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化脓性炎症、坏死形成肺脓肿，病变可跨越叶间胸 膜侵犯邻接的 肺段，液化的脓液可溃破进入支气管，形成液平。靠近胸膜的脓肿可发生局限性纤维素性 胸膜炎或形成脓气胸。若支气管引流不畅，坏

二、 病因和发病机制根据发病机制可分为 (一)吸入性肺脓肿 (二)继发性肺脓肿 (三)血源性肺脓肿.新.5二、 病因和发病机制（一）吸入性肺脓肿：原发性肺脓肿 病原体在各种诱因的影

5、疼痛 胸痛 与炎症延及胸膜有关h32健康指导•1、治疗口腔及上呼吸道感染，并保 持口腔清洁。•2、口腔及胸腹腔手术前注意保持口 腔清洁，指导有效咳嗽排痰，保持呼 吸道通畅。•3

看看图片 10月10号穿刺引流后CT10月10号穿刺引流出的脓液黄色脓液胸水常规+生化淡黄色、混浊、无凝块、李凡他 试验3+。白细胞335*10^9，红细胞少许，

体征早期为实变体征 湿罗音：moist crackles 大脓腔：空瓮音 累积胸膜：胸膜摩擦音慢性肺脓肿： 慢性消耗体征、胸廓塌陷、杵状指【 Laboratory findings

➢ 痰液涂片革兰染色检查、痰液培养、包 括厌氧菌培养和细菌药敏试验，有助于 确定病原体和选择有效的抗生素治疗。➢ 血源性肺脓肿患者的血培养可发现致病 菌。16• 环甲膜穿刺以细导管

10月06号CT实验室检查血常规 日期白细 胞红细 胞血小 板18.4 4.0 3892016.10.05血红 蛋白中性 粒细 胞百 分比121G 78% /L淋巴 细胞 百分 比

2019/11/1.16• ②引流时间：• 通常在餐前引流，每次15～30分钟，每日2～4次，依具体病情而定。• ③若有两个以上炎性部位时，一般先从痰液较多的部位开始，然后进行另一

沿肺纹理分布斑片状模糊影，病变区肺纹理增粗；CT 表现支气管血管束增粗伴大小不一结节影及片状影。27lung abscess肺脓肿28学习目的 熟悉肺脓肿类型 了解肺脓肿的临床及

23鉴别诊断肺囊肿继发感染肺囊肿继发感染时，囊肿内可见 气液平，周围炎症反应轻，无明显 中毒症状和脓痰。如有以往的X线 胸片作对照，更容易鉴别。24肺囊肿继发感染25治疗原则应用有

症消失，或仅有少量稳定的残留纤维化。26十、治疗痰液引流➢体位引流 ➢化痰药物 ➢雾化排痰 ➢支纤镜冲洗27十、治疗手术切除指征➢肺脓疡病程超过3月，积极內科治疗不能 减小脓腔，反

• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”[概述]肺组织的局灶性液化坏死性病变坏死性肺炎(有多个直径<2 cm的空洞)多种病原菌所引起 高热、咳嗽、大量脓臭痰 X线示含

16六、治疗要点2、痰液引流： 1）体位引流：缩短病程，提高疗效的关键。 tid，每次15-20分钟。 2）经纤支镜：冲洗及吸引 3、手术治疗：17七、护理诊断1、体温过高 与肺组

精品课件2入院查体• T:37.0℃ P:102次/分 R:20次/分 BP:120/60mmHg， • 双肺呼吸运动对称，节律规整，双肺呼吸音低，未闻及明显干湿罗音，心律齐，心音