etiology4、电离辐射：大剂量电离辐射可引起肺癌，不同射线产 生的效应不同5、饮食与营养：食物 中长期缺乏维生素A及 衍生物β胡萝卜素和微 量元素(锌、硒)等易发 生肺癌。因为维生素A 为抗氧化剂。美国前瞻性研究食物 中天然量维生素A

Ⅲb期病人的处理恶性胸水的手术治疗 肯定者： 肯定者：提高生存质量 延长生存时间反对者 ：手术危险性大 与其它治疗效果类似Ⅲb期病人的处理恶性胸水手术治疗的术式全肺全胸膜切除恶性胸水最佳的治疗模式化疗 手术 腔内与全身化疗治疗效果： 治疗效

DiaphragmFalx cerebri Sphenoidal sinusFrontal sinusNasal cavity Superior and supremeM iddle I nferiorNasal vestibuleNasa

胸痛：多为轻度钝痛。癌肿—侵犯胸膜时—尖 锐胸痛。侵及肋骨—固定压痛胸闷、气急：支气管狭窄、阻塞所致，中央型多见发热：癌肿坏死—发热，不受抗菌素治疗影响。部分 人可出现局限性喘鸣音。特别在吸气时，咳嗽后 消失。晚期因感染、疼痛、肿瘤毒素引起

转移。 • 对放疗、化疗较敏感。 • 但预后最差。18小细胞癌• 小细胞(燕麦细胞)退变癌 出现在此处肺的中心部位， 并向周围广泛地传播。这 个肿瘤切面质地软,分为小 裂片，颜色为白色到黑色 的外观。这里看到的肿瘤 引起了左肺主支气管阻塞，

指南建议 所有肺腺癌患者不论性别、种族、是否吸 烟 或伴其他临床危险因素，均应接受基因检测， 其中EGFR突变和ALK 融合是首选检测项目 原发肿瘤和转移病变同样适合检测EGFR 和 ALK 状态指南建议 EGFR 和ALK 检测不适用于非

20一般资料 姓名：黄捷华； 性别：女； 年龄：72岁 入院诊断：发现肺癌4年余，喘憋1 天； 患者于2014-11-27 10:15入院；21入院情况入院方式：患者由平车推入病房。既往史：患者4年前无明显诱因出现咳嗽，无明显咳痰 ，无

癌）小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）•燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型16肺癌各型发病率60 5040 20 0 鳞鳞癌癌25205小小细细胞胞癌肺癌 腺腺癌癌大大细细胞胞癌癌17肺癌肺腺癌分类 2

最新.课件25辅助检查患者胸部CT可见左肺下叶占位，行手术切除，术后 病理示腺癌，诊断左肺下叶腺癌Ⅱa期，2014年1月 出现腰椎转移，行手术及放疗，目前合并胸腔积液 ，癌痛，预后差。最新.课件10（三）肺癌组织学表现分类WHO将肺癌的组织

与吸烟关系非常密切病理图片（鳞癌）（二）小细胞未分化癌（small cell carcinoma) 较常见，占1/5 包括：燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型 多为中央型 恶性

男性(ASR)肺癌 胃癌 肝癌 食管癌 结直肠癌 女性(ASR) 乳腺癌 胃癌 肺癌 肝癌 食管癌2000 (10万分之)43.0 41.9 38.9 27.6 14.0 2000

肺癌 肝癌 胃癌 食管癌 结直肠癌 女性(ASR) 乳腺癌 肺癌 胃癌 肝癌 食管癌2005 (10万分之)49.0 40.0 37.1 24.0 15.0 2005 (10万分之

• 本型对放疗和化疗比较敏感，恶性程度最高PPT学习交流15三、病理和分类（二）按病理组织学分类 2、非小细胞肺癌 （NSCLC）-（1）鳞癌• 曾是最常见的类型，目前占30%-4

肺癌——病因及病理11级临七 张恩浩概述1 支气管肺癌 3 男：女 3～5：12 城市中男性各种肿瘤首位 4 40岁以上多发 女性发病率上升病因•吸烟：多年每日40支以上者，鳞癌与

8主支气管受累距隆突的距离不再 作为T分期的依据第七版分期中将肿瘤累及主支气管距离隆突≥2cm归 为T2，累及主支气管且距离隆突＜2cm但未累及隆突 者为T3。而研究却发现，在所有的研究人群中，累及 主支气管且距离隆突≥2cm与其他因素T2

肝、脑和骨，更易累及胸膜而引起胸腔积液。 ❖ 治愈率较鳞状细胞癌高。当病变可被局域性切除，治愈率可达50%。 ❖ 一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移，淋巴转移则发生较晚。11大细胞癌❖ 肺的大细胞癌高度恶性，为一群癌的通称。此群癌的特