12、痰涂片检查• 痰中找到结核菌是确诊肺结核最主 要的依据，也是制订治疗方案、考核 疗效、病情随访的重要指标。肺结核 患者的排菌具有间断性和不均匀性的 特点，一、两次查痰也许是阴性，所 以应多次进行，以提高检测阳性率。13、强调坚持规则治

--11*肺结核患者中断治疗的追踪在肺结核患者治疗过程中，治疗管理人员应加强患者治 疗依从性的健康教育，避免患者中断治疗。一旦发生中断 治疗，督导人员应尽快采取措施追回中断治疗患者，保证 规范治疗。追踪对象：超过规定时间1周未到结防机构取药

• 肺结核患病率男性高于女性；患病率随年 龄增长而逐渐增高。地区间发展不平衡： 乡村患病率高于城镇，西部地区患病率高 于中部和东部地区什么是肺结核？• 结核病是一种由结核分枝杆菌引起的常见 慢性传染病，可以发生在身体的任何部位• 最常见发生

• 肺结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。 但是，只有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才 有传染性。这些传染性肺结核病人在咳嗽、打喷 嚏、大声说话时，把唾沫喷到其他人的脸上就可 能造成传染。一般来说，被感染并不一定发病， 只有当身体抵抗

学校结核病突发公共卫生事件应当严格按 照《突发公共卫生事件应急条例》及相关 预案进行处置。学校和医疗卫生机构在落 实上述各项防控措施的基础上，进一步强 化疫情监测、密切接触者筛查、病例治疗 管理、环境消毒、健康教育等防控措施， 最大限度地减

结核菌感染与肺结核的发生、发展肺结核的临床类型 ➢ Ⅰ型：原发性肺结核 ➢ Ⅱ型：血行播散型肺结核 ➢ Ⅲ型：浸润型肺结核 ➢ Ⅳ型：慢性纤维空洞型肺结核 ➢ Ⅴ型：结核性胸膜炎文

痰结核分枝杆菌检查结核菌素试验气管镜检查.13诊断 诊断依据及程序全身结核中毒症状以及呼吸系统症状体征 为诊断提供重要线索X线检查为诊断、分型、确定病灶活动性、 部位、范围等提供重

• 推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1 周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及 时就医。.10• 基本概念• （1）肺结核可疑症状者： • 咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血

结核菌素试验 广泛应用于检出结核分枝 杆菌的感染，而非检出 结核病。 结核菌素试验对儿童、少 年和青年的结核病诊断 有参考意义。位置：左侧前臂曲侧中上1/3处 剂量：0.1ml（5

3、继发性肺结核：是肺结核中的一个主要类型， 包括浸润性、纤维空洞及干酪性肺炎。4、结核性胸膜炎：临床上已排除其他原因引起 的胸膜炎。包括结核性干性胸膜炎、结核性 渗出性胸膜炎、结

全世界结核病人约2000万，我国Tb病人数居 世界第2位 每年因结核病死亡人数约200-300万/年 由于AIDS/HIV流行,耐多药Tb菌及患病人数迅速增多。 WHO1993

35▪ 注： ▪ 未痰检肺结核病患者是指符合临床诊断病例的标准，但确因无痰而未做痰菌检查。 此类患者纳入涂阴肺结核治疗管理； ▪ 胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符 的病变指：与

坏死，经久不愈不扩散 脱落后自行愈合全身扩散14病理渗出病变增生病变变质病变结核病基本病变与机体免疫状态的关系病变机体状态结核杆菌 病理特征免疫力超敏反应 菌量 毒力渗出为主 低增

• 传报卡填写与报告 • 有效证件号必须填写 • 现住址不能用户籍地址代替；一定要准确详细，不能只到乡镇/街道 • 学生或托幼儿童须详细填所在学校及班级 • 联系电话：需填写且要准

治愈结核病的关键是按照标准化疗方案,实 施正规化疗。随意中断疗程或单用一种抗 结核药物等不正规用药，极易造成治疗失 败并诱使结核菌产生耐药性，成为难以治 愈的耐药结核病。初治结核病