小儿推拿常用穴位(课堂PPT)

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• 6．囟门 • 定位：前发际正中直上2寸，百
会前骨陷中。 • 操作：两手扶儿头，两拇指自
前发际向该穴轮换推之(囟门未 合时，仅推至边缘)，称推囟门。 拇指端轻揉本穴称揉囟门。推 或揉均50-100次。 • 作用：镇惊安神通窍、止头痛 头晕。 • 应用：推、揉囟门多用于主治 头痛、惊风、神昏烦躁、鼻塞、 衄血等症。正常前囟在生后1218个月之间才闭合，故临床操 作时手法需注意，不可用力按 压。
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• 7．耳后高骨 • 定位：耳后入发际高骨下
凹陷中。 • 操作：两拇指或中指端揉，
称揉耳后高骨。30-50次。 • 作用：疏风解表，安神除
烦。 • 应用：治感冒头痛，多与
推攒竹、推坎宫、揉太阳 等合用；亦可治神昏烦躁 等症。
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• 8．天柱骨 • 定位：颈后发际正中至大椎穴
成一直线。 • 操作：用拇指或食中指自上向
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• 7．肚角 • 定位：脐下2寸（石门）旁开2
寸大筋。 • 操作：用拇、食、中三指作拿
法，称拿肚角；或用中指端按， 称按肚角。3-5次。 • 作用：止腹痛。 • 应用：对各种原因引起的腹痛 均可应用，特别是对寒痛、伤 食痛效果更好。为防止患儿哭 闹影响手法的进行，可在诸手 法推毕，再拿此穴。 • 8．脊柱
下直推，称推天柱骨。或用汤 匙边蘸水自上向下刮。推100500次。 • 作用：降逆止呕，祛风散寒。 • 应用：主要治疗呕吐、恶心和 外感发热、项强等症。治疗呕 恶多与横纹推向板门、揉中脘 等合用；治疗外感发热、颈项 强痛等症多与拿风池、掐揉二 扇门等同用。
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第二节 躯干部穴位
• 1．乳根 • 定位：乳下2分。 • 操作：中指端揉，称
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• 3．太阳 • 定位：眉后凹陷处。 • 操作：两拇指挠侧自前向后直
推，称推太阳。用中指端揉该 穴，称揉太阳或运太阳。30-50 次。向眼方向揉为补，向耳方 向揉为泻。 • 作用：疏风解表、清热、明目 止头痛。 • 应用：推、揉太阳主要用于外 感发热。若外感表实头痛用泻 法；若外感表虚、内伤头痛用 补法。主治发热、头痛、惊风、 目赤痛。
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• 8．脊柱 • 定位：大椎至长强成一直线。 • 操作：用食、中二指面自上而下作直推，
称推脊；用捏法自下而上称为捏脊。捏 脊一般捏3-5遍，每捏三下再将背脊皮 提一下，称为捏三提一法。推100-300 次，捏3-5次。 • 作用：调阴阳、理气血、和脏腑、通经 络、培元气、清热。 • 应用：捏脊法是小儿保健常用主要手法 之一。临床上多与补脾经、补肾经、推 三关、摩腹、按揉足三里等配合应用， 治疗先、后天不足的一些慢性病症。本 法单用名捏脊疗法，不仅常用于小儿疳 积、腹泻等病症，还可应用于成人失眠、 肠胃病、月经不调等病症。 • 推脊柱穴从上至下，能清热，多与清天 河水、退六腑、推涌泉等合用。
摩至天枢处，称搓摩胁肋，又 称按弦走搓摩。50-100次。 • 作用：顺气化痰，除胸闷，开 积聚。 • 应用：本穴性开而降，多用于 小儿由于食积、痰壅、气逆所 致的胸闷、腹胀等有效。若肝 脾肿大，则需久久搓摩，非一 日之功，但对中气下陷，肾不 纳气者宜慎用。
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• 4．腹 • 定位：腹部。 • 操作：沿肋弓角边缘或自中脘
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• 2．坎宫 • 定位：自眉头起沿眉向
眉梢成一横线。
• 操作：两拇指自眉心向 眉梢作分推，称推坎宫， 又称推眉弓。30-50次。
• 作用：疏风解表，醒脑 明目，止头痛。
• 应用：常用于外感发热、 头痛，多与推攒竹、揉 太阳等合用；若用于治 疗目赤痛，多与清肝经、 掐揉小天心、揉肾纹、 清天河水等合用。
至脐，向两旁分推，称分推腹 阴阳；掌或四指摩称摩腹。分 推100-200次；摩5分钟。 • 作用：健脾和胃，理气消食。 • 应用：对于小儿腹泻、呕吐、 恶心、便秘、腹胀、厌食等消 化功能紊乱效果较好，常与捏 脊、按揉足三里合用，作为小 儿保健手法。
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• 5．脐 • 定位：肚脐。 • 操作:用中指端或掌根揉，称揉
揉乳根。20-50次。 • 作用：宽胸理气，止
咳化痰。 • 应用：见乳旁穴。
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• 2．乳旁 • 定位：乳外旁开2分。 • 操作：中指端揉，称揉乳
旁。20-50次。 • 作用：宽胸理气，止咳化
痰。 • 应用：主要治疗胸闷、咳
嗽、痰鸣、呕吐等症。临 床上多两穴配用，以食、 中两指同时操作。
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• 3．胁肋 • 定位：从腋下两胁至天枢处。 • 操作：以两手掌从两胁腋下搓
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• 4．山根 • 定位：两目内眦之中。 • 操作：拇指甲掐，称
掐山根。3-5次。 • 作用：开窍，醒目定
神。 • 应用：掐山根主用于
治疗惊风、昏迷、抽 搐等症，多与掐人中、 掐老龙等合用。
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• 5．牙关 • 定位：耳下一寸，下颌骨
陷中。 • 操作：拇指按或中指揉，
名曰按牙关或揉牙关。510次。 • 作用：开关窍。 • 应用：临床对牙关紧闭、 口眼歪斜，多与按颊车、 承浆、人中等合用。
脐；指摩或掌摩称摩脐；用拇 指和食、中两指抓住肚脐抖揉， 亦称揉脐。揉100-300次；摩5 分钟。
• 作用：温阳散寒、补益气血、 健脾和胃、消食导滞。
• 应用：揉脐、摩脐多用于腹泻、 便秘、腹痛、食积、肠鸣、疳 积等症。临床上揉脐、摩腹、 推上七节骨、揉龟尾常配合应 用，简称“龟尾七节，摩腹揉 脐”，治疗腹泻效果较好
小儿推拿常用穴位
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第一节 头面部穴位
• 1．天门（攒竹） • 定位：两眉中间至前发际成一
直线。 • 操作：两拇指自下而上交替直
推，称开天门，又称推攒竹。 30-50次。 • 作用：发汗解表，镇静安神， 开窍醒神。 • 应用：常用于风寒感冒、头痛、 无汗、发热等症，多与推坎宫、 揉太阳等合用；若惊惕不安， 烦躁不宁多与清肝经、捣小天 心、掐揉五指节、揉百会等合 用。
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• 6．丹田 • 定位：小腹部（脐下2寸与3寸
之间）。 • 操作：或揉或摩，称揉丹田或
摩丹田。揉50-100次；摩5分钟。 • 作用：培肾固本，温补下元，
分清别浊。 • 应用：多用于小儿先天不足，
寒凝少腹及腹痛、疝气、遗尿、 脱肛等症，常与补肾经、推三 关、揉外劳等合用。揉丹田对 尿潴留有一定效果，临床上常 与推箕门、清小肠等合用。