寒湿腰痛单方验方
来源：《补肾长寿奇方妙术》
(1)摩腰丹：治疗寒湿腰痛。方用:附子尖、川乌尖、胆南星、朱砂、干姜各3克，雄黄、樟脑、丁香、麝香各1.5克，共为细末，每次服3克，姜汁调，供热，置掌中摩腰上，令腰热，由纱布或帛缚固定，有良效。
(2)热熨方：用肉桂30克、吴茱萸90克、生姜120克、葱头30克、花椒60克。以上药共炒烘热，以绢帕包裹，熨痛处，冷则再炒热。治疗肾虚腰痛。
（3）地盘蛇汤以地盘蛇250克加水1000毫升，煎至500毫升左右，每日一剂，分三次内服。凡诊断为肾虚、风湿、扭伤等腰痛患者均可服用。
(4)川草乌止痛膏用川乌120克、草乌90克、乳香30克、没药30克、威灵仙30克，冰片6克，共研细末，热酒调敷。贴于患处即可。(本方有毒，禁内服)。
（5）二香煎小茴香12克、木香6克、苏木10克、青盐6克、白香附12克，水煎，白酒引服。一日一剂，早晚分服。用于闪挫、气滞腰痛。
(6)止痛擦剂附子10克、乌头10克、干姜10克、寸香3克研末，姜汁调为糊状，涂擦患处。用于老年人腰痛。 (本方有毒，忌内服)。
(7)鱼膘丸鱼膘(土炒珠)90克、牛膝30克、当归30克、杜仲24克、续断30克、木瓜30克，共为细末，蜜炼为丸，每丸10克重。一日三次，黄酒冲服一丸。用于腰腿痛日久不愈者。
腰痛 腰痛是指因外感、内伤或闪挫导致腰部气血运行不畅，或失于濡养而引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要临床表现的病证。基本病机为筋脉痹阻，腰府失养。病性有虚有实，虚者多属内伤，责之于禀赋不足，肾亏腰府失养；实者多为外感风、寒、湿、热诸邪，痹阻经脉，或劳力扭伤，气滞血瘀，经脉不通而致腰痛。常见于西医的强直性脊柱炎、腰肌劳损等疾病。 1 诊断与鉴别诊断 1.1 诊断要点 1.1.1 急性腰痛：病程较短，轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛加重，脊柱两旁常有明显的按压痛。 1.1.2慢性腰痛：病程较长，缠绵难愈，腰部多隐痛或酸痛。常因体位不当，劳累过度，天气变化等因素而加重。 1.1.3 常有居住潮湿阴冷、涉水冒雨、跌仆闪挫或劳损等相关病史。 1.2鉴别诊断 1.2.1背痛、尻痛、胯痛：腰痛是指腰背及其两侧部位的疼痛，背痛为背膂以上部位的疼痛，尻痛是尻骶部位的疼痛，胯痛是指尻尾以下及两侧胯部的疼痛。 1.2.2 肾痹：腰痛是以腰部疼痛为主；肾痹是指腰背强直弯曲、不能屈伸、行动困难而言，多由骨痹日久发展而成。 2 辨证论治 腰痛治疗当分标本虚实。感受外邪属实，治宜祛邪通络。根据寒湿、湿热的不同，分别予以温散成清利；外伤腰痛属实，治宜活血祛瘀、通络止痛为主；内伤致病多属虚，治宜补肾固本为主，兼顾肝脾；虚实兼见者，宜辨主次轻重，标本兼顾。 2.1 寒湿证 证候：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。 病机：寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利。 治法：散寒行湿，温经通络。 方药：甘姜苓术汤加减。 干姜9g，桂枝15g，甘草6g，牛膝9g，茯苓15g，白术I5g，杜仲15g，桑寄生15g，续断15g。 加减：寒邪偏胜，腰部冷痛，拘急不舒，加附子先煎9g，细辛3g以温阳散寒；湿邪偏胜，腰痛重着，苔厚腻，加苍术15g，薏苡仁30g以除湿。年高体弱或久病不愈，肝肾虚损，气血亏虚，腰膝酸软无力，脉沉弱，宜独活寄生汤加附子。 2.2 湿热证 证候：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤， 苔黄腻，脉濡数或弦数。 病机：湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒。 治法：清热利湿，舒筋止痛。 方药：四妙丸加减。 苍术15g，黄柏10g，薏苡仁30g，木瓜30g，络石藤15g，川牛膝9g，土茯苓30g，虎杖15g。 加减：小便短赤不利，舌质红，脉弦数，加栀子9g，萆薜15g．泽泻9g以助清利湿热；湿热蕴久，耗伤阴津，腰痛，伴咽干、手足心热，加生地黄15g，女贞子15g，旱莲草15g以滋补肾阴。
腰痛验方秘方 [通治方] 龚信：补肾汤，治一切腰痛。 破故纸（酒炒）小茴（盐酒炒）玄胡索牛膝（去芦，酒洗）当归杜仲（酒炒）黄柏（酒炒）知母（酒炒）各9克 上锉1剂。生姜煎服。 --《古今医鉴》卷十 [辨证方] 1、寒证 陈士铎：人有露宿星月下，感犯寒湿之气，腰痛不能转侧，方用转腰汤。 白术30克杜仲15克巴戟天15克防己1.5克肉桂3克苍术9克羌活1.5克桃仁5粒 --《辨证奇闻》卷五 梁子材：五积散，治腰骨脚骨酸痛，寒邪客于经络者。 当归苍术（米泔水浸）陈皮各3克麻黄（去净节）厚朴（制）干姜枳壳（面煨，去瓤）各2.4克半夏（制）白芷各2.1克党参（去芦）桔梗肉桂（去皮，另炖）茯苓各1.5克川芎1.2克 加生姜3片、葱3根煎。 --《不知医必要》卷三 陈修园：新定薏仁汤，治腰痛筋挛，难以屈伸者。 薏仁30克附子3～6克木瓜4．5克牛膝6～9克 水煎，空心服。 --《医学从众录》卷六
董建华：凡见疼痛较剧、遇寒更甚、局部不温、舌黯不红者，为寒盛，川乌为必用之品，配伍麻黄，其力更宏。 川乌5克麻黄10克桂枝6克酒当归10克地龙10克木瓜l0克甘草5克 曾治一郭姓患者，腰能疼痛如掣，向下肢放射，不能直立步履己二月，夜间疼痛加剧，形寒肢麻，肢端不温，舌器苔白，脉沉细，西医诊为坐骨神经痛，前虽投温经散寒之品，疗效不著。此乃痼阴沉寒凝于经脉，非川乌、麻黄之属，难以奏功，遂投上方6剂，服后腰痛大减，已能直立。守方加鸡血藤20克，又进6剂，疼痛缓解，已能独自行走。 --《当代名医临证精华·痹证专辑》 尚尔寿：加减阳和汤方乃吉林名老中医尚明斋所传，系《外科全生集》阳和汤加减化裁而成，尚老用于治疗坐骨神经痛，取得较好疗效。余用数年，屡用屡效，一般服药3～4剂即有明显效果。 麻黄10克熟地20克油桂5克白芥子15克焦白术15克鹿角霜50克玄胡25克桃仁15克赤芍15克茯苓15克生甘草15克 水煎服，每日l剂。 --《千家妙方》上册 张鉴铭：强腰散，治慢性腰腿痛。 川乌30克肉桂30克干姜30克白芷20克南星20克赤芍20克潮脑30克 将上药共研为极细粉末。每次用30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布上，趁热时敷贴于痛处，隔日一换。 彭素珍，女，50岁，厨师。患腰痛数年，入冬更甚，屡治无效，疼痛加剧，卧床二月余。来时左侧下肢不能触地，需人搀扶，呈跳跃状进，询前诊断为“增生性脊柱炎，伴左侧坐骨神经痛”。检查：腰肌萎缩，膝呈蜷屈状不能伸，伸则剧痛，面色青白，畏冷着重衣，脉沉迟。诊为寒痹型腰腿痛。以强腰散l00克外敷，5次后痛稍减，10次后痛大减，可步行来院，经二月余治疗，已基本痊愈。 --《中国中医药报》1990；3：5
33种偏方调治腰痛 偏方一、干姜苍术散 配方：干姜50克，苍术10克，当归15克。 制法：将上药研细末，过筛，热烤。每日1次。 功效：散寒祛湿、温通经络，适用于寒湿型腰痛。 用法：趁热外敷患部。 偏方二、二术薏仁汤 配方：白术30克，薏苡仁20克，苍术15克。 制法：将上三味加水煎取药汁。 功效：散寒祛湿、温通经络，适用于寒湿型腰痛。 用法：口服，每日1剂，分2次服。 偏方三、草乌生姜方 配方：制草乌15克，生姜10克，盐、白酒少许。 制法：将制草乌和生姜捣研为细末，然后加盐和酒炒热，用布包好。 功效：散寒祛湿、温通经络，适用于寒湿型腰痛。 用法：趁热敷贴痛处。 偏方四、强腰散
配方：川乌、肉桂、樟脑、干姜各30克，白芷、胆南星、赤芍各20克。 制法：将上药共研细末，每次取30~50克，开水冲调成糊状，摊于纱布。 功效：散寒祛湿、温通径路，适用于寒湿型腰痛。 用法：趁热时敷贴于痛处，隔日1换。 偏方五、牡蛎牛膝独活散 配方：生牡蛎30克，川牛膝、独活各10克，连须葱头10个，盐少许。 制法：将前三味共研末，葱头捣碎，加适量盐水将药末和葱头和匀，炒热，用布包好。 功效：散寒祛湿、温通经络，适用于寒湿型腰痛。 用法：趁热熨腰，反复使用。 偏方六、生姜牛胶膏 配方：将生姜捣取200克汁液，与牛胶一同熬煮成膏状，摊在长布条上。 功效：散寒祛湿、温通经络，适用于寒湿型腰痛。 用法：将布条趁热缠于腰部，数日一换。 偏方七、生姜茱萸散
配方：生姜120克，吴茱萸90克，花椒60克，葱头、肉桂各30克。 制法：将上述五味一起捣烂，放铁锅内炒热，用布包好、功效：驱寒除湿、温通经络，主治寒湿型腰痛。 用法：用熨腰部，冷后炒热再熨。 偏方八、薏乌酒 配方：生薏苡仁120克，制何首乌180克，白酒适量。 制法：将生薏苡仁、制何首乌一起用干净的纱布袋包好，放入干净的容器内，倒入白酒，置阴凉处密封浸泡15天，去渣即可。 功效：补肾强腰、利湿止痛，主治肾虚风寒腰痛，证见腰痛隐隐，转侧不利，头目眩晕，腰膝酸软，每遇风寒而作。用法：早晚各服2酒盅。 偏方九、车前葱枣汁 配方：连根车前草30克，连根葱白60克，大枣7枚，白酒适量。 制法：将上述三味一同捣烂，用白酒煮10分钟，待凉后装瓶备用。 功效：散寒湿、温经络，主治寒湿腰痛。 用法：每次服药液30~50毫升，每日1次。
让我和你谈谈我的三本书中的<<腰痛中医防治>>其中 风寒腰痛:起病突然腰痛牵项,腰部拘紧沉重腰间觉冷得温痛减伴有恶寒发热,舌淡苔白肪浮紧方药:人参败毒散:人参、枳壳苦桔梗各9克川芎羌活独活各12克，柴胡前胡各6克项强者加葛根12克腰痛重者加狗脊15克每日一剂分2次服合并2次煎液。 湿热腰痛：腰部弛痛痛处伴有热感热天或雨天疼痛加重活动后可减轻，阴股部汗出溱溱小便短赤口干苦不多饮心中烦热。方药：四妙丸加味苍术牛膝薏苡仁萆薢各15克黄柏10克车前草络石藤各20克热象偏重者加栀子10克茵陈15克。 寒湿腰痛：腰部冷痛重者不能转侧或转侧不利逐渐加重静卧而痛不善减遇寒冷阴天则加重方药：甘姜苓术汤加味：甘草10克，干姜12克，茯苓牛膝白术各15克桂枝9克。其他方药：附子汤处方制附子15克白芍茯苓各9克人参6克川芎白术各12克每日一剂水煎去渣空腹服每日2次温经壮阳祛寒化湿止痛主治阳虚寒湿内侵，身痛腰痛对冒受湿后的腰痛适合。 血瘀腰痛：腰痛如锥刺疼痛有定处日轻夜重证轻者俯仰不便，重则不能转侧，痛处拒按舌质暗紫或舌有瘀斑脉涩外伤史方药：活血化瘀理气止痛方药：身痛逐瘀汤加减当归川芎桃仁红花各12克，没药五灵脂各6克香附9克牛膝地龙各15克，土鳖虫10克若兼有风湿者加独活金狗脊各15克以祛风胜湿牛膝理能强壮腰膝；兼有肾虚者加杜仲续断熟地黄各12克以补肾壮筋骨若明显体位不当的闪扭病史则加乳香6克青皮12克每日一剂2次煎液。其他方药：1温经汤处方吴茱萸当归麦冬阿胶各9克白芍川芎人参桂枝丹皮半夏生姜甘草各6克每日1剂上药除人参阿胶外同煎2次共取药液约300毫升人参另炖约2小时后与药液混合再入阿胶同煎至阿胶约300毫升为止空腹每日3次。 肝郁腰痛：腰痛连胁，腹胀满似有气走注忽聚忽散不能久立行走方药：天台乌药散天台乌药川楝子各12克木香小茴香青皮各6克高良姜槟榔白芍牛膝各9克黄苓甘草各3克巴豆70粒若兼肾虚可酌加枸杞子、女贞子各10克旱莲草6克桑椹12克每日一剂2次煎液其他方药：1、逍遥散加味处方：柴胡14克当归白芍茯苓各9克熟地黄12克甘草薄荷各3克，每上1剂水煎薄荷后下去渣服每日2次适用于妇女及妇科病所引起腰痛。 脾湿腰痛：腰痛重滞面色白纳食不香或见大便溏薄苔白腻脉滑或濡治疗原则健脾利湿温阳止痛实脾饮加减：制附子干姜木香各6克白术厚朴槟榔木瓜草果各9克大腹皮茯苓各12克甘草3克生姜5片大枣3枚气虚者加人参6克兼血瘀者入红花丹皮各9克；腰痛甚者加牛膝川芎各12克每日一剂2次煎2次服其他方药1、平胃散加味处方苍术15克薏苡仁30克厚朴陈皮各12克甘草6克生姜5克大枣6枚用法每日一剂水煎去渣服每日2次。 验方治疗：新定薏苡仁汤薏苡仁30克附子6克，木瓜12克牛膝9克每日一剂水煎去渣分2次空腹温服。 取麝香0.06-0.1克装胶囊内吞服每日1次。治应急止痛 腰痛饮食方法常用食物1、动物类：狗肉牛肉牛筋鸡肉鸽肉鳝鱼甲鱼海参羊肉牛奶鹌鹑蛋。 2、植物类：小麦土豆芹菜大葱核桃莲子芝麻黑木耳萝卜茄子荔枝山楂葡萄桑椹菠菜食醋 地黄鸡:生地黄250克乌鸡1只饴糖适量。 胡椒蛋:新鲜鸡蛋2-3个为胡椒40-50粒五花猪肉100克左右,食盐适量每日晚饮食用,7日为1疗程每月2个疗程。 当归枸杞羊肉汤:当归15克,枸杞子12克羊肉100克切丝食盐少许黄酒150毫升。 枸杞莲子山药粥：枸杞子15克莲子30克山药40克大米80克冰糖适量空腹食用每日1次。当归肉桂各300克元胡60克白酒1000毫升上药各酒共泡7-10日后饮用每次25毫升每日2-4次适应风寒腰痛服用1、因人而饮适当用火煮炖除去大部分酒气适当加入糖料2、一般饭前10-60分钟服用，饭后服可在饭后15-30分钟饮用。睡前15-30分钟服用；3、及时补充蛋白质；4、其他注意事项，使用玻璃容器盛药酒注意密闭保存以免酒气泄露。 腰痛的敷法：热敷法：毛巾热敷法、盐热敷法、热水袋热敷法葱热敷法沙热敷法、砖瓦热敷
（3） 第三十四节腰痛 1寒湿腰痛——甘姜苓术汤（又名肾着汤） 肾着汤内用干姜，茯苓甘草白术襄；伤湿身痛腰冷重，亦名甘姜苓术汤。 2湿热腰痛——四妙丸 二妙散中苍柏兼，若云三妙牛膝添；再加苡仁名四妙，湿热下注痿痹痊。 3瘀血腰痛——身痛逐瘀汤 身痛逐瘀桃归芎，脂艽附羌与地龙；牛膝红花没药草，通络止痛力量雄。 4肾虚腰痛 （1）肾阴虚——左归丸 左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝；菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。 （2）肾阳虚——右归丸 右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归；杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。
第三十五节乳癖 1肝郁痰凝证——逍遥蒌贝散 逍遥蒌贝用柴胡，归芍茯苓山慈菇；半夏南星生牡蛎，疏肝理气乳癖服。2冲任失调证——二仙汤合四物汤 二仙汤 二仙汤将瘾症医，仙茅巴戟仙灵脾；方中知柏当归合，调补冲任贵合机。四物汤 四物熟地归芍芎 第三十六节蛇串疮 内治 1肝经郁热证——龙胆泻肝汤 龙胆泻肝汤(柴胡引经药) 方歌一 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻开；木通甘草当归同，肝经湿热力能排。方歌二
龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴草； 当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。 2脾虚湿蕴证——除湿胃苓汤 除湿胃苓厚朴苍，陈泽赤苓猪苓尝； 木通肉桂草灯心，白术防风滑栀襄。 3气滞血瘀证——柴胡疏肝散合桃红四物汤柴胡疏肝散 四逆散中加芎香，枳实易壳行气良； 方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。 桃红四物汤 （四物汤＋桃仁、红花） 四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗； 妇女经病凭加减，临证之时可变通。 四物汤中桃红入，活血行血又逐瘀。 第三十七节痔 （一）内痔 1风热肠燥证——凉血地黄汤 凉血地黄归榆槐，黄连花粉芩荆芥；
腰痛的中医辨证论治 腰痛分虚实论治，虚者以补肾壮腰为主，兼调养气血；实者祛邪活络为要，针对病因，施之以活血化瘀，散寒除湿，清泻湿热等法。虚实兼夹者，分清主次，标本兼顾治疗。 ·寒湿腰痛 症状：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，得热则减，苔白腻而润，脉沉紧或沉迟。 治法：散寒除湿，温经通络。 方药：渗湿汤。 方中干姜、甘草、丁香散寒温中，以壮脾阳；苍术、白术、橘红健脾燥湿；茯苓健脾渗湿。诸药合用，温运脾阳以散寒，健运脾气以化湿利湿，故寒去湿除，诸症可解。 寒甚痛剧，拘急不适，肢冷面白者，加附子、肉桂、白芷以温阳散寒。湿盛阳微，腰身重滞，加独活、五加皮除湿通络。兼有风象，痛走不定者，加防风、羌活疏风散邪。病久不愈，累伤正气者，改用独活寄生汤扶正祛邪。 寒湿之邪，易伤阳气，若年高体弱或久病不愈，势必伤及肾阳，兼见腰膝酸软，脉沉无力等症，治当散寒除湿为主，兼补肾阳，酌加菟丝子、补骨脂、金毛狗脊，以助温阳散寒。 本证配合温熨疗法效果较好。以食盐炒热，纱布包裹温熨痛处，冷则炒热再熨，每日4次左右；或以坎离砂温熨患处，药用当归38g、川芎50g、透骨草50g、防风50g、铁屑10kg，上五味，除铁屑外，余药加醋煎煮2次，先将铁屑烧红，以上煎煮液粹之，晾干，粉碎成粗末，用时加醋适量拌之，外以纱布包裹敷患处。 ·湿热腰痛 症状：腰髋弛痛，牵掣拘急，痛处伴有热感，每于夏季或腰部着热后痛剧，遇冷痛碱， 口渴不欲饮，尿色黄赤，或午后身热，微汗出，舌红苔黄腻，脉濡数或弦数。
治法：清热利湿，舒筋活络。 方药：加味二妙散。 方中以黄柏、苍术辛开苦燥以清化湿热，绝其病源；防己、萆藓利湿活络，畅达气机；当归、牛膝养血活血，引药下行直达病所；龟板补肾滋肾，既防苦燥伤阴，又寓已病防变。诸药合用，寓攻于补，攻补兼施，使湿热去而不伤正。 临证多加土茯苓、木瓜以渗湿舒筋，加强药效。热重烦痛，口渴尿赤者，加栀子、生石膏、银花藤、滑石以清热除烦。湿偏重，伴身重痛、纳呆者，加防己、萆藓、蚕砂、木通等除湿通络。兼有风象而见咽喉肿痛，脉浮数者，加柴胡、黄芩、僵蚕发散风邪。湿热日久兼有伤阴之象者，加二至丸以滋阴补肾。 ·瘀血腰痛 症状：痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，日轻夜重，或持续不解，活动不利，甚则不能转侧，痛处拒按，面晦唇暗，舌质隐青或有瘀斑，脉多弦涩或细数。病程迁延，常有外伤、劳损史。 治法：活血化瘀，理气止痛。 方药：身痛逐瘀汤。 方中以当归、川芎、桃仁、红花活血化瘀，以疏达经络；配以没药、五灵脂、地龙化瘀消肿止痛；香附理气行血；牛膝强腰补肾，活血化瘀，又能引药下行直达病所。诸药合用，可使瘀去壅解，经络气血畅达而止腰痛。 因无周身疼痛，故可去原方中之秦艽、羌活，若兼风湿痹痛者，仍可保留应用，甚至再加入独活、威灵仙等以兼祛风除湿。若疼痛剧烈，日轻夜重，瘀血痼结者，可酌加广虫、地鳖虫、山甲珠协同方中地龙起虫类搜剔、通络祛瘀作用。由于闪挫扭伤，或体位不正而引起者，加乳香配方中之没药以活络止痛，加青皮配方中香附以行气通络之力，若为新伤也可配服七厘散。有肾虚之象而出现腰膝酸软者，加杜仲、川续断、桑寄生以强壮腰肾。 本证也可配合膏药敷贴。如阿魏膏外敷腰部，方由阿魏、羌活、独活、玄参、官桂、赤芍、穿山甲、苏合香油、生地、豭鼠矢、大黄、
腰痛的中医辨证论治 腰痛是一种以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的病证，且腰痛 常可放射到腿部，不仅会给患者躯体带来一定的痛苦，同时还会对其生活质量造 成严重的影响，因此，出现腰痛症状后，需及时行医治疗。中医在治疗腰痛方面 积累了丰富的经验，中医主要采用辩证论治法治疗腰痛，可取得良好的效果。下 面小编就来说说腰痛的中医辨证论治方法有哪些？ 1.寒湿型 寒湿型腰痛主要因肾阳不足，寒凝带脉所致，可引发患者出现腰部冷痛重着，静卧不减，转则不利，腰部感寒或遇阴雨天后疼痛加重，痛处喜温，遇温稍减， 脉沉，舌苔白腻，治疗的关键在于温通经络、散寒祛温，可采用渗湿汤加减方治疗，基本组方为白术、苍术、橘红、丁香、干姜、茯苓、甘草，肢冷面白者加肉桂、附子、白芷，痛走不定者加防风、羌活，腰身重滞者加五加皮、独活。也可 在痛处贴强腰散，强腰散的制法为取中药肉桂30g、川乌30g、干姜30g、樟脑 30g、赤芍20g、白芷20g、胆南星20g研磨成细粉，用开水冲调成糊状，摊于纱布，趁热敷贴在患处，隔日换药一次。
2.湿热型 湿热型腰痛主要是运肝经湿热侵及带脉，导致带脉气结不通所致，可导致腰 髋弛痛，痛处伴有热感，腰部着热后或夏季疼痛加重，痛处喜冷，遇冷痛减，出汗、午后身热、口渴不欲饮，脉濡数或弦数，舌红苔黄腻，尿色黄赤，治法为舒 筋通络、清热利湿，可采用主方四妙散治疗，组方为薏苡仁30g、萆薢20g、忍 冬藤20g、海桐皮15g、防己15g、牛膝15g、木瓜15g、黄柏12g、苍术12g、甘 草6g，用水煎服。也可取7只土鳖虫，焙干研成粗末，用30mL白酒将药粉，浸 泡1昼夜，去渣分服。 3.瘀血型 瘀血型腰痛主要因气滞血瘀所致，可导致患者腰痛如锥刺，痛处拒按，持续 不解，夜重日轻，活动不利，甚则不能转侧，面晦唇暗，脉多弦涩或细数，舌质 隐青或有瘀斑，治法为活血化瘀，理气止痛，可采用身痛逐瘀汤治疗，组方为当 归9g、红花9g、牛膝9g、桃仁9g、甘草6g、川芎6g、地龙6g、没药6g、灵脂 6g(炒)、羌活3g、香附3g、秦艽3g，水煎服，具有祛风除湿、活血祛瘀、通痹 止痛等功效。 4.肾虚型 肾虚型该型表现为腰痛以酸软为主，喜揉喜按，卧则痛减，遇劳则甚，可细 分为肾阴虚、肾阳虚、肾气虚三种类型，其中，肾阳虚者还会出现手足不温，面 色光白，少腹拘急，脉沉细，舌淡等症状，肾阴虚者表现为面色潮红，手足心热，口燥咽干，心烦失眠，脉弦细数，舌红少苔。肾阴虚者治疗的关键在于滋补肾阴，可采用左归丸治疗，左归丸组方为龟板(先煎)30g、桑寄生30g、熟地黄20g、山 药15g、牛膝15g、枸杞子15g、茯苓12g、菟丝子12g、山茱萸12g、牡丹皮12g、泽泻10g、牡丹皮10g，水煎服。肾阳虚者可将左归丸组方中泽泻、丹皮、龟板 去掉，加杜仲15g、淫羊藿12g、熟附子12g、肉桂5g。肾气虚可采用多种方法 治疗，如左归丸(组方同治疗肾阴虚的左归丸组方一样)，也可采用温肾通络汤、 补肾壮腰汤、温肾止痛丹等治疗，温肾通络汤组方为淫羊藿18g、熟附子18g、 牛膝15g、丹参15g、白芍15g、巴戟天15g、赤芍15g、忍冬藤15g、当归10g、
伤寒论治疗腰痛的方剂 摘要： I.伤寒论简介 A.伤寒论作者 B.伤寒论内容 C.伤寒论对中医的重要性 II.腰痛的症状和原因 A.腰痛的症状 B.腰痛的原因 III.伤寒论中治疗腰痛的方剂 A.桂枝汤 B.桂枝加桂汤 C.桂枝加芍汤 D.桂枝加黄汤 E.桂枝加朴杏汤 F.桂枝加附汤 G.桂枝去芍汤 H.桂枝去芍加附汤 I.桂枝救逆汤 J.桂甘龙牡汤 K.桂枝人参汤
L.桂枝附子汤 M.白术附子汤 N.桂枝去桂加苓术汤 IV.伤寒论治疗腰痛方剂的现代应用 A.现代研究进展 B.临床应用案例 C.注意事项 正文： 【伤寒论简介】 伤寒论是中国古代医学著作之一，作者是东汉末年的张仲景。伤寒论是中医经典之一，对中医学的发展和应用具有重要意义。伤寒论主要讲述了伤寒的病因、病机、症状、诊断和治疗方法，其中包括了许多有效的方剂，对现代中医临床仍有很高的指导价值。 【腰痛的症状和原因】 腰痛是一种常见的症状，可以由多种原因引起，如劳累、久坐、姿势不当、腰椎间盘突出等。腰痛的症状包括腰部疼痛、腰部酸软、腰部沉重等，严重时会影响日常生活和工作。 【伤寒论中治疗腰痛的方剂】 伤寒论中治疗腰痛的方剂有很多种，下面介绍几种常见的方剂： - 桂枝汤：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等组成，有温阳解表、祛风止痛的作用。 - 桂枝加桂汤：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等组成，有温阳解表、祛
风止痛的作用，适用于腰部冷痛、拘急疼痛的患者。 - 桂枝加芍汤：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等组成，有温阳解表、祛风止痛的作用，适用于腰部疼痛、拘急疼痛的患者。 - 桂枝加黄汤：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等组成，有温阳解表、祛风止痛的作用，适用于腰部疼痛、黄疸的患者。 - 桂枝加朴杏汤：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等组成，有温阳解表、祛风止痛的作用，适用于腰部疼痛、咳嗽的患者。 - 桂枝加附汤：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等组成，有温阳解表、祛风止痛的作用，适用于腰部疼痛、寒湿痹证的患者。 - 桂枝去芍汤：桂枝、甘草、生姜、大枣等组成，有温阳解表、祛风止痛的作用，适用于腰部疼痛、拘急疼痛的患者。 - 桂枝去芍加附汤：桂枝、甘草、生姜、大枣等组成，有温阳解表、祛风止痛的作用，适用于腰部疼痛、寒湿痹证的患者。 - 桂枝救逆汤：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等组成，有温阳救逆、调和营卫的作用，适用于腰部疼痛、阳虚寒凝的患者。 - 桂甘龙牡汤：桂枝、甘草、龙骨、牡蛎等组成，有温阳救逆、镇静止痛的作用，适用于腰部疼痛、惊悸失眠的患者。 - 桂枝人参汤：桂枝、人参、白术、甘草、生姜、大枣等组成，有温阳救逆、补气健脾的作用，适用于腰部疼痛、脾胃虚弱的患者。 - 桂枝附子汤：桂枝、附子、甘草、生姜、大枣等组成，有温阳救逆、祛寒止痛的作用，适用于腰部疼痛、寒湿痹证的患者。 - 白术附子汤：白术、附子、甘草、生姜、大枣等组成，有温阳救逆、健
医案：用经方甘草干姜茯苓白术汤（又名肾着汤）治疗腰痛 我爱人因工作的原因，住单位宿舍，每周回一次家，宿舍条件差些，尤其是夏天，房间比较潮湿，又没有空调，只得整宿地开电扇。因为宿舍前面有大树遮挡，白天也很难照进阳光，在这种条件下她患了腰疼病。周末回家我带她到北京某三甲中医院看病，因为我自己学中医，还是比较相信中医的治疗，就直接带她去中医院了。看病的大夫是个中医博士，什么都没说直接叫去拍片了，拿了片子看了下，说有点骨质增生，开了七副中药粉剂，还开了云南白药的膏药，花了将近1000元。回家后开始贴膏药，吃中药，可是膏药贴了后过敏，红肿发痒，于是只吃中药，膏药就没再贴了。七服药吃过之后，病情不但没有好转，反而更加重了。躺在床上不可转侧，坐、立都得缓缓而动，腰部冷、痛、沉重，身体倒是没有其他的特别症状，饮食如故。我决定还是自己开方子治疗吧，根据她的症状，我选用了《金匮要略》的甘草干姜茯苓白术汤，这个方子又叫肾著汤，关于这个方子，原书是这么写的：“肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦…….里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。”我看书中描述和我爱人症状非常相似，于是果断去同仁堂抓了三服药。书中暗表，我自己对这个方子其实没什么把握，因为这个方子的药物：甘草、干姜、茯苓、白术（我参阅了胡希恕的经验，加了6g苍术）没有一味药是治疗腰痛的，常规的大夫一般都会加续断、杜仲、补骨脂之类的药物，而这么一个简单的方子能有效吗？我心里一点底也没有啊，所以就拿3副药，大概花了不到15元的样子，想着如果无效再换方子。这个药在喝了两副之后，病情依然没有好转，如果对症的话，应该一剂知，两剂已才对。于是我就开始考虑换方剂的事情了，但是让我意想不到的事情发生了，喝下第三副药后，腰疼的症状消失了，活动如常了。这给我自学中医带来很大的信心。事后，我看了王雪华讲金匮的视频讲座，对这个方剂进行了分析，其实很简单，依然是用中医的五行生克制化理论。甘草、干姜温中散寒，茯苓、白术健脾利湿，脾属土，肾
中医治疗治疗腰肌劳损，腰疼的特效方 1.治疗腰肌劳损的特效方，祖传绝不忽悠！ 【方名】：三两半汤 【配方】：党参31，黄芪31，当归31，牛膝15，杜仲24，川断18，玄胡15。（克） 【用法】：水煎服。 【方解】：方中党参、黄芪、当归益气养血，杜仲、川断、牛膝壮强筋骨，壮腰健肾佐以玄胡活血理气止痛。 【注意】：方中计量请勿随便加减。 【疗效】：一般一剂即可明显感觉好转，继服两到三剂可痊愈。 2.治疗手脚麻木验方： 【配方】：黄芪30g 当归9g赤芍9g 红花6g 桂枝9g 川牛膝9g 蜈蚣3g 天麻6g。 【用法】：水煎二次，一日一剂。 【功能】：益气活血、熄风通络。主治手足麻木。 3.【方名】：人参调元汤。 【配方】：人参6克，沙参9克，黄耆12克，甘草6克，肉苁蓉9克，白芍12克，川芎6克，五味子6克，八味药组成。 【用法】：水煎服。 【功能】：这个方子出自明代医家孙文胤所作《丹台玉案》本方能调元气，养阳气，治一身麻木，四肢倦怠。 4.【跌打外用液】一般一次止疼 【配方】：生川乌，生草乌，生南星，生半夏，当归，鸡血藤，路路通，生黄腾各等分。 【用法】：将上述八味药。在适量的 50%酒精中浸泡 7 天。过滤即可。直接涂擦患处。
5.【中药佳方】 治疗腰痛不能转侧，身重不可俯仰 【配方】：白术60克，茯苓50克，玉米30克，肉桂3克，防己3克。 【用法】：水煎服。 【主治】：腰痛不能转侧，身重不可俯仰之症。 【疗效】：轻者一剂，重者三剂搞定！ 【主治】：有寒湿痹症的淤血者，包括风湿，类风湿，颈椎病，肩周炎，腰肌劳损，腰椎间盘突出，强直性脊柱炎，坐骨神经，跌打损伤等等。 【疗效】：一般一次即可减轻或者消除疼痛，对跌打损伤特效。 6.【中药偏方】 腰腿疼，用艾叶+酒，2次就不疼了 《方一》 材料：艾叶60克、生姜15克、生葱2-3棵、烧酒适量。 用法：前3味药捣烂，用布包好。然后，将其蘸热酒，涂擦患处。献方人称，一般腰疼病患者，涂上一两次，就再也不疼了。 《方二》 材料：茜草根、白酒。 用法：取茜草根120克，切碎。然后，将其泡在1斤白酒里。泡5天后，患者开始服用。每天晚上，服用1酒盅。
腰痛的中医治疗方法 腰痛的中医治疗方法1、寒湿型 腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。 散寒祛温，温通经络。 1.主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味 处方：干姜12克，炙甘草9克，白术15克，茯苓20克，杜仲、独活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。 2.中成药 (1)腰息痛，每次2粒，每日3次。 (2)舒筋活络丸，每次1-2丸，每日2次 (3)，每次1丸，每日3次。 3.单方验方 (1)二术苡仁汤(刘国普验方) 处方：白术30克，薏苡仁20克，苍术15克。水煎服。 (2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》) 处方：干姜50克，苍术10克，当归15克，95%酒精适量。将上药研细末，过筛，于患部外敷热烤。每日1次。 (3)强腰散(张鉴铭验方) 处方：川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，胆南星20
克，赤芍20克，樟脑30克。将上药共研为极细粉末，每次30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日1换。 (4)补骨脂 处方：肾虚腰痛，为末酒服，或同杜仲、胡桃丸服。 腰痛的中医治疗方法2、湿热型 腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，尿赤。舌苔黄腻，脉滑数。 清热利湿，舒筋通络。 1.主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减。 处方：苍术、黄柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。 2.中成药 (1)，每次l丸，每日3次。 3.单方验方 (1)土鳖虫粉：土鳖虫7只，焙干研成粗末，用白酒30毫升浸泡1昼夜，去渣，分服，每日1剂。 (2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》) 处方：当归、赤芍、木瓜、泽泻各10克，生地黄15克，桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房各6克，丹参9克，茯苓12克。水煎服。 腰痛的中医治疗方法3、肾虚型 临床常见类型可分为肾阳虚，肾阴虚，肾气虚 熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角
腰痛诊治精粹 腰痛是指腰部感受外邪，或因外伤，或由肾虚而引起的气血运行失调，脉络绌急，腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。 腰痛一证早在《内经》就有论述，如《素问·刺腰痛篇》认为，腰痛主要属于足六经之病，分述各经腰痛的特征及相应的针灸治法。《丹溪心法·腰痛》曰：“腰痛主湿热、肾虚、瘀血、挫闪，有痰积”。《金匮要略》创肾气丸，甘姜苓术汤，以治疗本病。《证治汇补·腰痛》曰：“治惟补肾为先，而后随邪之所见者以施治，标急则治标，本急则治本，初痛宜疏邪滞，理经隧，久痛宜补真元，养血气。” 西医的腰肌劳损、腰部肌肉风湿症、腰椎退行性变、骨质疏松症、某些肾脏疾病等所致的以腰痛为主要临床表现者，可参照本节辨证论治。 【病因病机】 1．感受寒湿坐卧冷湿之地或冒雨涉水等，寒湿入侵，经脉受阻，气血运行不畅，因而发生腰痛。 2．感受湿热长夏之际，湿热交蒸，感受其邪，阻遏经脉或寒湿内郁化热，郁阻经脉，均可引起腰痛。 3．肾亏体虚先天禀赋不足，或久病体虚，或年老体衰，致肾精亏损，无以濡养筋脉而发生腰痛。 4．跌仆损伤腰部受损，伤及经脉气血，或腰部用力不当，导致经脉气血阻滞不通，使瘀血留滞于腰部而发生腰痛。 本病的发生，因外邪者以湿邪为主。 本病的发生关键在肾虚，无论内外之邪致病，常通过肾虚而起作用。 在病因和病机中，可归纳为肾虚为本，外感、外伤、劳累为标。 【诊断和鉴别诊断】 1．诊断 （1）一侧或两侧腰痛，或痛势绵绵，时作时止，遇劳则剧，得逸
则缓，按之则减；或痛处固定，胀痛不适，或如锥刺，按之痛甚。 （2）疼痛性质：有剧痛、隐痛、酸痛、胀痛、钝痛。 （3）病史：有腰部感受外邪、外伤、劳损等病史。 2．鉴别诊断 （1）肾著：是一个独立的疾病，有腰痛，但以腰腹部及身体重坠、冷痛沉重等为特点。 （2）腰软：一般无腰痛，偶有腰部酸痛。以腰部软弱无力为主要特征，多伴发育迟缓，如头项软弱，手足瘫痿，鸡胸龟背。 【辨证论治】 辨证要点首先应辨外感内伤：因居处潮湿，汗出当风，冒雨受凉，感受暑湿等引起者属外感致病，多属实证（寒、湿、热邪致病）；因先天不足，久病体虚、年老体弱、房室不节等引起者属内伤所致，病多属虚（肾虚）；因跌仆闪挫所致者，属外伤，则与血瘀气滞有关。其次辨标本虚实：起病缓慢，病程长，因内伤而起，多属虚；起病急，病程短，因外感或外伤而起，多属实。但也有虚实夹杂，本虚标实者，如慢性腰痛，一般以肾精不足、气血亏虚为本；邪气内阻，经络壅滞为标。最后应辨疼痛性质：悠悠无力酸痛多虚；隐痛重着阴雨转剧多湿；冷痛拘急多寒；痛处喜冷，遇热痛甚多热；局部刺痛、夜间痛甚者为瘀。 治疗要点根据标本缓急，标急则治标，本重则治本。虚证者以补肾健腰，调养气血为主；实证应祛邪活络，审因异治。 （一）寒湿腰痛 1．临床表现腰部冷痛，感寒加剧，得温痛减，肢末欠温；体倦乏力，食少腹胀；舌体淡胖，苔白腻而滑，脉象沉紧或沉迟。 2．治疗原则散寒除湿，温经通络。 3．代表处方甘姜苓术汤：干姜、生甘草、白术、茯苓各10克。 4．加减应用 （1）临证时，可加丁香6克（后下），苍术、橘红各10克，以散寒温中，燥脾除湿。 （2）寒甚痛剧者，加制附子（后下）、桂枝各10克，以温阳散
腰肌劳损中医辨证论治经验方 核心提示：腰肌劳损中医辨证论治经验方腰肌劳损中医治疗的辨证分析：腰肌劳损中医可认为因感受寒湿、湿热、气滞血瘀、肾亏体虚或跌仆外伤所致。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特…… 腰肌劳损中医治疗的辨证分析： 腰肌劳损中医可认为因感受寒湿、湿热、气滞血瘀、肾亏体虚或跌仆外伤所致。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。由肾精亏损所致者，其证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。临床治疗的辨证论治： 1. 寒湿型： 【证见】腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。 【治法】散寒祛温，温通经络。 【方药】(1)主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味，处方：干姜12克，炙甘草9克，白术15克，茯苓20克，杜仲、独活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。(2)二术苡仁汤 (刘国普验方) 处方：白术30克，薏苡仁20克，苍术15克。水煎服。(3)强腰散 (张鉴铭验方) 处方：川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，胆南星20克，赤芍20克，樟脑30克。将上药共研为极细粉末，每次30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日1换。(4)独活寄生汤(孙思邈《千金方》)：处方：独活6克，防风6克，川芎6克，牛膝6克，桑寄生18克，秦艽12克，杜仲12克，当归12克，茯苓12克，党参12克，熟地黄15克，白芍10克，细辛3克，甘草3克，肉桂2克(煽冲)。水煎服，每日1剂，连服7剂。 2. 湿热型: 【证见】腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，
经义 《脉要精微论》曰：腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰。 《邪气脏腑病形篇》曰：肾脉缓甚为折脊。 《五癃津液别篇》曰：五谷之精液和合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓，而下流于阴股。阴阳不和，则使液溢而下流于阴，髓液皆减而下，下过度则虚，虚故腰背痛而胫酸。 《本神篇》曰：肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸。 《经脉篇》曰：足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳。实则闭癃，虚则腰痛，取之所别也。膀胱足太阳也，是动则病冲头痛，目似脱，项如拔，脊痛腰似折。肝足厥阴也，是动则病腰痛不可以俯仰。 《脉解篇》曰：太阳所谓肿腰痛者，正月太阳寅，寅太阳也，正月阳气出在上而阴气盛，阳未得自次也，故肿腰痛也。少阴所谓腰痛者，少阴者肾也，十月万物阳气皆伤，故腰痛也。厥阴所谓腰脊痛不可以俯仰者，三月一振荣华，万物一俯而不仰也。 《骨空论》曰：督脉为病，脊强反折。腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八与痛上，八在腰尻分间。 《刺腰痛篇》曰：足太阳脉令人腰痛。以下共十七证，各有刺法，具详本篇。 《杂病篇》曰：腰痛，痛上寒，取足太阳阳明；痛上热，取足
厥阴；不可以俯仰，取足少阳。 《终始篇》曰：刺诸痛者，其脉皆实。故曰：从腰以上者，手太阴阳明皆主之；从腰以下者，足太阴阳明皆主之。病在上者下取之，病在下者高取之，病在头者取之足，病在腰者取之。病痛者阴也，痛而以手按之不得者阴也，深刺之。病在上者阳也，病在下者阴也。痒者阳也，浅刺之。 《热论篇》曰：伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强。 《刺疟篇》曰：足太阳之疟，令人腰痛。足厥阴之疟，令人腰痛。肾疟者，令人洒洒然腰脊痛。先腰脊痛者，先刺中出血。 论证（共三条） 腰痛证，旧有五辩：一曰阳虚不足，少阴肾衰。二曰风痹、风寒、湿着腰痛。三曰劳役伤肾。四曰坠堕损伤。五曰寝卧湿地。虽其大约如此，然而犹未悉也。盖此证有表里虚实寒热之异，知斯六者庶乎尽矣，而治之亦无难也。 腰痛证，凡悠悠戚戚，屡发不已者，肾之虚也。遇阴雨或久坐，痛而重者，湿也。 遇诸寒而痛，或喜暖而恶寒者，寒也。遇诸热而痛，及喜寒而恶热者，热也。郁怒而痛者，气之滞也。忧愁思虑而痛者，气之虚也。劳动即痛者，肝肾之衰也。当辩其所因而治之。 腰为肾之府，肾与膀胱为表里，故在经则属太阳，在脏则属肾气，而又为冲任督带之要会。所以凡病腰痛者，多由真阴之不足，最宜以培补肾气为主。其有实邪而为腰痛者，亦不过十中之二三耳。
腰痛的中医辨证及病历书写 1、寒湿腰痛：患者腰部冷痛着重侧转不利，兼症，逐渐加重，静卧病痛不减， 遇寒湿加重，舌质淡，舌口腻，脉沉而迟缓。综合中医四诊，诊断为腰痛病，寒湿证。治法：散寒行湿，温经通络。 方药：甘姜苓术汤加味：桂枝10.0川牛膝15.0生甘草9.0干姜6.0茯苓15.0白术10.0炒杜仲15.0川断15.0桑寄生30.0独活15.0炒慧仁30.0炒白芍30.0川木瓜30.0陈皮10.0砂仁10.0五加皮10.0狗脊15.0菟丝子30.0白芷10.0全蝎6.0 蛭蚣2条 方解：卡姜、桂枝、慧仪仁、茯苓、白术祛寒行湿，温阳健脾：木瓜、白芷、独活祛寒湿止疼；炒杜仲、川断、桑寄生、狗脊、菟丝子、五加皮、炒白芍补肝肾强筋骨；陈皮、砂仁理气健胃；娱蚣、全蝎、川牛膝祛风湿，通经活络止疼；甘草调和诸药。 2、湿热腰痛:腰骯驰痛，牵制拘紧，遇湿热后剧痛，口渴不欲饮，尿黄赤, 午后身热，微汗岀，舌红苔黄腻，脉濡数、弦数， 治法：清热利湿，舒经活络。 方药:二炒散加味:黄柏10.0苍术15.0防已10.0革繭20.0当归15.0川牛膝15.0 龟板20.0慧仁30.白术10.0木瓜30.0海桐皮13.0忍冬藤20.0娱蚣2条延胡索12.0 全蝎5.0 方解：黃柏、苍术、慧议仁、防己、障繭、木瓜、白术清热除湿健脾；龟板滋补肾阴；当归补血活血，川牛膝活血化瘀；海桐皮、忍冬藤清热祛湿通络；娱蚣、全蝎、延胡索通经活络止痛。 3、瘀血腰痛：痛处固定、胀痛不适，痛如锥刺，日轻夜重，持续不解，活动不利痛处拒按，面晦唇暗，舌质隐青、有瘀斑，脉涩，病程迁延，有外伤，劳损史。 治法：行气活血，化瘀止痛。 方药：身痛逐瘀汤：当归15.0川10.0桃仁9.0红花6.0没药6.0灵脂10.0地龙15.0香附15.0川牛膝15.0丹参15.0全蝎5.0螟蚣2条土蟹虫10.0水蛭6.0 通草10.0青皮10.0 方解：当归补血活血；川茸、桃仁、红花、丹参、川牛膝活血化瘀止痛；没药、五灵脂活血散瘀止痛；地龙、土鳖虫、娱蚣、全蝎、水蛭通经活络，逐瘀止痛；通草利湿通经；香附、青皮行气止痛助活血化瘀之力。 4、肾虚腰痛：患者腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳则其，卧则减轻，常反复发作。且有少腹拘紧，面色口晃手足不温，少气乏力，舌淡脉细沉。综合中医四 诊，诊断为腰痛病，偏肾阳虚证。 治法：温补肾阳。 方药:右归丸加味:熟地30.0山药15.0 ill茱萸20.0川续断15.0枸杞子30.0鹿角胶10.0菟丝子20.0沙苑子20.0炒杜仲15.0全当归12.0生甘草9.0龟甲胶10.0 肉桂9.0仙茅9.0巴戟天10.0肉欢蓉20.0补骨脂10.0全蝎5.0螟蚣2条砂仁10.0 甘草6.0 方解：熟地、山药、山萸肉、枸杞滋补肾阴（善补阳者以阴中求阳之意）；川续断、菟丝子、沙苑子、炒杜仲、肉欢蓉、补骨脂、巴戟天、仙茅、温补肾阳，强筋健骨；肉桂补火
腰痛治疗常见误区 误区一：姑息迁就，得过且过 香港的一项调查显示，有多于30% 曾有急性腰痛的被访者，当痛症发作时选择“自己搽药膏/ 跌打酒”，并没有寻求医疗服务。误区二：腰痛只用止痛药 腰痛发作时，注意力往往集中在疼痛上，着重选择止痛药，哪儿疼贴哪儿，哪儿疼抹哪儿。殊不知，止痛药只起到皮肤表面麻醉的作用，会掩盖症状。药物只能缓解或控制腰痛，平时正确用腰、保护腰才是腰部健康的根本。 误区三：初见效果，马上停药 有时用了一段时间药，症状基本控制住后, 就喜滋滋地随即停药。其实这时，病灶处的炎症只是控制了一部分，尚不稳定，停药后，会马上或者反复发作。 误区四：按摩师≠专业脊医 腰痛时，人们习惯借助按摩来舒缓疼痛。确实，按摩能起到缓解作用，但不能除根治本，而且腰部和颈部一样不能轻易按摩，否则容易加重病情，甚至造成事故。专家建议，必须选择对腰椎有相当认识的专业脊医来治疗腰痛。 误区五：腰痛厉害时大不了做手术，一劳永逸 腰椎手术是最后不得不用的法宝。腰椎在人们一生中活动较多，
经过手术后，这个部位会变得相对脆弱，更容易受到伤害。而且一旦做了“锥体融合术”，就会成为一个为“五斗金”也不折腰的人——已经失去了弯腰的权利。. 中医治疗腰痛 《备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》：“凡腰痛有五：一曰少阴，少阴肾也。十月万物阳气皆衰，是以腰痛。二曰风脾，风寒着腰，是以腰痛。三曰肾虚，役用伤肾，是以腰痛。四曰暨腰，坠堕伤腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，为地气所伤，是以腰痛。痛下止，引牵腰脊，皆痛”。 腰痛可因感受寒湿、湿热，或跌仆外伤，气滞血瘀，或肾亏体虚所致。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。中医辨证论治： 概述 临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。由肾精亏损所致者，其证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。 寒湿型 【证见】腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。 【治法】散寒祛温，温通经络。 【方药】