检验项目表
建造检验中报验项目的基本要求（船级部分）
I 船体及设备部分
1 船体
1.1 板及型钢
(1)施工前检查材料质保书（等级、规格、炉批号、数量）。
(2)核对钢印或检验标志。
(3)外观检查（随机抽查）。
(4)钢板标示（随机抽查）
(5) 进行材料试验(需要时)
1.2 焊接材料
(1)查阅焊接材料质保书。
(2) 检查焊接材料保管情况(随机抽查)
1.3 船体铸件、锻件
(1) 查阅船用产品证书。
(2) 查阅材料证件。(需要时，检查材料试验)
(3) 审查修理工艺(如修理时)。
(4) 检查焊接质量。
(5) 查阅无损探伤报告。
(6) 钢印转移。
(7）如果产品由船厂制造，按照产品检验程序执行。
1.4 船体分段
(1) 检查各完工分段的装配精度、结构尺寸、焊缝质量。
(2) 查核焊缝射线透视底片（需要时）
1.5 安放龙骨
确认安放龙骨日期
1.6 船体合拢焊缝
(1)检查焊接前接缝坡口、间隙、构件对接偏差（必要时）。
(2)焊缝清根检查（必要时）
(3)焊后焊接质量、构件装配精度检查。
(4)结构完整性检查。
(5) 查核无损检测结果。
1.7 船体密性试验及强度试验
(1) 按照批准的密性试验图，检查焊缝及结构的密性以及代表的舱室的整体结
构的强度。
1.8 风雨密门、窗及其关闭设施
(1) 外部检查。
(2) 密性试验。
(3) 效用试验。
1.9 钢质舱口盖、升降舱口平台、首、尾门、滚装船跳板
(1) 查阅材质证件。
(2) 检查装配精度、结构尺寸及焊缝质量。
(3) 查核焊缝射线透视底片。
(4) 效用试验。
(5) 结构强度试验(对滚装船跳板)。
(6) 密性试验。
(7) 打钢印。
1.10 船体完整性及主尺度
(1) 检查主尺度的测量。
(2) 检查船体、舵、螺旋桨、侧推装置、防摇鳍安装完整性。
(3) 检查船体防腐蚀装置的安装情况
1.11 下水前检查
(1) 下水前检查水下开口关闭设施的关闭情况。
(2) 检查舵杆、螺旋桨轴固定的可靠性。
(3) 下水后对船体各舱室进行检查。
1.12 甲板上保护船员的安全措施（如：梯道、栏杆和安全绳等）
(1) 外部检查。
1.13 载重线标志
(1) 检查船首、船中、船尾吃水标尺。
(2) 检查载重线标志勘划的精确性。
1.14 装载木材的装置
(1) 检查立柱及其承臼和绑扎及系固装置情况。
(2) 检查船员通道。
2. 舵设备及导流管
2.1 舵杆、舵轴、舵销
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 外部检查。
(3) 钢印核对与转移。
(4) 船厂制造产品，按照产品检验程序执行。
2.2 舵叶及导流管
(1) 核对产品证书
(2) 船厂制造：检查装配焊接质量及结构尺寸(未封板前)。
(3) 整体检查。
(4) 密性试验。
2.3 舵设备安装
(1) 检查舵系中心线。
(2) 检查舵叶中心线与轴系中心线的偏离情况。
(3) 检查各舵承间隙。
(4) 检查舵叶于零位时的勘划标志。
(5) 检查舵叶转动的灵活性和正确性，检查舵叶左右转动的最大角度。
(6) 检查舵限位器安装情况。
2.4 舵机
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 核对钢印标志。
(3) 安装检查。
2.5 舵设备试验
(1) 按照审查同意的试验大纲进行试验。
3 锚泊设备和系泊设备
3.1 锚
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 核对钢印。
(3) 外部检验。
3.2 锚链及其附件
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 核对钢印。
(3) 外部检查。
(4) 核对锚链直径和长度。
(5) 检查锚链尾端弃锚装置。
3.3 掣链器
(1) 外部检查安装情况。
3.4 锚机
(1) 查阅船用产品证书。
(2) 核对钢印。
(3) 安装检查。
3.5 锚设备试验
(1) 按照审查同意的试验大纲进行试验。
3.6 系泊设备
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 核对钢印或标志。
(3) 外部检查安装情况。
(4) 效用试验。
4 倾斜试验
4.1 检查试验准备工作。
4.2 参加倾斜试验。
4.3 审查倾斜试验报告。
5 耐火、探火和灭火装置
5.1 耐火结构
(1) 查阅耐火材料、甲板敷料、防火门、通风管道防火风闸、耐火结构等的船
用产品证书和结构耐火标准试验报告和型式认可证书。
(2) 外表检查耐火结构包括节点的完整性。
(3) 对防火舱壁上通风管道的关闭装置、开口的防火等效措施及防火门等进行
检查。
5.2 探火及失火报警系统
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 安装检查。
(3) 探火装置及失火报警系统效用试验。
5.3 水灭火系统
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 检查消防栓、水枪、消防水带的数量、配合及布置。
(3) 检查国际通岸接头的配置。
(4) 效用试验。
5.4 压力水雾灭火系统
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 检查喷嘴及系统布置。
(3) 效用试验。
5.5 泡沫灭火系统
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 机器处所低倍泡沫系统装船后试验。
(3) 机器处所高倍泡沫系统装船后试验。
(4) 甲板泡沫灭火系统进行喷射试验。
5.6 固定式气体灭火系统
(1) 查阅二氧化碳钢瓶的船用产品合格证。
(2) 核对钢印。
(3) 查阅灭火剂重量和称重记录。
(4) 检查装置的安装情况。
(5) 灭火剂管路在车间液压试验，装船后密性试验。
(6) 畅通性试验。
(7) 检查站室、操纵站、操作说明、通讯等布置情况。
(8) 检查施放报警装置。
(9) 装置作效用试验。
5.7 自动喷水系统
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 检查喷水器装置及系统安装情况。
(3) 按审批同意的试验大纲进行效用试验。
5.8 惰性气体系统
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 检查安装情况。
(3) 检查各种安全装置的效能。
(4) 效用试验。
5.9 水基局部灭火系统
(1) 查阅产品证书、型式认可证书和系统说明书；
(2) 检查系统安装完整性；
(3) 功能试验，注意保护区域设备的防护。
5.10 消防用品
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 核查消防用品(包括消防员装备)的型式、数量及出厂日期，核查备品数量。
(3) 检查安放位置。
5.11 防火控制图
(1) 检查防火控制图完整性。
(2) 检查悬挂与存放位置。
6 船舶管系
6.1 舱底排水、压载管系
(1) 外部检查。
(2) 效用试验。
6.2 甲板疏水、卫生水管系
(1) 检查舷外排水口阀件安装情况及操纵装置。
(2) 效用试验。
6.3 通风、空气、测量管系
(1) 检查系统的完整性。
(2) 效用试验。
6.4 货油管系、加热管系、透气管系、呼吸阀及阻焰装置
(1) 查阅船用产品合格证。
(2) 加热管系及货油管系的密性试验。
(3) 检查管系及附件的安装完整性。
(4) 效用试验。
7 集装箱系固装置
7.1 查阅系固装置零件的产品证书或拉力试验证明。
7.2 检查集装箱角隅座、系固装置、装载集装箱导轨架安装情况。
7.3 检查焊接质量。
7.4 效用试验。
II 轮机部分
1 主机
(1) 查阅船用产品合格证及制造厂质量证件。
(2) 核对钢印。
(3) 外部检验。
(4) 检查机座垫块、机座螺栓(包括紧配螺栓)止推板。
(5) 检查曲轴臂距差(仅指柴油机)。
(6) 检查叶轮与机壳的纵向间隙及机壳的安装情况( 仅指汽轮机)。
(7) 按照审查同意的试验大纲试验。
(8) 试验后的拆检。
2 传动装置(齿轮箱、离合器)
(1) 查阅船用产品合格证和制造厂质量证件。
(2) 核对钢印。
(3) 外部检验。
(4) 检查底座紧固螺栓及垫块安装情况。
(5) 检查齿轮啮合情况。
(6) 与主机一起进行试验。
3 轴系及螺旋桨
(1) 查阅船用产品合格证和制造厂质量证件。
(2) 核对钢印
(3) 外部检查。
(4) 检查轴系中心线。
(5) 尾轴管安装检查。
(6) 尾轴承安装检查。
(7) 检查螺旋桨轴轴承间隙及下沉量测量。
(8) 检查螺旋桨轴油封装置安装情况及油封装置的油密试验。
(9) 检查螺旋桨与轴的安装情况。
(10) 可调螺距螺桨与叶片及轴连接间油密试验。
(11) 可调螺距螺旋桨的动作试验。
(12) 检查轴系安装情况
(13) 检查液压联轴节安装情况。
(14) 与主机一起进行试验。
4 锅炉
(1) 查阅船用产品合格证书和制造厂质量证件。
(2) 核对钢印。
(3) 检查安装情况。
(4) 工作压力下的外部检验。
(5) 校验安全阀。
(6) 检查自动装置效能。
(7) 按照审查同意的试验大纲进行试验。
5 辅机及管系
5.1 发电机柴油机
(1)查阅船用产品合格证和制造厂质量证件。
(2)核对钢印。
(3)检查曲轴臂距差。
(4)外部检查。
(5)按照审查同意的试验大纲进行试验。
(6)试验后的拆检。
5.2 其他辅助用柴油机
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)外部检查。
(4)效用试验。
5.3 空气压缩机
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)外部检查。
(4)效用试验(包括充气试验)
5.4 空气瓶
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)检查安装情况。
(4)气密试验(连同管系进行)。
(5)校验安全阀或查阅易融塞证件。
5.5 为主机、辅机、锅炉、轴系及传动装置等服务的各种泵
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)外部检查。
(4)效用试验。
5.6 消防泵(包括压力水雾、泡沫灭火、自动喷水等泵)
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)外部检查。
(4)效用试验。
5.7 舱底泵、压载泵
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)外部检查。
(4)效用试验。
5.8 货油泵
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)外部检查。
(4)效用试验。
5.9 热交换器
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)外部检查。
(4)效用试验。
5.10 动力管系
(1)外部检查。
(2)蒸汽、液压、给水、燃油、压缩空气管系在车间的液压试验和打钢印，及
安装上船后的
密性检查。
(3)效用试验。
5.11 机炉舱应急设施(油柜速闭阀、水密门遥控、天窗关闭、安全阀、防火风闸、燃油
泵和风机切断、烟囱环形开口及机舱应急排水)
(1)外部检查。
(2)效用试验。
5.12 通海阀、舷旁阀
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)检查安装情况。
(4)启闭效用试验。
5.13 备件
(1)按审查批准的备件清册核对备件数量。
6 机舱自动化
6.1 控制站(室)
(1)检查各控制站(室)的布置及安装情况。
(2)检查主控制室二个进出口通道的布置。
(3)对照明、振动及噪声进行测量。
6.2 主机控制系统
(1)查阅船用产品合格证。
(2)外部检查。
6.3 自动电站控制系统
(1)查阅船用产品合格证。
(2)外部检查。
6.4 锅炉自动控制系统
(1)查阅船用产品合格证。
(2)外部检查。
6.5 辅助机械自动控制系统
(1)查阅船用产品合格证。
(2)外部检查。
6.5 报警系统
(1)查阅船用产品合格证。
(2)外部检查。
6.6 通信系统
(1)查阅船用产品合格证。
(2)外部检查。
6.7 机舱防火、探火和灭火
(1)检查防火布置的安装情况。
(2)查阅探火报警装置的船用产品合格证。
(3)检查探火报警装置显示器、火警探测器的数量和安装位置的正确性。
6.8 机舱舱底水水位检测系统
(1)检查液位探测器的数量和安装位置的正确性。
6.9 自动打印记录仪和故障记录仪
(1)效用试验。
6.10 机舱自动化装置试验
(1)按照审查同意的试验大纲进行整个系统的试验。
III 冷藏装置
1 压缩机(包括原动机)
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)外部检查。
(4)与制冷管系一起进行密性试验。
(5)效用试验。
2 冷凝器、中间冷却器、贮液器、蒸发器
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)外部检查。
3 循环水泵、盐水泵、冷风机
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)抽真空试验。
(4)效用试验。
4 制冷管系
(1)外部检查。
(2)气密试验。
(3)抽真空试验。
(4)效用试验。
5 冷却水及盐水管系
(1)外部检查。
(2)液压试验。
(3)连同泵进行效用试验。
6 冷藏货舱(包括风道及空气冷却器室)
(1)检查安装情况。
(2)安全装置
(3)外部检查。
(4)效用试验。
7 冷藏装置试验
(1)制冷试验。
(2)热平衡试验。
(3)冷藏货舱的温度回升试验。
8 备件
(1)按照审查批准的备件清册检查备件数量。
IV 电气设备
1 发电机组(包括应急发电机)
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)外部检查。
(4)按审批的试验大纲或程序进行效用试验。
(5)测量热态绝缘电阻。
2 配电装置(包括主、应急、充放电和变电配电板)
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印或标志。
(3)外部检查。
(4)按审批的试验大纲或程序进行效用试验。
3 电力拖动装置
3.1 舵设备(电动、电动液压舵机)
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)外部检查。
(4) 按审批的试验大纲或程序进行效用试验。
(5)测量热态绝缘电阻。
3.2 其他电动机械设备(包括锚机、绞车、起重机、绞缆机、消防泵、压载泵、舱底泵、
货油泵及其他重要辅机电动机)
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印。
(3)外部检查。
(4)按审批的试验大纲或程序进行效用试验。
(5)测量热态绝缘电阻。
4 应急电源(蓄电池)
(1)查阅船用产品合格证。
(2)充放电效用试验。
5 应急切断装置(通风机、燃油泵等)
(1)查阅船用产品合格证。
(2)效用试验。
6 照明(正常照明、应急照明、航行灯、信号灯、防爆灯以及其他各种专用照明灯具)
(1)查阅船用产品合格证(包括防爆灯合格证)。
(2)核对钢印。
(3)检查灯具布置和安装情况。
(4)效用试验。
(5)测量热态绝缘电阻。
7 电缆及电网敷设
(1)查阅电缆认可证。
(2)检查电缆敷设情况。
(3)检查电缆穿过水密或耐火舱壁或甲板所用电缆填料函的认可证书及安装情况。
8 船内通信与信号装置
(1)查阅船用产品合格证。
(2)外观检查。
(3)效用试验。
9 电力推进装置
(1)查阅船用产品合格证。
(2)核对钢印或标志。
(3)外观检查。
(4)检查保护装置和联锁装置效能。
(5)测量热态绝缘电阻。
10 备件
(1)按审查批准的备件清册检查备件数量。
V 拖曳设备
(1)查阅船用产品合格证。
(2)外部检查。
(3)拖曳试验。
注：
1、本项目表并不代表一艘具体建造船舶的建造检验项目，验船师应根据具体建造船舶
的实际情况，在建造检验开始时即与船厂商定适用特定船的检验项目表，以便在建造检验中执行。当船体采用总体建造工艺制造时，应确定相应的检验阶段和项目，以便验船师能确认总体装配与焊接质量。
2、本项目表仅是建造检验中涉及船级的项目，对于有关法定检验项目，如授权时，验
船师应根据本社检验报告及记录中的项目来进行。
正常值 临床常规检验项目： 一：红细胞记数RBC： 临床意义：诊断各种贫血和红细胞增多症正常参考值：男（4.0-5.5）T/L 女（3.5-5.0）T/L 二：血红蛋白HGB 临床意义：同上 正常参考值：110-160g/L 三：红细胞比积HCT 临床意义：同上 正常参考值：0.37-0.49 四：平均红细胞体积MCV 临床意义：判断贫血的类型 正常参考值：82-92fl 五：平均红细胞血红蛋白含量MCH 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：27-31pg 六：平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：320-360g/L 七：红细胞体积分布宽度RDW 临床意义：RDW增加可见于营养缺乏性贫血 正常参考值：11.6-14.8 八：白细胞记数WBC 临床意义：增高见于感染、组织损伤、白血病；降低见于血液病、自身免疫病、脾功能亢进等 正常参考值：4-10G/L 九：白细胞分类DC 临床意义：用于血液病等疾病的诊断和判断感染轻重程度。中性粒细胞增高见于感染、白血病；降低见于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等 嗜酸性粒细胞（EOS）增高见于过敏性疾病、某些皮肤病及传染病的早期；降低见于使用肾上腺皮质激素后等。 正常参考值：分叶核粒细胞GRAN 50-70% 嗜酸性粒细胞EOS50-300G/L（G=106）淋巴细胞LYM 20-40% 单核细胞MID 3-8% 十：血小板记数PLT 临床意义：检测凝血系统的功能 正常参考值：100-300G/L 十一：平均血小板体积MPV 临床意义：判断血小板减少的原因 正常参考值：6.8-13.5fl 十二：血小板压积PCT 临床意义：同PLT 正常参考值：0.1-0.3% 十三：血小板分布宽度PDW 临床意义：PDW增加见于血小板降低 正常参考值：15.5-18.0% 十四：网织红细胞记数RC 临床意义：判断骨髓增生情况，评价疗效 正常参考值：0.5-1.5%
湖北省人民医院 检验科信息系统 项目方案 深圳拓朴众邦软件有限公司 2002年9月
深圳市拓朴众邦软件有限公司 检验科信息系统介绍 概述 随着检验诊断技术的快速发展，检验科拥有的检验设备自动化程度越来越咼，设备数量也越来越多，所开展的检验测定项目越来越多，为临床提供了大量的诊断数据。在此情况之下，为了适应现代实验室管理需要，进一步提高工作效率，更好地为临床检验工作服务，湖北省人民医院计划通过实施检验网络信息系统，将先进的计算机技术、信息处理技术和临床实验诊断技术应用于检验的管理和服务中，实现医院医疗管理信息化和数码化。 CHIS_LAS是我公司开发成功的医院检验科通用中文报告管理软件，能自动接收来自生化、血球、血凝、蛋白、小便、血气、酶标等各种检验仪器的测试数据，并帮助检验师轻松完成报告单打印、报告单查询、工作量和收费统计、报告汇总、收费汇总、阳性项目汇总、数据分析和质控图绘制等工作。该软件在自动化、易操作性、数据安全等方面达到国内领先水平。 检验科系统的业务内容可以概括地分为五个部分:
一.主要功能 联网仪器数据采集通过一个后台服务程序来完成，工程人员做好仪器设置以后，每次电脑开启后会自动运行，不需要操作员干预。 标本登记：对收到的每个标本登记受检者和检验申请信息，门诊病人通过发票流水号，住院病人通过住院号，可以自动读取临床输入的信息，登记时只需要确认即可。也可以根据需要录入新的申请。登记的同时完成申请的确认和住院病人费用上帐。 普通报告：完成生化、免疫、临检科室的检验报告。对每个标本的检验结果进行确认，根据需要可以做出修正（不改变原始数据），打印统一格式的中文报告。经过确认的检验结果可以在临床医生工作站及时查阅。 微生物报告：完成微生物学检验报告，根据检出的每种细菌分别打印药敏试验报告，并具有细菌统计的功能。 图像报告：对标本图片的图像检验形成图像报告。 主任工作站：监视联网仪器的标本检验情况，查询各组的检验情况，处理复查标本和特批标本。 统计报表：完成各种科室管理报表。 综合查询：对标本检验结果进行综合查询，可以查询住院病人同一项目的历史检验情况, 或通过模糊查询检索标本检验结果。 质量控制：仪器开展的各个项目的质量控制。 试剂管理：记录各室试剂的领用和消耗情况，统计试剂的消耗及相关费用。 字典维护：系统使用的数据字典的维护。 系统管理：系统设置、操作员权限分配等功能。 .系统特点 自动从各种分析仪器中采集数据 完整保存仪器输出的原始结果，包括同一个样本的复检结果 检验结果可以在发布前由检验人员手工修正 同一标本来自多台仪器的检验结果自动合并 可以处理血糖类检验的标本登记、结果合并和图形报告 由电脑输出统一格式的中文报告单 实现检验信息的集中存储，发布的结果可以在医生工作站方便查阅
临床常用检验项目的医学决定水平 仅供参考: 一、白细胞计数 参考值(4~10)×109/L 决定水平临床意义及措施 0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性，应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。 3×109/L低于此值为白细胞减少症，应再作其他试验，如白细胞分类计数、观察外周血涂片等，并应询问用药史。` 11×109/L高于此值为白细胞增多，此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型，如果需要应查找感染源。30×109/L高于此值，提示可能为白血病，应进行白细胞分类，观察外周血涂片和进行骨髓检查。 二、嗜酸性粒细胞 参考值(0.05~0.03)×109/L 决定水平临床意义及措施 0.05×109/L在白细胞分类中，由于所占百分率本已很低，所以低于此值临床意义不大，若怀疑有某种病变，则应作为其他检查和试验。 0.2×109/L在白细胞分类中，若达到或超过此值，则应作计数盘手工计数，以获得正确数字。 0.3×109/L达到或超过此值，提示有过敏性疾病，药物反应或寄生虫感染。 三、血红蛋白 参考值成年男性120~160g/L 成年女性110~150g/L 决定水平临床意义及措施 45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。 95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。 男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估，对有症状的病人应予以放血治疗。 230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症，均必须立即施行放血治疗。 四、平均红细胞体积(MCV) 82~92fl 决定水平临床意义及措施 80fl贫血病人若MCV低于此水平，则应作其他试验如血清铁、铁结合力及转铁蛋白以帮助诊断缺铁性贫血，若确诊则应给以铁剂治疗，并监测Hb。对于海洋性贫血，则应通过对HbA2及HbF定量分析后，亦可作出诊断结论。 100fl贫血病人高于此值时，还应测定血清HB12、叶酸和游离T4浓度，以便帮助诊断 五、血小板(PLT) 参考值(100~300)×109/L 决定水平临床意义及措施 10×109/LPLT计数低于此值，可致自发性出血。若出血时间待于或长于15分钟，和(或)已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗。 50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时，若PLT低于此值，则应给予血小板浓缩物。 100×109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时，若PLT低于此值，则应给予血小板浓缩物。 600×109/L高于此值属病理状态，若无失血史及脾切除史，应仔细检查是否有恶性疾病的存在。
检验科预开展新项目一览表 说明：不允许更改产品顺序号 序号 项目名称 规格 单价（元）按包装规格单位 计算选填 价格 元/盒（箱） 校准品/质控品价格（元/毫升） 样本类型 实验方法 适用机型 备注 元/人份 元/毫升 1 腹泻四病毒联合检测（轮状、腺、诺如、星状） 粪便 胶体金 1-1轮装 1-2腺 2 血栓新四项（TAT 、PIC 、TM 、t-PAI-C ） 血浆 比浊法、ELISA STA-R Evolution 3 糖化白蛋白 血清 酶法 贝克曼AU58系列全自动生化分析仪 4 脂蛋白磷脂酶A2 血清 酶法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 5 髓过氧化物酶 血清 酶法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 6 香草扁桃酸 24小时尿 酶法/免疫比浊法/比色法 贝克曼AU58系列全自动生化分析、日立7180 7 17-羟类固醇 24小时尿 酶法/免疫比浊法/比色法 8 17-酮类固醇 24小时尿 酶法/免疫比浊法/比色法 9 尿总蛋白 24小时尿 比色法 10 尿皮质醇 24小时尿 酶法 11 尿肌酐 24小时尿 酶法 12 小而密低密度脂蛋白胆固醇 血清 比浊法/比色法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 13 FK506（他克莫司） 全血 比浊法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 14 环胞霉素 全血 比浊法 贝克曼AU58系列全自动生化分析 15 免疫球蛋白A （C ）IgA(C) 血清 散射比浊法 BN II 16 异常凝血酶原（PIVKA-II ） 血清 化学发光法 雅培i4000 17 胃泌素(G17) 血清 化学发光法 雅培i4000
18 降钙素(CT) 血清 化学发光法 Immulite2000、西门子XP 、雅培i2000、罗氏e601 19 性激素结合蛋白(SHBG) 血清 化学发光法 20 雄烯二酮(ADD) 血清 化学发光法 21 非结合雌三醇（E3） 血清 化学发光法 22 胰岛素生长因子-1（IGF-1） 血清 化学发光法 23 促红细胞生成素（EPO ） 血清 化学发光法 24 ProGRP ，胃泌素释放肽前体 血清 电化学发光法 罗氏e601 25 维生素K 缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导蛋白（脱γ羟基凝血酶原） 血清 化学发光法 雅培i4000 26 尿β2微球蛋白检测 尿液 散射比浊法 BN II 27 免疫球蛋白IgG 分型检测 血清 散射比浊法 BN II 28 ST2蛋白（心衰分级与诊断） 血清 ELISA 手工 29 呼吸道病毒抗原 血清 ELISA 、免疫荧光 手工 30 尿AD7C-NTP 检测 尿 酶联免疫法 手工 31 血浆TAFI 含量检测 血浆 免疫比浊法、胶体金法 手工 32 EB 病毒DNA 血清 实时荧光PCR LC480/SLAN-96P 33 单纯疱疹病毒DNA 血清 实时荧光PCR LC480/SLAN-96P 34 结核分枝杆菌分型 血清 实时荧光PCR LC480/SLAN-96P 35 结核分枝杆菌耐药基因检测（注：利福平耐药突变检测、异烟肼耐药突变检测、乙胺丁醇耐药突变检测、链霉素耐药突变检测、氟喹诺酮类药物耐药突变检测） 血清 荧光PCR 熔解曲线法 LC480/SLAN-96P 36 丝状真菌耐药基因检测 纯培养菌落 实时荧光PCR LC480/SLAN-96P
生化室检验项目 血液生化 项/次 1、250301001 总蛋白（TP）4元 2、250301002 白蛋白（ALB）4元 3、250305007 谷丙转氨酶（ALT）4元 4、250305008 谷草转氨酶（AST）4元 5、250305001 总胆红素（TBil）4元 6、250303001 总胆固醇（chol）4元 7、250303002 甘油三酯（Trig）4元 8、250302001 葡萄糖（GLU）6元 9、250306001 肌酸激酶（CK）6元 10、250306002 肌酸激酶同工酶（CK-MB11元 11、250307002 肌酐（Cr）11元 12、25030700 尿酸（UA）6元 13、250304010 二氧化碳结合力（CO2cp）6元 14、250304001 血清钾（K+）5元 15、250304002 血清钠（Na+5元 16、250304003 血清氯（Cl-）5元 17、250304004 血清钙（Ca2+）5元 18、250307001 尿素氮（BUN) 4元 19、250303004 高密度脂蛋白胆固醇8 元 20、250303005低密度脂蛋白胆固醇8元 肝功项目 1、250301001 总蛋白（TP）4元 2、250301002 白蛋白（ALB）4元 3、250305011 碱性磷酸酶（ALP）6元 4、250305007 谷丙转氨酶（ALT）4元 5、250305001 总胆红素（TBil）4元 6、250305002 直接胆红素（DBili）4元 7、250305009 Y-谷氨酰转肽酶（GGT6元 8、250305005 总胆汁酸（TBA）14元 9 250305014血清胆碱酯酶测定8元 血脂血糖 1、250303001总胆固醇（chol）4元 2、250303004 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-chol）8元 3、250303005 低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-chol）8元 4、250303002 甘油三酯（Trig） 4 元 5、250303007 载脂蛋白A（ApoAl7元 6、250303008 载脂蛋白B（ApoB 6元 7、250302001 葡萄糖（GLU）6元 心肌酶项目 1、250306001 肌酸肌酶（CK）6元 2、250306002 肌酸肌酶同工酶（CK-MB） 11元 3、250306007 α--羟丁酸脱氢酶（HBDH）4元 4、250305008 谷草转氨酶（AST）4元 5、250306005 乳酸脱氢酶（LDH）4元肾功 1、250301001 总蛋白（TP）4元 2、250301002 白蛋白（ALB）4元 3、250307001 尿素氮（BuN）4元 4、250307002 肌酐（Cr）11元 5、250307005 尿酸（UA）6元 6、250304010 二氧化碳结合力（CO2cp）6元 电解质 1、250304001 血清钾（K+）5元 2、250304002 血清钠（Na+）5元 3、250304003 血清氯（Cl-）5元 4、250304004 血清钙（Ca2+）5元 1 、250308004 淀粉酶活力测定（AMY.
Clinical Laboratories Department of Laboratory Medicine The Medical Center at the University of California San Francisco, CA 94143 Copyright [c] 2002 to 2,00 Regents of California All rights reserved. *Start Age = beginning age for this reference range. * Start Date = effective start date for the given reference range. Report Generated ####### Test Code Test Name Start Age* Se x Normal Range Units Start Date* 17KETO 17KETO 17KETO 17KETO 17KETO 17KETO 17OHS 17OHS 17OHS 17OHS 5HIAA 5HIAA 5HIAA 5HIAA A1AT A1AT A1G A1G A2G A2G A2G A2G A2G A2G A2G 17 KETOSTEROIDS 17 KETOSTEROIDS 17 KETOSTEROIDS 17 KETOSTEROIDS 17 KETOSTEROIDS 17 KETOSTEROIDS 17 OH CORTICOIDS, UR 17 OH CORTICOIDS, UR 17 OH CORTICOIDS, UR 17 OH CORTICOIDS, UR 5 HIAA, QUANTITATIVE 5 HIAA, QUANTITATIVE 5 HIAA, QUANTITATIVE 5 HIAA, QUANTITATIVE ALPHA 1 ANTITRYPSIN ALPHA 1 ANTITRYPSIN ALPHA 1 GLOBULIN ALPHA 1 GLOBULIN ALPHA 2 GLOBULIN ALPHA 2 GLOBULIN ALPHA 2 GLOBULIN ALPHA 2 GLOBULIN ALPHA 2 GLOBULIN ALPHA 2 GLOBULIN ALPHA 2 GLOBULIN ALPHA 2 GLOBULIN ALPHA 2 GLOBULIN ALPHA 2 GLOBULIN 2.00 Years 18.00 Years 101.00 Years 2.00 Years 18.00 Years 101.00 Years 2.00 Years 18.00 Years 2.00 Years 18.00 Years 2.00 Years 10.00 Years 2.00 Years 10.00 Years 0.00 Days 0.00 Days 0.00 Days 0.00 Days 0.00 Days 1 Months 1.00 Years 4.00 Years 18.00 Years 0.00 Days 1 Months 1.00 Years 4.00 Years 18.00 Years F F F M M M F 0.8-8.1 5-15 5-15 0.8-8.1 7-20 7-20 1.1-7.5 3-10 1.1-7.5 4-11 <8.0 <6.0 mg/D mg/D mg/D mg/D mg/D mg/D mg/D mg/D mg/D mg/D mg/D mg/D mg/D mg/D mg/dL mg/dL g/dL g/dL g/dL g/dL g/dL g/dL g/dL g/dL g/dL 11/4/1997 11/4/1997 11/4/1997 11/4/1997 11/4/1997 11/4/1997 Original Original Original Original Original F M M F F Original Original Original M M F M F M F F F F F M M M M M <8.0 <6.0 79-207 79-207 0.1-0.3 0.1-0.3 0.2-0.6 0.3-0.7 0.5-1.1 0.4-1.0 0.4-1.2 0.2-0.6 0.3-0.7 0.5-1.1 0.4-1.0 0.4-1.2 8/20/2002 8/20/2002 11/4/1998 11/4/1998 11/4/1998 11/4/1998 11/4/1998 11/4/1998 11/4/1998 11/4/1998 11/4/1998 11/4/1998 11/4/1998 11/4/1998 A2G A2G A2G AAP g/dL g/dL g/dL
临床免疫检验项目介绍 临床免疫组是我院检验科的一个重要组成部分，与生化、临检相同，在检验科这个大家庭内茁壮成长，但他们都有着各自不同的使命。现将他展现在大家面前，做个“自我介绍”。 我室目前所检测项目大致分为四类，分别包括：1、传染病类，项目包括乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb），人类免疫缺陷病毒抗体HIV，梅毒特异性抗体TP，丙型肝炎抗体ant-HCV等，是术前检查必做的项目。2、内分泌类，项 目包括甲状腺功能七项（T3，T4，FT3，FT4，TSH,ATP,ATG），性激素六项（雌二醇E2、泌乳素PRL、促卵泡激素FSH、黄体生成素LH、孕酮Progest、睾酮TT），人绒毛膜促性腺激素HCG ，C肽，胰岛素，药物浓度（卡马西平、丙戊酸）及新增项目全段甲状旁腺激素iPTH等。3、肿瘤标记物类，项目包括CEA、AFP、CA125、CA15-3、CA19-9、CA724、CYRA21-1、NSE、Ferr、SCC、ProGRP、PSA、FPSA等。4、其他项目包括结核抗体，快速梅毒血清反应素试验RPR，TPPA等。 下面介绍一下这些项目的临床应用及检测前注意事项。免疫类检测基本都是用黄头管，最好是空腹采血，这样可以尽量减少脂血、胆红素等干扰因素对结果的影响。注意事项：如果不是清晨空腹采血而所查项目又是内分泌类的，那么一定要注意时间段，因 为人体在一天之内各个时间段分泌的激素是有差别的，在进行复查比对的时候尤其要 注意。 免疫类各项的临床应用： 一、传染病类 着重介绍一下乙肝五项： HBsAg乙型肝炎表面抗原为乙肝感染的一个特异性标志，是乙肝首先出现的病毒标志物。在急性乙肝的潜伏期，血清中HBsAg即可出现阳性，持续5-6周，于发病后4-5 个月内转阴。若阳性结果持续6个月以上，则为慢性乙肝感染状态。 HBsAb乙型肝炎病毒表面抗体通常用于监测乙型肝炎病毒疫苗是否接种成功。乙型肝 炎表面抗体对防止乙肝病毒感染十分重要。诸多研究已经表明乙型肝炎病毒疫苗刺激 免疫系统产生HBs抗体以及防止HBV感染的有效性。乙型肝炎病毒表面抗体项目也用于监测乙肝病毒感染病人的恢复和康复。急性乙型肝炎病毒感染后出现HBs抗体及乙
谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST） 肝脏是人体含酶最丰富的器官，当肝细胞损伤时，可因肝细胞坏死、细胞膜的通透性增加，有些酶释放出来，使血清酶活性增高。有些酶在肝脏病变时合成减少或病理性生成亢进或排泄障碍，致血清中活性降低或升高。因此，测定血清酶的变化可诊断肝脏病变、观察病情和判断预后。 谷丙转氨酶（ALT）：轻微的肝细胞受损，活性可增高一倍，是肝损害最灵敏的试验之一。急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化活动及酒精、药物和化学毒物等各种因素致肝损害均可升高；ALT虽非病毒性肝炎的特异性诊断指标，但也是不可缺少的诊断指标之一；原发性肝癌若ALT持续增高可能并有肝坏死存在；胆道疾病如胆石症、胆道梗阻，ALT可有轻中度升高。 谷草转氨酶（AST）：与ALT基本相同，ALT在肝细胞轻微损伤即可逸出，而AST须在肝细胞严重损伤破坏时逸出。在肝炎损伤时ALT灵敏度及特异性均大于AST，当AST明显增高（AST>ALT）提示重症肝炎、严重肝损伤。另外，AST在心肌细胞内含量较丰富，故当心肌梗死时AST活性增高。 总蛋白（TP），白蛋白（ALB），球蛋白（GLB），白蛋白/球蛋白（A/G）
肝脏合成的蛋白质占人体蛋白质总量的40%以上。当肝脏发生病变时，肝细胞合成蛋白质的功能减退，血浆中的蛋白质就会发生质和量的改变。临床意义：1、肝病时总蛋白通常无显著变化，虽然白蛋白合成减少，但球蛋白合成增加，因此总蛋白量不变，不能单纯根据TP判断肝损害程度。2、白蛋白在急性肝病时一般不具有预后的作用。 3、白蛋白/球蛋白比值( A/G )大于1.5以上为正常，<1为倒置，提示肝脏损害严重，持续时间长，则预后较差。 4、总蛋白低于60g/L 称为低蛋白血症，病因基本同白蛋白。白蛋白降低常见于①肝细胞病变；②蛋白质丢失过多如烧伤、肾病综合征；③蛋白质摄入不足，慢性营养障碍、吸收不良；④慢性消耗性疾病，恶性肿瘤。 5、球蛋白增高见于①慢性肝脏疾病；②胶原性疾病；③慢性感染性疾病；④恶性疾病。 血清总胆红素（TBIL），血清直接胆红素（D-BIL） 当红细胞破坏增加或肝细胞损害或胆道梗阻胆汁排泄障碍，临床出现黄疸。胆红素代谢试验可以帮助诊断和鉴别各类黄疸以及了解肝脏损害程度。 血清总胆红素（TBIL）：血清直接胆红素和间接胆红素的总和称为总胆红素。总胆红素能准确反映血清中黄疸的程度。各种原因造成的黄疸，如溶血性、肝细胞性、阻塞性黄疸均可使血清总胆红素升高，升高的值反映黄疸程度。
一、临床常规检验项目及检查指标的临床意义 血常规： 1、红细胞记数RBC： 临床意义：诊断各种贫血和红细胞增多症 正常参考值：男（4.0-5.5）T/L 女（3.5-5.0）T/L 2、血红蛋白HGB 临床意义：同上 正常参考值：110-160g/L 3、红细胞比积HCT 临床意义：同上 正常参考值：0.37-0.49 4、平均红细胞体积MCV 临床意义：判断贫血的类型 正常参考值：82-92fl 5、平均红细胞血红蛋白含量MCH 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：27-31pg 6、平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：320-360g/L 7、红细胞体积分布宽度RDW 临床意义：RDW增加可见于营养缺乏性贫血 正常参考值：11.6-14.8 8、白细胞记数WBC 临床意义：增高见于感染、组织损伤、白血病；降低见于血液病、自身免疫病、脾功能亢进等 正常参考值：4-10G/L 9、白细胞分类DC 临床意义：用于血液病等疾病的诊断和判断感染轻重程度。中性粒细胞增高见于感染、白血病；降低见于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等 嗜酸性粒细胞（EOS）增高见于过敏性疾病、某些皮肤病及传染病的早期；降低见于使用肾上腺皮质激素后等。 正常参考值：分叶核粒细胞GRAN 50-70% 嗜酸性粒细胞EOS50-300G/L（G=106） 淋巴细胞L YM 20-40% 单核细胞MID 3-8% 10、血小板记数PLT 临床意义：检测凝血系统的功能 正常参考值：100-300G/L 11、平均血小板体积MPV 临床意义：判断血小板减少的原因 正常参考值：6.8-13.5fl 12、血小板压积PCT
人民医院检验科检验项目表 （共258项） 生化类检验项目列表 1、血清钾离子浓度测定 2、血清钠离子浓度测定 3、血清氯离子浓度测定 4、血清总钙浓度测定 5、血清铁 6、血清镁离子浓度测定 7、血清钙离子浓度测定 8、血清磷浓度测定 9、血清铜浓度测定 10、血清锌浓度测定 11、血糖 12、血清CO2CP 13、尿素 14、尿酸 15、肌酐 16、总蛋白 17、白蛋白 18、总胆红素 19、直接胆红素 20、间接胆红素 21、球蛋白 22、总胆汁酸 23、丙氨酸氨基转移酶 24、天冬氨酸氨基转移酶 25、谷丙谷草比值 26、球蛋白白蛋白比值 27、碱性磷酸酶 28、谷氨酰转肽酶 29、胆碱脂酶 30、总胆固醇 31、甘油三酯32、高密度脂蛋白胆固醇 33、载脂蛋白A1 34、载脂蛋白B100 35、低密度脂蛋白测定 36、极低密度脂蛋白测定 37、乳酸脱氢酶 38、肌酸激酶 39、肌酸激酶同工酶 40、羟丁酸脱氯酶 41、补体C3 42、补体C4 43、免疫球蛋白A 44、免疫球蛋白G 45、免疫球蛋白M 46、淀粉酶 47、抗链球菌溶血毒素“O” 48、类风湿因子 49、脑脊液蛋白定量 50、尿微量白蛋白测定 51、糖化血红蛋白 52、血清脂蛋白a 53、血清总胆汁酸 54、B2微球蛋白 55、降钙素原 56、血气9项 57、血清光抑素C 58、尿N-酰-B-D氨基 59、腺苷脱氨酶 60、胆碱酯酶活力 61、血清a-L-岩藻糖苷酶 62、血清前白蛋白
免疫类检验项目列表 1、乙肝表面抗原测定（ELISA法） 2、乙肝表面抗原测定（金标法） 3、乙肝表面抗体测定（ELISA法） 4、乙肝表面抗体测定（金标法） 5、乙肝核心抗体测定 6、乙肝核心抗体IgM测定 7、乙肝e抗原测定 8、乙肝e抗体测定 9、丙肝抗体测定（ELISA法） 10、丙肝抗体测定（金标法） 11、甲肝抗体测定 12、HIV抗体测定（ELISA法） 13、HIV抗体测定（金标法） 14、梅毒抗体测定（金标法） 15、梅毒抗体测定（ELISA法） 16、梅毒卡片试验 17、ENA抗体谱测定 19、甲胎蛋白定量 20、癌胚抗原定量 21、抗核抗体测定 22、抗双链DNA抗体 23、肺炎支原体抗体检查 23、肺炎衣原体抗体检查 24、解脲支原体抗体检查 25、沙眼衣原体抗体检查 26、淋球菌抗体测定 27、总T3测定 28、总T4测定 29、游离T3测定 30、游离T4测定 31、促甲状腺素测定 32、胰岛素测定 33、弓形体抗体测定 34、单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体测定 35、单纯疱疹病毒型Ⅱ抗体测定 36、巨细胞病毒抗体测定 37、风疹病毒抗体测定 38、C肽测定 39、甲状腺球蛋白抗体40、甲状腺过氧化物酶抗体 41、糖类抗原12-5 42、糖类抗原15-3 42、糖类抗原19-9 43、脑钠肽 44、孕酮 45、卵泡生成素 46、促黄体生成素 47、垂体泌乳素 48、睾酮 49、雌二醇 50、甲状旁腺激素 51、肌红蛋白定量 52、肌钙蛋白I定量 53、人绒毛膜促性腺激素 54、结核抗体 55、科萨奇病毒CA16 56、肠道病毒EV71
临床检验参考值一.血液检验
血浆血小板P－选择素 1.61±0.72×1010分子数/ml 血小板第3因子有效性（PF3aT）复钙时间:Ⅰ组较Ⅱ组延长<5s 血块收缩试验（CRT）血块收缩率65.8±11.0% 血浆血栓烷B2(TX-B2) ELISA法 76.3±48.1ng/L 凝血时间（CT）普通试管法 6-12min 硅管法 15-32min 活化部分凝血时间（APTT）32-43s(超过对照值10s为延长) 血浆凝血酶原时间（PT）11-13s(超过对照值3s为延长) 凝血酶原比值（受检血浆PT／正常血浆PT）1.0±0.05 血浆纤维蛋白原（Fg）2-4g/L 简易凝血酶生成试验（STGT）最短凝固时间<15s(10-14s) 血浆因子Ⅷ促凝活性（FⅧ:C）103%±25.7% 血浆因子Ⅸ促凝活性（FⅨ:C）98.1%±30.4% 血浆因子Ⅺ促凝活性（FⅪ:C）100%±18.4% 血浆因子Ⅻ促凝活性（FⅫ:C）92.4%±20.7% 血浆因子Ⅱ促凝活性（FⅡ:C）97.7%±16.7% 血浆因子Ⅴ促凝活性（FⅤ:C）102.4%±30.9% 血浆因子Ⅶ促凝活性（FⅦ:C）103%±17.3% 血浆因子Ⅹ促凝活性（FⅩ:C）103%±19.0% 血浆因子Ⅷ定性试验 24小时内纤维蛋白凝块不溶解 血浆因子Ⅷ亚基抗原 FⅧα:Ag 100.4%±12.9% FⅧβ:Ag 98.8%±12.5% 血浆凝血酶片段1＋2（F1＋2）0.67±0.19nmol/L 血浆纤维蛋白肽A(FPA) 不吸烟男性 1.83±0.61μg/L 不吸烟女性 2.22±1.04μg/L 可溶性纤维蛋白单体复合物（SFMC）胶乳凝集法阴性 ELISA法 48.5±15.6mg/L RIA法 50.5±26.1mg/L 组织因子（TF）双抗体夹心法 30-220ng/L 血浆抗凝血酶Ⅲ活性（AT-Ⅲα：A）108.5%±5.3% 血浆抗凝血酶Ⅲ抗原（AT－Ⅲβ：Ag）免疫火箭电泳法 0.29±0.06g/L 血浆蛋白C抗原（PC:Ag）免疫火箭电泳法 102.5%±20.1% 血浆游离蛋白S(FPS) 凝固法 100.9%±29.1% 血浆组织因子途径抑制物（TFPT） ELISA法 97.5±26.6μg/L 血浆凝固酶－抗凝血酶复合物（TAT）1.45±0.4μg/L 血浆肝素定量 0IU/ml 狼疮抗凝物质 Lupo试验Ⅱ 31-44s
*********医院 医学检验项目合作协议书 甲方：*************医院 乙方： 为了给甲方的患者提供更优质、便捷、完善的医疗保健服务，甲乙双方秉着平等、协作、多赢的原则，就委托医学检验事宜达成如下协议： 一．送检范围甲方将其院内暂未能开展的部分医学检验项目标本，委托乙方检验。 二．乙方资质乙方确保其资质（含机构、人员及检验项目等）、检验方法、检验项目时间、检验操作、检验仪器、试剂耗材、标本的运输保存处置等符合国家相关要求，检验结果真实准确、符合质控相关要求。如乙方出现上述问题造成甲方损失，全由乙方全部承担。即由甲方直接在应付款中扣出（下同）。 三．标本采集合作的医学检验项目由甲方医师严格按照相关医学指征为患者开具检验申请，甲方按照****省二级甲等医院标准统一收费。患者凭检验申请在甲方缴费后，在甲方院内指定科室采集标本。 四．业务衔接甲方将符合采样要求及妥善保存的标本交给已方，双方实行签字交接。乙方负责上门到检验科收取标本，每日至少收取标本壹次（含节假日），血气分析项目实时收取标本。乙方在约定时间内完成标本检验工作，并将检验结果及时返回检验科，危急值必须实时报告。甲方对检验结果如有疑问，甲方检验科可及时通知乙方复核检验结果，复核不另收费。 五．质量抽检为监控乙方检验质量，甲方可在送乙方的标本中随机抽取部分标本（不超过总量3%）自行送第三方检验机构作对照，该类标本检验费由乙方负责。（ABO-Rh新生儿溶血症筛查、血气分析等乙方转送三甲医院检测的标本不列入抽检对照范围。） 六．财务结算乙方完成检验后，按月凭检验明细及发票到甲方检验科、医务科逐一核实签字，经业务院长、院长逐级审签后，由甲方财务科划账。周家坝分院
四棉临床检验管理和持续改进 时间：地点：负责人： 质控人员： 一、检验质量和安全管理 （（★）（★）为核心条款，（★）为核心制度） （一）部门设置、布局、设备设施；服务项目；急诊检验 1、设置、布局、设备设施符合《医疗机构临床实验室管理办法》；合作单位服务协议； （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 2、定期网络通报细菌耐药、临床标本菌种分布（1次/季度）；三年开展的检验新项目一览表4.15.1 （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 3、临床合理性建议、新项目设置合理性及急诊检验满意度调查表（2次/年）； （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策
4、急诊项目报告时间对外公示（急性心肌标志物、凝血和感染）（1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 5、检验项目、设备、试剂管理：三证齐全；分子诊断项目（外送）；应急检测能力和技术储备；方法学验证及评价记录 （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 6、新项目审批及实施流程：步骤；新项目实施后的跟踪，听取临床对新项目设置合理性的意见，改进项目管理 （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 （二）实验室安全程序，制度及相应的标准操作程序，遵照实施并记录 1、《实验室安全管理制度和流程》、科主任负责、记录、培训；实验室生物安全分区、实验室生物安全等级标志、工作流程避免交叉污染； （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 2、洗眼器、冲淋装置及其他急救设施及耗材、警示标识、《实验
室工作人员健康档案》； （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 3、《传染病职业暴露应急预案》培训演练；《标本溢洒处理流程》消毒记录、检测；废水废物专人负责、记录、整改 （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 4、《微生物菌种、毒株的管理规定和流程》专人负责、应急预案、记录；《化学危险品的管理制度》《化学危险品清单和安全数据表》储存、记录《化学危险品溢出和暴露的应急预案》 （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 （三）具备临床检验专业资质的人员进行检验质量控制活动，解释检查结果4.15.3 1、生化室≥80%的员工持卫生部核发的大型生化分析仪上岗证、科主任资质（副高以上）、《实验室上岗、轮岗、定期培训及考核》、检验全程质量控制授权及动态管理 （1）以前存在的问题及改进情况 （2）目前存在的问题及对策 （四）检验报告及时、准确、规范，严格审核制度
检验项目表 检验项目英文缩写正常参考值临床意义 谷丙转氨酶ALT 5-40U/L 增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 谷草转氨酶AST 8-40U/L 增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 总胆红质TBIL 0.1-1.1,mg/dl 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。 直接胆红质DBIL 0.0-0.4mg/dl 增高：常见于阻塞性黄疸， 肝癌，胰头癌，胆石症等。 间接胆红质IBIL 0.1-0.7mg/dl 增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应 总蛋白TP 6.0-8.0mg/dl 增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 白蛋白ALB 3.5-5.5g/dl 增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏
疾病更为明显。 碱性磷酸酶ALP 20-110U/L 增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 转肽酶GGT 8-50U/L 增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。 胆汁酸TBA <10umol/L 增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝 损害时。 铁TRON 40-160u/L 增高：见于再生障碍性贫血，溶血性贫血，巨幼细胞性贫血，急性肝炎，Vtb缺乏症。降低：见于缺铁性贫血，肝硬化，长期失血，铁吸收障碍。 肌酐CRE 0.5-1.1mg/dl 增高：见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。降低：见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。 尿酸URIC 2.5-7.7mg/dl 增高：见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。降低：见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。
检验科各专业组项目一览表 生化室项目 生化组合具体项目介绍： 说明： 急诊生化室接收项目与三层生化室接收项目的区别在于： 血清铁、总铁结合力、载脂蛋白- 1、载脂蛋白-B、超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白只在三层生化室检测 N端脑钠肽前体（BNP）只在急诊生化室检测 同时选择两个或两个以上组合项目时，请注意避免出现内涵重复项目； 总铁结合力为手工项目，每 一、三、五检测，血清铁请与总铁结合力联合申请检测，此两项因标本用量较多，请与其它申请分管采血，检验科在OCS系统中也进行了控制，请不要人为合管。 在OCS系统中设置了口服葡萄糖耐量试验标准处方，请医生选用此选项，并请护士在标本采集时，对应不同时间段，选择打印相应条码，以保证不同时间段标本正确标识。 内分泌室项目 内分泌项目组合介绍： 说明： 骨钙素仅在每周三检测一次，请与其它检测项目分管采血，检验科在OCS 系统中也进行了控制，请不要人为合管
在OCS系统中设置了胰岛素释放曲线、C肽释放曲线标准处方，请医生选用此选项，并请护士在标本采集时，对应不同时间段，选择打印相应条码，以保证不同时间段标本正确标识。 申请XX药物浓度检测时，请同时提供服药剂量及时间。 免疫二室（肝炎病毒室）项目 免疫二室组合 免疫一室（免疫室）项目 免疫项目组合 说明： 原“M蛋白鉴定”现分为“M蛋白鉴定（血）”和“M蛋白鉴定（尿）”以便针对不同标本产生条码，请医生同时选择此两个组合申请，否则，检验科只针对收到的申请信息进行检测。另一种选择方式，在OCS系统中，设置了“M蛋白鉴定”标准处方，医生可以选用此选项，将自动产生两个组合申请单和两个条码，请护士在标本收集时，正确黏贴。 自身抗体为手工检测方法，每周做两次（周二及周四），风湿类风湿体液免疫为上机项目，每周做三次（ 一、三、五） 临检组项目及组合：（包括细胞室和临检急诊、临检血液体液室） 说明： 血气分析申请请同时提供患者体温及吸氧浓度和氧流量。
生命是永恒不断的创造，因为在它内部蕴含着过剩的 精力，它不断流溢，越出时间和空间的界限，它不停地追 求，以形形色色的自我表现的形式表现出来。 －－泰戈尔 检验项目表 检验项目英文缩写正常参考值临床意义 谷丙转氨酶ALT 5-40U/L 增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 谷草转氨酶AST 8-40U/L 增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 总胆红质TBIL 0.1-1.1,mg/dl 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。 直接胆红质DBIL 0.0-0.4mg/dl 增高：常见于阻塞性黄疸， 肝癌，胰头癌，胆石症等。 间接胆红质IBIL 0.1-0.7mg/dl 增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应 总蛋白TP 6.0-8.0mg/dl 增高：常见于高度脱水症
（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 白蛋白ALB 3.5-5.5g/dl 增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显。 碱性磷酸酶ALP 20-110U/L 增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 转肽酶GGT 8-50U/L 增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。 胆汁酸TBA <10umol/L 增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝 损害时。 铁TRON 40-160u/L 增高：见于再生障碍性贫血，溶血性贫血，巨幼细胞性贫血，急性肝炎，Vtb缺乏症。降低：见于缺铁性贫血，肝硬化，长期失血，铁吸收障碍。 肌酐CRE 0.5-1.1mg/dl 增高：见于严重肾功能不
目录 1．肝肾胰功能 (3) 2．心脑血管/糖脂病 (9) 3．风湿过敏/免疫功能 (13) 4．肝炎/病毒标志物 (15) 5．凝血/血液病项目 (18) 6．肿瘤标志物 (21) 7．甲功/激素项目 (23) 8．血气分析项目 (26) 9．血细胞分析、骨髓细胞学检测项目 (27) 11．尿液、体液检测项目 (29) 12．细菌学检验项目 (31) 13．检验项目分类、代码及收费一览表 (33) 佛山市第二人民医院检验科 2008.7.22
序 实验医学的飞速发展以及循证医学在临床医学中的广泛应用，检验学科已经从”医学检验”发展成了”检验医学”,检验科不再是传统意义上的辅助科室，已成为临床医学的重要组成部分。它与临床联系更加密切，正凭借全新的检验理念、现代化的检测技术及科学严谨的工作作风定格为临床医学的专业科室，在疾病的诊断、治疗、预防发挥着重大作用，并成为衡量一所医院医疗水平的重要标志之一。 临床医师是患者诊疗方案的制订人，从检验项目的选择到检验结果的合理应用都贯穿于整个医疗过程。如何合理选择检验项目，使其发挥临床最大的功效是每个医师必考虑的问题之一。在具体诊疗过程中，一方面要求医师有针对性地申请检验项目，尽量选择对某种疾病有特异性诊断价值的项目，另一方面还应对该检验的方法学原理、临床意义及干扰检验的生理、病理、药理等深入理解，掌握检验结果在不同时间、不同环境、不同疗程的变化。 考虑到临床一线医师工作的繁重及实验医学的快速发展，本院检验科编写了这本《检验项目的临床应用手册》，手册涵盖了本院检验科开展的大部分检验项目，尤其最近开展的新的检验项目，对项目的具体临床应用情况以及临床意义作了较为详尽的介绍，希望该手册有助于本院临床医师选出最佳、合理、经济实用的检验项目和合理应用检验结果诊疗疾病，同时也希望该手册有助于本院“精品医学中心”的建设。 佛山市第二人民医院院长 李蜀光 2008.7.22