年龄相关性白内障护理常规
年龄相关性白内障(age-related cataract)是最常见的白内障，是中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。分为：皮质性、核性和后囊膜下3类。
一、病因
较为复杂，可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素，对晶状体长期综合作用的结果。
二、病情评估
（一）临床表现
主要症状为渐进性、无痛性视力减退，最后仅存光感。眼前出现固定不动的阴影，亦可出现屈光力增强、单眼复视或多视、畏光和眩光等症状。皮质性白内障最为常见。按其发展过程分为4期：初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。
（二）辅助检查
应在散大瞳孔后，以检眼镜或裂隙灯显微镜检查晶状体，根据晶状体混浊的形态和视力情况作出明确诊断。
三、治疗原则
根据病情发展阶段，可采取保守治疗和手术治疗。主要手术方式为：白内障囊外摘除（包括超声乳化术）联合人工晶状体植入术。
四、护理
（一）术前护理
1．按内眼手术术前护理常规。
2. 术前眼部检查：
（1）测量眼压了解是否合并青光眼。
（2）角膜内皮检查评估角膜内皮功能。
（3）眼科AB超检查测量人工晶状体度数，检查眼后节有无疾病。
2．心理护理：加强心理护理,解除患者的恐惧和不安心理，有利于患者对手术的配合。讲解简要手术方法及手术过程，告知患者白内障手术所需时间不长，但术中需要患者密切配合。
3.其他护理措施：术前1h遵医嘱点短效散瞳眼药，并观察瞳孔是否充分散大，
若瞳孔不能充分扩大，可能与患者存在虹膜粘连等因素有关，应告知手术医生。（二）术后护理
1. 按内眼手术术后护理常规。
2. 术后体位无特殊要求，以平卧位不压迫术眼为宜。卧床休息1-2日。
3. 术后避免长时间弯腰低头，避免剧烈活动、头部震动。
4. 部分患者术后仍有视物不清、轻度异物感，属于正常术后反应。如出现眼痛、恶心、呕吐时，应考虑是否有眼压升高，护士应立即报告医生处理。
5. 术后观察患者有结膜充血、畏光、流泪等不适时，及时报告医生给予早期处理。
6. 告知患者术后2周至1个月内不要让脏水或肥皂水进入手术眼内。
7. 术后1周内睡觉时应戴眼罩，保护术眼， 1个月内不要对术眼施加压力如揉眼，并预防术眼被碰撞，以免造成人工晶体移位等并发症发生。
7. 遵医嘱合理用药，并细心讲解药物作用。
8. 主要并发症及护理：
（1）角膜水肿：观察患者有无畏光、流泪症状，若有应及时报告医生，采取相关处理。
（2）人工晶体移位：做好人工晶体植入术后的护理，对预防人工晶体移位至关重要。此外，还应注意：①术后滴用短效散瞳剂后，需平卧2h才能起床活动，告知患者最好在晚上将洗漱等事项完成后，入睡前不再起床活动时滴用短效散瞳剂。②禁用强散瞳剂，如阿托品眼药等。
（3）眼内感染：观察视力、体温变化及眼部分泌物性状。若出现视力下降、眼痛、体温升高，应报告医生处理。
9.健康指导
（1）保持良好的心理状态，避免紧张激动的情绪，选择富含维生素、蛋白质的饮食，促进疾病的恢复。
（2）坚持按时点眼药并教会点眼方法。告知患者术后1个月内遵医嘱坚持滴用抗生素和激素类眼液并逐渐减量，不能自行停药。
（3）出院后常规1周复诊，间隔2周、1个月各复查1次。教会患者自我监测病情变化，如出现眼痛、视力快速下降等应及时来院就诊，以免延误病情。（4）做白内障手术，未植入人工晶体的患者，可在术后3个月验光配镜。人工
晶体植入术后视力下降，可能与出现后囊浑浊有关，医生检查后可行激光治疗。（5）尽量避免紫外线过多照射。
白内障患者手术前后的护理 白内障囊外摘除并人工晶体植入术是白内障患者复明的重要手段，在整个治疗过程中，护理工作同样起到非常重要的作用。2013年健康快车青海乐都站对1160例白内障患者实行白内障囊外摘除术并人工晶体植入术，手术成功，术后通过精心护理，视力均恢复良好。 1 临床资料 2013年健康快车青海乐都站共行白内障囊外摘除术并人工晶体植入术1160例，计1160眼，均行单眼，男571例，女589例，右眼493例，左眼667例。患者年龄3～86岁，平均62.45岁。 2 术前准备及护理 2.1术前准备严格掌握手术的适应证，在术前要备好急救药品，全面了解患者的病史，做好血、尿常规、血糖、心电图等常规检查，对于心功能差、血压、血糖过高、精神过于紧张者应给予相应的药物治疗，待血压、血糖稳定或控制在接近正常水平后，在心电监护下再做手术。 2.1.1眼部一般检查光感、远视力、光定位、裂隙灯显微镜检查、眼底检查、眼内压，以便了解眼底是否有病理性改变。 2.1.2特殊检查A型超声检查、了解眼底视网膜情况。 2.1.3了解病史老年人多合并不同程度的心肺，内分泌等疾病，术前详细了解疾病史和出凝血时间是很有必要的。对严重心力衰竭、肾衰竭、尿毒症等患者不宜手术治疗。发现睑缘炎、泪囊炎、急性结膜炎，应立即报告医生处理。术前3d用0.5%氯霉素眼药水滴双眼，3～4次/d，控制眼局部感染病灶。术晨用生理盐水冲洗结膜囊并行泪道冲洗，并剪除眼睫毛。术前1h用复方托品卡胺散瞳，每隔15min1次，共3次，以使瞳孔在手术过程中始终保持散大状态，便于手术进行。 2.2 术前护理 2.2.1心理护理白内障患者大多数是年龄偏大患者，心理承受力和理解力较差、情结不稳定，极度紧张，可诱发心、脑血管意外等全身疾病。患者的心理顾虑有多种，①对手术效果怀疑；②为自己身体状况能否接受手术治疗担忧。我们采取心理护理手段，解除患者恐慌及紧张心理，老年人普遍存在耳聋、反应慢、接受力差等特点，护理人员在术前访视时，需耐心细致地向患者说明手术的方法及优点，有针对性地对患者进行心理疏导，消除患者对手术的顾虑，提高手术的成功率。
白内障护理常规 一、概念 白内障指晶状体混浊。多发生在50岁以上的老年人。根据混浊部位不同可分为：皮质性白内障，核性白内障和囊下性白内障。 二、评估及观察要点 1、病史评估： (1)一般信息：如姓名、年龄、文化程度、职业等。 (2)患者自理能力。 (3)身体状况：有无其他合并症、并发症如高血压、糖尿病等。 2、症状评估： (1)患者视力下降情况，有无单眼复视、屈光改变。 (2)评估患者眼压变化，继发青光眼可造成眼压升高。 (3)白内障的分期。 3、诊断检查评估： (1)心电图检查的结果。 (2)胸透检查结果。 (3)化验检查，尿、血常规、凝血、肝肾功、血糖等。 (4)眼部B超检查结果。 (5)眼部A超、角膜曲率、眼压，泪道冲洗检查情况。 4、心理社会评估 (1)评估患者的心理及情绪。 (2)评估家属及陪伴的关心程度及经济情况。 (3)评估患者对疾病的认识、了解情况。 三、护理诊断 1、感知紊乱：视力下降与晶状体混浊有关。
2、有外伤的危险：与视力障碍有关。 3、潜在并发症：继发性青光眼，晶状体蛋白过敏性葡萄膜炎，晶体脱位。 4、知识缺乏：缺乏白内障术前及术后注意事项、自我保健知识。 四、护理要点 1、一般护理：根据患者的自理能力提供生活协助、进行避 免各种安全风险的指导。预防意外损伤。 2、专科护理： (1)测量生命体征，进行术前指导：注意眼部卫生，按时滴 抗生素滴眼液预防感染，训练眼球固视、转动。 (2)冲洗泪道，冲洗结膜囊，监测血糖；术前遵医嘱散瞳。 (3)手术当日嘱患者注意休息，可进行轻微的室内活动；保 护术眼；术后避免便秘、剧烈咳嗽、打喷嚏、剧烈运动等。 (4)术后密切观察伤口敷料有无渗血及有无眼痛、头痛、恶 心呕吐等眼压增高症状。观察视力情况。 3、心理护理：对于患者出现的各种症状予以指导，避免过于焦虑。 4、健康教育： (1)饮食指导：饮食以清淡、易消化、高营养为宜，忌食刺 激性食物，适当饮水，保持排便通畅。 (2)日常生活指导：避免剧烈运动、用力咳嗽，打喷嚏，揉 眼等;注意个人卫生，特别是眼部卫生，勿用脏水洗脸，不洁净毛巾擦眼等。注意劳逸结合，不可长时间读书、看报、看电视，注意眼睛的休息。
目录 第一章康复护理常规 一、康复科一般疾病护理规 二、危重疾病护理常规 三、脑梗死护理常规 四、脑出血护理常规 五、腰椎间盘突出症护理常规 六、颈椎病护理常规 七、脊髓损伤护理常规 八、膝关节骨性关节炎护理常规 九、肩周炎护理常规
十、面瘫护理常规 十一、强直性脊柱炎护理常规 十二、类风湿性关节炎护理常规 十三、软组织及骨关节损伤康复护理十四、脑血管疾病的康复护理 十五、神经系统的康复训练 十六、骨质疏松症护理常规 第二章中医护理常规 一、中医内科一般护理常规 二、中医内科急症一般护理常规 三、高热护理常规
四、中药中毒护理常规 五、风温护理常规 六、感冒护理常规 七、肾衰护理常规 八、汗证护理常规 九、伤筋护理常规 第三章眼耳鼻喉科护理常规 一、眼部手术前护理常规 二、眼部手术后护理常规 三、年龄相关性白内障护理常规 四、翼状胬肉护理常规
五、鼻科病人护理常规 六、慢性鼻窦炎护理常规 七、咽喉科病人手术前后护理常规 八、慢性扁桃体炎护理常规 九、声带息肉护理常规 第四章中医操作流程 一、耳针法（耳穴压豆法） 耳针法操作流程图 二、水针法 水针法操作流程图 三、艾条灸
艾条灸操作流程图四、拔罐法 拔火罐法操作流程图五、穴位按摩法 穴位按摩法操作流程图六、刮痧法 刮痧法操作流程图七、熏洗法 熏洗法操作流程图八、湿敷法 湿敷法操作流程图九、涂药法
涂药法操作流程图 十、贴药法 贴药法操作流程图 第五章常用仪器操作流程 一、心电监护仪操作流程 二、复苏气囊器操作流程 三、中心负压吸引器操作流程 四、电动吸痰器操作流程 五、高频雾化吸入操作流程 六、超声治疗仪操作流程 七、肢体气压治疗仪操作流程
年龄相关性白内障护理常规 【概念】年龄相关性白内障是最常见的后天性原发性白内障，多发生在50岁以上的 老年人，故又称老年性白内障，是最主要的致盲原因之一。发病率随年龄增长，多为双眼发病，但发病可有先后。主要表现为无痛性、进行性视力减退。 【护理诊断】 1、感知紊乱视力下降与晶状体混 浊有关。 2、有外伤的危险与白内障导致视力 下降有关。 3、潜在并发症继发性闭角型青光 眼、晶状体过敏性葡萄膜炎、晶状体溶解性青光眼等。 4、知识缺乏缺乏有关白内障自我
保健的相关知识。 【护理目标】 1、视力得到提高。 2、适应正常生活，能够采取预防外伤的措施。 3、减少或防止并发症的发生。 4、病人能够掌握与本病相关的自我护理知识和技能。 【护理措施】 1、白内障早期，根据医嘱指导用药：谷胱甘肽滴眼液、口服维生素C等药物，以延缓白内障进展。 2、白内障手术病人的护理按照眼部 手术病人的护理常规，协助病人进行各项术
前检查，并说明检查目的、意义。需要进行的眼部检查主要有：视功能、角膜、晶状体、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度等。 3、预防并发症的发生 (1)定期门诊随访，特别注意急性青光 眼早期病症，嘱病人如出现头痛、眼痛、视力 下降、恶心、呕吐等，应立即到医院检查，可 能为急性青光眼先兆。如有眼压升高, 应立即采 取降低眼压等措施。 (2)慎用散瞳剂如阿托品，尤其在膨胀 期，容易诱发急性青光眼。 (3)白内障成熟期，发动病人早日手 术，以免引起并发症。 4、预防意外损伤 (1)评估病人自理能力。
(2)病人入院时热情接待，向其介绍 主管医务人员及周围环境。按方便病人使用的原那么，将常用物品固定摆放，活动空间不留障碍物，防止跌倒。 (3)协助做好术前各项检查。 (4)教会病人使用传呼系统，鼓励其寻 求帮助。 (5)厕所必须安置方便设施，如坐便器、扶手等，并教会病人使用。 【健康指导】 1、向病人及家属讲解有关的护理常规, 保 持个人卫生，勤洗手，脸盆、毛巾等生活用品 专人专用，禁止用手或不干净的物品揉眼。洗 头洗澡时，不要让脏水进入眼睛等。 2、术后配镜指导：白内障摘除术后,
白内障的护理 一、护理评估 （一）术前护理 1、评估患者发病年龄、有无遗传史、外伤史、糖尿病史、化学药物接触史、红外线等辐射史。 2、评估患者配合情况、心理状况。 3、评估患者视力下降情况、血糖情况。 4、了解患者对疾病和手术的认知程度。 （二）术后护理 1、了解手术方式及术中情况。 2、观察生命体征及病情变化，观察伤口敷料有无渗出。 3、观察有无伤口疼痛、眼部胀痛、恶心、眼部异物感等反应。 二、护理措施 （一）术前护理 1、心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。 2、饮食护理：清淡易消化、富含维生素饮食。 3、病情观察：观察视力、眼压情况。 4、术前准备 （1）完善术前检查，糖尿病患者血糖控制在 8.3mmol/升、高血压患者收缩期血压应控制在 160 毫米汞柱以下。 （2）按医嘱行术前准备，局部麻醉者可进食，全麻者术前应禁
食、禁饮 6小时。 （3）测量眼压，保持在正常范围 11-21mmHg。 （4）遵医嘱术前散瞳，一般瞳孔扩大为 6 毫米以上为宜，注意术眼滴散瞳药时，勿使散瞳药流入非手术眼。按医嘱备相应的晶体。 （二）术后护理 1、一般护理 （1）体位护理：卧床休息，头部略微抬高，睡向健侧，避免压迫术眼。前房积血者，取半卧位或高枕卧位。 （2）心理护理：介绍手术有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。 （3）饮食护理：进食清淡易消化、富含维生素饮食。 2、病情观察：注意观察眼部敷料有无渗血、渗液，伤口有无疼痛，视力恢复情况。 3、症状护理 疼痛：指导患者全身放松及深呼吸，必要时按医嘱给予止痛治疗。 4、用药护理指导患者用药并观察药物副作用。 5、并发症的观察和护理 （1）高眼压：当患者出现术眼胀痛，伴同侧头痛、恶心等，或伴视力急剧下降，应立即通知医师，予降眼压治疗。 （2）角膜水肿：当出现眼部异物感，视力达不到预期效果时，
眼科护理常规 眼科疾病护理常规 眼科疾病是指影响眼睛健康的各种疾病，包括青光眼、白内障、视网膜病变等。对于这些疾病，我们需要采取一些常规的护理措施来帮助患者恢复健康。 首先，对于眼科疾病患者来说，保持良好的生活惯是非常重要的。这包括定时休息、保持充足的睡眠、避免长时间使用电子产品等。此外，患者还应该注意饮食健康，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、鱼类等。 其次，对于不同的眼科疾病，我们需要采取不同的护理措施。比如，对于白内障患者，手术是最常见的治疗方法。在手术后，患者需要遵守医生的建议，注意眼部卫生，避免剧烈运动等。对于青光眼患者，我们需要控制眼压，避免劳累，保持心情舒畅等。
最后，眼科疾病的预防也非常重要。我们应该定期进行眼部检查，及时发现眼科疾病的早期症状。此外，避免长时间使用电子产品、保持室内通风、戴好护眼镜等也是预防眼科疾病的有效方法。 总之，眼科疾病的护理需要综合考虑患者的身体状况和疾病类型，采取相应的护理措施。在日常生活中，我们也应该注意眼部健康，预防眼科疾病的发生。 一、眼科疾病护理常规 眼科疾病的护理常规包括以下几个方面： 1.定期检查：对于患有眼科疾病的患者，定期检查是必不可少的。检查内容包括视力、眼压、眼底等。 2.注意卫生：保持眼部卫生是预防眼科疾病的重要措施。患者应该注意勤洗手、勤洗脸、不揉眼睛等。 3.合理用眼：长时间用眼容易导致眼疲劳和视力下降。患者应该注意适当休息，避免长时间用眼。
4.饮食调理：适当的饮食对于预防眼科疾病也很重要。患者应该多吃富含维生素A、C、E等的食物，如胡萝卜、柑橘等。 二、内眼手术护理常规 内眼手术护理常规包括以下几个方面： 1.术前准备：患者需要在手术前进行全面的检查，包括心电图、血常规等。同时，患者需要停止用药、禁食等。 2.术中护理：内眼手术需要在无菌环境下进行。护士需要协助医生完成手术，同时做好术中监护和安全保障工作。 3.术后护理：患者需要密切观察术后情况，如眼压、视力等。同时，护士需要指导患者做好术后护理工作，如用药、避光等。 三、眼外手术护理常规
老年人疾病护理：年龄相关性白内障 白内障（cataract）是指晶状体透明度下降而导致视力下降的疾病。年龄相关性白内障是中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增长其患病率增高。 一、护理评估 （一）健康史 年龄相关性白内障是在全身老化的基础上多种因素共同作用的结果。内因包括晶状体膜机能障碍、氧化障碍、代谢系统障碍、晶状体蛋白免疫相关性、营养障碍等。外因包括紫外线、药物作用等。 （二）身体状况 年龄相关性白内障通常累及双眼，但发病时间与进展程度可不一致。主要症状是渐进性、无痛性视力下降，眼前有固定不动的黑点。可有视物模糊，单眼复视，眩光等。根据混浊发生的部分，可分为皮质性、核性、后囊下白内障，其中皮质性年龄相关性白内障最为常见，约占75%～80%；核性占20%～25%；后囊下占5%。 1.皮质性白内障（cortical cataract） （1）初发期（incipient stage） 晶状体周边部皮质出现放射状楔状混浊，其基底在赤道部，尖端指向中心。此期晶状体大部分透明，瞳孔区未受累，一般不影响视力，散瞳后可见晶状体混浊。初发期进展缓慢，可持续十余年。 （2）未成熟期（intumescent stage）
也称膨胀期。晶状体呈乳白色不均匀混浊，前囊下皮质尚透明，用斜照法检查时，光线投照侧的虹膜阴影被投照在深层混浊的皮质上，在该侧瞳孔内出现新月形投影，称虹膜投影。此期皮质吸收水分膨胀，增大的晶状体可将虹膜向前推移，使前房变浅，可诱发青光眼急性发作。未成熟期持续时间个体间存在差异较大，主要症状为视力进行性减退，有时伴有炫目感，偶有单眼复视者。 （3）成熟期（mature stage） 晶状体皮质完全混浊，呈乳白色，虹膜投影消退，晶状体膨胀消退，前房深度恢复正常。成熟期患者视力障碍最为严重，视力下降至手动或光感，眼底不能看到。 （4）过熟期（hypermature stage） 成熟期白内障经过数年后，变性的晶状体皮质纤维分解液化呈乳糜状，核下沉。由于晶状体皮质水分减少，整个晶状体缩小，囊膜皱缩，前房变浅，虹膜失去支持，可出现虹膜震颤。核可随体位变化而移动，在坐或卧位时，下沉的核可离开瞳孔区视力突然提高。过熟期晶状体悬韧带常发生退行性变，容易引起晶状体脱位。 2.核性白内障（nuclear cataract） 核性白内障晶状体混浊开始于核的中心部，由乳白色渐至棕黄色，甚至呈黑褐色，越近中央混浊越重。晶状体皮质仍保持透明，强光下瞳孔缩小时，视力影响较明显。晶状体核硬化可造成屈光指数增加，出现近视的屈光状态，患者远视力下降，而近视力改善，阅读较前清晰。随着晶体核混浊的加重，最终出现远视力和近视力障碍。
1年龄相关性白内障的术后护理要点是什么？ 1术前护理 （1）心理护理：向患者讲解疾病的发生原因、手术治疗的目的、意义、方法及术后疗效，同时可将做过手术的成功病例与其交流，以增强患者重见光明、战胜疾病的信心，以积极的心态配合完成手术。 （2）术前准备：评估患者身体状况，完善各项检查，特别是对合并糖尿病、高血压、冠心病患者，应保持各项指标在正常范围，以保证手术安全进行，同时做好眼部常规检查，如眼的视力、光感、光定位、红绿色觉检查，了解玻璃体、视网膜和视神经形态及功能，特别是角膜曲率、角膜厚度测定及眼轴超声检查，使植入的人工晶体度数更为精确。术前3天指导患者练习眼球上、下、左、右转动，给予抗生素眼液滴眼，每天3～6次，以控制眼部感染病灶，术前1天清洁眼部皮肤，术晨给予0.9%NaCl冲洗结膜囊及泪道，并用复方托吡卡胺（托品酰胺）眼液于术前1小时滴眼散瞳，使瞳孔在手术过程中始终保持散大状态，便于手术操作。 2术后护理 （1）术后注意卧床休息，嘱患者放松头部，减少头部活动，勿用手抓眼。避免患者突然坐起、低头、咳嗽、弯腰、提起重物、强光刺激等剧烈活动，以防人工晶体移位、眼内出血等情况发生。同时应注意观察术眼反应情况，注意敷料有无松动、移位、渗出，如术眼出现视物不清、剧烈疼痛或视力下降，伴头痛、恶心等状况时，应立即报告医生进行处理。 （2）在饮食方面，以清淡为主，多吃含粗纤维的营养食物，禁忌坚硬食物和吸烟饮酒，以防止过度咀嚼和刺激震动眼部伤口，特别是对于糖尿病患者，应控制患者的饮食情况，并注意保持大便通畅，当患者便秘时，指导患者正确用力排便，避免不适当用力排便使眶内压升高，引起眼内出血，人工晶体脱位，必要时可遵医嘱给予开塞露或缓泻剂。指导患者注意保持眼部的清洁卫生，防止感染和并发症的发生，眼药水使用前必须洗手，眼药水滴眼应距离眼睛2cm左右，勿触碰睫毛，并注意眼角是否有分泌物。 （3）并发症观察：①眼压增高，眼压增高是白内障患者术后常见的一种反应。患者多表现为眼球胀痛，前额剧痛。因此，术后应注意听取病人主诉，询问患者有无眼球胀痛等不适，怀疑有眼压升高时应及时向医生汇报并配合处理。②眼部感染，是白内障术后发生率最高的并发症之一。术后应保持眼部的清洁和卫生，给予抗生素滴眼，每天3～6次。③角膜内皮水肿，患者多表现为视力模糊、眼睛不适、畏光及对光敏感性增加等。应根据裂隙灯、A超检查结果给予相应的治疗，如贝复舒滴眼液及激素类眼药水滴眼。 3出院健康指导指导患者注意眼部卫生，正确应用滴眼药，勿用手或手帕反复擦眼，洗头、洗脸时防止刺激性水流入眼睛，以防伤口感染或裂开，避免长时间用眼，如看电视、看书等，避免强光刺激，定期复诊，如出现眼痛、恶心、呕吐、视力下降、眼红、分泌物增多、复视等症状，应及时到医院检查。 2如何为先天性白内障患者及家属做出院指导？ 告知患者亲属出院后1周及1、3个月回院复查。交代出院药物的用法及注意事项。另外特别强凋后发性白内障发生的原因及观察方法。因小儿术后并发症发生率高，需及时回院治疗。单纯性白内障摘除术的患者应说明行2期晶体植入的最佳时期。先天性白内障的患者由于在视觉发育的早期受到抑制。易形成低视力或弱视。已植入人工晶体的患者说明弱视治疗的必要。患者术后1周回院验光配镜，并坚持根据情况不间断更换眼镜。由于患者处于生长发育阶段，眼轴随年龄的增长有所改变，建议回院验光配镜1次，2—3个月，更换合适眼镜．使眼镜发挥正常的功效，以达到最佳治疗效果。
年龄相关性白内障护理常规 晶状体混浊称为白内障，许多因素例如老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等，均可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加和丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变形，形成混浊。年龄相关性白内障是在中老年开始发生的晶状体混浊。 【临床表现】 常常双眼患病，但发病有先后，严重程度也不一致，开始时，主要症状为随眼球转动的眼前黑影，以及渐进性、无痛性视力减退，直至眼前手动或仅有光感，注视灯光时有虹视现象，部分患者会出现畏光和眩光。 【治疗要点】 目前尚无疗效肯定的药物，主要以手术治疗为主。 1、手术时机：过去认为白内障成熟期为最佳手术时机。近年由于显微技术的快速发展，如果视力下降影响工作和生活质量，即主张手术。 2、手术方法的选择：①白内障囊内摘除②白内障囊外摘除③白内障超声乳化联合人工晶体植入术。 ④飞秒激光白内障手术。 【护理评估】 1、评估健康史及对手术的耐受性，了解发病年龄、职业、用药
史、外伤史及家族史。 2、评估患者各项检查结果，了解患者视觉功能及是否合并有眼压增高、视神经萎缩等。 3、评估心理状况及社会支持情况。 【护理措施】 （一）术前护理 （1）按内眼手术前护理常规。 （2）年老体弱者观察患者的生命体征及全身情况，如有异常及时报告医师。糖尿病者控制好血糖和血压。 （3）配合医师准备合适的人工晶状体，术前 1 小时遵医嘱给术眼滴散瞳眼药水。 （4）给予心理护理，减轻患者的焦虑与恐惧，增强对手术的信心。 （二）术后护理 （1）按内眼手术后护理常规。 （2）密切观察术眼局部情况，注意分泌物多少，切口愈合情况，角膜透明度等。 （3）避免术眼受压或碰伤，保持敷料清洁干燥。 （4）了解麻醉方式及手术情况，密切观察病情变化，如发现术眼疼痛剧烈等异常通知医师及时处理。 （5）协助做好患者生活护理及健康教育。 【健康指导】
白内障手术患者的护理措施 白内障就是由于多种原因导致的透明晶状体变混浊即晶体蛋白质变性的一种晶体病变。患白内障后主要症状是视力障碍，流行病学研究表明：过多的紫外线照射、过量饮酒吸烟、妇女生育多、心血管因素、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。常为双侧发病，可先后或同时发生。从发病到成熟可历时数月至数年。 根据病因白内障可分为老年性、外伤性、并发性、代谢性等白内障。主要症状为眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退。在所有的白内障病人中老年性白内障约占百分之六十以上，其发病率随着年龄的增长而增加。早期采用药物治疗，晚期选择手术治疗。现将手术治疗白内障的护理总结如下： 1 临床资料： 我院2010年4月至2012年8月采用白内障囊外摘除术加人工晶体植入术治疗白内障患者164例，其中年龄最大的90岁，最小的38岁，而且女性患者占比例较多，所有病人术后无一例发生出血、伤口裂开感染、继发青光眼等病例。 2.护理措施： 2.1 术前护理； 2.1.1 心里护理；白内障患者常因视力障碍性格变的闷闷不乐，孤独或暴躁，加上住院后进入一个陌生的环境，对手术常抱有焦虑恐惧不安的心理，直接影响到患者的和疾病身心健康的恢复。护士应以尊重、爱心与患者交谈。介绍病区环境，住院须知和有关疾病知识，评估患者的心理状况，多照顾关心患者取得患者的信任，解除患者的紧张心理积极配合治疗。 2.1.2 术前准备； 2.1.2.1 手术前一般准备；按白内障手术常规做好病人局部及全身健康状况评估，有关化验检查等。 2.1.2.2 手术前冲洗泪道，点抗生素眼药水每曰4—6次一般点2—3天以减少感染机会。 2.1.2.3 散瞳：手术前散瞳是白内障手术的必要环节，瞳孔的大小是手术能否顺利完成的一个重要因素，一般认为瞳孔扩大至5—6毫米为宜。选择药物为复方托吡卡胺。术前30分钟，每5分钟1次共2—3次。护士必须认真执行医嘱，使瞳孔充分散大，以保证手术取得满意效果。 2.1.2.4 有高血压病史的患者，手术前必须调血压与正常范围，必要时手术前快速静滴20%甘露醇250毫升，降低眼压有利于手术顺利进行。 2.1.2.5 手术前晚口服镇静剂或肌注苯巴比妥钠0.1克，保证患者充足的休息和睡眠。 2.2 术后护理： 2.2..1患者术后返回病房，护士要主动热情接待患者多方面关心病人，特别是注意做好患者生活护理及安全防护工作，告知患者术后应注意的问题，为患者创造一个良好的生活环境，保持床铺整洁，手术当曰应卧床休息， 2.2.2高龄患者手术后一定要给心电监护。特别是有心脑血管疾病的患者要密切观察生命体征的变化。保持术眼敷料干燥，若术眼出现肿痛流泪，头疼恶心等症状应及时报告医生采取相应措施，防止术后感染及继发青光眼的发生。
儿童白内障的家庭护理指南 白内障是儿童中常见的眼部疾病之一，常常给患儿和家庭带来困扰。为了更好地进行家庭护理，下面将为您介绍儿童白内障的家庭护理指南。 一、保持眼部卫生 儿童白内障患者眼部需保持良好的卫生，以减少感染发生的可能。 家长应指导儿童定期洗手，并确保洗手过程中不揉擦眼睛。当眼部出 现分泌物时，使用温和的生理盐水或医生建议的眼部清洁液进行清洗。同时，家长要指导儿童不要触摸眼睛并避免眼部受到外界污染。 二、合理饮食 良好的饮食习惯对儿童白内障的康复起到重要的推动作用。儿童应 多摄入富含维生素C和维生素E的食物，如柑橘类水果、胡萝卜、坚 果等。这些食物富含抗氧化剂，有助于预防眼部组织老化和维持眼睛 的健康。 三、规律眼保健操 进行适当的眼保健操是儿童白内障康复过程中的重要环节。家长可 以带领孩子进行简单的眼球转动、注视远近视物和闭眼放松等眼部运动。这些眼保健操有助于增加眼部血液循环，改善视力，并减轻眼睛 疲劳。 四、及时就医
任何眼部异常都需要及时就医。家长应密切观察儿童的眼部情况， 一旦发现有白内障相关症状，如视力下降、眼球红肿等，应立即带孩 子去医院就诊。只有通过专业医生的检查才能确诊，并制定针对性的 治疗方案。 五、遵医嘱用药 儿童白内障的治疗通常包括药物治疗和手术治疗。如果医生根据检 查结果为孩子开具了用药处方，家长应准确按照医嘱给孩子服药，并 做好相关记录。同时，家长要及时关注孩子用药期间的情况变化，并 向医生报告。 六、协助术后护理 术后护理对于儿童白内障的康复至关重要。家庭成员需要密切配合 医生的指示，定期为孩子做好术后护理工作。这包括涂抹眼药膏、滴 眼药水、眼部按摩等。注意术后保持眼部清洁，避免暴晒和眼部受伤，预防感染。 七、心理关怀 儿童白内障的治疗过程中，患儿常常会面临情绪波动和心理压力。 家长需要给予足够的关心和支持，耐心倾听孩子的感受，并积极帮助 他们建立积极的心态。此外，家长还可以和医生、其他家庭成员一起，为孩子提供心理辅导和康复支持。 结语：
白内障护理措施 1.你有哪些实用的护眼（保养眼睛）方法？ 2.中年人眼睛几乎全无光怎么护理 3.白内障早期没症状，如何知道自己是否得了？ 4.老年人得白内障的主要原因 你有哪些实用的护眼（保养眼睛）方法？ 有哪些实用的护眼方法？ 我觉得想要护眼做好三个的方面就可以了，一是避免用眼过度，二是科学的用眼方法，三是经常做眼部按摩等。 避免用眼过度要减少近距离的阅读，尤其是要减少看电脑玩手机的时间。多做户外活动，每天至少要保证两个小时以上的户外活动，多看绿色植物。 科学的用眼方法有：近距离工作时三四十分钟以后，要向远处眺望5到10分钟。不要在光线暗的地方看书，看手机或看电脑。不要躺着看书，看书时书本和眼睛的距离要保持一尺左右。也不要在运动的车上看书。 经常做眼保健操对护眼也有很大的帮助。对于长时间用眼的人来说，做一做眼保健操对护眼是非常有用的。 另外平时可以适当的进行热敷眼睛，不仅可以促进眼部的血液循环，也有助于睑板腺的功能恢复，改善因睑板腺功能障碍导致的眼部干涩与发痒。热敷的时候用热毛巾或蒸汽眼罩都可以，热敷温度以42度上下为宜。另外，饮食方面可以多吃一些含维生素a多的食物。维生素a是保障眼睛健康的重要营养元素，可以起到营养眼球，养肝明目的效果。含维生素a较多的食物有深色蔬菜，如西兰花菠菜，红色和**的水果，如柑橘芒果，动物肝脏，如牛羊猪鸡等的肝脏。 中年人眼睛几乎全无光怎么护理 眼睛累了会出现一系列症状，比如眼干，眼涩，眼睛红血丝。当眼睛出现这些现象时，你就应该注意要给眼睛做做护理措施了。下面这些常见的护理方法不
妨看一看。 常见又有效的护眼方法 1、护眼方法?食养 多吃对视力有益的桂圆肉、山药、胡萝卜、菠菜、番薯、芋头、玉米、动物肝脏、牛肉、桑椹、红枣等食物，或者以红枣、人参、枸杞、菊花、罗汉果泡茶饮用，也可护眼。 2、护眼方法?药养 对于眼睛疲劳、近视等症状，中医多以定志丸及杞菊地黄丸治疗。定志丸适合看近物很清楚、看远物则模糊，且伴有心悸、胸闷、易疲劳的`人;杞菊地黄丸则适合近视且眼前有黑影、飞蚊症，伴有耳鸣、头晕、夜间多梦、易腰酸者服用。若是眼前常有黑影，可酌加丹参、郁金以活血化瘀。 3、护眼方法?按摩 熨目法早上起床后，先将双手互相摩擦，待手搓热后以手掌熨贴双眼，反复3次以后，再以食、中指轻轻按压眼球，或按压眼球四周。 吐气法腰背挺直坐位，以鼻子徐徐吸气，待气吸到最大限度时，用手捏住鼻孔，紧闭双眼，再用口慢慢地吐气。 折指法是指小指向内折弯再向后扳的屈伸运动。每遍进行30～50次，并在小指外侧的基部用拇指和食指揉捏50～100次。此法坐、立、卧皆可做，每天坚持早晚各做1遍，不仅能养脑明目，对有白内障和其他眼病者也有一定疗效。 4、护眼方法?水养 眼睛喜凉怕热，若心火、肝火过盛，就会长眼垢、发干、红肿、充血，经常用流动的凉水洗脸可减少眼睛疾病，保护视力，增强眼睛对疾病的抵抗力。茶水熏眼对保护眼睛、恢复视力也有较大的帮助。 5、护眼方法?动养 让眼球运动，使之得以锻炼。具体做法是：两脚分开与肩宽，挺胸站立，头
感官系统常见疾病老年人护理 85岁，自2004年开始，常感到皮肤瘙痒，尤其夜间入睡前为重。近几日，皮肤瘙痒明显加重，夜间几乎不能入睡，在家口服抗过敏药物不能减轻。查体：背部及上下肢皮肤有新旧抓痕、局部有溃疡。根据患者状况，请为该患者制定出护理措施。血液系统疾病老年人的护理老年性贫血教师点拨1老年人皮肤瘙痒常见的病因2对该患者采取的相关护理诊断3对患者的评估制定相应的护理措施血液系统疾病老年人的护理老年性贫血感官器官疾病及护理皮肤瘙痒定义皮肤瘙痒是指仅有皮肤瘙痒感而无明显原发性皮肤疾病的损害。它是一种不愉快的皮肤感觉，不是一种诊断或疾病，仅是疾病的一种症状，多见于老年人。护理评估1）老化（2）皮肤本身的病变（3）疾病（4）药物（5）其他感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理评估估要点（1）询问病史并了解皮肤瘙痒特点（2）体格检查感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理诊断舒适的改变有皮肤受损的危险睡眠型态紊乱感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理措施供舒适的居住和活动环境保持室内温、湿度适宜并保持房间通风；衣物要使用柔软；被褥要选择棉织品感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理措施合理饮食禁食辛辣食物，如葱、蒜、辣椒、生姜等；进食富含维生素A、C、E的食物感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理措施皮肤护理保持皮肤清洁，定时洗澡。洗澡时注意不要使用刺激性强的肥皂或碱性肥皂，温度一般在35～40℃感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理措施药物治疗的护理要积极寻找病因和诱因并加以去除。依照医嘱可采用内服药和外用药。感官器官疾病及护理皮肤瘙痒护理措施心理护理护理人员应耐心向患者解释有关引起瘙痒的原因及预防措施。感官器官疾病及护理皮肤瘙痒老年性耳聋定义老年性耳聋是指随着年龄增加，双耳听力对称性进行性下降，以高频听力下降为主的感觉神经性耳聋。感官器官疾病及护理护理评估老年性耳聋主要与听觉器官的进行性退化有关，其次环境的噪音、慢性疾病、劳动强度、生活条件、气候变化、精神紧张、吸烟和用药等也是引起老年性耳聋的重要因素。老年性耳聋感官器官疾病及护理护理评估 误解语言含义、内容猜测错误导致的交谈失误；有无希望别人大声说话或经常要求别人重复说话内容等。②通过检查了解双耳听力是否有差异；双侧外耳道内是否有耳垢阻塞。老年性耳聋感官器官疾病及护理护理诊断听力减退焦虑老年性耳聋感官器官疾病及护理护理措施环境为老年人提供一个安静的生活和居住环境，避免接受噪音的刺激。老年性耳聋感官器官疾病及护理护理措施检查听觉定期为老年人检查听觉功能，同时进行相关疾病的检查，如果存在相关疾病，应积极采取相应治疗措施。老年性耳聋感官器官疾病及护理护理措施预防听力下降教会老年人用手掌按压耳朵和用食指按压环揉耳屏，每日3～4次，以增加鼓膜活动，促进局部血液循环老年性耳聋感官器官疾病及护理护理措施助听器的使用①首先帮助老年人选择适合的助听器。②指导老年人和其家属熟悉助听器的使用方法。③听觉训练④佩戴时间⑤助听器使用2～3个月后应重新调整音调和各种控制装置。⑥注意助听器的保养老年性耳聋感官器官疾病及护理感官器官疾病及护理老年性白内障定义老年性白内障又称年龄相关性白内障，是最常见的后天性原发性白内障。多发生在50岁以上的老年人，是最主要的致盲原因之一。护理评估1）环境因素（2）遗传因素（3）全身疾病（4）晶状体营养代谢感官器官疾病及护理老年性白内障护理评估 点（1）询问有无渐进性无痛性视力下降，及视力下降程度（2）观察患者生活自理情况感官器官疾病及护理老年性白内障护理诊断感知改变潜在并发症感官器官疾病及护理老年性白内障护理措施一般护理1.患白内障的老年人定期接受眼科检查，一般每年1次 2.注意保护眼睛，避免用眼过度感官器官疾病及护理老年性白内障护理措施一般护理 3.合理营养4.保证足够的休息与睡眠感官器官疾病及护理老年性白内障护理措施术前护理术前向患者解释手术目的、意义及注意事项；协助患者进行眼部检查和全身常规体格检查；注意保持大便通畅感官器官疾病及护理老年性白内障护理措施术后护理①观察手术后伤口渗血、
白内障眼部护理指南 白内障是一种常见的眼疾，其特征是眼睛的晶状体逐渐变浑浊，导致视力下降。为了帮助患者更好地管理和护理白内障，以下是一份白内障眼部护理指南，包括早期预防、日常保健和手术后的注意事项。 1. 早期预防 白内障的发展通常是缓慢而逐渐的，因此早期预防非常重要。 - 眼保健操：进行眼保健操有助于增强眼睛的血液循环和放松眼部肌肉，延缓白内障的进展。 - 合理用眼：长时间的用眼对眼睛是一种负担，应注意不要过度用眼，定时休息，并避免长时间盯着电子屏幕。 2. 日常保健 良好的日常护理习惯对于维持眼部健康和预防白内障的发展至关重要。 - 饮食调理：摄入富含抗氧化剂的食物，如蔬菜、水果和坚果，可以减缓眼部老化进程。 - 避免阳光直射：出门时应佩戴太阳镜来保护眼睛不受紫外线的伤害。 - 避免吸烟：吸烟会加速眼部老化进程，增加白内障的风险。 3. 手术后的注意事项
当白内障影响到日常生活，并严重影响视力时，手术是治疗白内障 的主要方法。以下是手术后的护理指南。 - 用药指导：按照医生的指示使用抗生素眼药水和消炎药，以预防 感染和控制术后眼部炎症。 - 避免眼部碰撞：手术后的眼睛较为脆弱，要避免碰撞或剧烈摩擦，以防止切口裂开或感染。 - 视力恢复训练：手术后需要进行眼部恢复训练，如眼部按摩、眼 球转动操等，以帮助加强眼部肌肉活动，并促进视力的恢复。 白内障是一种常见但可治疗的眼疾。通过早期预防、日常保健和手 术后的注意事项，我们可以更好地管理和护理白内障，从而保护视力。如果您怀疑自己患有白内障或需要进一步了解，请及时咨询眼科专家。记住，只有正确的护理和及时的治疗才能确保我们的眼睛健康明亮。
目录 第一章眼科一般护理常规3 第二章眼科疾病护理常规6 第一节白内障护理常规6 第二节青光眼护理常规7 第三节慢性泪囊炎护理常规9 第四节翼状胬肉护理常规10 第五节前房积血护理常规11 第六节细菌性角膜炎护理常规12 第七节睑内翻倒睫护理常规14 第八节上睑下垂护理常规15 第九节泪道阻塞和狭窄护理常规16 第十节急性泪囊炎护理常规17 第十一节玻璃体积血护理常规18 第十二节视网膜脱离护理常规19 第十三节角膜和结膜异物护理常规20 第十四节单纯疱疹病毒性角膜炎护理常规21 第三章眼科急危重症护理常规24
第一节闭角型青光眼急性发作护理常规24 第二节眼球穿通伤护理常规25 第三节急性细菌性结膜炎护理常规26 第四节眼化学伤护理常规28 第五节视网膜动脉阻塞护理常规29
眼科护理常规 第一章眼科一般护理常规 一、术前护理 1、心理护理：重视患者心理护理，医护人员应根据病情及拟行手术向患者及家属介 绍术前、术中、术后的注意事项,及愈后等一般情况，以取得患者的信任和对手术的配合。决定手术日后应及时通知患者，以使患者及家属在心理和物质上都有良好准备。 2、术前注意事项： （1)手术成功与否，与患者全身情况有一定关系，护理人员应协助医师观察和掌握患者全身情况，并取得必要的治疗和护理措施。特别是高血压、心脏病、糖尿病患者，均须给予药物控制. （2)发现患者有发热、高血压、腹泻、感冒、精神异常、月经来潮、颜面疥疮及全身感染等情况，均应暂时推延手术. （3）小儿全麻患者应了解有无蛔虫症，以免引起术后腹痛或呕吐影响手术效果。 3、术前准备： (1）完善术前各项检查. （2）训练患者在仰卧、头部不动的情况下，按要求向各方向转动眼球以便配合手术操作和术后观察效果。 （3）为防治咳嗽、喷嚏振动眼部,要教会患者有咳嗽、喷嚏冲动时张口呼吸，用舌尖顶住上腭，以缓解冲动，避免手术意外和术后出血。 (4）嘱患者做好个人清洁卫生。 （5）术前按眼内手术常规备皮，并给予消炎眼药水滴眼，嘱患者保持眼部卫生，避免用手和不洁手帕擦眼，以防污染,延误手术进行。 (6)术前做好术中、术后用药应做的过敏试验。需输血者做好交叉配血的准备。 （7)情绪紧张者可在术前晚遵医嘱给予镇静安眠药，以保证充足睡眠，确保手术顺利。 （8）全麻患者需在术前禁食、水8小时。局麻患者术日晨可进食少量易消化食物,不可过饱，以免术中发生呕吐。 （9）术日晨测量生命体征，并记录在病历上，如有异常及时通知医生处理. （10）更换干净的病员服,摘掉假牙，取下手表，将贵重物品交家属保管。 （11）术日前将温度适宜的生理盐水洗眼，遮盖眼垫,并遵医嘱于术前1小时给予术
白内障的手术护理 作者：詹美莺周玲珍 来源：《中国社区医师·医学专业》2011年第30期 摘要目的：如何让老年患者顺利度過围手术期，对医护人员是一个重要课题。手术室护士在围手术期对患者实施各种必要的护理，包括心理护理，以达到预防和减轻手术引起的身心反应，提高了对手术的应激水平，从而为保证患者安全，减少术后并发症、促进康复起到了重要的作用。 关键词白内障手术护理 白内障是眼科最常见的疾病，目前我国盲人中约有半数是由白内障引起的。老年性白内障是常见病，多见于60岁以后，发病率随年龄增长而增加，故又称为年龄相关性白内障。其解剖及病理上原因为：晶状体混浊。其主要临床表现为视力减退，视力物模糊甚至失明甚至仅有光感。目前开展的白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术是白内障目前最为理想的治疗方法，它是一种切口小，术后恢复快，手术时间短，无须住院的治疗白内障的新技术。由于老年性白内障患者都是老年人，普遍存在文化程度低，对手术缺乏了解，担心术后视力恢复差。心理普遍紧张恐惧，随着护理工作内涵和外延不断深化，健康教育已成为整体护理的主要内容。为缓解老年患者的心理压力，提高对手术的适应度。对330例白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术的患者进行围手术期护理及心理护理。达到满意效果，受到广泛好评，现将护理经验总结如下。 临床资料 本组老年性白内障患者330例，其白内障是眼科最常见的疾病，目前我国盲人中约有半数是由白内障引起的。老年性白内障是常见病，多见于60岁以后，发病率随年龄增长而增加，故又称为年龄相关性白内障。其解剖及病理上原因为：晶状体混浊。其主要临床表现为视力减退，视力物模糊甚至失明甚至仅有光感。目前开展的白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术是白内障目前最为理想的治疗方法，它是一种切口小，术后恢复快，手术时间短，无须住院的治疗白内障的新技术［1］。由于老年性白内障患者都是老年人，普遍存在文化程度低，对手术缺乏了解，担心术后视力恢复差［2］。心理普遍紧张恐惧，随着护理工作内涵和外延不断深化，健康教育已成为整体护理的主要内容。为缓解老年患者的心理压力，提高对手术的适应度。对330例白内障超声乳化摘除并人工晶中男190例，女130例，年龄60～88岁，平均年龄72岁，术中Ⅰ期植入人工晶体328例，Ⅱ期植入人工晶体2例，术中后囊膜破裂5例，3例Ⅰ期在睫状沟内植入后房型人工晶体，2例破裂范围大，未植入人工晶体，Ⅱ期前房型人工晶体植入例2例。术中无严重并发症。 护理