研究高位复杂性肛瘘挂线临床治疗

研究高位复杂性肛瘘挂线临床治疗

发表时间：2017-08-21T14:25:59.093Z 来源：《航空军医》2017年第11期作者：冷明敏[导读] 对高位复杂性肛瘘患者采用切开挂线对口引流术治疗，其效果明显，并发症少，创面能尽快恢复，值得推广和应用。

（德阳市人民医院 618000）

摘要：目的分析高位复杂性肛瘘挂线临床治疗方式。方法在本次研究中选择2013年1月-2017年2月我院收治的92例高位复杂性肛瘘患者为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予常规术式和切开挂线对口引流术治疗，对效果进行分析。结果在本次研究中对甲组和乙组的治疗效果进行分析，乙组的效果明显高于甲组。对甲组和乙组的创面愈合时间、平均住院时间、术后24hVAS评分对比，乙组的各项参数明显低于甲组。结论对高位复杂性肛瘘患者采用切开挂线对口引流术治疗，其效果明显，并发症少，创面能尽快恢复，值得推广和应用。

关键词：切开挂线对口引流术；高位复杂性肛瘘；治疗效果【abstract 】objective：to analyze the complexity of high anal fistula hang line of clinical treatment.Methods：in this study choose in January 2013 - February 2017，our hospital 92 cases of high complex anal fistula patients as the research object，and randomly divided into the first division and group b，were given routine operation and cut hanging line drainage treatment of oral confession，analyze the effect.Results：in this study to analyze students' and the treatment effect of b，b is significantly higher than the effect of the first division.To the first division and group b，the average length of hospital stay，postoperative wound healing time 24 hvas score comparison，significantly lower than the students in the b parameters.Conclusion：the high complex anal fistula were treated by incision hangs line counterpart drainage treatment，its effect is obvious，fewer complications，wound can recover as soon as possible，is worth popularization and application.

高位复杂性肛瘘是当前常见的肛肠疾病之一，对患者自身有严重的影响，针对其特殊性，必须及时采取合适术式进行干预和治疗，避免病症恶化。实践证明，如果治疗不合理，会出现感染或者其他不良反应。针对其特殊性，在临床研究中要按照术式要求进行治疗，避免病症恶化。传统手术治疗形式存在很多类型的并发症，包括：肛门变形、关闭或者肛门狭窄等现象，需要从实际情况入手，及时寻找有效的治疗方式。切开挂线对口引流术在治疗该症状中有重要的作用，不良反应少，为了分析高位复杂性肛瘘挂线临床治疗方式，选择2013年1月-2017年2月我院收治的92例高位复杂性肛瘘患者为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予常规术式和切开挂线对口引流术治疗，对效果进行分析。详细如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中选择2013年1月-2017年2月我院收治的92例高位复杂性肛瘘患者为研究对象，随机分为甲组和乙组，分别给予常规术式和切开挂线对口引流术治疗，对效果进行分析。详细资料如下：甲组和乙组分别都是46例患者。甲组中男和女分别是26例和20例，年龄在36-68岁，平均年龄（42.6±0.2）岁。乙组中男27例，女19例，年龄在37-68岁，平均年龄（41.5±1.1）岁。根据上述数据可知，两组患者的常规性资料对比无明显差异，组间数据可以进行研究和分析。

1.2方法

在本次研究中乙组采用切开挂线对口引流术治疗，首先探查患者内外口的数目、位置等，医生沿着瘘道将探针深入到肛内，探出内口，在对应的肛门后方正中开窗做出2.5cm的切口，将由人造口探入的探针和标志探针从同一内口探出，齿线以下主管道切开，其余部分从内口拉出，以直观外口作为基础，切除增生部分，扩大外口，破坏支管道，将支管坏死部分清理掉[1]。

甲组采用传统方式治疗，人造外方式同上，球头探针和标志探针吻合，通过肛门内括约肌和肛门外括约肌处理后，清理外口的坏死和瘢痕组织，结扎处理后切除[2]。

1.3临床效果评价

本次研究中以肛肠科疾病诊断标准作为基础，对效果进行评价。显效：患者主要病症和体征消失，创面完全愈合视为痊愈。有效：经过治疗后，相关炎症消失，相关指证得到改善。。总有效率指的是显效人数比例。

1.4统计学方法

在本次研究中采用SPSS19.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用 t 检验，计数资料采用 X2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。

2.结果

2.1甲组和乙组的治疗效果对比

在本次研究中对甲组和乙组的治疗效果进行分析，实践说明，乙组中显效人数42例，总有效率为91.3%，甲组中显效人数34例，总有效率为73.9%，乙组的效果明显高于甲组，数据对比差异明显，如表一：

2.2甲组和乙组创面愈合时间、平均住院时间、术后24hVAS评分对比