刘铁榜，2005心理症状：常见症状抑 郁 症 状Ａ、心理症状：主观抑郁体验 客观抑郁表现 Ｂ、生理症状： 睡眠障碍、食欲异常、性生理异常等刘铁榜，2005如何区分抑郁和焦虑抑郁 情绪低落 兴趣减退 疲乏无力 活动减少 失眠早醒 自信心下降

【关键词】焦虑抑郁 1 概述 当焦虑障碍和抑郁障碍（下文均简称：焦虑抑郁障碍）同时发生，他们分别能否当作原发性诊断，多年来一直存在争议。目前，关于焦虑和抑郁障碍的关系有3种观点：(1) 一元论:即连续谱论,认为焦虑和抑郁是同一疾病的不同表现

［,］。"&&!年在德国的全民普查中发现 D( # !E I*= 患者满足 A= 的诊断。［收稿日期］ "&&$+&F+!D ［修回日期］ "&&$+&)+!&$ $%!焦虑抑郁共病的治疗 药物治疗 对于焦虑抑郁共病的治疗， 目前尚缺乏系统

抑郁和焦虑障碍共病研究现状 焦虑障碍和抑郁障碍在三种诊断分类标准中都是两个独立的诊断实体，但临床实际中两者共病很常见。与单纯的抑郁障碍或焦虑障碍相比，抑郁和焦虑障碍共病有更为复杂及严重的疾病表现。因此深刻认识抑郁和焦虑障碍共病，对临床治疗及

——Lancet 2009; 373: 2041–53美国2003年完成的全美流行病学调查：人群抑郁症的终生 患病率为16.2%，年患病率为6.6%——JAMA 2003，289：3095在过去的30年里有10-20%的患者经受着精神障碍的

Ｂ，Ｆｉｌｉｐ Ｓ，ｅｔ进行非药物治疗，尤其是精神、心理治疗和干预。在临床上 对这类患者药物治疗虽常为第一选择，而心理治疗仍然占有ａ１．Ｒｉｓｋ ｈｃｔｏｒｓ ｆｏｒ １２一ｍｏｎｔｈ万 方数据・２１４・ｃｏｍ—ｏｒｂｉｄｉｔｙ ｏｆ ｍｏ

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常同 时存在 ， 即所谓共 病 。早 在 １ ７ ９ ０年 ， 国耶鲁 大 美学 Ｆ ｉｓｅ Ｌ 首 次 提 出 “ 病 （ｏ ｒ ｉｉ ） 这 一 概 ｅ ｔｉ Ｊ ｎ ｎ 共 ｅｍｏｂｄｔ ” ｙ中超过 ７ 的 抑 郁 患 者 共 患

中图分类号 ： Ｒ ４ ．２ Ｒ ４ ． ｌ ７ ９ ７ ； ７ ９ ４ 文献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： １７ ０ ６ （０ １ ２ ２ ２ ０ ６ ２— ３９ ２ １ ）３— ９３— ２近年来 ， 障碍与抑郁障碍共病 已 日益 引起

混合性焦虑抑郁障碍 ——在ICD-10和DSM-IV中的定义 Rasmus Fog 摘要：在临床上，常常可见许多患者抑郁症和焦虑症的症状共存。相比那些只患有焦虑症或抑郁症的患者，这些病人一般都有较大的慢性化倾向及较大的社会功能与工作上的损害