大量不保留灌肠护理技术操作评分标准

大量不保留灌肠理论知识考核试卷一、单选题（）1、大量不保留灌肠的目的下列哪项是错误的A 软化和清除粪便B 未肠道手术作清洁肠道准备C 清除肠道内的有害物质 D 为低温患者升温2、可实施大量不保留灌肠的病人是A 妊娠早期B 消化道出血C 高热病人D 急腹症3、成人大量不保留灌肠的灌肠液量是A 200~500mlB 500~1000mlC 1000~15000m

大量不保留灌肠法ppt课件

大量不保留灌肠术与保留灌肠灌肠注意事项：1.尽量减少暴露患者身体2.灌肠中途，患者如有腹胀或便意时，嘱患者深呼吸，以减轻不适3.灌肠完毕，嘱不要立即排便，使液体保留5～10分钟4.伤寒患者灌肠时，灌肠液不超过500ml，压力要低（液面不超过肛门30cm）5.降温灌肠，可用28～32℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，且在排便后半小时测量体温并做好记录。6.肝昏

大量不保留灌肠1.形象：服装，鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄，未佩带饰品2.态度：微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可亲1．核对并转抄医嘱，对床号、姓名、大量不保留灌肠的方法和目的。2．患者评估：○1携带医嘱执行单至床旁核对床头卡、床号、姓名→评估其患者病情，生命体征，直肠及肛周情况，有无直肠手术史及痔疮、配合能力，能否配合。→向病人或家属解释（X 床X 阿姨，

大量不保留灌肠法的注意事项：1、掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量，遇伤寒病员灌肠，溶液不得超过500毫升，压力要低（液面不得超过肛门30厘米）。2、如为降温灌肠，可用28-32℃等渗盐水或用4℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并做好记录。3、肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。4、指导病员建立正常排便习惯，多食蔬

大量不保留灌肠理论知识考核试卷一、单选题（）1、大量不保留灌肠的目的下列哪项是错误的A 软化和清除粪便B 未肠道手术作清洁肠道准备C 清除肠道内的有害物质D 为低温患者升温2、可实施大量不保留灌肠的病人是A 妊娠早期B 消化道出血C 高热病人D 急腹症3、成人大量不保留灌肠的灌肠液量是A 200~500mlB 500~1000mlC 1000~15000ml

大量不保留灌肠灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，以达到确定诊断和治疗目的的方法。按目的分为保留灌肠和不保留灌肠。不保留灌肠又根据灌入的液体量分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。如果为了达到清洁肠道的目的,而反复使用大量不保留灌肠,则为清洁灌肠。大量不保留灌肠的目的：（1）解除便秘、肠胀气（2）清洁肠道

大量不保留灌肠法1）目的：1、解除便秘、肠胀气.2、清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩做准备。3、稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。4、灌入低温液体，为高热患者降温。2）评估:1、病区环境:安静、舒适、温度适宜、适合操作.（单人间）2、病人：肛周皮肤完好，无破损。3、病人一般情况，诊断,治疗情况，灌肠目的。4、病人意识状态，生命体征,心理状态，排便自理能力

一、大量不保留灌肠的目的及禁忌症：1、目的：①刺激肠蠕动，软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀。2、清洁肠道，为手术、检查和分娩做准备。3、稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。4、为高热病员降温。（2）清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。（3）稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。（4）灌入低温液体，为高热病人降温。注意事项：肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠；

大量不保留灌肠灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，以达到确定诊断和治疗目的的方法。按目的分为保留灌肠和不保留灌肠。不保留灌肠又根据灌入的液体量分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。如果为了达到清洁肠道的目的，而反复使用大量不保留灌肠，则为清洁灌肠。大量不保留灌肠的目的：（1）解除便秘、肠胀气（2）清洁肠道

大量不保留灌肠术与保留灌肠灌肠注意事项：1.尽量减少暴露患者身体2.灌肠中途，患者如有腹胀或便意时，嘱患者深呼吸，以减轻不适3.灌肠完毕，嘱不要立即排便，使液体保留5～10分钟4.伤寒患者灌肠时，灌肠液不超过500ml，压力要低（液面不超过肛门30cm）5.降温灌肠，可用28～32℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，且在排便后半小时测量体温并做好记录。6.肝昏

大量不保留灌肠注意事项6、肝昏迷患者灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的 产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠潴留患者 禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。（因为肥皂水是碱性液体，而且含有氨，氨如果太

大量不保留灌肠操作流程及评分标准

大量不保留灌肠法（一）用物准备：治疗盘内盛：灌肠袋二套、弯盘、大，小量杯、三个碗（一个凉水碗、一个开水碗、一个空碗）、水温计、纱布两块、薄膜手套、一次性中单、便盆、输液架、屏风、皮肤消毒液、告知同意书、笔。（二）操作流程：告知书与临时医嘱查对→携灌肠告知同意书及输液架至病人床旁，输液架放置于床尾部→查对床头卡、姓名→确认→评估腹部情况→解释目的、征得病人同意

大量不保留灌肠理论知识考核试卷一、单选题（）1、大量不保留灌肠的目的下列哪项是错误的A 软化和清除粪便B 未肠道手术作清洁肠道准备C 清除肠道内的有害物质D 为低温患者升温2、可实施大量不保留灌肠的病人是A 妊娠早期B 消化道出血C 高热病人D 急腹症3、成人大量不保留灌肠的灌肠液量是A 200~500mlB 500~1000mlC 1000~15000ml

大量不保留灌肠形象：服装，鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄，未佩带饰品2.态度：微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可亲1．核对并转抄医嘱，对床号、姓名、大量不保留2．患者评估：○1携带医嘱执行单至床旁核对床头卡、床号、姓名→评估其患者病情，生命体征，直肠及肛周情况，有无直肠手术史及痔疮、配合能力，能否配合。→向病人或家属解释（X 床X 阿姨，您好！我是护士XX ，

大量不保留灌肠操作要求及评分标准1、目的：1）清洁肠道，进行术前准备。2）刺激肠蠕动，解除便秘，减轻腹胀。3）减轻肠道中毒症状。4）为高热病人降温。2、注意事项：1）急腹症、消化道出血、严重心血管疾病禁止灌肠。2）肝性脑病禁用肥皂水灌肠。3）伤寒病人液量不能超过500ml，液面距肛门不能超过30cm。4）灌肠液不可沾湿床单。5）排进管内气体。6）降温灌肠时，

大量不保留灌肠评分标准（标准分100分.2015版）注意事项1.妊娠、急腹症、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠。2.伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，压力要低（液面不得超过肛门30cm）。3.肝昏迷患者灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。4.准确掌握灌肠液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。5.灌肠

大量不保留灌肠法的注意事项：1、掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量，遇伤寒病员灌肠，溶液不得超过500 毫升，压力要低（液面不得超过肛门30 厘米）。2、如为降温灌肠，可用28-32 ℃等渗盐水或用 4 ℃等渗盐水，保留30 分钟后再排出，排便后隔半小时再测量体温并做好记录。3、肝昏迷病员禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。4、指导病员建立正常排便