骨折概论1第一节 骨折的定义、成因、 分类、移位2一、骨折定义(Fracture) ：• 骨的完整性或连续性中断称为骨折。3二、骨折成因• 直接暴力： 骨折发生在暴力直接作用的部位。 (车轮碾压胫腓骨)4• 间接暴力：暴力作用使远处 发生骨
体征等情况3急救护理措施第四步 第三步 第二步 第一步安全转运 简单固定，必要止痛 处理伤抢救生命§严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如没 有发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应 立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；§昏迷病人应保持其呼
21搬运 方法徒手搬运：单人和双人 器械搬运：轮椅和担架23扶行法 手抱法背负法 拖运法24双人扶腋法前后扶持法25双手座26四手座27救护车轮椅28上下担架的方法• 将病人抬上或抬下担架，至少需要3－4人 • 一人用手托住病人头部，肩部
7钢板内固定优点：保持骨折的正确排列，早 期活动缺点：广泛暴露，骨膜广泛剥离， 指骨需取钢板，掌骨２５％ 需取8钢板内固定指征１、 多发骨折伴明显移位或软组织损伤 ２ 、有移位的骨干横断、短斜或螺旋骨折 ３ 、粉碎的关节内和关节周围骨折 ４
18Tile分型Tile分类1988A型稳定骨折A1撕脱骨折A2耻骨坐骨支骨折A3骶尾骨骨折19Tile分型B型旋转不稳定B1型翻书样外旋损伤 后方结构完整B2型侧方挤压内旋损伤B3型双侧B型损伤B2-1同侧B2-2对侧20Tile分型C型
.29进针要点1.一枚固定于大多角骨上 2 .内侧有较大骨折块时-将其直接固定在第一掌骨上3.骨块较小时不易固定时-第一掌骨固定于大多角骨或第二掌 骨上 -或用两枚针在基底部交叉固定于大 多角骨上.30病例6 克氏针闭合内固定要点1、闭合复
35床单捆绑法ppt课件36骨盆固定带固定ppt课件37ppt课件38ppt课件39ppt课件40骨盆固定带固定ppt课件41骨盆固定带固定ppt课件42外固定架固定ppt课件43→ppt课件44→ppt课件45耗费时间ppt课件46C 形
WANGBIN8㈣ 正常人踝、膝关节 是在两个平行的轴线 上运动。若骨折后在 有成角或旋转畸形的 情况下愈合，两轴关 系不平行，必然导致 步行和负重障碍，出 现创伤性关节炎。WANGBIN9病因病理二、病因病理 胫腓骨骨折多见于10岁以下儿
12肿胀 畸形 张力性水泡13诊断 1.临床表现 2.常规X线摄片 3.CT 4.特殊检查1415骨牵引1.定义：骨牵引，又称直接牵引，系利用钢针或牵引钳穿过骨质，使牵引力直接通过 骨骼而抵达损伤部位， 2.作用：复位、固定和休息 3.优
9局部解剖10局部解剖韧带结构• 内侧副韧带（三角韧带） a.胫距前韧带、胫舟韧带 b.胫跟韧带 c胫距后韧带 • 浅层为扇形的胫跟韧带，深层为胫距前后韧带 • 作用：对抗距骨外旋应力；跖屈时牵拉距骨内旋 （深层）；对抗后足外翻应力（浅层）
锻炼以促进血液循环减轻肿胀。 配合活血化瘀中药应用。常用夹板桡骨远端夹板。小儿股骨干骨折外固定架概述股骨干是人体最长的管状骨，重而致密 ，向前外侧呈弓形。儿童股骨的骨折常 为不全或
头、砖头、衣物塞紧，固定脊柱为正直位。搬运时需三人 同时工作，具体做法是：三人都蹲在伤者的一侧，一人托 肩背，一人托腰臀，一人托下肢，协同动作，将病人仰卧 位放在硬板担架上，腰部用
具体内容包括：• 1.手术医师一定要审视、评价伤口。 • 2.伤口照相与包扎，注意皮肤脱套伤。 • 3.急诊室暂不做细菌培养（可在清创术后期行细菌培养）。 • 4.评价神经血管损伤
35手术时机❖ 开放骨折或合并筋膜间室综合征或血管损伤，需紧急手 术。❖ 多发伤应待全身情况允许后尽早手术。 ❖ 危重患者或软组织损伤重的，可采用经皮或局限切口对关节面进行固定，并
C固定骨折固定的原则和注意事项• 固定范围必须超过骨折的上下两个关节 • 对闭合性骨折中有严重畸形者，应先行肢体纵轴牵引，大致复位后，再做固定• 固定应牢靠，但挤压伤部位不宜固定过
1213使用夹板或用三角巾固定后用小悬臂带固定1415注意：固定前， 有专人负责牵拉 伤腿，然后放带 子、垫、夹板1617腿部开放性骨折18腿部开放性骨折1. 评估伤情，请求医疗急
编辑版ppt5有外伤史 症状： 1、局部疼痛2、局部肿胀、畸形 3、骨折处功能障碍 4、骨擦音编辑版ppt6制动！避免再次受损，减轻疼痛、出血，易于搬运。 ➢不冲洗：易使伤口感染，
• 固定应牢靠，但挤压伤部位不宜固定过紧 • 四肢固定时，遇有伤员诉肢端剧痛、麻木，并发现肢端苍白或青紫时，应及时松开固定物，待症状缓解再行固定• 在固定物与身体和身体不同部位相互
胫腓骨骨折——病因与分类直接暴力：重物直接打击或车轮碾 压，至横行，短斜行或粉碎性骨折， 折端在同一水平，多开放 间接暴力：高处跌落，强烈扭转， 可至长斜行或螺旋行骨折，腓骨骨 折面稍高，折端可刺破皮肤，嗲出 摄小腿全长X光片，以免漏诊胫腓
