2、病房每日会根据工作量在每日早晨5点-6点开始抽血、发药、倒引流等工作，如果您想在早7点之前吃东西，请您询问一下护士是否有需要空腹的检查，以避免因进食影响您的检验及检查项目。如有特殊检查、治疗、护理项目，医护人员会提前通知您。二、订餐制度
重症医学科危重病人外出检查知情同意书 患者姓名__________ 性别________ 年龄________ 病历号________ 目前诊断_____________________________ 目前情况______________
6、其他：医护人员陈述：我已经将患者继续接受医学治疗的重要性和必要性以及拒绝或者放弃治疗的风险及后果向患方详细告知，并解答了关于拒绝或者放弃治疗的相关问题。医护人员签名患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：我（或是患者的监护人）
患者家属： 因该患者入院时属以下特珠病人，为使你（你们）更好配合我院对患者救治，以利于患者早日康复以及保障其安全，现善意告知如下： 一、需要设立陪护的患者： 1、精神病患者。 2、间歇性精神病患者。 3、有悲观厌世情绪的患者（自杀入院患者）
--WORD格式- 可编辑-- 医疗知情同意书汇编 唐山市人民医院 二0 一0 年八月 目录 第一篇公共告知部分 (1) 1、入院知情同意书 (2) 2、入院宣教 (4) 3、授权委托书 (5) 4、病危病重通知书 (6) 5、输血/ 血液
《患者陪护风险告知书》 患者家属：（你们）更好配合我院对患者为使你因该患者入院时属以下特珠病人，救治，以利于患者早日康复以及保障其安全，现善意告知如下：一、需要设立陪护的患者： 1 、精神病患者。、间歇性精神病患者。 2 、有悲观厌世情绪的
备注：____________ ____ _____已报告行政二线值班人员__________2.可能会随时出现变化而不能得到及时的诊治。4.患者可能因外出而丧失最佳的诊断治疗疾病的时机。5.患者在住院期间外出，可能出现医疗以外的其他的无法
**人民医院 患者自然信息确认书 尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人： 欢迎您来到我院就诊。为了防止您今后报销医疗费用、核对治疗清单、复印检查报告单及部分病历等过程中出现姓名、性别、年龄、职业、工作单位、家庭住址等信息不准确
北京大学人民医院《医疗知情同意书汇编》目录 主编：王杉黎晓新 公共告知部分 1、入院须知 2、入院宣教 3、授权委托书 4、病危病重通知书 5、输血/血液制品治疗知情同意书 6、使用自费药品和医用耗材告知同意书 7、拒绝或放弃医学治疗告知书
住院号：尊敬的患者、家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好！医院是诊治疾病的场所，为了患者能够早日恢复健康，在住院期间宜安心治疗。患者目前的疾病状况不适合外出。如果患者外出，可能会出现以下风险，对患者疾病的治疗、身体的健康甚至生命造成不利
知情同意书 患者授权委托书 输血（血液制品）治疗同意书 恶心、呼吸困难、疼痛、黄疸、肾脏损害、凝血异常、贫血、心脏衰竭、休克等情况，严重者危及生命。 3、其他输血不良反应。 一旦发生上述风险和意外，医师会采取积极应对措施。 医师陈述：我已经
2.患者原有治疗已经取得的效果可能会丧失，导致病程延长，治疗难度加大，费用增加。3.病情出现变化而不能得到及时的诊治或抢救，可能危及生命。4.患者可能因外出而丧失最佳的诊断治疗疾病的时机。5.患者在住院期间外出，可能出现医疗以外的其他的无法
劝阻住院患者外出告知书患者姓名：性别：年龄：住院号：尊敬的患者、家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好！医院是诊治疾病的场所，为了患者能够早日恢复健康，在住院期间宜安心治疗。患者目前的疾病状况不适合外出。如果患者外出，可能会出现以下风险，
住院患者请假外出知情同意书 患者性别年龄科别床号住院号 请假外出事由：；外出去向： 外出时间年月日时分预计回院时间年月日时分 可联系电话：实际回院时间年月日时分 医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本
海丰县中医医院 住院病员请假知情同意书 科床号姓名性别年龄住院号 请假外出事由：；外出去向：。外出时间：__ 年__ 月___ 日时分；预计回院时间：__ 年__ 月____日时分可联系电话：；实际回院时间：__ 年__ 月____日时分
《患者陪护风险告知书》 患者家属： 因该患者入院时属以下特珠病人，为使你（你们）更好配合我院对患者救治，以利于患者早日康复以及保障其安全，现善意告知如下： 一、需要设立陪护的患者： 1、精神病患者。 2、间歇性精神病患者。 3、有悲观厌世情
1.患者病情将加重或者出现病情恶化的不良后果。2.患者原有治疗已经取得的效果可能会丧能因外出而丧失最佳的诊断治疗疾病的时机。5.患者在住院期间外出可能会出现医疗以外的其他无法预计的意外。鉴于上述原因，医护人员希望患者在住院期间安心养病，不要
签字内容：1、已已了解上述情况，不同意外出检查，一切后果自负。意见签署：签字人签名：签字人与患者的关系：联系患者家属电话：谈话医生签名：主治医生签名：年月日重庆宏仁医院危重病人离开病房外出检查签字记录单病员姓名性别年龄科别床号住院号目前诊断
**人民医院 患者自然信息确认书 尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人： 欢迎您来到我院就诊。为了防止您今后报销医疗费用、核对治疗清单、复印检查报告单及部分病历等过程中出现姓名、性别、年龄、职业、工作单位、家庭住址等信息不准确
