导线传到电 极,电极与心肌接触使起搏 脉冲刺激心肌引起心脏兴奋 和收缩
起搏器命名代码
五位字母代码起搏器命名法
第一位:表示起搏的心腔 Ａ心房，Ｖ心室，Ｄ双腔 第二位：表示感知心腔，Ａ，Ｖ，Ｄ，Ｏ（无感知功
单腔起搏器：固定频率起搏 器；按需起搏器
双腔起搏器
单或多功能程序可控型起搏 器
抗快速心律失常起搏器
术前护理
心理护理 皮肤准备：临பைடு நூலகம்起搏备皮范围颈
部腋下或会阴及两侧腹股沟；埋 藏式起搏左上胸部颈部腋下 禁食：择期手术术前６小时禁食， 紧急临时起搏随时手术 镇静，术前半小时镇静剂 术前停用抗凝剂
能）
第三位：起搏器感知心脏自身电活动后反应方式，Ｔ （触发型）Ｉ（抑制型）Ｄ（兼有）Ｏ（无感知）
第四位：起搏器程序控制调节功能，Ｏ（无程控功能） Ｐ（１－２种程控功能）Ｍ（多功能程控）Ｃ（遥测 功能）Ｒ（频率应答功能）
第五位：抗快速心律失常能力，Ｐ（抗心动过速）Ｓ （电转复）Ｄ（两者都有）
起搏器种类
术后护理
迎接病人，了解术中情况及起搏频率，心电监护 休息与活动 术后卧床休息防止电极脱位．埋藏式
起搏卧床１－３天，平卧或左侧卧位，禁右侧卧位， 术侧肢体不宜过度活动，抬高不宜过头，勿用力咳 嗽．经股静脉临时起搏绝对卧床，术侧肢体伸直制 动 伤口护理 埋藏式起搏局部伤口沙袋压迫６小时， 定期更换敷料，术后７天拆线．临时起搏每天换敷 料
栓塞等，有无伤口渗血红肿，心率及心电图，有无导管电 极移位及起搏器感知障碍
保健指导
告知起搏器的设置频率和使用年限 教会病人自己数脉搏，有异常或不适及时就
医 上肢避免过度用力或幅度过大动作 避开强磁场和高电压 妥善保管起搏器卡，外出随身携带 定期随访，测试起搏器功能
术后护理
预防感染，术后遵医嘱抗生素３－５天 严密观察病情变化，监测体温、脉搏、呼吸、血压变化。 给予清淡易消化饮食，少量多餐。 协助患者排便，养成每日排便习惯，保持大便通畅，防止
便秘发生。 每2-4小时为病人变换合适的体位、按摩受压部位，防止
褥疮发生。 备好抢救药品及抢救器械，以防起搏器脱落。 观察并发症 心脏穿孔，腹壁肌肉抽动，心律失常，血栓