经费预算（设备费用、药品费用、技术费用、其他费用等）设备器械：1万元。药品费用：1000元。社会及经济效益分析对BPPV患复位可以得到立竿见影的效果，无需药物治疗，无副作用，经济费用低。科室讨论意见（科主任签字）医务科意见（签字）医疗技术管

新技术、新项目申请表 技术名称： 申请科室： 技术负责人： 申请时间： *******医院 填表说明 一、院内凡申请新技术、新项目的科室，均应填报本表。 二、本表分为“技术的基本信息简介”、“国内外的应用和准入”、“安全性、有效性、经济型”

新技术新项目申报流程 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】 新技术、新项目申报 一、新技术、新项目定义：凡近年来在国内外医学领域具有发展趋势的新项目（即通过新手段取得

新技术、新项目申请表 技术名称： 申请科室： 技术负责人： 申请时间： *******医院 填表说明 一、院内凡申请新技术、新项目的科室，均应填报本表。 二、本表分为“技术的基本信息简介”、“国内外的应用和准入”、“安全性、有效性、经济型”

新技术、新项目申请表 技术名称： 申请科室： 技术负责人： 申请时间： *******医院 填表说明 一、院凡申请新技术、新项目的科室，均应填报本表。 二、本表分为“技术的基本信息简介”、“国外的应用和准入”、“安全性、有效性、经济型”、“

榆林市中医医院院内新技术、新项目申请表 项目名称 申请科室 申请负责人 申报日期 填写说明 一、本院内凡申请新技术、新项目临床应用的科室，均应如实 填报本表。 二、如涉及医疗器械、药品的，提供相应的批准文件。 三、申报科室应如实填写，不够可

威 海 市 中 医 院山东中医药大学附属医院开展新技术、新项目申请书项目名称穴位注射在慢性咽炎中的应用申请科室耳鼻喉科项目负责人倪志军申请时间协助科室项目来源医学目前还不是一门独立的科学，医院的学科设置没有眩晕科。眩晕医学专业化是提高眩晕性

XX县人民医院 新技术、新项目申报表 项目名称 申请科室 申报负责人 申报日期 XX县人民医院医务科制 填写说明 一、本院内凡申请新技术、新项目临床应用的科室，均应如实 填报本表。 二、项目名称一项应填写符合ICD-10的标准化全称。 三、

安徽省六安市人民医院新技术新项目申 请 书项目名称：申请者：所在科室：安徽省六安市人民医院二○一九年制一、简表项目名称申报类别A、院内空白B、市内领先C、省内先进C、省内领先科或专业负责人姓名名名性别民族出生日期年月行政职务专业职务研究专长

2.项目拟解决的关键技术问题和项目具体实施方案二、项目的安全性论证3.该技术、项目对患者、医务人员及环境的影响三、项目的可行性论证1.项目的先进性、实用性三、项目的可行性论证2.实施该技术的基本条件（人员、设备）三、项目的可行性论证3.我院

风险评估和应急方案此技术具有一定有创性，易导致不良后果。神经阻滞若采用盲探法，不能准确定位立即予吸氧，行胸腔闭式引流。再有局麻药入血可致局麻药毒性反应，此时应立即停止注药，予吸氧，咪达唑仑3mg iv,必要时行气管插管、CPR。主要措施及效

新技术新项目申报审批注意事项 1、科室拟开展的新技术新项目，一般应于每年12月20日前向医务科上报第二年新技术项目。未报医务科审批并备案的新技术新项目，不参与年底医院评奖。 2、所有表格由新技术新项目负责人填报，要求逐项认真填写，不得漏项，

（包括该项技术在国内外的应用时间、范围、例数及获得相关监督管理部门的准入情况）二、技术的安全性、有效性、经济性及其与现有同类技术的比较（需有相关的指标说明，并提供国内外应用实践的数据支撑）四、申请科室开展该项技术的必要性与可行性（包括科室的

意见负责人（签章）：年月日医院审批意见医院领导（签章）：年月日创新点：（相应区域内，技术或理论上的创新突破、总结提高、发明发现等）关键技术支撑及实现途径：技术路线、方法及步骤：工作计划：可能的风险意外及相应的防范措施：所需主要仪器、设备、药

新技术新项目申请书 Document number【SA80SAB-SAA9SYT-SAATC-SA6UT-SA18】 新技术、新项目申请表技术名称： 申请科室： 技术负责人： 申请时间： *******医院 填表说明 一、院内凡申请新技术

新技术、新项目申请表技术名称：申请科室：技术负责人：申请时间：医院*******填表说明一、院内凡申请新技术、新项目的科室，均应填报本表。二、本表分为“技术的基本信息简介”、“国内外的应用和准入”、“安全性、有效性、经济型”、“该项技术的必

开展新技术新项目申请表编号：拟开展技术甲介型蝶窦垂体腺瘤显微镜下经鼻蝶入路手术名称开展科室或诊疗组神经外科协作科室或诊疗组主持人孙军职称主任医师技术类别诊断检查类□治疗康复类□综合类□技术来源引进□改进□创造□技术等级国家级□省级□市级□院

庆元县中医院新技术、新项目申请表新技术新项目名称申请科室协作科室项目负责人申请日期

新技术和新项目开展情况记录本科室年份临沂罗庄中心医院目录一、医疗技术准入制度二、新技术、新业务管理制度三、拟开展医疗新技术申报审批表四、开展（引进）新技术、新项目登记表五、开展新技术、新项目申报材料六、新技术新项目追踪表七、新技术新项目阶段

开展新技术新项目申请表编号：拟开展技术甲介型蝶窦垂体腺瘤显微镜下经鼻蝶入路手术名称开展科室或诊疗组神经外科协作科室或诊疗组主持人孙军职称主任医师技术类别诊断检查类□治疗康复类□综合类□技术来源引进□改进□创造□技术等级国家级□省级□市级□院