●病例汇报●姓名：蒋天朝●年龄：80岁●诊断：右股骨颈骨折●入院诊断：2012-01-17●主诉：摔伤后右髋部肿痛，活动受限8小时●现病史：●患者8小时前不慎摔倒，伤后即感右髋部疼痛，呈持续性瑞痛，难以忍受，右髋关节活动受限，无法站立行走，

患者，女性，50岁，65kg，163cm，BMI 24.5，ASAⅠ级主诉：右上腹间歇性疼痛1年余既往史及个人史：2年前曾于外院在全麻下行“腹腔镜下左侧卵巢囊肿剥除术”，术顺，术后有恶心呕吐史；无吸烟、饮酒史体格检查及气道评估：无殊实验室检

股骨颈骨折(教学查房)PPT课件

主诉：外伤致右大腿疼痛、肿胀、畸形伴活动受限2天.现病史：患者于2天前走路时不慎摔倒，伤及右大腿，即感右大腿上部疼痛、畸形、肿胀伴功能障碍。被人救起后急送往当地医院，拍X片示：“右股骨颈骨折，骨折线清晰，折断明显移位”。该院建议手术治疗置换

XXX入院记录科别：中医科病房：床号：住院号：13469中医科住院病历第 1 次过敏史：无XXX病历续页姓名：XXX 性别：女年龄：45岁床号：住院号：13469XXX病历续页姓名：XXX 性别：女年龄：45岁床号：住院号：13469201

入院记录姓名吴跃青合作医疗证编码：1402250901030120性别女家庭住址蔡村镇蔡村年龄48岁工作单位本村婚姻已婚入院日期2013年6月6日9:00 时民族汉族病史采集日期2013年6月6日9:10 时职业农民病史陈述者本人可靠程度：

股骨颈骨折病例标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]姓名:蒋志根职业:农民性别:男工作单位:--年龄:82岁住址:泰州市开发区野徐镇城中15组65号婚姻:已婚供史者:患者本人出生地:江苏省泰州入院日期:2

股骨颈骨折临床路径(2015年版)一、股骨颈骨折临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为股骨颈骨折（ICD-10：S72.00）行髋关节置换术（ICD-9-CM-3:81.51-81.52）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-骨科学分

入 院 记 录姓名：陈华 工作单位：——性别：女性 地 址：XX 市XX 区XX 路11号 年龄：83岁 入院时间：2016-11-28 10：00 婚姻：已婚 记录时间：2016-11-28 12：00 民族：汉族 病史陈述者：患者及其家

2.手术治疗 适用于GardenH〜W型骨折或不稳定骨折。手术 方法包括内固定术和人工髋关节置换术。(1)内固定治疗1)适应证与禁忌证适应证：＜60岁，Garden I-H型，伴随

不能耐受手术牵引或防旋鞋：卧床8~12周，3月后扶拐不负重下地，6月弃拐行走。最新.31骨折并发症早期： 休克、脂肪栓塞综合征、脏器损伤、神经血管损伤、骨筋膜室综合征 晚期： 坠积

病历模板 骨折类

临床教学病例讨论承德医学院附属医院承钢分院 骨外科a1病历摘要略a2补充病史现病史：摔倒时无头晕、头痛及意识障 碍 ，无二便失禁；既往史： 辅助检查：a3病例特点老年，超高龄 男性

入院记录姓名XXX籍贯XX省X X 县（市）性别X性住址XXX年龄X岁工作单位XXX婚姻X婚入院日期2012年01月18日17:00时民族X族病史采集日期2012年01月18日17:00时职业XX病史陈述者本人可靠程度: 可靠过敏史XXX记

入院记录姓名吴跃青合作医疗证编码：1402250901030120性别女家庭住址蔡村镇蔡村年龄48岁工作单位本村婚姻已婚入院日期2013年6月6日9:00 时民族汉族病史采集日期2013年6月6日9:10 时职业农民病史陈述者本人可靠程度：

入院记录姓名×××籍贯xx 省××县（市）性别X性住址×××年龄×岁工作单位×××婚姻×婚入院日期2012 年01 月18 日17:00 时民族×族病史采集日期2012 年01 月18 日17:00 时职业××病史陈述者本人可靠程度：可靠过

入院病情摘要：患者，田引儿，女，53岁，主因“左大腿疼痛、畸形伴活动受限7小时”入院，入院后经三级医师查房一致诊断为：右股骨颈骨折。于2014年03月23日在麻醉下行“右股骨颈骨折

主诉：左上臂外伤伴疼痛、畸形、活动受限2小时。现病史：患者入院前2小时行驾驶摩托车不慎摔倒，左上臂直接与硬物撞击，当即觉左上臂疼痛，呈持续性剧痛，左上臂畸形、活动障碍。无不省人事，无头晕、呕吐，无呼吸困难，无肢体麻木，无大汉淋漓，无皮肤湿冷

入院记录姓名×××籍贯xx 省××县（市）性别X性住址×××年龄×岁工作单位×××婚姻×婚入院日期2012 年01 月18 日17:00 时民族×族病史采集日期2012 年01 月18 日17:00 时职业××病史陈述者本人可靠程度：可靠过

主诉：外伤致右大腿疼痛、肿胀、畸形伴活动受限2天.现病史：患者于2天前走路时不慎摔倒，伤及右大腿，即感右大腿上部疼痛、畸形、肿胀伴功能障碍。被人救起后急送往当地医院，拍X片示：“右股骨颈骨折，骨折线清晰，折断明显移位”。该院建议手术治疗置换