急性肾盂肾炎一侧或两侧，局限广泛 粘膜充血、水肿、脓性分泌物 肾实质常有数个小的脓肿 瘢痕形成、肾脏表面不光滑临床表现 急性膀胱炎 尿急、尿频、尿痛、排尿困难起病急骤，尿频和 尿急非常明显，每小时排尿有1或2次，甚至5～6 次以上，
大肠杆菌约占60～80% 其他：副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌产气杆菌、葡萄球菌、粪琏球菌 厌氧菌、真菌、病毒和寄生虫等 • 多为一种细菌，少见混合感染精选3发病机制• 易感途径–上行感染(逆行感染)最常见正常寄生菌机体抵抗力下降或尿道粘
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2、表现：高热、寒战，尿疼，排尿困难， 急性尿潴留。前列腺肿胀压疼。3、治疗：休息，消炎，解热，止疼。.23二、慢性细菌性前列腺炎1、病因：经尿道逆行感染。2、症状：①膀胱刺激症状②会阴部不适疼痛③性功能障碍④ 全身症状。3、诊断：前列腺液
革兰阴性杆菌 球菌主要是大肠杆菌、占尿路感染 的70～80%。 其次有变形杆菌、克雷白杆菌、 产碱杆菌等粪链球菌、葡萄球菌精选课件15发病机制⑴感染途径①上行感染：通常尿感是上行感染引起 的，即细菌沿尿道上行至膀胱、输尿管乃 至肾引起感染。
病因和发病机理致病菌大肠杆菌约占60—80%，其次为付大肠 杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等， 偶见原虫、真菌等，糖尿病和免疫功能低 下是常伴发尿路真菌感染。感染途径上行感染 血行感染 淋巴道感染和直接感染机体的抗病能力正常人的尿路对外
白细胞管型少许 ❖请述该病诊断？ ❖请说出其治疗原则。--学习目标❖掌握：泌尿系统感染病人的身体状况、 采集尿液的方法❖掌握：泌尿系统感染病人的护理诊断、 护理措施以及健康教育❖熟悉：泌尿系统感染的病因、易感因素、 感染途径--泌尿系统解剖
白细胞管型少许 请述该病诊断？ 请说出其治疗原则。学习目标掌握：泌尿系统感染病人的身体状况、 采集尿液的方法掌握：泌尿系统感染病人的护理诊断、 护理措施以及健康教育熟悉：泌尿系统感染的病因、易感因素、 感染途径泌尿系统解剖概述定义：泌尿系感
结石 ➢MRU：显示结石部位及积水情况CT平扫：诊断➢ 病史 ➢ 尿常规 ➢ 影像学检查：BUS、KUB(输尿管分段)、IVP、逆插 ➢ 肾图 ➢ 输尿管镜检鉴别诊断➢胆囊炎 ➢阑尾炎 ➢卵巢囊肿扭转 ➢宫外孕 ➢腰椎（肌肉）疾病治疗依据下
治疗. 无症状菌尿的治疗 单纯无症状性菌尿一般无需治疗，有VUR、 畸形、梗阻、疤痕者需抗菌治疗. 再发性UTI治疗 两种抗菌药物治疗，10~14天，小剂量维持治疗. 积极矫治尿路畸形 . 局部治疗，常采用膀胱内药物灌注治疗预后. 近半数患
• 诊断：应与睾丸扭转鉴别 • 治疗：卧床休息、托起阴囊、湿敷、抗生素治疗泌尿男性生殖系统感染43• 慢性附睾炎 • 临床表现：附睾硬结、阴囊坠胀不适 • 诊断：应与附睾结核鉴别泌
淋巴感染直接感染-5发 病 机 制 机体抗病能力机体抵抗力： 1、尿液动力作用 肾脏每分每秒不停地生成尿液，由输尿管流入膀胱，在膀胱中起到冲洗和稀释作用，周期性排尿将细菌冲洗 出去。 2、粘膜的抗菌作用 膀胱粘膜表面覆盖一层粘多糖或糖蛋白粘
上泌尿道感染： 发热、腰痛，可有肾区叩痛，也可有下 尿路症状肾小管浓缩和稀释功能肾小管浓缩和稀释功能较差 婴儿每由尿中排出lmmol溶质时需水分1．4mL， 成人仅需0．7ml。故
泌尿系统感染诊断治疗指南 (2014版)-1基本定义泌尿系感染又称尿路感染，是肾脏、输 尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位 感染的总称-2分类上尿路感染 下尿路感染单纯性尿路感染复
尿可有臭味且发混浊 约30%患者肉眼血尿 全身症状不明显 体检常有耻骨弓上压痛.临床表现急性肾盂肾炎膀胱炎：出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。 尿液混浊，偶有血尿。全身症状：包括
治疗结果及健康指导经过治疗，患者生命体征平稳，无畏寒发 热、尿频、尿急、尿痛的症状，双肾区叩 击痛阴性，检查尿常规（—) 尿培养未见 细菌生长。健康指导：1、疾病指导：向病人及家属
大多数尿路感染均有局部症状3尿路感染分类 按部位： 上尿路感染（主要是肾盂肾炎Pyelonephritis） 下尿路感染（主要是膀胱炎Cystitis） 按是否具有尿路异常： 非复
24-诊断症状和体征 实验室检查尿常规 尿培养膀胱穿刺尿培养有细菌生长 清洁中段尿定量培养菌落数≥100000/ml 输尿管或肾盂尿培养阳性 有尿路刺激症状伴脓尿的女性 尿培养有大肠杆菌菌落数100/ml可诊断尿 路感染。25-肾盂肾炎人体
长风破浪会有时，直挂云帆济沧海!432020/10/10苏州九龙医院泌尿外科 王翌腔内手术的抗生素应用• TURP– 提前30分钟，72小时，1、2代头孢、喹诺酮• TUR-Bt– 提前30-60分钟，青霉素、头孢、氟喹诺酮、 SMZ，24
