ECMO ECM是体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation）的英文简 称，它是代表一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。1953年Gibbon为心脏手术实施的体外循环具有划时
抗凝管理预充液内肝素100U/100ml 体内肝素50-100U/kg（ACT300秒，插管） 持续滴注肝素20～60U/(kg·h) 无活动出血：ACT维持在160～200s 有活动出血：ACT维持在130～160s 辅助流量减低时需维持
（二）对肺而言 1、 取代肺气体交换的功能，供应 氧气并排除体内的二氧化碳。 2、 减少对呼吸机的要求，避免长 期高浓度氧吸入和高气道吸入压所 致的肺损伤，让肺得以休息和恢复 。.Company LogoECMO适应证任何需要暂时性心肺支持
➢ 初始肝素维持剂量10-20IU/kg/hr（泵入），依据Ａ ＣＴ值调整肝素剂量ACT➢ ACT ①生理值90-120s； ②无活动性出血，维持160-200s； ③有活动性出血，维持130-160s;➢ 高流量辅助时、脏器出血或胸液进行
体外膜肺氧合系统（）技术参数 一、适用范围： 能用于心跳呼吸骤停、急性心、肺衰竭及终末期心脏病人。 二、配置要求： 、该系统可配置同品牌的血氧饱和度与血细胞容量测量仪、自动血凝计时器，要求原装进口。 三、技术要求： 离心泵 、体外泵驱动电动
内容简介 《ECMO:体外膜肺氧合》内容简介：体外膜肺氧合(ECMO)是体外循环(CPB)技术范围的扩大和延伸，ECMO可对需要外来辅助的呼吸和(或)循环功能不全的重危患者进行有效的呼吸循环支持。 为了尽可能地让读者对ECMO技术有更加全面
各级医疗机构医院体外膜肺氧合（ECMO）技 术管理规范 为规范体外膜肺氧合（ECMO）技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范是医疗机构开展体外膜肺氧合（ECMO）技术的最低要求。 一、医疗机构基本要求 （一）开展体外膜肺
让患者感到生理上的舒适、情感上的支持、教育和鼓励 ECMO患者的生理舒适程度应该进行连续观察，并不断采取各种治疗与护理手段来促进患者的休息和提高舒适度 ：药物、体位、清洁、抚触 舒
或血小板；如ACT大于300s，应停用肝素，直到ACT恢复正常范围。 2.脑损伤 ECMO大多经颈动、静脉插管建立体外循环，撤除后需结扎颈部血管，可能引起脑血流变化，对脑组织有一定
Company Logo血液泵（1）离心泵：安全性高，不易产生气栓和微栓，不易甭脱。 引流为负压主动吸引。 （2）滚压泵：适合长期使用，小儿使用可作小流量精细调节， 作脱离训练比离心泵方便。离心泵实物图离心泵剖面图及工作原理Company
好转自主循环实验、自主氧合实验通过 拟撤除ECMO338.25 14:30 开始撤除ECMO8.25 16:00 一波三折，股动脉吻合后股动脉远端无血 流，行股动脉内膜剥脱术，远端
ECMO是一种体外生命支持方法，主要适用于心肺功能严重受损的病人，在治疗期间， ECMO可部分或完全替代心肺功能，使病人的心脏和肺得到充分的休息，全身氧供和血流 动力学处于相对稳定的状态，从而为病人心肺功能的恢复和原发病的诊疗争取时间。体外
ECMO ECMO是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文简称，它是代表一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。1953年Gibbon为心脏手术实施的体外循环具有划时
体外膜肺氧合系统（ECMO）技术参数 一、适用范围： 能用于心跳呼吸骤停、急性心、肺衰竭及终末期心脏病人。 二、配置要求： 1、该系统可配置同品牌的血氧饱和度与血细胞容量测量仪、自动血凝计时器，要求原装进口。 三、技术要求： 离心泵 1、体
脏病，严重先天畸形，经证实的脑血管疾病或无法治愈的重大疾病。 4、合乎以下呼吸衰竭指标：氧合指数（OI）≥40 或AaDO2>600 12个小时 或PaO2<40mmH
吸入性的化学物质：低氧、上呼吸道粘膜损伤、肺泡上皮损伤。2. 目前国际上无临床随机试验，均为个案病例中应用。3. 大量案例报告提供了一些证据，证实至少在特定的患者， ECMO辅助治疗有一个良好的结果。体外膜肺氧合（ECMO）介绍和原 理二、
三通 静脉负压监测 入口测压氧合器动静脉氧饱和度探头出口测压流量探头预充排气通路 气源上台无菌管道离心泵泵头3.预 充➢蛋白附着 ➢晶体：尽量选用含缓冲盐的晶体液预充（Plasmalyte-A) ➢血液：根据患者血色素，考虑库血预充（加肝素
体外膜肺氧合系统（ECMO）技术参数 一、适用范围： 能用于心跳呼吸骤停、急性心、肺衰竭及终末期心脏病人。 二、配置要求： 1、该系统可配置同品牌的血氧饱和度与血细胞容量测量仪、自动血凝计时器，要求原装进口。 三、技术要求： 离心泵 1、体
3 周围静脉-右室转流 从股静脉插管至下腔静脉的近心端或右房，引出的血液经氧合后输入颈内静 脉。此法不能提供充分的氧合血，心脏的前负荷 不能有效地降低，需要较高的FiO2和高流量的
2 中心静脉-动脉转流 这是目前最常用的方法。通 过颈内静脉插管至右房将血液引流至氧合器， 氧合血通过颈动脉插管至主动脉弓输入体内。 当流量达到120（·）时，心脏即处于休息状态。 此法可降低肺动脉压力，所以对人工呼吸的依 赖性小，适用于严
