七叶皂苷钠治疗突发性耳聋的临床疗效

七叶皂苷钠 治疗 突发性耳聋临床疗效优 于地塞 米松 ， 且没有糖皮质激素样 副作 用， 安全有效。
照组 ， 且有显著差异（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
关键词 ： 七叶皂苷钠 ； 突发性耳聋 ； 治疗
中图 分 类 号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ４ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ ￣７ ６ ５ （ ２ ０ １ ５ ） １ ＿ ０ １ ｌ 旬１ ４ ０ － ０ ２
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七叶皂苷钠 是从 七叶树种植 物天师栗的干燥成熟种子 中
割检 验 。
５ 结 果
表１ 治疗后两组改善耳鸣症状比较 ｎ （ ％）
选择 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ３年 １ ２月 我科 收治 的 突发性耳 聋患者共 ４ ５例 ， 入选标 准符合 突发性耳 聋的诊 断标 准 ， 伴 眩
晕者做颈椎 Ｘ线 片、 心电图 、 Ｃ Ｔ扫描等检查 ， 排除全身其他疾 病 。７ ２ ｈ内发病进行治疗 ； 无严 重并发症与 精神疾病 ； 无本 文 使用药物 的禁忌证。随机 分为治疗 组和对照组 ， 各４ ５例。治 疗 组中男 ２ ８例 ， 女１ ７例 ， 年龄 ２ ９— ７ １岁 ， 平均 ３ ５ ． ６岁 ； 伴 随 症状（ 可兼有） ： 耳鸣 ２ ５例 （ ５ ５ ． ５ ％） ， 眩晕 １ ０例 （ ２ ２ ． ２ ％） ， 眼 震 ９例（ ２ ０ ． ０ ％） ， 恶心 、 呕吐 ８例 （ １ ７ ． ７ ％） ； 治疗 组 中男 ２ １ 例， 女２ ４例 ， 年龄 ２ ８—６ ５岁 ， 平均 ３ ３ ． ８岁 ； 伴 随症状 （ 可兼 有） ： 耳呜 ２ ５例 （ ５ ５ ． ５ ％） ， 眩晕 １ Ｏ例 （ ２ ２ ． ２ ％） ， 眼 震 ９例 （ ２ ０ ． ０ ％） ， 恶心 、 呕吐 ８例 （ １ ７ ． ７ ％） ； 两组的性别 、 年龄 、 伴 随
海峡药 学
２ ０ １ ５年
第２ ７卷 第 １ 期
七 叶皂 苷钠 治疗 突 发性 耳 聋 的 临床疗 效
童 中景 （ 湖 南常德 市第 一人 民 医院耳鼻 喉科 常德 ４ １ ５ ０ ０ ３ ）
摘要 ： 目的 探讨七叶皂苷钠治疗 突发性耳聋的临床疗效。方 法 将符合入选标准的突发性耳聋 患者 ９ ０ 例， 随机分为治疗组和对照组 ， 各４ ５
病 机制 目前 尚未完全明确 ， 可能和 内耳毛细胞损伤 、 螺旋 神经 韧带供 血障碍 、 血管纹功能 障碍 、 耳蜗动脉或蜗轴螺旋动脉血 管纹栓 塞或形成一定 血栓 有 关 。 目前 治 疗 的原 则为应 用
合疗效不显著 ： 指耳鸣 和听力 治疗其 中有 ｌ项或 ｌ项 以上治
疗无效 。 ４ 统 计 学 处理
突 发性 聋是突然发生 的 ， 可在 ３天 以内发 生感音神经性
听力损失 ， 至少在相连 的 ２个频率听 力下降 ２ ０ ｄ Ｂ以上 ， 其 发
听力提 高不超过 １ ５ ｄ Ｂ ； 综合 疗效评 定 ： 结合 耳鸣疗效及 听力
疗效评定标准 。综合疗效 显著 ： 指 耳鸣 和听力 皆有改善 。综
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例。两组均给 予常规治疗， 治疗组在 常规治疗的基础上加用注射 用七叶皂苷钠 ， 对照组在 常规 治疗的基础上加 用地塞米松， 观察指标为耳鸣疗
效、 听力疗效、 总有效率。结 果
七叶皂苷钠 组耳呜改善有效率为 ９ ５ ． ５ ％， 听力改善 有效率为 ９ １ ． ２ ％， 总有效率为 ８ ６ ． ７ ％， 均高于地塞米松对
组另 ４
ｎ
显著
不显著
总有效率
注： 治 疗 组 与 对 照 比较 ： Ｐ＜０ ． ０ ５
疗程 ， 连用两个疗程 ， 观察 比较两组的疗效 。
３ 疗 效 评 定 标 准
６ 讨 论
突发性耳聋是耳鼻 咽喉科 一种常见疾 病之一 ， 当前在我
耳呜疗效评定 ： 根据耳鸣变 化的 自我判断评定疗效标 准。
可 。无效 ： 耳鸣声强度减弱不 明显甚 至加重 ； 听 力疗效评定 ： 治愈 ： 受损频率听 阈恢 复 至正常 ， 或达 到健耳水 平 ， 或 达到此 次患病前水平。显效 ： 受损频 率平均听力提高 ３ ０ ｄ Ｂ以上。见 效： 受损 频率平 均听力 提高 １ ５～ ３ ０ ｄ Ｂ 。无效 ： 受 损频率平 均
改善内耳微循环药物 、 糖 皮质激 素类 药物、 降低血液粘稠度和 抗凝药 、 神经营养药物及 高压氧等治 疗。 目前 用于治疗 突发
性耳聋的药物很 多， 疗效 不一。本文探讨 注射 用七叶皂 苷钠
治 疗 突 发 性 耳聋 ， 取 得 良好 的 疗 效 ， 现报告如下 。
１ 临床 资料
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计软件进行分析 ， 分别应用方差分析 、 ｘ 检验 。组间两两 比较应用单 向分类方 差分析检验 、 方差分
症状等情况均有可比性 ， （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ 治 疗 方 法
治疗组在常规治疗的基础 上给与七 叶皂苷钠 １ ０ ａｇ ｒ （ 武 汉 爱 民制 药有 限公司生产） 溶于０ ． ９ ％氯化钠 注射液 ２ ５ ０ ｍＬ ， 每 日２次 ， 静脉滴注 ， １ ０天 为 １个疗 程 ， 间隔 ２ ｄ ， 再用 １ ０ ｄ ； 对 照 组常规治疗 方 法 与治 疗 组 相 同 ， 再 用 地 塞 米松 １ ０ ｍｇ溶 于 ０ ． ９ ％氯化钠 注射 液 ２ ５ ０ ｍ Ｌ ， 每 日 ２次 ， 静 脉滴 注 ， １ ０ ｄ为 １个
国的发病率越来越 高 ， 近 年来有 年轻化 的倾 向。现代医学对 于突发性耳聋 的研究 表明 ， 突发性耳聋与内耳微循环 障碍 、 病 毒感染 、 内耳窗破裂等因素有关 ， 其 中以内耳微循环障碍和病
毒感染 比较 多 ， 可 以累及 内耳微循 环而导致突发性耳聋 的发
生 。
治愈 ： 耳鸣完全消失。显效 ： 耳呜响度减弱 ， 音调改 变 ， 耳鸣持 续时间缩短 ， 患者对耳呜忍受性 增强 ， 只要符合其 中之一者均