护理管理制度
1 病人应自发遵守病院规章轨制，与医护人员密切合作，屈从检查治疗和护理。
2 病人须按时作息，在查房、诊疗时光内不得擅自分开病房。特、殊情况外出应告假，经科主任赞成后方可分开，但不得外宿。
3 搞好小我卫生，保持病房表里整洁、干净和安静。
4 病人不得擅自进入治疗室和医护办公室，不得翻阅医疗文件及材料。
5 病人的饮食由医师根据病情决定，不得随便更改。
6 病人可携带必老生活用品等，并按规定放置。
7 病人不得互串病房，非探视时光不得会客。
8 节约用水、用电，爱护公物。如破坏公物应按价补偿。
9 发扬联结友爱精力，病人之间应做到互相干怀，互
相爱护，互相赞助。
10病人入院时应进行《病人住院治理轨制》的宣布道育。
病区治理工作轨制
1．病区由科主任及护士长负责治理，各级护理人员与大夫积极协助。建立一切“以患者为中间”的办事理念，供给严密及时的护理办事。
2．有完全的规章轨制、操作规程、各类人员工作职责及专科护理惯例。护理人员应严格遵守病院各项规章轨制，卖力履行各项护理操作规程。
3．护士长周全负责病房家当、设备，建立帐目并指派专人治理，按期盘点，严格交代班。如有遗掉及时查明原因，按规定处理。
4．工作人员进病区必须按请求着装，佩带胸牌上岗。仪表稳重、举止大年夜方、立场和蔼、文明用语。工作时光不许可大年夜声鼓噪、会客、打私家德律风。5．为患者供给优胜的休养情况，保持病房整洁、安静、空气清爽，准时通风与消毒，防止交叉感染。患者床头桌、地面，每日至少干净两次，每周大年夜清扫一次。严禁抽烟和随地吐痰。避免噪音，工作人员做到走路轻、开关门轻、措辞轻、操作轻。
6．同一病房摆设，室内物品和床单位要摆放整洁，抢救物品固定地位，周详、名贵仪器有操作规程并专人保管，不得随便更改，应用抢救设备时禁用移动德律风。
7．每月召开患者座谈会，收罗对诊疗、护理的看法，及时改进病房工作。
8．患者住院时必须着患者服装，除须要用品外，多余物品不得带入病房。
9．病区内不得接待非住院患者，不会客，患者不得分开病房，如有特别情况需外出时，应经主管医师赞成后在家眷的陪护下方能离院，且要按时返院。10．病区内有安然防火办法，医、护、工应懂得安然常识，楼梯间保持整洁通行。
母婴同室治理轨制
1、实施母婴义务制护理，卖力履行母婴同室护理惯
例。实施24小时母婴同室。
2、助产士与产后母婴同室护士卖力交代母婴情况，
卖力查对新生儿姓名、性别、出身日期、住院号3、不雅察产妇生命体征及伤口、宫缩、阴道流血和
排尿情况，产后半小时、1小时、2小时、交代
班前后按压宫底，并做好记录。
4、不雅察新生儿呼吸、皮肤色彩、脐带有无渗血，
婴儿有无呕吐并留意保暖。
5、产妇回到病房再次皮肤接触，早吸吮，或剖宫产
产妇在应答反响30分钟内进行早开奶。
6、每日检查产妇恶露，伤口愈合，子宫复旧情况，
保持外阴干净。
7、每日测新生儿体温、每日洗澡、抚触一次，严密
不雅察大年夜小便次数、性质、黄疸情况，并做好记录。
8、加强心理护理，指导并供给母亲科学炊事，包管
充分养分，建立母乳豢养信念。
9、每日检查产妇乳房情况（胀度、乳量、乳头）指
导母亲精确的哺乳体位，含接姿势及挤奶手段，发明异常情况（如奶涨、乳头皲裂、副乳等）及
时采取办法加强指导和咨询。
10、保持母婴同室整洁，安静，安然，留意房间通
风，保持室内合适温度和湿度。
11、控制探视陪护人员，以一张床一工资宜，严禁
呼吸道、消化道、皮肤感染工作人员和陪伴探视人员进入同室病房。探视者禁用手触摸新生儿或新生儿用物。
12、严格履行消毒隔离轨制，新生儿物品应严格消
毒，专人专用。
13、加强巡查，懂得母亲及新生儿情况，做好护理
记录，发明异常及时报告医师。
治疗室治理轨制
1 治疗护士必须穿工作服，戴工作帽及口罩。操作前
洗手戴口罩，严格履行无菌操作规程，做到一人一针一管一止血袋，一用一消毒，防止交叉感染。
2 进行各项治疗操作时，要严格履行操作规程及查对
轨制，留意药物配伍禁忌，打针青霉素、动物血清、碘剂等药物前应询问过敏史，按规定做过敏实验。
3 抽出的药液、开启的静脉输入液注明时光，跨越2
小时不得应用，启封抽吸的各类溶媒跨越24小时不得应用。
4 器械、药品应分类、定位放置，标签明显，笔迹清楚。
5 室内应分干净区和污染区。无菌物品、非无菌物品
应分别放在固定地位。治疗完毕将用过物品清洗干净，放在指定地点。一次性治疗用品应用后，按请求分类放置同一处理。一次性应用的医疗用品不得反复应用，非一次性应用的医疗用品同一供给室干净消毒灭菌。
6 对感染病人用过的器械、敷料应单放，消毒容器专
用，及时消毒处理（双消毒）。
7 治疗车、换药车配备快速干手消毒剂，上层为干净
区，基层为污染区，应用含氯的消毒液擦拭消毒。
治疗盘内安尔碘、酒精应每周改换，速干手消毒液应每月改换。
8 按期检查各类治疗包及无菌物品的掉效期，过时无
菌物品应从新消毒、灭菌。
9 应用轮回风空气消毒的科室，应每次消毒2小时，
时光为早6:30-7:30，每日一次，有记录，签全名。10室内保持干净干净。每日湿式清扫及通风两次，用含氯的消毒液擦拭工作台及物体外面，地面湿扫清扫。物体外面紫外线照射30min，天天两次，并挂号签名。每周彻底清扫消毒1次，干净器具应专用，用后用500ms/L含氯浸泡30分钟清洗，晾干后备用。
11医疗物品，按照《医用废料分类目次》精确分类收集，医疗废料放黄色袋，生活垃圾放黑色塑料袋。精确应用锐器盒，贴封口贴，将种类、重量、科室、日期填写清楚。
病区常用备用药品治理轨制
一、病区常用备用药品品种范围
1．将部分临床常用的针剂、片剂等药品设为病区常用备用药。备用药按药学部药品治理相干规定治理。2．原则上病区备用药品不跨越10种。
3．抢救药品和麻、精药品不作为备用药品，按相干的治理规定严格治理。
二、备用药品治理轨制
1．各病区备用药品治来由护士长总负责，建立备用药品挂号本，备用药定命量、定品种，专人治理。每日盘点有记录，包含品名、规格、数量、效期等，用后及时弥补。
2．药学部指定负责人每月对各病区备用药品的治理与应用进行一次检查，无近效期（3个月）药品。以包管患者用药安然。药学部将检查成果及时反馈护理部及各病区护士长，采取有效办法，及时整改。病区药品治理纳入护理质量考察内容。
3．病区备用药品实施动态治理，病区备用药品的目次、基数、交代班、检查、应用、弥补、退回及烧毁各环节均应记录，相干人员签全名。
换药室工作轨制
1、换药室须有专人负责。操作者穿工作服、戴口罩
及帽子，工作严肃卖力，动作轻柔，以削减病人
苦楚及恐怖感。换药前后洗手。
2、室内构造合理，干净区、污染区分区明白，标识
清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过时
从新灭菌；设流动水洗手举措措施。
3、严格遵守无菌操作规程，换药室做到一人一碗二
钳，一份无菌物品，先换干净伤口，后换感染伤
口。特别感染伤口不得在换药室换药，应严格隔
离，处理落后行严格终末消毒，不得进入换药室，换下的敷料焚烧处理。
4、每次换药完毕，敷料分类倒入污物桶，不得随便
乱扔，用过器械盒换药碗分别抛入消毒中，并将
其他物品放回原位。污染桶应及时改换，每周擦
拭消毒。
5、开包后未用完的换药碗、盘、钳、镊敷料等，
由容器掏出后弗成再放回原处；启封的外用无
菌溶液仅限当日应用，注明开启时光；各类外
用药品标签要明显，笔迹要清楚。
6、保持室内整洁、干净，天天湿式清扫及通风，
桌椅天天擦拭消毒一次，紫外线照射做空气消
毒，每月进行空气细菌培养并挂号。
进出院、转院、转科轨制
一、入院轨制
1、病人住院须持门诊、急诊医师签发的住院证实，
解决住院手续。
2、对急、危、宿疾人优先收治，无床时应加床收治，
不得拒收或推诿。
3、危宿疾人或即将临蓐者入院时，可免浴；大年夜
面积烧伤的病人用消毒大年夜单包裹，应由急诊科直接送入病房或手术室。并急速通知医师及护士长。
4、病人的衣服可交病人家眷带回。
5、护送危宿疾人时应包管安然，留意保暖，输液病
人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人留意保持体位，尽量削减病人苦楚。
6、病房护理人员街道病人入院通知后，应预备床单
位及用物，对急诊手术或危宿疾人须做好抢救的一切预备工作。
7、病区护士对入院病人应热忱接待，测量体温、脉
搏、血压，具体介绍住院规定和病区情况，主动懂得病情和病人的心理状况、生活习惯等。
8、护理人员应在病人入院15min内，通知医师进行
检诊处理，同时将有关材料输入电脑。
二、出院轨制
1、病人出院须经医师或科主任赞成，并交待住院事项。
2、出院医嘱下达后，于出院前一天填写出院证实，
出院当日主班护士遵医嘱解决出院，填写出院通知单，整顿出院病历，送至住院处，病人家眷持押金单去住院处结账解决出院，住院证实门诊楼办事台盖印后，回病房挂号，值班护士当面点清床单位的物品后，方可出院。
3、出院前，主班护士按规定刊出一切治疗，护理，
核算住院各项处理及检查收费治疗项目，避免漏收或多收。
4、病情不宜出院，而病人请求出院者，医师应加以
劝阻，如说服无效，应申报科主任和医务科，夜班需报总值班，并由病人本人或家眷在病历上签订“主动出院”并签字。应出院而不肯出院者，要耐烦做工作，须要时通知其地点单位合营做工作、接回。
5、病人出院前应做好出院健康教导，收罗病人看法，
须要时请病人留下德律风或住址，以便按期随访。
协助病人整顿物品。
6、病人转院，清理床单位，刊出各类床头卡片，并
进行床单位终末消毒。
三、转院轨制
1 病人转院，应由科主任赞成，上报医务科赞成，征
得转入病院赞成，病情许可者，方可转院，并按出院解决手续。
2 病人转院时，可带病历摘要，如因治疗须要病历、X线片，可解决借阅手续或携带复印件
3 病情较重的病人转院时，应派人护送，并带急救药
材，途中有危险者不得转院。
四、转科轨制
1 病人转科须经转入科室会诊赞成。转出科室医师下
达转科医嘱，主班护士按规定请求整顿病历，刊出各类治疗、护理、挂号卡、床头牌。
2转出科室派人护送病人到转入科室，向值班人员交待患者病情及病历。
转科轨制（转出）
1、住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀请有关科室会诊。被邀科室前来会诊并赞成转科后，主管医师应向医疗组长、科主任报告请示，赞成后方可解决转科手续。
2、主管医师应向转入科室接洽床位及肯定转出时光。
3、主管医师要细心检查，完美患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作，规范书写转出记录，开具转科医嘱。
4、主管医师应向患者、家眷交待病情，将本科的诊断以及治疗情况概要地解释，并侧重解释转科的原因、目标和须要。解除患者的挂念，使其能安心肠转入新的科室，接收治疗。
5、转出病区时，由本病区工作人员陪送到转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交代，包管治疗的延续性。
转科相干轨制（转入）
1、凡住院病人因病情须要转科者，经转入科会诊赞成，并在会诊申请单上签订看法，转出科持会诊单接洽好床位，方可转科。
2、转入科对需转入病人应优先安排，及时转科，如急危宿疾人转入应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科。
3、转入科应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录，并通知住院处和养分科。
4、危宿疾人转科时，转出科医师应向转入科医师当面交待病情。
5、如病情需两科共管者，应以原地点科室为主，合营负责协商解决，按期按时查房。
探视陪护轨制
1应当按病院规定探视病人。监护室、隔离病房，拒绝探视。特别情况应按规定穿戴探视。感染病病员不得陪护（儿童除外）。
2陪护人员必须遵守院规，文明礼貌，屈从病院人员的治理。
3不得翻阅医疗文书及材料，遇查房或进行诊疗工作时，陪护应退出病房。
4不得谈论有碍病人健康的事宜，不得乱串其他病房。不得在病人床上坐、卧。
5不得在病区大年夜声说笑。爱护公物，节约用水、用电，保持病房的干净整洁，不得在病房内抽烟和随地吐痰。
6根据病情由医师决定是否须要陪护。
7探视者须按规准时光探视，每次不跨越两人，探视不跨越一小时。
8病人入院时对陪护人员应进行《探视陪护轨制》的宣布道育。
物品、药品、器材治理轨制
一、药品器材请领轨制
1、各科室根据诊疗、教授教化、科研须要，按规定
按期请领药品、器材。
2、卖力填写请领单，笔迹清楚。填写药品、器材的
品名、数量、规格，不得涂改。
3、规准时光领取药品、器材，卖力盘点后，两边签
字以示负责。1份交科室作为记账凭证，1份留库房。
二、被服治理
1、各病房根据床单位和实际须要肯定床位基数，每
班交代盘点，如出缺点，须急速追查原因。
2、病人入院时，值班护理人员应向病人介绍被服治
理轨制，以取抱病人合作。
3、病人出院时，值班护理人员应将被服当面盘点收
回。
4、应用过的被服放于指定地点，与洗衣房人员当面
盘点，换领干净被服备用。
三、病室药品治理轨制
1、临床各科根据医疗须要贮备的药物品种、数量
应与药剂科合营商定，严格控制数量，一般不
跨越1周平均消费量。
2、临床科室应用药品必须根据医嘱，建立服药与
打针挂号本，严格履行查对轨制，发明变色、
发霉、混浊、过时等现象，不得应用。
3、应用打针液时，应严格查对药品名称、规格，
特别是静脉输液参加其他药品时，应留意配伍
禁忌。
4、各类药品应指定专人或专班次保管，卖力实施交代手续。
5、科室存放药品应按内服、打针、外用、滴剂等
分别放置，整洁分列。瓶签按规定色彩差别书
写，模糊的应急速改换。
6、不得将规格不合的药品存放在同一盒内。保持
药柜的整洁、干燥、通风。特别药品避光保存。
7、药剂科按期检查临床科室药品保管、应用治理。
口头医嘱履行轨制
1．在非抢救和手术情况下，护士不履行口头医嘱及德律风通知的医嘱。
2．危重抢救过程中，大夫可下达口头医嘱，护士履行前需反复一遍，获得大夫确认后方可履行。
3．在履行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次查对药物名称，剂量及给药门路，以确保用药安然。抢救用药需保存用过的空安瓶，待抢救停止经两人查对无误方可弃去。
4．抢救停止应请大夫及时补记所下达的口头医嘱。
履行医嘱轨制
（一）履行医嘱
1．大夫在计算机高低达医嘱后，护士应急速履行，原则是先临时后经久，先急后缓。履行医嘱前护士应先对医嘱进行卖力复查，并经第二人卖力查对。确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时光再履行。对可疑医嘱，护士必须查清后方可履行，对临时医嘱通知并督促有关人员及时履行，然后打印出医嘱单及各项治疗单。
2．除抢救或手术中，其他时光一律不履行口头医嘱。
办公室护士工作质量标准 1．认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2．使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。 3．对内、对外沟通联系及时、有效。 4．医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。 5．各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。 6．药品领取申请及时，各项计价及时、准确、无遗漏。 7．主动配合会诊、检察人员。 8．转科、出院归档病例整理及时、无误。 9．了解患者病情，有效协助护士长管理病房。 10．接待新入院、转入患者主动、热情，及时通知责任护士和医师妥善安置患者。 11．检查各班医嘱执行签名情况，交班详细准确。 12．护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。 13．护士长不在位时，有效履行护士长职责。 14．交接班详细，准确无误。
1．认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2．准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。 3．严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 4．认真执行消毒隔离制度。 5．治疗室、换药室、处置室清洁、整齐，物品、药品齐全，摆放有序，标志清晰，无过期、失效。 6．各类药品（包括毒、麻、限剧药、贵重药物）和一次性物品请领及时，保证使用。 7．掌握各种药品配伍禁忌，保管、贮存、使用方法。 8．急救车整洁，物品、药品齐全，无过期、失效，清点及时。 9．仪器设备清洁，定位摆放，性能良好。 10．治疗室冰箱清洁，冰箱内物品放置规范，无异味。 11．垃圾及利器等按要求分类放置，并监督实施情况 12．交接班详细，准确无误。
1．认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2．对患者热情、和蔼、细致、耐心，患者满意率达98%以上。 3．能运用护理程序开展工作，病情评估准确，修订护理计划及时。4．经常巡视病房，全面掌握患者病情，及时解决临床疑难问题。 5．指导责任护士制定有完善的危重患者护理计划，并参与实施、抢救，技术熟练，专业理论扎实。 6．认真指导、检查责任护士实施整体护理工作，定期评估效果。 7．妥善安置新人、转入患者，及时看望、评估患者。 8．各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。 9．征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。 10. 准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。 11．严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 12．认真执行消毒隔离制度。 13. 有培训及带教任务，并有相关记录。 14. 掌握本专科新技术、新业务，了解本专科发展动态。
成都肛肠专科医院护理人员聘用制度与管理规定 为加强聘用管理，构建和谐稳定的劳动关系，推动同工同酬薪酬管理体系的建立，促进医院与员工共同发展，根据《劳动合同法》规定和医院相关规章制度，制定本管理规定，双方共同遵守。 一、护理人员依法享有劳动者应有的各项待遇和权益。 二、医院应努力为护理人员提供良好工作环境及学习培训机会；护理人员应在各自的岗位努力工作，积极为医院发展作贡献。 三、在试用期内出现下列情形之一的，不予录用： 1、违反医院相关规定，不遵守劳动纪律； 2、不能独立完成工作任务； 3、理论或技术考试、考核不合格； 4、伪造个人资料及各种证件； 5、身体条件不符合岗位需求； 6、不符合医院《员工守则》规定的其他要求。 四、合同期限视员工自身情况、岗位需要情况而定；合同期满前 1 月，医院将对员工在院工作期间的表现、成长进步、工作能力等进行综合考核评估，结合岗位需求情况，决定是否续签。 五、合同期内员工申请中止合同的，应提前 1 月向人事
科递交书面申请；合同到期后不再愿意续聘的，也应提 前 1 月告知所在科室负责人及人事科。 六、护理人员遇与聘用合同相关的问题，可向人事科进行咨询，劳资双方共同协商解决；但任何人不得以任何言行影响或破坏正常劳动关系，否则视为违规。 七、护理人员在合同期内违反国家法律、部门规章、相关操作规程，或出现以下违反医院规定的情形，医院有权中止聘用合同，对其做出辞退处理： （一）违反劳动纪律。 1、迟到、早退或旷工达到医院规定的最高限度，或影 响科室工作正常进行； 2、不假外出、脱岗；或事假 3 天/年以上； 3、担任值班任务时，通讯不畅通；或应班不及时，特 别是遇到疑难、抢救、突发事件等情况，不能按医院要求立即到院的。 （二）工作态度不端正，责任心不强，工作表现差。 4、不能认真履行岗位职责或不按时完成科室交给的各项工作任务达 2 次/年； 5、在院内和科内进行的满意度调查中被点名批评，累 计达 2 次； 6、工作推诿，不服从安排，有意责难科室；
通知 各科室： 现将医院《护士医疗保健服务的相关规定》《常用仪器、设备和抢救物品使用的制度》、《常用仪器、设备和抢救物品使用流程》和《常用仪器、设备使用应急管理预案》印发你们，请组织人员认真学习并落实。 附件：1、护士医疗保健服务的相关规定 2、常用仪器、设备和抢救物品使用的制度 3、常用仪器、设备和抢救物品使用流程 4、常用仪器、设备使用应急管理预案 护理部2017年2月
附件1：护士医疗保健服务的相关规定 1、护士享有与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务，医院无条件为护士提供卫生防护用品，并采取有效卫生防护措施。 2、医院在防范护士职业健康危害的同时，还为护士提供医疗保健措施，以减少职业健康危害的程度。如：在易感染传染病的工作岗位或者传染病高发期，给予必要的免疫接种或者采取提高免疫力的其他措施。 3、医院对从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，按照法律、法规接受职业健康监护并按照国家有关规定给予津贴补助。 4、医院对从事放射工作的人员建立个人健康档案。每季度进行一次个人剂量监测，每年查体一次。 5、护士工作中患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。 6、建立、健全各类职业暴露的处理流程，确保一旦发生职业危害，立即采取相应的应急措施，用以减少职业健康危害程度。 备注：职业病患者享有的权利（1）职业病患者依法享受国家规
定的职业病待遇；（2）职业病患者的诊疗、康复费用，伤残以及丧失劳动能力的职业病患者的社会保障，按照国家有关工伤社会保险的规定执行；（3）职业病患者依照有关民事法律、有权向医院提出赔偿要求；（4）职业病的确立应按照卫生部和劳动保障部颁布的《职业病目录》执行。 附件2：常用仪器、设备和抢救物品使用的制度 1、定位放置：各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。 2、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管，所有护理人员均应具备识别主要报警信息的基本知识与技能。 3、定期检查： （1）每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。 （2）护士长每周检查一次。 4、定期消毒：监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消毒液擦拭，电缆、传感器和仪器的所有附件每次使用后需要250-500mg/L有效氯消毒液擦拭。 5、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。 6、定期保养：
节假日、休息日、夜间值班安全管理制度 一、目的 为进一步加强公司节假日、休息日、夜间值班安全生产管理和基础管理，增强各级值班人员的工作责任心，有效控制和督导生产经营活动，及时解决处理安全生产问题和突发事件，实现安全生产目标，特制定本制度。 二、适用范围 本规定适用于公司生产经营值班的管理。 三、职责 1、本规定由公司安全环保部制定并负责解释。 2、安全环保部对各单位的值班安全管理情况综合监督管理，生产管理部负责核查《值班人员签到表》，考核值班人员的值班情况。 3、各单位在各自的职责范围内依据本规定进行落实。 四、引用法规、标准 1、《安全生产法》 2、《危险化学品安全管理条例》 3、《突发事件应对法》 4、《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》 五、工作程序 1、各单位和职能部门根据实际工作情况合理安排值班人员，并做好管理，节假日、休息日、夜间值班人员名单每月底报公司综合管理部备案。 2、值班人员除认真执行生产管理部制定的《值班人员值班及签到管理规定》中有关规定外执行本规定，严格履行岗位安全职责，确保生产经营安全、稳定。 六、规定内容 1、本规定严格按照“以防为主”和“谁在岗、谁负责”的原则落实值班责任，公司各级值班人员在值班期间为本级工作范围内的负责人和责任人，行使同级主管安全工作领导的职权和负领导组织责任，负责协调值班期间的各项具体事务。 2、值班人员由各单位领导班子成员组成，对公司各分点进行巡查——检查存在的不安全因素或不规范操作，督促夜班轮班工作人员忠守职责，对存在的问题及时进行处理。 3、值班人员负责协调辖属工作范围内的稳定正常生产，维护劳动纪律，应具备能独立解决工作辖属内问题和应对突发事件的快速反应和应急处置能力；接获重要情况应在第一时间采取措施妥善处置，并按照相关制度要求及时上报主要领导；负责相关信息的上传下达；认真完成值班期间各项工作任务。认真学习有关应急救援预案，熟悉相关应急处置程序，对出现的问题未作出处理的在第二天向本级或上级主要负责人汇报等，认真作好值班记录和交接班。 4、值班人员在值班期间，要集中精力抓好本单位的安全生产工作，领导和组织本单位的安全、环保、消防、职业卫生等安全检查工作。 5、值班人员有权拒绝执行违章冒险作业的指令，并立即向上级值班人员报告。 6、值班人员逐级随时抽查下级值班人员履行岗位职责情况，做出处理意见。 7、值班人员值班要做到按时到岗到位，严禁酒后上岗，不得迟到或他人代签到，玩忽职守者将从严处理。
护理管理制度_(2)1 护理工作基本制度 （一）病区管理制度 1、病区由护士长负责管理，全体病区工作人员积极协助。 2、病区布局有序，统一陈设，室内床位和物品定位放置、摆放整齐，不得随意变动。 3、保持病区整洁、舒适、安静、安全，避免噪声，工作人员做到走路轻、 关门轻、说话轻、操作轻。 4、病区内禁止吸烟，注意通风。 5、定期召开护患沟通会，征求意见，不断改进病区（部门）工作。 6、医务人员按要求着装，佩戴胸片上岗。 7、护士长全面负责保管病区财产、设备，分别指派专人管理，建立账目， 定期请点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。 （二）患者入院、出院、转科、转院管理制度 1、患者入院管理制度
（1）患者入院必须有医师签发住院证，携带相关证件，按规定办理入院手续 （2）护士接到入院通知后，不得以任何理由推诿，及时准备好床单位。 （3）患者入院时。护士热情接待，及时通知分管医师和责任护士。 （4）视病情予以个人卫生处置。 （5）对急症手术或危重患者须立即做好手术抢救准备。 （6）负责护士对患者进行入院评估（如测量体温、呼吸、脉搏、血压、体重，了解病情、心理状况及生活习惯等）。 （7）详细介绍竹苑环境、人员、相关制度，指导相关设备的正确使用方法。 （8）及时执行医嘱。 2、患者出院管理制度 （1）患者出院由医师根据病情决定并下达出院医嘱，护士将出院日期通知患者。 （2）注销各种治疗护理卡，整理病历，填写出院登记，通知结算中心结账。 （3）向患者及家属做好出院指导，包括办理出院手续的程序、目前病情、
饮食、活动及出院带药指导、复诊等。 （4）主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见与建议。 （5）协助患者整理物品，开具物品放行单，热情送患者离开病室。 （6）做好床单位的终料理和消毒工作。 3、患者转科、转院管理制度 （1）医师下达患者转科、转院医嘱后，及时向相关部门联系。 （2）患者转科、转院前，责任护士协助主管医师告知患者或家属目前患者病情，转运途中的注意事项等。 （3）执行转科、转院医嘱，完善护理记录，将病历介绍等资料随同转科、转院。 （4）护送患者转科、转院医嘱前往所转科室、医院是，注意转院途中安全。 （5）协助妥善安置患者，与接收科室、医院交接患者病情、治疗、护理、物品，交接双方签名。 （6）注销各种执行卡，做好床单位的终料理的消毒工作。 （三）探陪人员管理制度 1、为建立良好的治疗休养环境，减轻患者负担，医院要通知落实基础护理工作，尽量减少陪人。患者是否需要留陪人由主
优质护理服务小组工作制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
优质护理服务小组工作制度 一、由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。院领导定期进行行政查房，及时听取意见，采取改进措施，提高护理服务水平。 二、制订并落实工作方案。根据医院实际，制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案，有明确的进度安排，各有关部门职责清晰、分工协作，工作方案能够有效落实。 三、加强全院各部门和医务人员对正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等的培训。根据卫生部印发的相关文件、规范，组织开展全员培训，使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。 四、加强宣传交流，加大宣传力度，在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围，并在工作中不断总结经验，及时在全院推广，让更多患者受益。 五、加强临床护理管理，建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范和标准以及建立护士岗位责任制，落实护理管理职能，建立完善的护理管理组织体系。 六、合理调配护士人力资源，掌握全院护理岗位、护士分布情况。积极建立机动护士人力资源库，保证应急需要和调配。 七、建立健全绩效考核制度。根据护士工作量、护理质量、患者满意度等对护士进行综合考评，将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。护士的薪酬分配向临床一线工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜，体现多劳多得、优劳优酬。 八、公示并落实服务项目。根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实。 九、定期进行患者满意度调查。调查内容客观，调查资料可信度高，并根据反馈意见采取可持续改进的措施，不断提高患者满意度。 十、为优质护理的开展提供支持保障措施。建立健全支持保障系统，形成全院工作服务于临床的格局。
优质护理服务小组工作制度 一、由院长任组长的“优质护理服务示范工程”领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题。院领导定期进行行政查房，及时听取意见，采取改进措施，提高护理服务水平。 二、制订并落实工作方案。根据医院实际，制订切实可行的“优质护理服务示范工程”活动工作方案，有明确的进度安排，各有关部门职责清晰、分工协作，工作方案能够有效落实。 三、加强全院各部门和医务人员对正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义、工作实质和具体措施等的培训。根据卫生部印发的相关文件、规范，组织开展全员培训，使护理管理者和护士充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。 四、加强宣传交流，加大宣传力度，在全院营造深化“以病人为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围，并在工作中不断总结经验，及时在全院推广，让更多患者受益。
五、加强临床护理管理，建立健全护理工作规章制度，制订并落实疾病护理常规和临床护理技术规范和标 准以及建立护士岗位责任制，落实护理管理职能，建立完善的护理管理组织体系。 六、合理调配护士人力资源，掌握全院护理岗位、护士分布情况。积极建立机动护士人力资源库，保证应急需要和调配。 七、建立健全绩效考核制度。根据护士工作量、护理质量、患者满意度等对护士进行综合考评，将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。护士的薪酬分配向临床一线工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜，体现多劳多得、优劳优酬。 八、公示并落实服务项目。根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，在病房醒目位置公示并遵照落实。 九、定期进行患者满意度调查。调查内容客观，调查资料可信度高，并根据反馈意见采取可持续改进的措施，不断提高患者满意度。
医院护理人员管理制度 一、目的 规范护理人员行为.确保护理质量。 二、依据 卫医政发[2012]30号:卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见。 三、适用范围 全院护理人员。 四、责任人 护理管理者制定要求:护理人员具体执行;各级护理管理人员监督执行情况。 五、内容 (一)护理人员行为规范 1.忠于职守、患者第一:热爱本职，尊重患者的生命价值和人格，尊重患者平等就医的权利。一视同仁，任何情况下。不以各种手段轻视和侮辱患者。 2.勤奋学习、精益求精:勤奋学习、对技术精益求精.及时更新知识结构.在不断开阔医护专业知识的基础上，积极应用心理学、社会学、美学、伦理学等相关学科知识，做好护理工作。 3.仪表端庄、慎独守密:服装整洁。主动热情;工作期间始终保持良好的职业状态，护士应尊重护理对象的个人信仰.价值观和风俗习
惯，尊重并保护其隐私。 4.互尊互助、团结协作:同事间相互尊重、互帮互助，主动与医、技、工等人员建立良好的职业关系.协调完成各项医疗任务。 5.护士履行职责时.应遵守国家法律、法规。并诚信、慎独、自觉遵循医务人员职业道德，一切以患者的健康为中心，充分利用现有资源，提供优质护理。 6.护士执行各项操作.实施护理措施时.应以指南、行业标准,护理常规、循证证据等作为依据。解决患者的健康问题。 7.护士应接受终身教育，刻苦钻研业务,精益求精.积极开展科研.为护理事业的发展做出贡献。 (二)护理人员技术规范 1.努力学习理论知识,熟练掌握专业护理操作技术，刻苦钻研新技术，新业务。 2.严格执行操作规程，做到护理技术操作标准化、程序化。 3.实施护理技术操作前必领评估患者的病情、心理。精神状况;技术操作熟练、规范，减少患者痛苦。 4.观察病情细致.判断病情准确。熟练掌握抢救程序及抢救器械的使用.抢救时动作娴熟敏捷,为患者贏得抢救时机。 5.认真执行三查七对严防差错事故发生要做到:上班时精神高度集中:人少事多要有条不素;单独值班思想不松懈:人多事少思想不麻痹:遇抢救患者沉着敏捷;业务不熟多请教不蛮干。在执行临时或口头医嘱时做到:①讲:要求医生要讲清楚:②重:护士听后要重述一遍;③
优质护理服务相关管理制度 一、工作质量标准 （一）主班护士工作质量标准 1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2、使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。 3、对内、对外沟通联系及时、有效。 4、医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。 5、各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。 6、药品领取申请及时，各项计价时、准确、无遗漏。 7、主动配合会诊、检察人员。 8、转科、出院归档病历整理及时、无误。 9、了解患者病情，有效协助护士长管理病房。 10、接待新入院、转入患者主动、热情，及时通知责任护士和医师妥善安置患者。 11、检查各班医嘱执行签名情况，交班详细准确。 12、护士站安静、整洁，各种物品定位放置，拜访整齐。 13、抢救箱整洁，物品、药品齐全，无过期、失效，清点及时。 14、护士长不在位时，有效履行护士长职责。 15、交接班详细，准确无误。
（二）治疗班护士工作质量标准 1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2、准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。 3、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 4、认真执行消毒隔离制度。 5、治疗室、换药室、处置室清洁、整齐，物品、药品齐全，摆放有序，标志清晰，无过期、失效。 6、各类药品（包括毒、麻、剧限药，贵重药物）和一次性物品请领及时，保证使用。 7、掌握各种药品配伍禁忌，保管、贮存、使用方法。 8、做到患者口服药发药到口，药杯收回及时，按要求处理。 9、仪器设备清洁，定位摆放，性能良好。 10、治疗室冰箱清洁，冰箱内物品放置规范，无异味。 11、垃圾及利器等按要求分类放置，并监督实施情况。 12、交接班详细，准确无误。 （三）责任组长工作质量标准 1、认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2、对患者热情、和蔼、细致、耐心，患者满意率达98%以上。 3、能运用护理程序开展工作，病情评估准确，修订护理计划及时。 4、经常巡视病房，全面掌握患者病情，及时解决临床疑难问题。
安全生产值班与领导带班制度 1 目的 为强化企业生产过程管理的领导责任，进一步加强重大危险源安全与现场管理，更好地落实安全生产主体责任，特制定本制度。 2 适用范围 本制度适用于木源泵业有限责任公司。 3 术语、定义 3.1领导：是指企业主要责任人和其他部门管理人员。 3.2领导带班是指：值班领导对本班内所有作业范围内的现场安全生产工作进行全过程的监督和管理。 3.3 安全生产值班：是指企业生产经营相关人员针对单位安全生产工作而专门进行的值守和监督的管理行为。 4 职责 公司行政部负责本制度制订和公司值班表编排；负责本制度的具体开展情况的监督落实；负责对违反制度规定人员的考核。 5 管理内容 5.1 公司各单位值班和带班制包含两种类型： a公司领导带班制 b公司部门管理人员值班制 5.2 值班和带班制的工作形式 5.2.1公司领导带班制，是由负责值班的领导，对本工作日（当日17时—次日8时）内本单位全过程所有作业活动进行现场监督管理。
5.2.2 公司部门管理人员值班制，是由负责值班的各级人员，在当日17时—次日8时，在所值守的单位进行检查指导、协助解决问题及信息收集和反馈。 5.3公司领导带班制的具体规定 5.3.1 如人员流失变动行政部负责每月30日前调整完成下月的现场带班值班表，经行政部部长批准后执行，并上报公司。 5.3.2 值班表必须明确规定每个工作日的带班领导，不得出现人员遗漏和空缺。 5.3.3 带班领导的主要职责包括： a监督检查各项安全生产规章制度的执行和落实情况； b检查作业现场的安全生产的状况； c督促检查安全生产中出现的不合格项的整改落实情况； d针对本班次的安全生产情况进行合理的安排布置。 e 组织处理本班次中出现的紧急情况和安全事故。 5.3.4 领导带班必须与工人同时上班、同时下班，不得迟到、早退或中途离岗。 5.3.5 每日值班领导必须与下工作日值班领导进行工作交接，要求做好记录，签字确认。 5.3.6 严禁领导值班空岗。确有特殊原因无法当班时，必须向总经理请假，并安排其他领导值班。 5.3.7 当班领导必须严格履行工作职责和内容，认真做好当班中的各项安全生产工作。 5.3.8 领导带班的工作范围包括本单位所有作业现场和人员。 5.3.9值班人员发现问题要及时向值班领导汇报，由值班领导根据事件的性
护理管理制度新2[1]
4、护理人力资源调配方案 （1）科室护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作时，如科室突然接收大量急诊病人，或者科室在短期内大量减员等，应实施护士人力调配。 （2）护士人力调配依照层级原则实施。当科室出现护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作时，首先由区护士长在本病区内协调解决，以保证护理工作的正常运行。（3）区内不能协调解决人力资源情况，由科护士长协调解决。 （4）当本科内调整仍不能解决问题时，科护士长向护理部提出申请，护理部安排护理人力资源库中的机动人员对繁忙科室进行支援。 5、紧急状态下护理人力资源调配方案 （1）紧急状态是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。（2）在紧急状态下全院护士必须无条件服从护理部调配。 （3）科室二线班护士可作为科室紧急状态下的人力储备，要保证通讯工具的畅通，收到通知后即刻赶到指定地点。 （4）医院成立应急护理小组，选派业务技术熟练、应急能力强的护士参加。应急护理小组由医院统一指挥，护理部协调组织和安排。 6、各级护理管理人员考核评价制度 （1）考核原则 1）定期考核与随机考核相结合，人才考核应建立定期考核制度。 2）综合考核与单项考核相结合。 3）领导考核与群众评议相结合。 4）学历与能力相结合。 5）定量考核与定性考核相结合。 （2）考核内容 主要包括德、能、勤、绩4个方面。 1）德： 政治立场坚定，拥护并认真贯彻执行党的路线、方针、政策；关心国内外大事，积极参加政治学习；坚持原则，敢于同各种违法乱纪现象做斗争；大局观念强，
工业园区安全生产管理制度 目录 第一部分：综合监管职责 一、工业园区管委会安全监管职责 二、工业园区安全生产办公室安全监管职责 三、工业园区管委会各部门安全监管职责 第二部分：企业安全生产职责及制度 四、工业园区各企业相关人员安全生产职责 五、工业园区建设项目施工单位安全生产职责 第三部分：安全生产监督管理制度 六、工业园区安全生产监督检查制度 七、工业园区安全生产事故及重大事项报告和处理制度 八、工业园区安全生产教育管理制度 九、工业园区安全生产例会制度 十、工业园区安全生产台账管理制度
第一部分：综合监管职责 一、工业园区管委会安全监管职责 （一）认真贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，执行国家有关安全生产法律、法规，落实安全生产各项措施，防范重特大安全事故的发生。 （二）加强对园区开发建设安全工作的领导，将安全生产工作纳入园区开发建设的发展规划，与园区开发建设工作同步规划、同步部署、同步推进，促进安全生产与开发建设相协调。 （三）根据园区开发建设的总体进度，研究制定年度性、阶段性的安全生产工作目标、工作思路和主要任务，分解任务、落实责任。 （四）每季度至少召开一次安全生产工作会议，研究和协调园区开发建设中安全生产方面出现的新情况、新问题，并指导、督促相关措施的落实。 （五）协调组织各负有安全生产监管职能的部门加强安全生产监督管理，查处安全生产违法违规行为；对发现的重大安全生产事故隐患，应当立即召集有关部门和单位研究并落实整改措施。 （六）完善应急救援预案，落实应急救援措施，开展应急救援演练，减少人员伤亡和财产损失。。 （七）保证安全生产的投入，落实应急救援措施，防止和减少安全事故。 二、工业园区安全生产办公室安全监管职责 （一）组织起草园区安全生产方面的规则、规程、措施；分析、预测园区安全生产形势，研究、协调和解决安全生产中存在的重大
护理目标管理制度 为了通过有效的目标管理机制，考核、评估、指导与跟进科室及各级护理人员落实工作计划及履行岗位职责情况，持续提高护理质量，有效达到护理管理目标，特制定此制度。一、目标构成：根据医院工作安排、阶段性工作目标及工作实际，由护理部制定护理工作目标。二、目标内容：（一）护理管理1、有年计划及总结，季、月有工作安排及小结，将“优质护理服务”管理工作纳入计以上。85%划并认真组织实施，年度计划完成率达2、按时参加医院及护理部组织的各种会议，（有事需请假），及时传达、落实院部及护理部的工作安排；遵守医院及护理部各项规定、制度及排班要求；每周参加科主任查房一次，每季度召开医患沟通座会一次，征求病员意见，参加护理部组织的护理管理工作，包括晚夜间查房，质量检查，培训考核等。、每月按时上交护士长手册，填写符合要求。3分以上。、科室护理人员对护士长年终测评满意度达904、认真执行物价标准，无多收费，乱收费，漏收费。5、做好财产、物资的供应和管理，科室固定资产帐目清楚。6、各种护理资料按要求填写及管理。7、无违法乱纪行为。8（二）业务培训1、有培训计划并总结。按护理部及本科业务培训计划组织护士培训及考核；病区护士参加培训和考核率达100%，合格率达100%（理论考核成绩80分，护理技术操作考核成绩。分为合格）85． 2、参加护理部组织的业务学习人数不少于本科护士数的50%；每月组织专科业务培训一次，并按要求做好记录；每日组织晨间查房。、按计划安排各层次护理人员进行院内进修。 3、按计划选派护理骨干外出进修或参加学术会、短期培训等。4（三）护理质量分护士长不能参加评选优秀护士长。分以上，低于901、每月护理质量平均分达902、各项护理指标须达到二级医院规定的标准，一项一次不合格扣1分，有2项不合格将影响科室及护士长评先选优。、科室护理质量自查按规定有检查、有整改措施及整改结果并记录。3 4、确保本科护理工作安全，年严重差错、事故发生率为0；一般差错及时分析讨论，有预防再次发生的措施，发生差错事故后及时上报护理部，不得隐瞒。、有预警、皮肤压力伤及其它不良事件及时上报护理部。5以上，全年全科无有效投诉。、每季度病人满意度调查达到90%6（四）教学、科研1、实习护士、进修护士及新护士有带教计划，按计划实施，年计划完成率达90%以上，每月组织教学讲课；每周组织一次教学讲课，带教工作满意率大于90%；年度内护理单元至少有一篇学术论文发表；护士长年度应达到继续护理教育规定的学分；开展新业务或新技术一项。三、目标展开及实施：年初与科室签订目标管理责任书，责任科室自主发挥主观能动性，力争按期高质完成任务，遇到问题及时请示汇报，不断改进质量。四、目标考核：一般每年考核一次，年度考核结果与科室评优评先、护士长评优评先相结合。． 护理部．
颌面外科病房优质护理服务措施 一、完善规章制度，认真落实 根据《湖南省医院护理工作规范》，完善科内各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范。简化护理文书书写，缩短了护士书写时间，把更多的时间还给病人 二、夯实基础护理，责任到人 护士长与病区护士签订基础护理落实责任状，实施基础护理责任包干制，管床护士分两组，每位护士分管2—3张床位，护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查，晨晚间护理落实程序化，实行一问、二看、三做、四教工作流程，规范病区物品摆放，使用鲜明的安全识别标识，如防坠床、防滑倒等 三、实施人性化护理服务 患者一入院，我科护士热心地安排好床单位，介绍环境，住院相关制度、病室主任、护士长、主管医生和责任护士。床旁进行护理评估，介绍同室病友。及时通知保洁员备好热开水。检查前，护士会把检查的目的、意义、注意事项一一告知患者，并派专人陪同检查。输液时，护士详细地告诉患者有几组药，每一瓶药的作用和使用目的，让患者放心、安心地配合治疗。一个微笑、一句问候、一壶热水、一份详细的入院介绍，我科护理人员用诚心、爱心、细心和耐心为病人服务，受到病人的一致好评 四、健康教育全程化 每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导，如入院宣教、护理告知、术前准备与术后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有：个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%
五、满意度调查 科内制订医生、患者满意度调查表，每月对科内护理工作进行满意度测评，了解医生对护理工作的满意度，患者对护理工作的满意度，及时收集意见，提出整改措施，提高护理服务质量，对出院7日内病人及时进行电话回访，了解术后病情恢复及住院期间的护理服务满意度，护理服务满意率100% 六、提供便民措施 结合科室特点，提供各种便民服务 ,1、病室护士护送手术病人至手术室，由护士在病人身边安慰病人，观察病情，使得家属放心。 2、患者陪检、送标本设有专人负责。 3、自制小冰袋，为术后患者免费提供冷敷。 4、为病人代购或代订盒饭，提供爱心伞和拐杖。 5、设有意见箱，意见本，定期查看，及时反馈。
护理站规章制度集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
上海众倚护理站规章制度 一、基本公共卫生服务 （一）健康教育及健康促进制度 1.基本公共卫生服务由分管副总专职负责，健康教育网络健全，积极组织医务人员参加市企事业保健协会业务培训，提高医务人员素质。 2.有健康教育年度计划、总结。 3.健康教育基本内容为：疾病防治及一般卫生知识的宣传教育，心理卫生教育，健康相关行为干预等。 4.定期开展健康教育活动，每季度至少一次，（健康教育活动可以为卫生宣传栏、电子屏幕宣传、卫生宣传日、卫生知识讲座、咨询服务等）做好留样及记录建档工作。 5.积极开展爱国卫生活动，做好除害灭病工作。 （二）预防保健工作制度 1.协助上级部门建立健全本单位医疗保健网络， 2.积极开展，督促，检查，指导本单位爱国卫生和健康单位活动，组织宣传普及卫生知识，健全各种卫生制度，做好除害灭病工作。 3.承担本单位多发病，慢性病，传染病的预防工作，做好疫情报告工作。 4.负责本单位员工的职业健康检查工作，做好职业健康检查后“医患见面”和督医、督诊工作及职业健康检查资料归档整理工作。 5.负责本单位无偿献血组织落实工作，做好无偿献血志愿者队伍组织工作。 6.做好本单位医疗网点消毒及医疗废物处理、督查工作。
（三）建立职工健康档案制度 1.单位定期组织职工职业健康检查，定期组织女工妇科职业健康检查。 2.职业健康检查后设置职工健康档案，了解职工健康动态，以便开展健康管理及慢病防治工作。 （四）慢性病管理制度 1.对职工的慢病防治管理工作做到年初有计划，年底有总结。 2.有专职或兼职的医师管理。 3.对心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、慢性阻塞性肺气肿、精神病等，要建立慢性病专册登记。做好定期随访、阶段小结和疗效分析工作。 4.做好卫生宣教工作，每年至少有2次慢病知识讲座或其他宣传活动。 （五）女职工保护和计划生育工作制度 1.认真执行计划生育政策。 2.积极开展计划生育咨询、技术指导和宣传教育工作。 3.建立健全计划生育各项资料，及时掌握计生工作动态，杜绝计划外生育。 4.认真做好女职工预防保健工作，定期组织女职工妇科职业健康检查，做好妇科疾病的随访。 5.认真执行女职工的“六期”（青春期、新婚期、孕产期、哺乳期、婚育后期、更年期）保护制度。 （六）食品卫生管理制度 1.有专职或兼职人员管理。
标准化制度示例文本：（供参考） XXXXXXXX公司企业标准 安全值班和带班管理制度 1 目的 为保障安全生产，建立由领导干部参加的安全值班和带班管理机制，落实值班和带班期间的安全管理及突发事件的应急管理，特制定本制度。 2范围 适用于公司安全值班人员和领导干部带班的管理。 3 职责 3.1 公司主要负责人：对领导干部带班工作全面负责。 3.2分管安全负责人：对安全值班管理工作全面负责。 3.3 带班领导：负责带班管辖区域和带班工作的落实，协调突发事件的应急处理。 3.4 安全值班人员：负责及时处理当班生产过程中出现的异常情况，保障生产正常运行。 3.5 值班管理员：负责人员排班和相关信息传达，及值班、带班发现的问题反馈跟踪处理。 4 安全值班和带班管理要求 4.1值班时间： 4.1.1 日常值班：当天下午17：00至次日上午8：00。 4.1.2 假日值班：白班：当天上午8：00至当日下午17：00。 夜班：当天下午17：00至次日上午8：00。 4.1.3 领导带班：特殊时期和特殊活动，实施领导干部现场带班。 特殊时期： ◆所在区域有重大政治活动； ◆对安全生产有重大影响的气象灾害时期（如高温、冰冻、台风、暴雨、暴雪等天气）。 ◆法定节假日或员工思想波动较大对安全生产可能造成威胁的时期（如春节、国庆节等）。特殊活动： ◆安全生产风险较大的活动，包括：特级动火作业、特级高处作业（30米以上）、新装置开（停）车、重大危险源装置检维修、危险工艺试验等。 4.2值班及带班安排： 4.2.1值班管理员当月28日前，确定并公布下月安全值班和领导带班人员安排。 4.2.2安全值班如需调班，应提前报值班管理员确定，才准调班；领导带班必须在带班现场。 4.3值班记录： 4.3.1带班记录：带班领导按带班要求，填写带班记录，交值班管理员。
护理人员管理规定 一、护士管理规定 ㈠本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》（简称《执业证书》），依照《护士条例》规定从事护理活动。本规定所称护士，是指经执业注册取得履行保护生命、减轻痛苦，增进健康的本院护理专业技术人员。 ㈡护士执业注册有效期为5年，护士必须按规定及时完成延续注册，未经护士执业注册者不得单独从事护士工作。 ㈢护士执业过程中必须遵守卫生法律法规、规章制度、技术规范、掼和职业首先。 ㈣护士必须按照《护理人员定期考核管理办法》完成培训及考核。 ㈤护士应接受在职培训、完成规范化培训和继续教育有关规定。护士应通过实践、教育、管理、学习等方式，努力提高专业技术水平。 ㈥护士应对其护理行为负责，热情工作，尊重每位病人，努力为病人提供优质护理服务。 ㈦护士应养成诚实、正直、慎独、上进的品格和沉着、严谨、机敏的工作作风。 ㈧护士在执业中应当加强责任心，正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。
㈨护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 ㈩护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。护士在执业中应保护患者的隐私，但法律另有规定的除外。 （十一）、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。 （十二）、充分调动护理人员的工作积极性，完善护理人员调配制度，保证优质护理服务的开展。强化“以病人为中心”的服务理念，提供安全、优质、高效、便捷的护理服务。（十三）、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，由医院护理部门视情节，予以警告、责令改正、终止在本院执业，并上报卫生行政部门终止其注册直至取消其注册。（十四）护士因个原因要求调离时，必须本人提出申请，报护理部、人事科后上报分管院长，院领导审批，方可调动。 二、进修护士管理规定 ㈠进修人员须凭《医院护理人员进修手册》、《执业证书》复印件、身份证复印件、小一寸照片一张，在规定时间内到护理部输报到手续。 ㈡进修护士由护理部与科室管理，由护士长确定专人负责带教，不得单独值班。 ㈢进修护士自学遵守医院、科室规章制度，服从管理，严格遵守劳动纪律。
办公室护士工作质量标准1．认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2．使用文明礼貌用语，工作热情主动、安排合理有序。 3．对内、对外沟通联系及时、有效。 4．医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。 5．各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。 6．药品领取申请及时，各项计价及时、准确、无遗漏。 7．主动配合会诊、检察人员。 8．转科、出院归档病例整理及时、无误。 9．了解患者病情，有效协助护士长管理病房。 10．接待新入院、转入患者主动、热情，及时通知责任护士和医师妥善安置患者。 11．检查各班医嘱执行签名情况，交班详细准确。 12．护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。 13．护士长不在位时，有效履行护士长职责。 14．交接班详细，准确无误。 治疗护士工作质量标准 1．认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2．准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。 3．严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 4．认真执行消毒隔离制度。
5．治疗室、换药室、处置室清洁、整齐，物品、药品齐全，摆放有序，标志清晰，无过期、失效。 6．各类药品（包括毒、麻、限剧药、贵重药物）和一次性物品请领及时，保证使用。 7．掌握各种药品配伍禁忌，保管、贮存、使用方法。 8．急救车整洁，物品、药品齐全，无过期、失效，清点及时。9．仪器设备清洁，定位摆放，性能良好。 10．治疗室冰箱清洁，冰箱内物品放置规范，无异味。 11．垃圾及利器等按要求分类放置，并监督实施情况 12．交接班详细，准确无误。 责任组长工作质量标准 1．认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2．对患者热情、和蔼、细致、耐心，患者满意率达98%以上。3．能运用护理程序开展工作，病情评估准确，修订护理计划及时。4．经常巡视病房，全面掌握患者病情，及时解决临床疑难问题。5．指导责任护士制定有完善的危重患者护理计划，并参与实施、抢救，技术熟练，专业理论扎实。 6．认真指导、检查责任护士实施整体护理工作，定期评估效果。7．妥善安置新人、转入患者，及时看望、评估患者。 8．各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。 9．征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。 10. 准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。
护理安全管理制度及措施 一、护理安全管理制度 1.有计划的加强对护理人员的培训与教育,使护理人员具备良好的政 治素质、业务素质和科学素质。 2.认真落实各级护理人员的岗位责任制，分工明确，团结合作，结 合各科的情况，制定出切实可行的防范措施。 3.严格执行交班制度，分级护理制度，按时巡视病房认真观察病情 变化。 4.努力做好住院病人的饮食管理和安全管理。 5.对新上岗的同志经过三个月的岗位培训，合格后才能单独值班， 对护校实习及进修人员，要严格带教。 6.认真执行查对制度和无菌操作技术规程，作好消毒隔离工作，预 防医院内交叉感染。 7.认真执行差错事故登记报告制度，出现差错事故的单位和个人， 应及时上报并积极采取补救措施，视情节轻重给予处理。 8.医疗器械，物品管理得当，保证性能良好，按时交接，定时清点， 严防损坏和遗失。 9.抢救器材做到四定（定物品种类，定位放置，定量保存，定人管 理）；三及时（及时检查，及时维修，及时补充）；抢救器材做好应急准备，不准外借。 10.急救药品定位定量专人管理，用后及时补充，定期清点毒.麻. 剧.限.及贵重药品，专人加锁保管并严格交班。
11.经常对工作人员和病人.陪护人员进行安全教育，做到防火.防 盗，按有关规定严格氧气的管理，如定位放置，做到四防（防火.防热. 防震.防油）。 二. 护理安全管理措施 1.从思想上提高对安全工作的重要性认识，要以身作则，实施刻刻 想安全，并及时下科室督促检查，把好安全质量关，定期护士长例会，反复多次强调及早发现不安全因素，加强防范措施，一确保医疗安全，优质服务。 2.努力提高护理人员业务素质，加强业务学习，要求上班时思想集 中，上夜班前必须休息好，以保证精力充沛做好夜班工作。 3.对全院的危重抢救病人要及时了解掌握，并进行积极的组织指挥. 调配，保证重点抢救病人的工作，对抢救室.处置室定期检查，保证使 用。 4.严格要求自己，遵守医院的各项规章制度及纪律，不迟到.不早 退，有事提前请假。 5.加强护士长夜班管理，并强化重点检查内容，做好月质量检查工 作，发现其他不安全因素及时汇报。 6.每季组织一次安全质量检查，列入护理质量评价标准并扣分。 鄂尔多斯市中心医院护理部精品文档word文档可以编辑！谢谢下载！ 7.
领导干部安全生产值班 制度 集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
领导干部安全生产值班制度第一条、值班制度 (一)、下属煤矿企业实行各级领导干部安全生产值班制度。 第二条、值班人员范围 （一）、下属煤矿企业：班子成员、总经理助理和副总工程师。 （二）、矿井及以上单位机关部门负责人和安全生产管理人员参加本单位领导干部值班。 第三条、值班时间 （一）、下属煤矿企业领导干部在所属市区境内的安排值班，在市区境外出差的不安排值班。 （二）、领导干部实行轮流值班，值班时间为24小时，原则上从当日8：00到次日8：00。
（三）、下属煤矿企业在法定假日放假期间，矿井在法定假日放假和双休日期间应安排矿领导值班。 （四）、法定假日放假期间，下属煤矿企业领导干部值班时间原则上按24小时，也可以按8小时或12小时。 第四条、值班职责 （一）、掌握安全生产情况。 （二）、监督检查安全生产工作。 （三）、协调解决安全生产重大问题。 （四）、按程序处置安全生产紧急事项。 （五）、检查劳动纪律及各单位值班工作情况。 （六）、向上级和政府有关部门报告有关情况。 （七）、传达上级和政府有关部门指令。
（八）、落实上级和政府有关部门布置的工作。 第五条、值班要求 （一）、各单位要高度重视领导干部值班工作，认真安排布置，落实值班人员职责。 （二）、值班人员不得离开本单位行政区域，原则上应在调度室（值班室）值班，并坚守值班岗位，履行值班责任，尽职尽责完成值班任务。 （三）、值班人员原则上不得缺席，特殊情况必须向调度说明，并向主要值班领导请假。 （四）、值班人员必须保持24小时手机开机，且不得拒绝接听调度电话。 （五）、值班人员在值班期间禁止喝酒。 （六）、值班人员应执行交接班制度，及时交接未完事项。 （七）、各级安全生产调度必须逐级上报本单位当日值班人员名单，并掌握所属各单位当日值班情况。